Symfony连续视程人工晶状体与ZMB00多焦点人工晶状体应用于年龄相关性白内障的临床疗效

目的比较年龄相关性白内障患者Symfony连续视程人工晶状体(IOL)与ZMB00多焦点IOL植入术后的视力及视觉质量。方法纳入行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术后的患者共51例(60眼),Symfony组30例(36眼)植入Symfony连续视程IOL(Tecnis Symfony ZXR00),ZMB00组21例(24眼)植入ZMB00多焦点IOL(Tecnis ZMB00)。观察两组术后6个月远、中、近视力,术后6个月离焦曲线,通过iTrace视觉功能分析仪检查获得患者术后6个月的高阶像差、传递调制函数(MTF值),采用视功能指数量表(VF-14)评估患者术后生活质量。结果术后6个月,两组均可提供清晰的远视力;中距离视力(80 cm)Symfony组优于ZMB00组(P<0.001);近距离视力(33 cm)ZMB00组优于Symfony组(P<0.001)。两组离焦曲线显示:Symfony组在+1.0~-2.0 D区间趋于平稳,可实现这一区间的连续视程,而在-2.5 D开始呈现下降趋势;ZMB00 IOL离焦曲线呈现双峰状,峰值分别在0 D和-3.0 D。iTrace检查结果显示Symfony组高阶像差及三叶草差低于ZMB00组(均P<0.001)。Symfony组的MTF与ZMB00组均较高,差异无统计学意义(P>0.05);Symfony组术后VF-14量表评分高于ZMB00组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论两种人工晶状体植入均可有效矫正老视,术后满意度及脱镜率较高,Symfony连续视程IOL可为老年患者提供清晰高质量的全程视力,而ZMB00多焦点IOL的近视力更优。

TECNIS Symfony连续视程人工晶体对白内障合并散光的包容性研究

目的:观察TECNIS Symfony连续视程人工晶体对白内障合并角膜散光的包容性。方法:回顾性收集2022年6月~2022年12月大连市第三人民医院收治的61例(61)眼白内障合并散光的患者资料,其中,顺规散光43.24%(26眼),逆规散光16.22%(10眼),斜轴散光40.54%(25眼),所有患者行白内障超声乳化摘出术联合TECNIS Symfony连续视程人工晶体植入手术,根据术前散光度数(CYL)大小分为两组。CYL≤0.75D为试验组,36例(36眼),0.75D<CYL≤1.50D为对照组,25例(25眼)。分别测量术后3个月的远视力、中视力、近视力及残余散光度数(ΔCYL);绘制术后3个月离焦曲线图;进行视功能指数量表(VF-14)问卷调查及患者满意度调查;采用iTrace视觉质量分析仪进行术前及术后3个月晶状体功能失调指数(DLI)评估。结果:两组患者术后3个月远视力、中视力、近视力相比无统计学差异(P>0.05);术后1周、1个月、3个月两组的ΔCYL相比无统计学差异(P>0.05);术后3个月离焦曲线,试验组在+1.50D~-3.00D跨度视力达0.6以上,在+0.75D~-2.00D出现宽平台期,视力达1.0;对照组在+1.25D~-2.75D跨度视力达0.6以上,在+0.750D~-1.75D出现宽平台期,视力达1.0;术后3个月VF-14问卷调查满意度得分均在90分以上;术后3个月脱镜率两组无统计学差异(P>0.05);两组术前及术后3个月的DLI相比无统计学差异(P>0.05);两组术后3个月DLI与术前相比均存在统计学差异(P<0.01)。结论:连续视程人工晶体包容临床中常见的屈光误差以及≤1.5D的散光,提升满意度及脱镜率,显著改善患者视力,提高患者视觉质量及生存质量。

