鼻内镜下“M”字连续贯穿缝合技术对鼻中隔偏曲矫正患者术后疼痛、症状评分及预后的影响

目的探讨鼻内镜下“M”字连续贯穿缝合技术对鼻中隔偏曲矫正患者术后疼痛、症状评分及预后的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2019年6月至2021年9月收治的105例鼻中隔偏曲患者,回顾性分析所有患者临床资料,按照术中不同干预方式分为对照组(鼻腔填塞)52例和观察组(鼻内镜下“M”字连续贯穿缝合)53例,比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、症状消失时间、出血量、数字疼痛评分量表(numeric rating scale,NRS)评分、主观不适感视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lund-Kennedy评分以及并发症发生情况。结果对照组的总疗效率为84.61%,观察组的总疗效率为86.79%,两组总疗效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组症状消失时间短于对照组、出血量少于对照组(P<0.05)。术后48 h、7 d、10 d患者的NRS评分均下降,且观察组术后48 h、7 d、10 d的NRS评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h观察组鼻塞、头痛、耳闷耳鸣、睡眠障碍、吞咽困难评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h观察组水肿、瘢痕、分泌物等评分均低于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率为19.23%,观察组并发症发生率为5.66%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在鼻中隔偏曲矫正患者术后使用鼻内镜下“M”字连续贯穿缝合技术在一定程度上能减轻疼痛感,缓解临床症状,降低症状评分,提高预后效果,同时还能减少并发症的发生,可在临床推广使用。

虚拟情景互动训练对养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状、日常生活能力及生命质量的影响

目的探讨虚拟情景互动训练对养老院阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状、日常生活能力及生命质量的影响。方法选择2021年9月—2022年8月南京江宁沐春园护理院AD患者54例,按随机数字表法将其分为观察组(n=27)和对照组(n=27)。对照组接受AD常规药物治疗、养老院常规养老护理服务及健康宣教,观察组在对照组基础上采用虚拟情景互动训练,每周训练3次,每次45 min,共训练6个月。观察两组干预前后精神行为症状[采用AD病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评估]、日常生活能力[采用Barthel指数评估量表(BI)评估]及生命质量[采用AD生命质量量表(QOL-AD)评估]。结果干预后,观察组BEHAVE-AD评分、BI评分和QOL-AD评分均较干预前改善(P均<0.05),且均优于对照组干预后(P均<0.05);而对照组上述各量表评分干预前后相比差异均无统计学意义。结论虚拟情景互动训练能有效改善养老院AD患者的精神行为症状和日常生活能力,提高其生命质量,值得在养老机构内推广使用。

成人下呼吸道肺炎支原体感染的检测及临床意义

对１３７名住院的成人下呼吸道（ＡＬＲＴ）感染者进行肺炎支原体（ＭＰ）病原及血清学检查。结果表明：ＭＰ是ＡＬＲＴ感染中重要的病原体，其感染率达４０．８８％，且有随年龄增高而下降的趋势；其临床表现及胸部Ｘ线改变均无材异性；冷凝集试验对诊断ＡＬＲＴ的ＭＰ感染的敏感性和特异性较低，确诊主要靠呼吸道分泌物中培养分离出ＭＰ。

甘蔗黑穗病的研究

介绍了甘蔗黑穗病的病原及特征、侵染循环、发生规律和危害症状,提出了以种植抗病品种为基础,加强栽培管理,提高抗病能力,辅以药剂保护的综合防治方法。为减轻黑穗病的危害,提高甘蔗的产量和品质提供一定的依据。

中医药治疗非糜烂性胃食管反流病研究近况

非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)是胃食管反流病(GERD)最为常见类型,占胃食管反流病(GERD)的50%～70%。中医治疗多辨证分型、专方加减以及中西医结合、针灸治疗等,从整体入手,疗效较好。中西药物联合针刺治疗具有简、便、廉、效等特点,疗效显著,无创伤性手术之痛苦,易被接受,已引起广泛关注,开辟一条新的治疗路径。

