基于动态尿液代谢组学探讨当归——桂枝干预寒凝血瘀证的作用机制

目的:基于1H NMR动态尿液代谢组学技术研究当归—桂枝干预寒凝血瘀证(CCBSS)的动态调控机制。方法:将15只SD雌性大鼠随机分成正常组、模型组及当桂3∶1组。通过体重变化、血液流变学和纤维蛋白原(FIB)指标评价模型构建成功与否,同时收集各组大鼠不同时间点(第0、第5、第10、第14天)的尿液样本进行1H NMR代谢组学分析,从代谢层面上阐明CCBSS的发病机制和当归—桂枝干预CCBSS的动态调控机制。结果:与模型组相比,当桂3∶1组大鼠在给予药物干预后其体重降低减缓,FIB指标回调(均P>0.05),同时血液流变学显著回调(P<0.01);动态尿液代谢组学结果显示,模型组的代谢轮廓在第5、第10、第14天与正常组明显区分,而当桂3∶1组的代谢轮廓也随着时间的推移逐渐与模型组区分并趋于正常组,基于多元统计分析共筛选出了18种与CCBSS相关的生物标志物,扰动了牛磺酸和低牛磺酸代谢等代谢通路,而当桂3∶1可显著回调这9种生物标志物(乳酸、吡哆醇、琥珀酸、牛磺酸、磷酸肌酸、马尿酸、4-羟基苯乙酸、2-氧戊二酸、柠檬酸)(均P<0.05),主要干预牛磺酸和低牛磺酸代谢、TCA循环等途径的紊乱。结论:CCBSS的发生发展是一个动态而缓慢的过程,当桂3∶1可通过回调不同时间点的不同代谢物而改善CCBSS。

经痛汤治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床观察

目的 通过观察经痛汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效,探究经痛汤的作用机制。方法 选取2022年2月—2023年2月就诊于辽宁中医药大学附属医院妇科门诊的原发性痛经且证属寒凝血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为2组,各30例。观察组采用经痛汤治疗,对照组患者采用空白安慰剂。治疗3个月经周期后,对比2组中医证候积分、VAS评分及经期口服芬必得的次数。结果 治疗3个月经周期后,观察组中医证候积分及VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组评分降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗期间服用芬必得次数明显少于对照组(P<0.05)。结论 经痛汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床疗效显著。

痛经汤与隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的分析痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2020年5月—2022年5月收治的62例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各31例。参照组给予痛经汤治疗,研究组在参照组基础上加用隔药灸治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F2α。结果治疗后,研究组中医证候积分为(7.63±2.57)分,低于参照组的(9.25±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清前列腺素F2α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痛经汤联合隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者,可改善其中医症状,降低其前列腺素水平。

改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床效果观察

目的探讨改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年8月至2021年8月阜阳市妇女儿童医院收治的60例寒凝血瘀证原发性痛经患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予布洛芬颗粒治疗,试验组在对照组的基础上另给予改良式鳖甲灸循经推熨治疗,2组患者均治疗3个月经周期。比较2组患者中医症状评分、疼痛持续时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、临床疗效、血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2a(PGF2a)及不良反应。结果治疗后2组患者小腹冷痛、畏寒肢冷、腰骶酸痛、经色黯而有瘀块评分较治疗前均降低,且试验组上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者疼痛持续时间较治疗前均缩短,且试验组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者VAS评分较治疗前均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清PGE2水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清PGF2a水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现胃肠道反应、出血等不良反应。结论改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者能够改善临床症状,疗效确切,同时能够调节前列腺素水平,安全可靠。