Tecnis Symfony连续视程人工晶状体在高度近视并发白内障患者中的应用

目的探讨Tecnis Symfony连续视程(ERV)人工晶状体在高度近视并发白内障患者中的临床应用疗效。方法选取2017年4月至2020年4月于福州东南眼科医院(金山新院)白内障科手术的16例(32眼)高度近视并发白内障患者,双眼植入Tecnis Symfony ERV人工晶状体,观察患者术后1周、1个月、6个月远、中、近视力,电脑验光,离焦曲线,调制传递函数曲线(MTF)、像差、患者满意度调查问卷等临床指标。结果16例(32眼)患者均由同一术者顺利完成手术并完成6个月随访,单眼术后6个月裸眼远视力为LogMAR 0.21(-0.1~0.3),80 cm平均中距离视力为0.18(0~0.2),40 cm平均近视力为0.21(0~0.3);双眼术后远视力为0.18(-0.1~0.3),平均中距离视力为0.16(0.1~-0.2),近视力为0.19(0~0.3)。32眼中78.1%远视力好于0.2,68.75%中距离视力好于0.1,65.63%近视力好于0.3(LogMAR)。双眼离焦曲线展示在-1.5~+2.5 D间均在0.3以上的良好连续视程,脱镜率为87.50%(14/16)。结论高度近视并发白内障患者植入Tecnis Symfony ERV人工晶状体实现了良好的远、中、近视力,患者满意度高,具有良好的临床效果。

“微单视”方案植入连续视程人工晶体对老年性白内障患者视觉质量的影响

目的探讨“微单视”方案植入连续视程(EDOF)人工晶体对老年性白内障患者视觉质量的影响。方法回顾性分析2020年1月—2023年12月收治的老年性白内障患者的临床资料。随机选取46例植入三焦点人工晶状体的患者纳入三焦点组,选取53例行“微单视”方案植入EDOF人工晶体治疗的患者纳入EDOF组。记录术前及术后3个月2组的双眼视力[裸眼远距离视力(UCDVA)、裸眼中距离视力(UCIVA)、裸眼近距离视力(UCNVA)]、视觉质量[视功能指数量表(VF-14)]。记录术后3个月2组的离焦情况、对比敏感度值(CS)、脱镜情况。结果术后3个月,2组患者UCDVA、UCIVA、UCNVA、VF-14评分高于术前,且EDOF组UCIVA、UCNV和VF-14评分高于三焦点组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,2组患者在屈光度-4.00~2.00 D的视力均高于0.35,EDOF组在-1.50~1.50 D的视力均高于0.9,-2.50~-1.50 D的视力高于0.8;在0.50~2.00 D屈光度内,EDOF组视力高于三焦点组,且在-2.00~1.00 D区间内EDOF组视力较为平稳。在明视、暗视环境下,于不同空间频率(3、6、12、18周/度)时,EDOF组CS高于三焦点组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年性白内障患者中,“微单视”方案植入EDOF人工晶状体相较于三焦点人工晶状体,在视觉质量和中、近视力方面表现更优。

连续视程晶体联合LRI矫正中低度数散光视觉质量的治疗效果观察

探究对于白内障伴散光患者开展超声乳化白内障摘除联合连续视程晶体体植入术的应用效果。方法 选取60例患有白内障合并角膜散光患者开展研究,随机分成两组,观察组采用连续视程晶体联合LRI;对照组给予单焦点人工晶体联合LRI,观察并记录治疗后患者视觉情况。结果 与对照组相比,观察组角膜散光情况低于对照组,组间相比,P<0.05;观察组满意度较高,与对照组相比,P<0.05。结论 实施超声乳化白内障摘除联合连续视程晶体植入术,患者不仅能够恢复清晰的视力,还能享受到自然、连续的视觉体验,并能保持较高的视觉质量,这对于提高患者的生活质量和安全性具有重要意义。

