基于前馈控制的护理措施对支气管肺炎患儿雾化吸入康复效果的影响

目的探讨基于前馈控制的护理措施对支气管肺炎患儿雾化吸入的康复效果。方法选取我院2022年3月—2023年3月收治的70例支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。所有患儿均采取雾化吸入治疗,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上增加基于前馈控制的护理措施。对比两组患儿依从性、症状缓解时间及患儿家长健康知识水平。结果研究组患儿治疗依从率91.43%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿咳嗽缓解时间、发热改善时间、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患儿家长对发病原因、雾化知识、治疗方式、饮食、并发症相关健康认知水平的评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿家长对发病原因、雾化知识、治疗方式、饮食、并发症相关健康认知水平的评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于前馈控制的护理措施可改善支气管肺炎患儿治疗依从性,辅助缓解其咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状,提升患儿家长健康知识水平。

清咳平喘颗粒联合西药治疗小儿支气管肺炎随机平行对照研究

[目的]观察清咳平喘颗粒联合西药治疗小儿支气管肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例抗生素、支气管解痉、止咳等常规治疗。治疗组60例清咳平喘颗粒,1~5岁,5g/次;】5岁,6~10g/次。3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症状体征恢复时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈53例,好转4例,未愈3例,总有效率95.00%。对照组治愈41例,好转11例,未愈8例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P【0.05)。症状体征恢复时间治疗组少于对照组(P【0.05)。[结论]清咳平喘颗粒联合西药治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得推广。

喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果观察

目的:探析喘可治注射液与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘的临床疗效,及对哮喘控制测试(ACT)评分、血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平及症状缓解时间所产生的影响。方法:选取2017年12月至2018年12月陕西榆林市第二医院收治的支气管哮喘患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组仅接受布地奈德雾化吸入,观察组在此基础上增加使用喘可治注射液,治疗4周后评价2组疗效,比较ACT评分、血清ECP与γ-干扰素(IFN-γ)水平、症状缓解时间。结果:治疗后观察组总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后2组ACT评分均显著提高(P<0.05),且治疗后观察组ACT评分较对照组更高(P<0.05);治疗后2组血清ECP水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清IFN-γ水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组血清ECP、IFN-γ水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽彻底消失时间、胸闷彻底消失时间、哮鸣音彻底消失时间、喘息彻底消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:支气管哮喘临床治疗中采取喘可治注射液联合布地奈德雾化吸入治疗方案,可提高疗效、改善ACT评分、改善血清ECP与IFN-γ水平、缩短症状缓解时间。

柴芍消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生随机平行对照研究

[目的]观察柴芍消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组34例胃复春,4片/次,3次/d,饭前半小时服。治疗组34例柴芍消痞汤(柴胡10g,白芍、枳壳各15g,法半夏10g,白花蛇舌草、延胡索、丹参各15g,田七10g,甘草5g)。阴虚加麦冬、石斛各15g;气虚加党参、北芪各15g,白术10g;湿热加黄芩15g,蒲公英30g。加水1200mL,煎制400mL,1剂/d,早晚两次,饭前30min服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状控制时间、胃黏膜形态及病理(胃镜、病理)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,有效18例,无效2例,总有效率94.10%。对照组痊愈10例,有效13例,无效11例,总有效率67.60%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状控制时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]柴芍消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生疗效显著,值得推广。

单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病的疗效比较

目的 :观察单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林对手足口病患儿病毒转阴情况及症状控制时间的影响。方法 :选择2016年3月-2017年3月我院收治的手足口病患儿60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组给予单磷酸阿糖腺苷(5~10 mg/kg,qd)治疗,对照组给予利巴韦林(5~10 mg/kg,qd)治疗。比较两组患儿病毒转阴率及临床症状控制情况。结果 :观察组高热、皮疹、口腔炎等临床症状改善用时、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肠病毒(EV)、EV71及柯萨奇病毒A16(CA16)转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药治疗期间均无明显不良反应发生。结论 :单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病疗效优于利巴韦林,且无明显不良反应发生,安全有效。