苦碟子注射液对不稳定型心绞痛患者的疗效

目的:观察苦碟子注射液在不稳定型心绞痛患者中的作用。方法:140例不稳定型心绞痛患者被随机均分为常规治疗组(予标准方案治疗);苦碟子组(在标准方案基础上加用苦碟子注射液),连续治疗14d。随访并记录两组3个月内心绞痛再发率和1年内心肌梗死率。结果:与常规治疗组比较,苦碟子组3个月内心绞痛再发生率(22.9%比10.0%)、一年内心肌梗死率(10.0%比1.4%)均明显降低(P均<0.05)。结论:苦碟子注射液对于患者短期症状缓解和延缓病情进展有一定效果。

“百花文学”中情爱小说的政治想象图式及其艺术质素

20世纪50年代中期所出现的"百花情爱文学",从总体的创作主题上回应着建国初年知识分子精神改造的时代主潮,艺术表现上也符合于两大社会阵营、两大阶级力量对知识分子实施争夺的政治美学,从人物的精神发展的路向方面也暗合着迷途——救赎——重塑的革命文化逻辑。但通过文本细读,不难发现在看似整一的政治训诫模式下,这类小说呈现出结构形态的不对称、主题实现的不确定、环境渲染的阴郁化以及叙事语态的独特性等有别于同期小说的某种新质来。这种新的艺术质素组构的动力来源于这些创作者的年轻生命。他们对时代主题有着明显的年龄化、个人化、情爱化的理解,在对政治观念进行阐释时也更多地带有阶段性生活的情绪。从这个意义上来讲,"百花情爱小说"的种种艺术特征,不过是这些作家青春期症候的艺术展现而已。只不过恰逢了50年代中期文学规范的开禁,这些作品又涉猎了前期作家不敢逾越的情爱生活,故而才有了文学史的意义。

“迁建调整”期间护士心理健康状况调查及干预

目的了解资源整合过程中护士的心理健康状况及综合干预的效果。方法分别在"迁建调整"前后和干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)对62名护士进行测评并对比分析。结果干预后受调查护士SAS(45.72±7.53)及SCL-90测评因子中躯体化(1.48±0.46)、强迫症状(1.64±0.59)、人际关系(1.65±0.52)、焦虑(1.51±0.52)、敌对(1.51±0.77)低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),抑郁、恐怖、精神病性、偏执因子分均低于干预前,但无统计学意义(P>0.05)。结论虽然医院资源整合过程增加了护士的心理压力,但通过合理的干预方法能改善护士的心理压力,提高心理素质,从容应对生活事件。

拮抗触液核细胞外信号调节蛋白激酶5对吗啡依赖大鼠戒断行为的影响

目的探讨触液核磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶5（ERK5）在吗啡依赖大鼠戒断行为中的作用。方法成年♂sD大鼠48只，体质量230-270g，采用随机数字法，将大鼠随机分为两组（n=24）：吗啡-纳洛酮-DMSO组（A组）和吗啡-纳洛酮-BIX02188组（B组）。采用剂量递增法皮下注射吗啡以建立大鼠吗啡依赖模型，d 6上午经腹腔注射纳洛酮，催促戒断症状出现，即建立吗啡戒断模型。采用行为药理学方法结合免疫荧光技术，侧脑室内注射ERK5特异性抑制剂BIX02188，观察其对吗啡依赖大鼠戒断行为、戒断所致痛觉过敏及触液核p-ERK5表达的影响。结果与吗啡-纳洛酮-DMSO组相比，吗啡一纳洛酮．BIX02188组大鼠跳跃、咬牙、湿狗样抖动、腹泻及体重减轻等戒断症状明显缓解（P〈0．05），而扭体、流涎无改善（P〉0．05）；戒断所致痛觉过敏明显减轻（P〈0．05）。与吗啡一纳洛酮-DMSO组相比，吗啡一纳洛酮-BIX02188组大鼠触液核p-ERK5阳性神经元数量明显减少（P〈0．05）。结论拮抗触液核ERK5可减轻吗啡依赖大鼠戒断症状，提示触液核ERK5参与吗啡依赖大鼠戒断症状的表达。