连续视程人工晶状体对高度近视合并白内障患者的应用效果及对视觉质量的影响

目的研究连续视程人工晶状体对高度近视合并白内障患者的应用效果及对视觉质量的影响,为临床治疗提供指导。方法选取2021年3月至2022年3月宝鸡市人民医院眼科收治的50例(74眼)高度近视合并白内障患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组和对照组各25例。对照组中12例(23眼)行白内障术后植入双焦点人工晶状体(双焦点组)、13例(21眼)行白内障术后植入单焦点人工晶状体(单焦点组),观察组25例(30眼)行白内障术后植入连续视程人工晶状体。分别于术前及术后3个月采用标准对数视力表对两组患者术眼的远视力、中视力、近视力、最佳矫正近视力、最佳矫正中视力、最佳矫正远视力进行测量,采用美国国立眼科研究所视功能相关的生活质量量表(NEI-VFQ-25)评估视觉相关生活质量,采用双通道视觉质量分析仪欧卡斯(OQAS)Ⅱ客观视觉质量分析系统评估患者客观视觉质量。结果术后3个月,观察组、双焦点组患者的裸眼近视力、最佳矫正近视力分别为0.39±0.07、0.38±0.23及0.31±0.06、0.29±0.17,明显优于单焦点组的0.11±0.12、0.13±0.09;观察组裸眼中视力、最佳矫正中视力分别为0.44±0.12、0.52±0.17,明显优于双焦点组的0.24±0.07、0.25±0.09及单焦点组的0.21±0.05、0.23±0.06,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者的一般健康状况、总体视觉、近距离工作、远距离工作、色彩分辨能力、眼痛、驾驶、周边视野、社交功能、社会角色限制、独立性、精神健康评分明显高于双焦点组和单焦点组,而双焦点组患者的一般健康状况、总体视觉、近距离工作评分明显高于单焦点组,单焦点组患者的色彩分辨能力评分明显高于双焦点组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者的客观散射指数、调制传递函数截止频率、伪调解能力分别为1.94±0.93、32.66±7.92、1.99±0.57,明显高于单焦点组的1.38±0.18、21.32±1.24、1.15±0.14和双焦点组的1.79±0.39、28.28±4.28、1.73±0.26,而双焦点组明显高于单焦点组,差异均有统计学意义(P<0.05);单焦点组患者对比度9%的OQAS值、对比度20%的OQAS值分别为0.32±0.06、0.52±0.06,明显高于双焦点组的0.21±0.04、0.41±0.08,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高度近视合并白内障患者植入连续视程人工晶状体后不仅远、中、近视力均可满足,眩光症状不明显,还能有效改善患者的客观视觉质量,进而改善患者视觉相关生活质量。

微单视设计双眼连续视程人工晶体植入术后视觉质量分析

目的 评估微单视设计双眼植入连续视程人工晶体后患者视觉质量及满意度。方法 本研究为前瞻性研究,招募2021年8月至12月在四川省人民医院眼科接受手术的40位患者。术前测主视眼,术后第1天、1周、1个月和3个月进行随访。指标:双眼裸眼视力;离焦曲线;OQAS视觉质量;满意度问卷。结果 患者术后视力提高,全程视力表现平稳;客观散射指数、调制传递函数截止频率、斯特列尔比值、模拟对比度视力的差异无统计学意义(P<0.05为有统计学意义);个别患者有光晕、眩光不适,但总体脱镜率高,满意度高。结论 本设计中患者满意度高,可完善围手术期评估与治疗后进一步推广。

连续视程人工晶状体与双焦点、单焦点人工晶状体植入术后患者视力、视觉质量及满意度对比分析

目的比较连续视程人工晶状体与双焦点、单焦点人工晶状体植入术后患者视力、视觉质量及满意度的差异。方法选取2020年10月至12月于我院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者61例61眼。依据患者人工晶状体植入情况分为3组,连续视程组16例16眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体;双焦点组20例20眼植入Tecnis ZMB00一片式非球面双焦点人工晶状体;单焦点组25例25眼植入Tecnis ZCB00一片式非球面单焦点人工晶状体。术后1个月检测患者裸眼远、近视力,绘制离焦曲线,运用双通道视觉质量分析系统OQASⅡ检测植入不同人工晶状体后,患者单眼客观视觉质量。分析并获得客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(SR)、三种对比度(100%、20%、9%)下的模拟对比度视力(OV100%、OV20%、OV9%),通过问卷形式对患者进行满意度调查。结果术后1个月,三组患者33 cm和40 cm裸眼近视力差异均有统计学意义(均为P<0.01),单焦点组患者33 cm和40 cm裸眼近视力均差于双焦点组及连续视程组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);连续视程组与双焦点组患者33 cm和40 cm裸眼近视力差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,连续视程组患者在+1.0 D到-3.5 D跨度视力均优于0.3(logMAR),其中+0.5 D到-1.5 D区间视力平稳且优于0.2(logMAR),连续视程人工晶状体植入术后患者全程视力更加平稳。连续视程组与双焦点组患者相关视觉质量各指标(OSI、MTF cut off、SR、OV100%、OV20%)均优于单焦点组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。OV9%三组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,连续视程组脱镜率为100.0%,总体未戴镜时满意度为87.5%;双焦点组脱镜率为100.0%,总体未戴镜时满意度为80.0%;单焦点组脱镜率为60.0%,总体未戴镜时满意度为60.0%。结论连续视程与双焦点人工晶状体较单焦点人工晶状体植入术后患者拥有更好的视觉质量及近视力,连续视程人工晶状体拥有更加稳定的全程视力。