中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经效果及对MAPK/ERK信号通路的影响

目的探讨中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经的效果及对丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶(mitogen activated protein kinase/extracellular regulated protein kinase,MAPK/ERK)信号通路的影响。方法选取衡水市中医医院106例寒凝血瘀证原发性痛经患者,按照随机数字表法分为中药组和常规组,各53例。常规组给予布洛芬颗粒治疗,中药组给予中药痛消饮治疗,2组均于月经预来潮前7 d开始服药至月经来3 d后停服,共服用3个月经周期。比较2组疗效、治疗前后COX痛经症状量表(Cox dysmenorrhea symptom scale,CMSS)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、血清疼痛介质[β-内啡肽(β-endorphins,β-EP)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)、前列腺素E 2(prostaglandin E 2,PGE 2)]水平、外周血单个核细胞MAPK/ERK信号通路相关因子[丝裂原活化细胞外调节激酶(mitogen activated extracellular regulated kinase,MEK)1、MEK2、ERK1、ERK2 mRNA]水平、子宫微循环状态[子宫动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值/舒张期峰值(systolic peak/diastolic peak,S/D)]及不良反应发生率。结果中药组总有效率高于常规组(P<0.05)。2组治疗后VAS评分、CMSS量表持续时间和严重程度评分低于治疗前,且中药组低于常规组(P<0.05);2组治疗后血清β-EP、PGE 2水平高于治疗前,且中药组高于常规组(P<0.05);2组治疗后PGF2α水平,外周血单个核细胞MEK1、MEK2、ERK1、ERK2 mRNA相对表达量,子宫动脉PI、RI、S/D低于治疗前,且中药组低于常规组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药痛消饮治疗寒凝血瘀证原发性痛经疗效显著,能通过抑制MAPK/ERK信号通路相关因子和疼痛介质表达显著减轻痛经症状,还可改善子宫微循环状态,且安全性良好。

雷火灸治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病神经病变临床观察

目的:观察雷火灸治疗寒凝血瘀型痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的寒凝血瘀型糖尿病神经病变伴有疼痛的患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用口服降糖药加甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用雷火灸治疗。观察两组患者治疗前后疼痛评分表(VAS)、多伦多评分表(TCSS)、中医证候积分及糖化白蛋白(GA)、空腹血糖、C肽水平。结果:治疗后,两组VAS评分、TCSS评分、中医证候积分及GA水平均降低,C肽水平均升高,且治疗组较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:雷火灸在改善寒凝血瘀型糖尿病神经病变疼痛症状方面疗效较好。

不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床观察

目的探讨不同灸量隔药灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床效果。方法选择上饶市妇幼保健院妇科于2020年1月—2021年12月收治的原发性痛经寒凝血瘀证患者68例,根据采用的方法不同将其分为观察组(34例)与对照组(34例),观察组患者每次每穴隔药灸治4壮,对照组患者每次每穴隔药灸治8壮,确保对两组患者每个月经周期施灸7次,持续3个月,比较两组治疗前后中医证候评分、视觉模拟量表(VAS)评分、持续痛经时间。结果观察组患者临床治疗有效率为91.2%(31/34),高于对照组的73.5%(25/34),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的VAS评分及疼痛持续时间均得到显著改善(P<0.05)。结论隔药灸可改善原发性痛经寒凝血瘀证患者的疼痛症状,缩短疼痛持续时间,有很好的疗效,而不同灸量对疗效的影响不大,文章建议应用4壮治疗。

艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的 观察艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法 纳入2019年3月至2022年1月在莱西市水集中心卫生院中医科就诊的67例符合纳入标准的原发性痛经患者,采用随机数字表法分为两组。观察组(34例)给予艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗,对照组(33例)给予布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组的治疗总有效率及中医证候评分。结果 观察组临床总有效率为96.97%,高于对照组的75.00%(P <0.05);观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P <0.05)。结论 艾灸神阙联合当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经,能够提高临床效果,改善临床症状。

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的分析少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的临床效果。方法选取2022年1月至12月北京市宣武中医医院妇科门诊接诊的77例寒凝血瘀型PD患者,依据随机数字表法分为对照组(39例)、观察组(38例)。对照组应用布洛芬胶囊治疗,观察组应用少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组的疼痛程度、临床疗效及中医证候积分。结果治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型PD可有效提高治疗效果,更好地减轻患者疼痛程度。

