中药辨证治疗Sweet综合征1例报道并文献复习

Sweet综合征又名急性发热性中性粒细胞增多性皮病,是一种与许多不同的基础疾病相关的皮肤病。其主要临床表现为发热、疼痛性红色斑块或结节,外周血白细胞和中性粒细胞增多,组织病理学特点为真皮中大量中性粒细胞浸润[1]。本病发病机制尚不明确,慢性感染和恶性肿瘤是最常见的发病诱因,临床表现差异很大,容易误诊,组织病理是诊断Sweet综合征的可靠依据。现报道1例以中药方剂内服为主治疗有干燥综合征基础合并Sweet综合征患者的过程并进行文献复习。

联合化疗治疗原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤合并Sweet综合征1例并文献复习

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是临床常见的肿瘤类型,临床表现多样,确诊依赖组织活检,根据病灶起源可以分为结内和结外淋巴瘤。原发性胃肠淋巴瘤是结外淋巴瘤的常见部位,可以累及胃、小肠、结肠等,其中约50%~60%发生在胃部,病理类型以黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)为主[1~3]。

Sweet综合征口腔黏膜表现1例报道及文献回顾

目的探讨Sweet综合征的口腔黏膜病损表现,为临床早发现并正确诊断该病提供参考。方法报道1例60岁女性Sweet综合征患者的口腔黏膜病损表现,并结合相关文献对Sweet综合征进行分析。结果患者双下肢皮肤红斑伴口腔黏膜破溃疼痛3 d,患者皮损症状较轻,但口腔黏膜多发性大面积糜烂,疼痛明显,故首诊于口腔科。患者发病过程中伴有发烧,体温38.5℃;实验室检查示C反应蛋白升高(35.2 mg/L),血沉加快(77.00 mm/h);患者两侧膝盖及下肢可见散在分布红色斑块,轻度压痛,皮损组织病理学检查示:真皮全层见散在不成熟中性粒细胞聚集灶浸润。根据患者临床体征和实验室检查,皮损组织病理结果的镜下符合Sweet综合征的表现,诊断为Sweet综合征。给予患者1 mL复方倍他米松注射液肌肉注射仅1次;患者对糖皮质激素治疗效果反应良好;口腔采用复方氯己定溶液含漱,病损黏膜处重组牛碱性成纤维细胞生长因子溶液外用,3次/d,疗程为1周;用药4 d后复诊,体温恢复正常,口腔病损明显减轻;2周后复诊,小腿及膝盖处红斑几乎全部消退,口腔黏膜病损基本消失;半年后随访,结果显示皮损未复发;2年后随访,病情稳定,病损未见复发。回顾相关文献表明,Sweet综合征是一种少见的病因不明的炎性反应性皮病,临床上可分为3种类型:特发型、肿瘤相关型以及药物诱导型,男女患病比为1∶4,典型临床表现为急性出现的疼痛性红色斑块或结节,病损多位于四肢,常伴发热,外周血中性粒细胞数目增多,血沉加快,C反应蛋白阳性。系统应用糖皮质激素是本病最重要的治疗方法,大多数患者可在短期内改善皮损,但可能会存在潜在感染或停药后复发的情况。部分Sweet综合征患者可伴有口腔病损,但目前有关Sweet综合征在口腔黏膜表现的病例报道却很少,使得临床容易误诊。结论口腔黏膜病损可能为Sweet综合征的皮肤外表现,应综合考虑患者的全身情况,尽快完善皮肤活检以明确诊断,以免延误病情。

Sweet综合征的发病机制及治疗进展

Sweet综合征(Sweet syndrome, SS)是一种病因不明的炎症性嗜中性皮肤病,与感染、药物、肿瘤及自身免疫性疾病等相关。发病机制涉及中性粒细胞功能障碍、免疫失衡及遗传因素等。传统一线治疗首选系统应用糖皮质激素。近年来随着SS的研究取得一定进展,生物制剂及小分子靶向药物也有成功治疗SS的报道。本文就SS的发病机制及治疗进展作一综述。