连续视程人工晶体与多焦点人工晶体应用于白内障手术的临床效果对比分析

目的探讨连续视程人工晶体与多焦点人工晶体对白内障患者裸眼视力、视觉质量的影响及安全性。方法回顾性分析2019年3月至2020年7月于嘉兴爱尔眼科医院进行治疗的53例(56只患眼)白内障患者的临床资料,所有患者均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术治疗,根据治疗方式的不同分为多焦点组(21例患者,21只患眼)和连续视程组(32例患者,35只患眼),多焦点组患者植入多焦点人工晶体,连续视程组患者植入连续视程人工晶体,两组患者均术后均定期随访3个月。比较两组患者术前及术后1 d、1周、3个月裸眼远视力(5 m)、中视力(67 cm)、近视力(40 cm),术后3个月视觉质量、离焦情况,以及术后并发症发生情况。结果与术前比,术后1d、术后1周、术后3个月两组患者裸眼远距离视力、裸眼中距离视力、裸眼近距离视力均逐渐升高,且术后1 d、术后1周、术后3个月连续视程组裸眼中距离视力均高于多焦点组,裸眼近距离视力均低于多焦点组;与术后1 d比,术后1周、术后3个月两组患者视功能指数量表(VF-14)评分均升高,且术后1d、1周、3个月连续视程组均高于多焦点组;连续视程组患者并发症总发生率显著低于多焦点组(均P<0.05);术后3个月,2.0D~0.5D屈光度区间连续视程组视力高于多焦点组,0D~-0.2D连续视程组视力较多焦点组更平稳,形成良好的中间视力。结论对于白内障患者,连续视程人工晶体和多焦点人工晶体均可以为患者提供较好的远距离视力,在改善患者裸眼远距离视力方面效果相当,但多焦点组改善近距离视力良好,连续视程组改善中距离视力良好,且连续视程人工晶体视觉质量良好,术后全程视力更加平稳,安全性高。

不同轴位和度数的残余散光对连续视程人工晶体植入后视觉质量的影响

目的评估连续视程人工晶状体术后不同轴位和度数的残余散光对视觉质量的影响。方法对2019年1月~2021年3月于浙江大学医学院附属第二医院已完成飞秒激光辅助微切口白内障超声乳化摘除联合SymfonyZXR00人工晶状体植入,并且术后矫正视力≥20/25的患者,通过人为干预散光度数和散光轴位,检测患者在诱发散光后的矫正远视力和矫正近视力的变化;询问患者的耐受情况并记录,并采用VF-14视觉功能评估量表进行问卷调查。结果在相同柱镜度数下,柱镜轴位在0°和90°比45°时能获得更好的矫正远视力;柱镜轴位在0°时比柱镜轴位在45°和90°时能获得更好的矫正近视力。在柱镜轴位相同的情况下,当柱镜度数从-1.0D逐渐增加到-1.5D,患者都具有良好的耐受性。结论患者在-1.0D至-1.5D的负柱镜散光下柱镜轴位在0°时仍有较好的耐受性及视力,临床上可以通过手术切口的位置减少术后散光,将散光控制在顺归散光将给患者带来更佳的术后效果。