小柴胡汤联合西药治疗肺部感染随机平行对照研究

[目的]观察小柴胡汤联合西药治疗肺部感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组;抗炎、止咳、平喘等。对照组31例头孢哌酮舒巴坦钠3.0g+生理盐水100mL,静滴,2次/d;头孢哌酮舒巴坦钠过敏改用甲磺酸左氧氟沙星300mg+生理盐水100mL,静滴,1次/d。治疗组31例小柴胡汤(黄芩、炙甘草、党参、大枣、苏子、葶苈子、柴胡、地龙各15g,半夏、杏仁各10g,炙麻黄5g;喘粗气短、动则更甚、脉象沉细加五味子10g;痰多且黄加浙贝母10g;大便秘结加大黄10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、FEV1、PEF、症状体征改善时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全控制16例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.77%;对照组完全控制7例,显效9例,有效9例,无效6例,总有效率80.65%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV1、PEF治疗组均明显改善(P<0.01),PEF对照组无明显变化(P>0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.01)。发热消失时间、胸痛消失时间、肺部湿哆音消失时间、血常规指标检查恢复正常时间、呼吸困难消失时间治疗组均优于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰消失时间、紫绀消失时间两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]小柴胡汤联合西药治疗肺部感染,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期随机平行对照研究

[目的]观察千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组34例吸氧、解痉、平喘以及抗感染等常规治疗。治疗组34例千斤定喘汤,西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、症状缓解时间、发作次数、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效11例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效10例,有效16例,无效8例,总有效率76.47%。治疗组疗效改善优于对照组(P<0.01)。症状缓解时间、发作次数治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]千斤定喘汤联合西药治疗儿童支气管哮喘发作期效果显著,值得推广使用。

热毒宁注射液联合西药治疗小儿毛细支气管炎随机平行对照研究

[目的]观察热毒宁注射液联合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组90例常规西药治疗,抗生素、抗病毒、吸氧、吸痰、平喘（气动雾化,严重加氨茶碱3mg/kg.d）、降温等。治疗组90例热毒宁注射液,以5%葡萄糖或0.9%氯化钠50~100mL稀释;按患儿体重0.5~0.8mL/Kg,最高剂量不超过10mL/d;静滴,15~30滴/min,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、症状体征消失时间及住院时间、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效51例,有效35例,无效4例,总有效率95.55%。对照组显效28例,有效44例,无效18例,总有效率80.25%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。症状、体征消失时间及住院时间改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]热毒宁注射液联合常规西药治疗小儿毛细支气管炎效果显著,值得推广。

辨证分型联合西药治疗呼吸系统疾病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗呼吸系统疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按抽签法分为两组。对照组24例菌必治,2g/次,2次/d,静滴;氨茶碱,0.25g/次,1次/d,静滴;甘安合剂10mL/次,3次/d,口服。按患者病情做出相应常规对症治疗与支持治疗。治疗组24例辨证分型,①阴虚证:麦冬、桑叶、百合、玉竹、杏仁、陈皮、桃仁、百部、当归、枇杷叶各9g,沙参、芦根各12g。②气虚证:党参12g,黄芪18g,陈皮、白术、桔梗、当归、法半夏、瓜蒌、桃仁、枳壳各9g。偏热加浙贝、黄芩、地龙各9g;偏寒加细辛5g,干姜、胆南星各6g。1剂/d,水煎200mL,早晚温服。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、临床症状消失时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。对24例患者进行随访7d,观测复发率。[结果]治疗组痊愈10例,显效8例,有效3例,无效3例,总有效率87.50%。对照组痊愈8例,显效6例,有效2例,无效8例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。临床症状消失时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗呼吸系统疾病效果显著,值得推广。