组织细胞样Sweet综合征1例

病历摘要 患者女,33岁。因四肢及躯干红色丘疹、斑块伴瘙痒半个月,于2017年10月7日来青岛市立医院皮肤科就诊。患者半个月前左下肢出现红色丘疹、斑块,瘙痒明显,曾于外院诊断为多形红斑,给予抗组胺药物(具体不详)治疗,症状无改善。10d前患者病情加重,皮损波及四肢和躯干,部分皮损伴疼痛。患者近5d反复发热,体温最高39.3℃。追问病史,患者发疹前1周曾有咽痛史。

以脓疱为主要表现的Sweet综合征一例并文献复习

67岁女性患者,双手皮损伴疼痛8 d,累及双踝部及足背6 d。皮肤科情况:双手足、踝部见多发米粒至绿豆大小红色丘疹,黄豆至鸡蛋大小水肿性红色斑块,部分丘疹及斑块上见散在或密集分布针尖至绿豆大小脓疱。实验室检查:外周血白细胞计数13.29×109/L、中性粒细胞百分比82.7%、C反应蛋白107.21 mg/L。皮损组织病理:表皮内脓疱形成,真皮层可见密集中性粒细胞浸润。诊断:Sweet综合征。予以糖皮质激素系统性治疗1个月后,皮损基本消退。随访8个月,皮损无复发。

瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应误诊为Sweet综合征一例

临床资料 患者,女,23岁,久居云南弥勒。因“全身水肿性红斑、斑块伴疼痛2个月,发热半月余”入院。患者诉2个月前无明显诱因右侧臀部出现红斑,约黄豆大,部分融合成片,轻度瘙痒。1周后红斑逐渐蔓延至背部,瘙痒剧烈,至当地医院考虑“湿疹”,予醋酸泼尼松、氯雷他定等治疗后好转,后泛发至前胸、双下肢。

Sweet综合征3例病例报告

Sweet综合征又称急性发热性嗜中性皮病,是发热、外周血中性粒细胞增多、急性发作的皮肤触痛性红斑病变(丘疹、结节或斑块),主要由成熟中性粒细胞浸润的组织学表现^([1])。1964年Robert Douglas Sweet首次提出这个综合征。几乎所有器官都能累及^([2])。全身症状:发热最常见;关节痛^([3]):单个或多个关节受累,如手、手腕、脚踝、膝盖和肩膀;肌肉疼痛;眼部病变:如结膜炎、巩膜外炎、葡萄膜炎、角膜缘结节和炎性青光眼^([4])。

儿童Sweet综合征1例并文献复习

Sweet综合征即急性发热性嗜中性皮病,是一种以发热、嗜中性粒细胞升高、皮肤红斑为主要特征的罕见疾病。Sweet综合征好发于中年女性,儿童发病较少见。现将收治的1例儿童Sweet综合征报道如下,以加深对该病的认识。

从伏邪学说探讨Sweet综合征的发病及诊疗思路

Sweet综合征是一种原因尚不明确的炎症反应性疾病,临床上较易误诊或延治,且病情易复发,严重影响患者生活质量。本文从“伏邪学说”角度入手,探讨伏邪与Sweet综合征在病因病机及发病特点上的关联性,认为正气不足、邪伏少阴为伏邪发病之基,“毒、热”为伏邪发病之机,以扶正祛邪为治疗原则,以滋肾透邪为治疗大法,以“三黄增免汤”为主方加减,为中医药防治Sweet综合征提供新思路。

针对性护理对Sweet综合征患者治疗效果及复发的影响

Sweet综合征具有发病原因不详以及易反复发作的特点,患者临床护理需求较高。本研究通过给予针对性护理干预,探讨该护理模式在提升治疗效果、预防复发方面的作用及影响。方法 本研究经伦理委员会讨论决定,于2022年1月~2022年12月收治的患者中选取入组对象,符合标准患者60例。将病历资料录入电脑后实施完全随机分组,入选对照组后,护理人员实施常规护理,入选观察组后,护理人员实施针对性护理,对比临床效果。结果 在相应的护理干预实施后,对护理效果进行总结并组间比较,结果显示观察组患者疾病症状缓解情况、住院时间、疾病复发率等情况更具优势,组间对比(P<0.05);在对不同组别患者的心理状态进行评估时,结果显示观察组患者的焦虑、抑郁评分更低(P<0.05);依据护理满意度判定护理效果显示,观察组更高(P<0.05)。结论 针对性护理的实施,能够有效缩短疾病症状改善时间以及住院时间,对于提升治疗效果发挥显著作用。与此同时,在缓解患者焦虑、抑郁心理以及提升治疗依从性等方面也能够发挥较大的辅助作用,进而规避疾病反复发作问题,患者对此表示认可,护理满意度有显著提升。