连续视程IOL植入术后患者主观视觉质量及阅读能力的临床观察

目的:比较双眼及单眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体(IOL)术后患者主观视觉质量、阅读流畅性及术后满意度的差异。方法:对我院48例71眼行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者进行回顾性分析,根据植入IOL类型不同分为2组,其中23例46眼双眼植入Symfony IOL为双眼组,25例25眼一眼植入Symfony IOL,另一眼植入非球面单焦点IOL为单眼组。收集两组患者术后3、6mo远、中、近距离视力数据、对比敏感度、术后阅读流畅性、阅读速度及患者满意度调查,并对结果进行统计学分析。结果:术后3mo,单眼组植入Symfony IOL眼的裸眼远距离视力(UDVA)、最佳矫正视力(BCVA)与植入单焦点IOL眼比较无差异(P>0.05)。术后6mo时单眼及双眼植入Symfony IOL患者UDVA均较术前显著提高,平均视力达到0.1以下(LogMAR视力),两组间无差异(P>0.05)。组间比较UDVA、BCVA、裸眼中距离视力(UIVA)、裸眼近距离视力(UNVA)均无差异(P>0.05)。术后6mo两组患者在明视、暗视及暗视眩光状态下各空间频率对比敏感度比较均无差异(P>0.05)。两组患者术后6mo远中近距离视物满意度较高;双眼组中近距离流畅阅读满意度高于单眼组(P<0.05);双眼组阅读速度略高于单眼组,但组间比较无差异(P>0.05)。结论:双眼及单眼植入Symfony连续视程IOL均可为患者提供兼顾远、中、近的全程视力,术后脱镜率均在90%以上,包容性及可预测性好,术后中距离流畅阅读及满意度较高,更适合中距离工作的患者。

连续视程与多焦点IOL植入术在远中近视力中效果对比

目的:探讨连续视程人工晶状体(IOL)与多焦非球面人工晶体植入术后患者远中近视力及视觉质量对比。方法:回顾性分析2021年1月~2022年12月我院收治的100例白内障患者的临床资料,50例(60眼)IOL手术患者为对照组,50例(58眼)多焦非球面人工晶体植入术患者为研究组,比较治疗效果。结果:研究组裸眼中距离视力数据、中距离视物质量、阅读速度、夜间视物情况优于对照组(P<0.05)术后3个月内均未出现眼压升高、晶状体移位、前后囊病变等不良情况。结论:IOL阅读流畅性及夜间视物能力较好,多焦非球面人工晶体的中距离视物能力更好。

三种不同IOL植入术后短期的视力和视觉干扰现象及脱镜率的对比

目的:对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法:回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL;21例21眼植入AcrySof IQ ReSTOR+3D多焦点IOL;11例11眼植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL。记录术前及术后3 mo裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA)、近视力(UNVA),术后3 mo离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果:术后3 mo,三组间UDVA无差异(P>0.05);Symfony组及PanOptix组UIVA优于ReSTOR组(均P<0.01);ReSTOR组及PanOptix组UNVA优于Symfony组(均P<0.01)。离焦曲线显示,在中视力区间(-1.00--1.50 D),Symfony组视力优于ReSTOR组(P<0.05);在近视力区间(-2.50--3.50 D),ReSTOR组视力优于Symfony组(P<0.05);PanOptix组在近视力区间(-2.00--3.50 D)的视力优于Symfony组(P<0.05),同时在中视力区间(-1.00--2.00 D)的视力优于ReSTOR组(P<0.05)。三组间眩光或光晕的发生率及双眼相互干扰现象发生率均无差异(P>0.05)。PanOptix组和ReSTOR组脱镜率比Symfony组高(P<0.0167)。结论:与Symfony连续视程IOL和ReSTOR多焦点IOL相比,PanOptix三焦点IOL能够兼顾远中近视力,眩光和光晕发生率不高,脱镜率较高;单眼植入老视矫正型IOL仍需慎重。