大豆花叶病的研究

大豆花叶病是我国普遍发生的病毒病害,其寄主包括大豆、蚕豆、豌豆、紫云英、绿豆、等,在我国各个大豆产区均有分布。大豆花叶病的病原为大豆花叶病毒,属于马铃薯Y病毒属,是大豆主要的种传病毒,可通过种子传毒、蚜虫传播及汁液摩擦等方式进行扩散。所以应采取选育抗病品种、建立无病种子田、治蚜防病和加强种子检疫等多种方法相结合的策略,达到综合防治大豆花叶病的目的。

手指侧弯畸形楔形截骨术的改进

目的报道用改进的楔形截骨术新方法治疗先天性手指侧弯畸形的临床效果。方法2000年5月～2002年12月应用这种新方法治疗不同原因所致的先天性手指侧弯畸形6例,并与传统的楔形截骨术从手指长度、外形和功能等方面进行比较。结果矫正后的手指8～12周达到骨性愈合,其长度与术前基本相等,外形美观,功能明显改善。结论改进的楔形截骨术是治疗先天性手指侧弯畸形的较好方法,明显优于传统的楔形截骨术,可以在临床上应用开展。

海上单点系泊系统铰接件的维修

文章对我们近几年开展的单点系泊系统的维修实践经验进行了简要介绍,并概述了单点系泊系统(SYMP)的结构和功能,并结合铰接部件首次在中国维修项目,详细地介绍了铰接部件损坏的原因、维修方法和过程。

基于模糊经验方程的航空发动机机械故障诊断

针对航空发动机机械故障发生概率增高问题,探讨了基于模糊故障经验方程的航空发动机机械故障诊断方法。针对飞行试验中的某型双转子涡扇发动机,根据实际飞行采集参数,结合工程经验,建立了其模糊经验方程。采用所建立的方程对该型发动机某次实际故障进行诊断,诊断结果与实际故障结论一致。

水稻田丁草胺药害症状、原因分析及防治措施

为了识别和防治水稻田丁草胺药害,对危害程度不同的丁草胺药害症状进行了观察、比较,并对药害产生的原因进行了分析,最后提出几种药害的防治措施。

血管性痴呆与阿尔茨海默病患者的认知功能及精神行为症状对比分析

目的:探讨血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能和精神行为症状的差别。方法:将确诊的VD患者和AD患者各60例分为2组,采用简易精神状态评定量表(MMSE)和世界卫生组织加利福尼亚大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA AVLT)评定比较2组的认知功能;采用阿尔茨海默病病理行为评分量表(BEHAVE-AD)评定比较2组患者的精神行为。结果:AD组的记忆力、注意力及计算力、语言能力评分均明显低于VD组(P<0.01);AD组的延时记忆力、长时记忆力评分低于VD组(P<0.01)。VD组的情感障碍发生率明显高于AD组(P<0.05);而AD组的行为紊乱率、攻击行为率则明显高于VD组(P<0.05)。结论:AD患者具有更严重的认知功能障碍、行为紊乱及攻击行为发生率,而VD患者情感障碍方面损害更为明显。

从中医症候分析角度论治糖尿病神经源性膀胱临床意义

目的:探讨对糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者按中医症候分期辨证施治的临床意义。方法:对符合标准的70例DNB患者临床资料回顾性分析,随机分为研究组、对照组,每组各35例,2组均采用中西医结合治疗,即常规治疗加中药汤剂。研究组在西医常规治疗基础上按不同症候分为前、中、后期三组,按症候分析予以不同中药辨证施治,于治疗结束后进行疗效统计对比分析。结果:2组DNB患者经不同方法治疗后,研究组临床治疗总有效88.6%,显著高于(P<0.05)对照组(71.4%);研究组中三期患者疗效依次递减,前期患者疗效最好(P<0.05)。结论:对糖尿病神经源性膀胱患者进行中医症候分析后辨证施治疗效可靠,值得尝试;对DNB患者强调早期诊断、早期治疗,可望完全缓解。