Sweet综合征伴机化性肺炎一例报告及文献复习

目的提高临床医生对Sweet综合征合并血液病、肺部疾病的认识,探讨血液病合并Sweet综合征的临床特征。方法报告1例Sweet综合征并机化性肺炎、骨髓增生异常综合征的病例,并作文献复习。结果血液病合并Sweet综合征是一种全身性、多系统性疾病,除皮损外尚可侵犯其他器官,如肺脏、肝脏、脾脏、肌肉、关节等。结论报告1例经活检由病理诊断的Sweet综合征同时侵犯肺脏引起机化性肺炎的病例,在糖皮质激素治疗皮损的同时应积极治疗血液病。

Sweet综合征误诊为活动性肺结核1例

患者,男,65岁,因间断发热,伴四肢关节酸痛、红斑半年余,于2013 年 6 月 24 日入院.既往无特殊病史,无药物过敏史.患者自2012年11月开始受凉后出现间断性发热,体温在39.5℃左右,有畏寒、寒战,发热时伴四肢关节酸痛明显,胸背部及上肢出现红斑,伴疼痛,无皮肤瘙痒,热退后皮疹消退,无咳嗽、咳痰,起病早期在无锡市某综合医院住院治疗,经各科讨论未明确诊断,但排除类风湿关节炎,予抗感染治疗后体温正常,红斑消退,关节酸痛好转出院.但2013 年3月再次出现上述症状,来我院门诊就诊,摄胸片“右上肺少许斑点高密度影”,行痰涂片未查见抗酸杆菌,行结核感染T细胞检测有反应性：抗原A68孔,抗原B4孔,当时未重视皮疹,考虑活动性肺结核,经患者同意予利福平、异烟肼、乙胺丁醇及吡嗪酰胺行抗结核治疗,经半个月治疗后体温正常,红斑消退,但患者服药1个月自行停药.

Sweet综合征的临床研究进展

Sweet综合征是一种病因不明的慢性炎症反应性疾病,与遗传因素、环境因素和感染因素等有关,临床表现多种类型,治疗对糖皮质激素敏感,本文对Sweet综合征临床研究进展进行综述。

与骨髓增生异常综合征相关的Sweet综合征的临床分析

目的提高与骨髓增生异常综合征 (MDS)相关的Sweet综合征的 (SS)认识。 方法报道 1例SS伴肺部浸润的MDS ,并做文献复习。 结果SS可出现在MDS之前 ,也可与MDS同时出现。中性粒细胞常增高 ,可有贫血、血小板减少。除皮肤浸润外 ,可侵犯全身其他脏器。 结论MDS合并SS伴肺部浸润易出现呼吸困难 ,预后不佳。

24例Sweet综合征的临床与组织病理学分析

２４例Ｓｗｅｅｔ综合征的临床与组织病理学分析陈仁贵，陈戟，姜媛芳１９６４年Ｓｗｅｅｔ报告本病以来已过去３０余年，但Ｓｗｅｅｔ综合征的病因及发病机理等方面仍有不明确之处。我们收集了１９８６～１９９４年间经病理证实的２４例Ｓｗｅｅｔ综合征，对他们的临床和...

Sweet综合征42例分析

回顾中国医科大学附属第一医院皮肤科10年内诊治的42例Sweet综合征患者的资料,分析Sweet综合征的临床表现、实验室检查及治疗反应,为该病的诊治提供一些依据。

骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征

报告1例骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征。患者男,65岁。头晕、乏力,面、颈部和四肢出现疼痛性红斑7个月。骨髓检查诊断为骨髓增生异常综合征。皮损组织病理检查:真皮水肿,有大量成熟的中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,伴核碎裂及溢血,诊断为Sweet综合征。