连续视程与三焦点人工晶状体植入术后视觉质量的比较

目的:比较Tecnis Symfony连续视程人工晶状体与Zeiss三焦点人工晶状体(At Lisa tri 839MP)植入术后患者视觉质量的差异。方法:选取2019-01/2020-12于我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的患者42例53眼,其中A组22例29眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体,B组20例24眼植入Zeiss三焦点人工晶状体。观察两组患者术后3mo时远中近视力,绘制离焦曲线,并评估生活质量,记录并发症发生情况。结果:术后3mo,两组患者视力均明显改善,两组患者裸眼远(5m)、中(80cm)距离视力及最佳矫正远距离视力(5m)无差异(均P>0.05),但B组患者裸眼中(60cm)、近(40cm)距离视力优于A组(均P<0.05)。术后3mo绘制离焦曲线示A组在+1.0~-2.0D段跨度平稳形成平台期;B组在0、-2.5D处形成两个波峰;0D处两组远视力无显著差异(P>0.05),-2.5、-3.5D处B组近视力显著优于A组(均P<0.01)。两组患者术后脱镜率均在90%以上,均出现不同程度眩光、光晕等光学现象,但生活质量总体满意度较高,A组阅读速度明显高于B组,且夜间视物满意度较高(均P<0.05)。结论:两种类型人工晶状体植入术后脱镜率均在90%以上,可为患者提供兼顾远、中、近的全程视力,Symfony连续视程人工晶状体植入术后流畅阅读及夜间视物满意度较高;Zeiss三焦点人工晶状体植入术后近距离视力更好,更适合近距离工作者。

两种TECNIS多焦点人工晶状体不同组合方式植入术后视力对比

目的:对比双眼均植入Tecnis Symfony ZXR00(ZXR00)、双眼分别植入ZXR00和Tecnis ZMB00(ZMB00)以及双眼均植入ZMB00患者术后视力、视觉质量及患者满意度。方法:回顾性病例对照研究。收集2020-08/2021-12行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入的白内障患者117例(234眼),根据IOL不同分为三组:37例(74眼)双眼植入ZMB00为MM组;44例(88眼)双眼分别植入ZXR00和ZMB00为MR组;36例(72眼)双眼均植入ZXR00为RR组。观察三组患者术后3 mo裸眼远视力(UDVA,5 m)、裸眼中视力(UIVA,80 cm)、裸眼近视力(UNVA,40 cm)、矫正远视力(CDVA)、离焦曲线、立体视及VF-14、QoV视觉质量评分表问卷调查。结果:MM和MR组UNVA优于RR组(P<0.05);而MM组与MR组不具有统计学差异。RR组UIVA最优。三组的UDVA、CDVA和立体视均不具有统计学意义(P>0.05)。术后3 mo时MR、MM、RR组40 cm近立体视锐度分别为107.27±80.53、105.67±83.79、108.69±97.66 (20-400)弧秒(P> 0.05)。MR、MM、RR组的满意度均达到90%以上。结论:三组术后均具有良好的远、中、近视力和双眼近立体视。其中,MR组具有更优异的全程视力。三组患者术后满意度均较高,可以根据患者的不同需求选择合适的多焦点人工晶状体。

双眼植入多焦点人工晶状体和采用“微单视”方案植入新型连续视程人工晶状体后年龄相关性白内障患者视功能的差异

目的对比分析双眼植入多焦点人工晶状体(MIOL)和采用“微单视”方案植入新型连续视程(EDOF)人工晶状体后年龄相关性白内障患者的视功能差异。方法该研究为随机对照试验。选取2020年1月至9月于海南爱尔新希望眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者100例(200眼)作为研究对象,均接受双眼人工晶状体植入术。采用随机数字表法,将患者随机分入两组MIOL组和EDOF组,每组各50例(100眼)。MIOL组患者双眼植入衍射型三焦点人工晶状体,EDOF组患者采用“微单视”方案双眼植入EDOF人工晶状体。术后3个月,复查并对比两组患者的视力(以logMAR表示)、对比敏感度、脱镜率、波前像差、不良视觉现象(跳视感、光晕、眩光、星芒)发生情况。其中视力检查包括单眼及双眼的远视力(5 m)、中视力(60 cm)、近视力(33 cm)。结果EDOF组患者非主视眼裸眼远视力较其他各眼(EDOF组患者主视眼,MIOL组患者非主视眼、主视眼)高(均为P<0.05);并且EDOF组主视眼裸眼近视力较其他各眼(EDOF组患者非主视眼,MIOL组患者非主视眼、主视眼)也高(均为P<0.05)。术后3个月,MIOL组实现完全脱镜的患者有46例,脱镜率为92%;EDOF组完全脱镜的患者有45例,脱镜率为90%,两组患者脱镜率差异无统计学意义(χ^(2)=1.512,P=0.137)。术后3个月,在明视条件下两组患者在各空间频率的对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05);而在暗视条件下,EDOF组患者在各空间频率的对比敏感度均优于MIOL组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,MIOL组患者总高阶像差、彗差、三叶草像差均高于EDOF组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,EDOF组患者各不良视觉现象的发生率均低于MIOL组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论采用“微单视”方案植入EDOF人工晶状体,可有效解决以往EDOF人工晶状体植入后年龄相关性白内障患者近视力欠佳的问题。植入EDOF人工晶状体眼高阶像差和暗视条件下的对比敏感度优于植入MIOL眼,且不良视觉现象发生少于植入MIOL眼。