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值探究

目的分析黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法选取2019年6月—2020年11月收治的98例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各49例。对照组接受常规西药治疗,观察组接受黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组患者治疗疗效、神经传导速度、症状积分、不良反应等。结果观察组治疗疗效95.95%高于对照组77.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.183,P<0.05)。两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组腱反射减弱、四肢寒冷、痛觉过敏、手足麻木评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组运动神经传导速度和感觉神经传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应6.12%低于对照组8.16%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.153,P>0.05)。结论将黄芪桂枝五物汤用于糖尿病周围神经病变治疗中,可显著改善患者肢体神经传导速度、疾病症状,安全有效。

中医药辨证治疗老年性阴道炎临床观察

目的:探讨中医药辨证施治对老年性阴道炎的治疗效果。方法:选择老年性阴道炎患者74例,随机分为对照组及治疗组,每组37例,两组均采用阴道用乳酸杆菌胶囊及甲硝唑片治疗,治疗组采用辨证施治方法另给予中医药治疗,疗程4周,比较两组临床疗效以及阴道炎症状评分和阴道健康指数。结果:对照组患者临床有效率为83.8%,治疗组临床有效率为97.3%,临床有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗前两组阴道健康评分及阴道炎症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组阴道健康评分为17.6±3.54,对照组阴道健康评分为15.2±3.10,治疗组阴道健康评分高于对照组(P<0.05);治疗组阴道炎症状评分为(6.1±1.17)分,对照组阴道炎症状评分为(8.2±1.06),治疗组阴道炎症评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用中医药辩证治疗老年性阴道炎能够改善临床治疗效果,有效控制临床症状,具有较好的临床疗效。

连朴饮加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察连朴饮加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2018年7月~2019年10月于本院消化科就诊收治的94例符合脾胃湿热型的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=47例)与研究组(n=47例)。对照组予以西医标准四联疗法(即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),研究组在对照组基础上加用连朴饮加减治疗,将两组患者的血清炎性指标、免疫功能指标、中医症状积分、临床疗效及药物不良反应发生情况进行对比分析。结果:治疗后,研究组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平显著低于对照组及治疗前(P<0.05);研究组血清G-17水平显著高于对照组及治疗前(P<0.05);研究组CD8^(+)显著低于对照组及治疗前(P<0.05);研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组及治疗前(P<0.05);研究组恶心呕吐、胃脘灼热、胃脘痞胀、口苦口干症状积分显著低于对照组及治疗前(P<0.05);研究组的临床总有效率(89.4%)显著优于对照组(72.3%)(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应。结论:对于慢性萎缩性胃炎的脾胃湿热型患者,在西医标准四联疗法的基础上加用连朴饮加减可有效减少患者的炎性反应,提高机体免疫力,改善中医临床证候,提升临床疗效,并且不增加药物不良反应,值得研究与临床推广。

同步发电机励磁变压器低压侧单相接地故障识别与定位方法

同步发电机励磁变压器低压侧未配置零序电压接地保护,当发生单相接地故障时会造成转子接地保护动作,从而误导故障排查方向。为实现励磁变低压侧单相接地故障准确识别与定位,利用叠加原理分析发生单相接地故障时转子对地电压的故障特征,提出当转子对地电压工频分量与励磁变高压侧相电压之比超过判据门槛,且转子对地绝缘电阻值较低时,判定故障点在励磁变压器低压侧。进一步地,通过分析转子对地电压工频分量与励磁变高压侧相电压的相位关系,实现励磁变压器低压侧接地故障相判别。通过仿真模型和动模实验验证了所提方法的正确性和有效性。