分期“十字灸”疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察分期“十字灸”疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)的疗效。方法:选取寒凝血瘀型PD患者72例,按照随机数字表法分为十字灸组和布洛芬组各36例。布洛芬组在月经来潮疼痛时口服布洛芬缓释胶囊治疗,十字灸组给予分期“十字灸”疗法治疗。观察两组治疗前后视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、血清前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)变化情况及临床疗效。结果:十字灸组治疗后PGF2α水平低于布洛芬组,差异具有统计学意义(P<0.05);十字灸组治疗后及随访VAS评分均低于布洛芬组,差异具有统计学意义(P<0.05);布洛芬组有效率为69.4%,十字灸组有效率为91.7%,十字灸组有效率高于布洛芬组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:分期“十字灸”疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经近期、远期疗效均优于布洛芬缓释胶囊,其作用机制可能与通过减少子宫内膜产生和释放PGF2α相关。

温经汤联合中药热奄包外用对痛经患者血清疼痛介质水平的影响

目的 探讨温经汤联合中药热奄包外用对痛经患者血清疼痛介质水平的影响。方法 选取2016年1月—2019年12月期间石家庄市中医院痛经患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、治疗I组、治疗Ⅱ组,每组各50例。对照组给予布洛芬干预,治疗Ⅰ组给予布洛芬+温经汤干预,治疗Ⅱ组给予布洛芬+温经汤+中药热奄包外用治疗。治疗3个月经周期后,观察比较3组患者临床疗效,检测3组患者疼痛介质[一氧化氮(Nitric oxide, NO)、P物质(Substance P,SP)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide, CGRP)及前列腺素E_(2)(Prostaglandin E_(2),PGE_(2))]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)及总抗氧化能力(Total antioxidant capacity, T-AOC)]水平。结果 治疗后治疗Ⅱ组总有效率92.00%(46/50)明显高于治疗Ⅰ组84.00%(42/50)和对照组72%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者血清NO、CGRP水平较治疗前升高,血清SP、PGE_(2)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗Ⅱ组血清NO、CGRP水平高于对照组和治疗Ⅰ组,血清SP、PGE_(2)水平低于对照组和治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者血清SOD、T-AOC水平较治疗前升高,MDA水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗Ⅱ组血清SOD、T-AOC水平高于治疗Ⅰ组和对照组,MDA水平低于治疗Ⅰ组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温经汤联合中药热奄包外用能显著提高寒凝血瘀型痛经患者的治疗效果,可能与其改善疼痛介质和氧化应激水平有关。

暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症疗效及对患者痛经症状积分、子宫内膜厚度和血清CA_(125)水平的影响

目的:探究暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症的临床疗效,以及对患者痛经、子宫内膜厚度和血清糖类抗原125(CA_(125))水平的影响。方法:选取70例子宫腺肌症患者,且中医证型为寒凝血瘀证,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组患者予口服优思明片联合中药灌肠治疗,观察组患者在对照组基础上加予暖宫消癥散结汤,两组均治疗21 d。比较两组患者临床有效率、中医症状积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫压触痛、血清CA_(125)。记录治疗期间不良反应。结果:治疗后,观察组临床有效率88.57%高于对照组68.57%(P<0.05);治疗后,两组中医症状各主症及次症积分均降低(P<0.05),且观察组治疗后积分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫体积、子宫压触痛评分均降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CA_(125)水平均下降(P<0.05),且观察组治疗后CA_(125)低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症能取得更好的临床疗效,改善患者症状,降低血清CA_(125)水平和子宫内膜厚度。

周围血管疾病寒热错杂证辨治

周围血管疾病的发病人群以老年人为主,病情缠绵,病程较长,病理多见气滞血瘀,故易形成寒热错杂证。周围血管疾病寒热错杂证常见的证候类型为上寒下热证和上热下寒证,在辨证时需重视舌脉和四畔辨证。治疗上应治病求本、内外合治,根据辨证,或从湿论,或从虚论,祛邪护正,给邪出路,并注意调畅气血,用药上寒温并举。

隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的探讨隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取2020年1月—2020年12月在南昌市洪都中医院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者75例,按随机数字表法将其分为西药组及中药组,西药组37例,中药组38例。西药组患者采用布洛芬治疗,中药组在西药组的基础上,使用隔姜灸的同时口服温经汤治疗。3个疗程后,观察2组患者的临床治疗效果;评估2组患者的经期疼痛程度及疼痛持续时间;检测2组患者的β-内啡肽(β-EP)及前列腺素E2(PGE2)的水平。结果3个疗程后,中药组总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的72.97%(27/37);中药组疼痛程度低于西药组,疼痛持续时间短于西药组;中药组患者的PGE2水平低于西药组,β-EP水平高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经,可在减轻患者疼痛程度的基础上,缩短患者疼痛时间,有效抑制机体疼痛介质因子的释放,临床效果显著。

调经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床体会

介绍治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床体会。痛经是妇科最常见的疾病,中医治疗痛经有独特优势。中医痛经的辨证分型中,寒凝血瘀型最为常见。寒凝血瘀型痛经病机为寒邪客于冲任、胞宫,冲任、胞宫气血凝滞,经期经血下泄受阻,不通则痛。作者本着“调理冲任、胞宫气血”的治疗原则,采用“温经散寒、活血化瘀、调经止痛”的治疗方法,临床上于患者经前期应用调经止痛方,收效良好。

浮针扫散再灌注配合火针治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎临床研究

目的研究寒凝血瘀型膝骨性关节炎患者接受浮针扫散再灌注配合火针治疗的效果。方法选取于2020年7月—2021年7月济宁市中医院收治的60例寒凝血瘀型膝骨性关节炎患者,按就诊先后顺序随机分为浮针加火针组(30例,浮针扫散再灌注配合火针治疗方案)与普通针刺组(30例,普通针刺治疗),观察其临床效果。结果治疗后,浮针加火针组寒凝血瘀型膝骨性关节炎患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分低于普通针刺组,差异有显著统计学意义(P<0.01);浮针加火针组总有效率为96.67%(29/30),高于普通针刺组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒凝血瘀型膝骨性关节炎患者接受浮针扫散再灌注配合火针治疗后能够显著改善疾病疼痛问题,优化患者关节功能,效果明显。

乌丹丸对寒凝血瘀子宫内膜异位大鼠PI3K/Akt/mTOR自噬信号轴及相关分子表达的影响

目的探讨乌丹丸对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)大鼠自噬信号轴磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,PKB又称Akt)/雷帕霉素靶分子(mammalian target of rapamycin,mTOR)及相关分子表达的影响。方法随机将49只雌性SD大鼠分为假手术组、模型组、乌丹丸高、中、低剂量组、散结镇痛胶囊组、地诺孕素组,每组7只,采用冰水浴联合自体子宫内膜移植法建立寒凝血瘀EMs大鼠模型。假手术组及模型组每天给予10 mL/kg生理盐水灌胃,乌丹丸高、中、低剂量组分别给予2.4 g/kg、1.2 g/kg、0.6 g/kg灌胃,散结镇痛胶囊组每天给予0.48 g/kg灌胃,地诺孕素组每天给予0.2 mg/kg灌胃,各组持续用药28日。应用蛋白免疫印迹法和免疫组化法检测异位内膜组织自噬信号轴PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白以及相关自噬分子LC3、Beclin-1蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠异位内膜组织PI3K/Akt/mTOR蛋白表达上调,Beclin-1、LC3蛋白表达下调(P<0.01)。中药干预后,乌丹丸高、中剂量组、散结镇痛胶囊组和地诺孕素组异位内膜上PI3K/Akt/mTOR蛋白表达降低,而Beclin-1、LC3蛋白表达升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论PI3K/Akt/mTOR信号通路参与子宫内膜异位症发生,乌丹丸可能通过下调PI3K/Akt/mTOR通路蛋白的表达,激活自噬相关蛋白LC3、Beclin-1表达,促进细胞自噬,治疗子宫内膜异位症。