飞秒激光辅助白内障手术采用微单视方案植入连续视程人工晶状体疗效观察

目的:观察飞秒激光辅助白内障手术采用微单视方案植入连续视程人工晶状体的临床疗效。方法:选择白内障患者38例(76眼)作为研究对象,均接受双眼人工晶状体植入术,术前查明主视眼与非主视眼,随访至术后6个月,观察术后6月单眼及双眼裸眼远、中、近距离视力,绘制双眼离焦曲线、进行中文版V-14视功能指数量表问卷调查并计算脱镜率。结果:术后6月双眼裸眼远、中、近视力与术前相比均显著提高(P<0.05),主视眼裸眼远视力较非主视眼高[(0.89±0.18)vs(0.82±0.12),P<0.05];非主视眼裸眼近视力较主视眼高[(0.65±0.12)vs(0.44±0.10),P<0.05];术后6月双眼视离焦曲线在+1.0~-2.5 D之间过渡平缓,且离焦下视力均优于0.6;中文版V-14视功能指数量表结果显示患者术后满意度高;总体脱镜率为92.1%。结论:飞秒激光联合微单视方案植入连续视程IOL用于白内障的治疗可获得满意的全程连续视力,提供了日常生活所需要的近视力,提高了患者的术后生活质量。

TECNIS symfnoy连续视程人工晶体在白内障手术中的应用

目的:通过比较植入不同人工晶体的白内障患者术前与术后视觉质量的差异,探究TECNIS symfnoy连续视程人工晶体在白内障手术中的应用前景。方法:选择2018年1月—2020年1月黑龙江省眼科医院收治的90例单纯老年性白内障患者作为研究对象,30例患者植入强生公司的TECNIS symfnoy连续视程人工晶体,30例患者植入眼力健公司的ZMB00衍射双焦点人工晶体,30例患者植入眼力健公司的ZCB00单焦非球面人工晶体,于术后1周、1个月和3个月分别记录三组患者的裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力。术后3个月时采用KR-1W视觉质量分析仪观察三组患者3 mm及5 mm瞳孔在最佳矫正视力下的5、10、15、20、25、30 c/d 6种空间频率下的调制传递函数(MTF)。测量三组患者在明光、暗光、炫光状态下的对比敏感度(CS)。对数据进行单因素方差分析及多重比较。结果:各组术后早期远视力未见明显差异,但是在术后早期近视力比较中,TECNIS symfnoy组及ZMB00组明显优于ZCB00组,差异有统计学意义(P<0.05);在3 mm瞳孔和5 mm瞳孔时各空间频率MTF显示,ZMB00组低于TECNIS symfnoy组及ZCB00组,差异有统计学意义(P<0.05),5mm瞳孔时高空间频率TECNIS symfnoy组低于ZCB00组,差异有统计学意义(P<0.05);昼视及夜视状态下,各空间频率的CS比较中,ZMB00组明显低于TECNIS symfnoy组及ZCB00组,差异有统计学意义(P<0.05),虽然TECNIS symfnoy组稍低于ZCB00组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TECNIS symfnoy连续视程人工晶体能够提供令人满意的近视力及远视力,并且具有较好的视觉质量,能提供令人满意的术后视功能和生活质量;ZMB00双焦人工晶体可提供较好的远视力及近视力,但是视觉质量不如单焦非球面晶体;ZCB00单焦非球面晶体术后视觉质量明显高于多焦人工晶体,但是无法满足患者视近需求。