温针灸联合西药治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组,抬高患肢,避免受累关节负重;少量多次饮水(>2000mL/d);避免高嘌呤食物;禁酒。对照组35例秋水仙碱,首次1mg/次,1次/2h,之后0.5mg/次,48h内最大剂量≤7mg;秋水仙碱不耐受者:吲哚美辛,初始计量50mg/次,1次/6h,症状缓解后,25mg/次,2~3次/d。治疗组35例温针灸,主穴:阿是穴、曲池、合谷、太溪、阴陵泉、三阴交、足三里、太白、太冲,第一趾节肿痛加隐白、太冲;膝关节肿痛加血海、梁丘、犊鼻;肘关节肿痛加尺泽、天井、手三里;踝关节肿痛加昆仑、商丘;腕关节胀痛加外关、阳溪、阳池,针刺得气后,点燃针柄端艾绒,留针20min,防止烫伤,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、血尿酸、疼痛缓解时间、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈15例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率94.28%;对照组临床临床痊愈10例,显效8例,有效8例,无效9例,总有效率85.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛缓解时间治疗组短于对照组(P<0.01)。血尿酸水平两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]温针灸联合西药治疗急性痛风性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

优质护理在急性胃出血患者中的应用效果

目的探讨优质护理在急性胃出血患者中的应用效果。方法在医院2015年6月—2018年6月期间诊治的急性胃出血患者中选取100例作研究对象,均安排住院治疗,期间应用常规护理者设为对照组(n=50),而应用优质护理者设为研究组(n=50),就2组患者出血控制率、症状消失时间、治疗总时间以及护理操作满意度进行统计学分析。结果①研究组的出血控制率是100.00%,高于对照组的90.00%(χ^2=5.263,P=0.022<0.05);②研究组患者的症状消失时间、治疗总时间均短于对照组(t=11.869、9.371,P=0.000);③研究组患者的平均护理操作满意度评分是(18.31±1.19)分,高于对照组的(14.97±1.42)分(t=12.748,P=0.000)。结论优质护理在急性胃出血患者中的应用效果确切,可及时、有效控制患者胃部出血,并缩短治疗疗程,患者对护理操作的满意度较高,值得借鉴。

桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)随机平行对照研究

[目的]观察桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组30例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前15~20min服用。治疗组30例桂枝汤(桂枝、芍药、姜生各9g,麦芽、神曲、鸡内金各10g,大枣3颗,甘草6g),水煎50mL,1剂/d,2次/d;实热积滞、腹满实痛加大黄6g,无苔加女贞子6g,服药时辅以热粥,提升药力;多潘立酮治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床现、症状评分、症状消失时间(食欲不振、恶心呕吐、反酸嗳气、腹痛腹胀)、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效5例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈8例,有效6例,有效10例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。症状消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医综合治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察中医综合治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组59例布洛芬,1粒/次,2次/d。治疗组59例穴位注射+电针+埋针+中药熏药+中药热奄包+身痛逐瘀汤。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、康复时间、症状评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效54例,有效4例,无效1例,总有效率98.31%;对照组显效44例,有效3例,无效12例,总有效率79.66%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状评分、康复时间治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]中医综合治疗颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

黄芪合六君子汤治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察黄芪合六君子汤治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例多潘立酮,10mg/次,3次/d,餐前30min口服;胶体果胶铋,0.2g/次,3次/d,餐前1h口服;西咪替丁,0.2g/次,3次/d。禁食盐卤和生冷食品,且严禁饮酒。治疗组50例温中泄热,补中益气,养血活血,黄芪合六君子汤(黄芪30g,甘草灸5g,法半夏8g,人参、白术、大枣各12g,陈皮10g,生姜、茯苓各9g;热症加半枝莲12g,蒲公英15g,蛇床子9g;视病情辅以舒肝散;气瘀凝滞加赤芍和丹参;1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、胃镜检查、病症消失时间、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效21例,有效14例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈12例,显效15例,有效16例,无效7例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。病症消失时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪合六君子汤治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。

不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者下尿路症状和尿控恢复情况的影响

目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例,采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证,及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管,等尿意出现时,再协助排尿;观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时,借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组,核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组,拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度,有助于患者恢复膀胱功能,提高尿控能力。