Symfony与ZMB00人工晶体植入术后的临床疗效分析

目的对比分析两组年龄相关性白内障患者分别植入Tecnis Symfony人工晶体(IOL)与Tecnis ZMB00多焦点IOL术后的临床疗效.方法选取2022年6月—2023年6月在盐城市第一人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合IOL植入的年龄相关性白内障患者63例(75眼)纳入此研究.本研究分为两组,Symfony组即植入Tecnis Symfony IOL39例(45眼),ZMB 00组即植入Tecnis ZMB00 IOL24例(30眼).比较两组患者术后3个月的远、中、近裸眼视力,离焦曲线,术后生活质量及脱镜率的差异.结果术后3个月,两组患者均具有清晰的远视力(5 m),差异无统计学意义.Symfony组中距离(60 cm)视力更有优势,而ZMB 00组近距离(33 cm)视力更佳,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.001).离焦曲线提示:术后3个月,Symfony组在+0 D~-2.0 D范围内离焦曲线呈连续平稳趋势,LogMar视力优于0.1,中距离视力优于ZMB 00组;ZMB00组呈现双峰状的离焦曲线,峰值在0 D、-3.0 D,-3.0 D~-4.0 D区间内的视力优于Symfony组.问卷分析提示:脱镜率Symfony组92%;ZMB00组96%.结论年龄相关性白内障患者植入Tecnis Symfony IOL和Tecnis ZMB00 IOL术后均具有良好的视觉质量.Tecnis Symfony IOL的优势体现在可提供大范围平稳清晰的连续视力,而Tecnis ZMB00 IOL体现在更为优越的近视力.

高度近视合并白内障植入Symfony与ZMB00 IOL视觉质量比较

目的:对比高度近视合并白内障患者植入tecnis Symfony人工晶状体(IOL)与tecnis ZMB00多焦点IOL的术后视觉质量。方法:采用前瞻性非随机对照研究,纳入2020-06/2021-07在包头医学院第一附属医院行超声乳化吸除联合IOL植入术的高度近视合并白内障患者。依据患者所选IOL不同,分为Symfony组32例32眼和ZMB00组31例31眼。术后随访3mo,主要观察指标:比较术后1、3mo等效球镜,裸眼、最佳矫正远视力(5m),裸眼、最佳矫正远视力下中(80、60cm)、近(33cm)距离视力,术后3mo离焦曲线、对比敏感度、IOL偏心量及倾斜度。次要指标:术后3mo残余散光耐受度(90°、180°轴位,正、负柱镜)、视觉质量问卷。结果:术后1、3mo两组裸眼、最佳矫正远视力、等效球镜比较均无差异(P>0.05),Symfony组裸眼、最佳矫正远视力下中视力优于ZMB00组,ZMB00组裸眼、最佳矫正远视力下近视力高于Symfony组(均P<0.05)。术后3mo Symfony组在+1.0~-3.0D跨度上,离焦曲线形成缓慢下降的平台期、视力优于0.3LogMAR,且在-1.0~-2.5D跨度上优于ZMB00组(均P<0.05);ZMB00组离焦曲线呈双峰状、在0、-3.00D上为波峰,-3.0~-3.5D跨度上优于Symfony组(P<0.05)。暗环境空间频率(3、6、12、18c/d)对比敏感度(CS),Symfony组优于ZMB00组(均P<0.05)。术后3mo两组IOL偏心量、倾斜度及视觉质量评分比较均无差异(P>0.05)。残余散光耐受度ZMB00组在+0.75D和-1.00D,Symfony组在+1.00D和-1.50D上表现出不适及视力低于0.3LogMAR(均P<0.05)。术后两组均不同程度出现眩光、光晕等不适,但随时间的推移症状大部分适应或消失。结论:在高度近视合并白内障术后,两种IOL都有良好的囊袋稳定性及居中性,均能提供优秀的视觉质量。Symfony IOL可提供有效的连续视程、中视力更有优势、近视力表现略有不足,而ZMB00 IOL更适合对近距离视力有高要求者,Symfony IOL表现出更好的术后残余散光耐受度。