Th1/Th2平衡对寒凝血瘀证原发性痛经大鼠神经生长因子及其受体的影响

目的 探究1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Type 1 helper T cells/type 2 helper T cells, Th1/Th2)平衡偏移对寒凝血瘀证原发性痛经(Primary dysmenorrhea, PD)大鼠子宫组织神经生长因子(Nerve growth factor, NGF)及其受体的影响,进一步揭示PD的发病机制。方法 将32只雌性大鼠,按随机数字表法分为空白组、模型组、Th1偏移组、Th2偏移组,每组各8只。建立寒凝血瘀证PD大鼠模型,在此模型基础上建立Th1偏移PD模型及Th2偏移PD模型。比较各组大鼠扭体反应,检测各组大鼠子宫组织中神经生长因子(Nerve growth factor, NGF)、酪氨酸激酶受体A(Tropomyosin-receptor kinase, TrkA)及p75营养因子受体(p75 neurotrophin receptor, p75NTR)蛋白含量及mRNA转录水平。结果 扭体潜伏时间:与模型组比较,Th1偏移组和Th2偏移组,差异无统计学意义(P>0.05);Th2偏移组较Th1偏移组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。30 min内扭体次数:与模型组比较,Th1偏移组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),Th2偏移组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与空白组比较,模型组大鼠NGF、TrkA及p75NTR蛋白表达及mRNA水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,Th1偏移组NGF、TrkA蛋白表达及mRNA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),p75NTR mRNA水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);Th2偏移组NGF、TrkA及p75NTR蛋白表达及mRNA水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 Th1/Th2细胞平衡干预NGF及其受体表达可能是寒凝血瘀证PD的发病机制之一。

通络止痛汤治疗寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症

目的 探讨通络止痛汤治疗寒凝血瘀证盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法 将北京中医药大学房山医院妇科收治的90例寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分成对照组和观察组各45例,对照组予妇科千金胶囊治疗,观察组在此基础上给予通络止痛汤治疗,2组均治疗1个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、盆腔包块大小、盆腔积液及盆腔血流动力学指标变化,并比较2组总有效率和治疗方案的安全性。结果 观察组治疗后各项中医证候积分、盆腔包块大小、盆腔积液、子宫和卵巢的PI和RI均低于治疗前(P <0.05),且低于对照组(P <0.05),子宫PSV指标和卵巢PSV指标及治疗总有效率均高于对照组(P <0.05);对照组治疗前后子宫和卵巢的PI和RI指标无明显差异(P> 0.05);2组均无严重不良反应。结论 通络止痛汤能够调节寒凝血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者盆腔血流动力学指标,改善盆腔血瘀微环境,缓解患者寒凝血瘀络阻症状,安全可靠,疗效显著。

现代中医药文献中血瘀型糖尿病足的组方用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法探讨现代中医药文献中治疗血瘀型糖尿病足的处方用药规律。【方法】检索2011~2021年中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方(Wanfang Data)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关内服中药方剂治疗血瘀型糖尿病足的临床研究文献。基于中医传承辅助平台(V2.5),统计分析治疗血瘀型糖尿病足方剂药物的用药频次、四气五味及归经分布,挖掘其药物间的关联规则及新方组合。【结果】共纳入文献128篇,获得治疗血瘀型糖尿病足的有效病例的方剂128首,涉及中药152味。用药频次≥20次的有17味中药,分别为黄芪、当归、川芎、赤芍、红花、牛膝、桃仁、地龙、丹参、甘草、桂枝、鸡血藤、金银花、玄参、生地黄、白芍、水蛭。药性以温、寒为主,平性药次之;药味以甘、苦为主,辛味药次之;药物归经以归肝、心、脾经为主。基于层次聚类分析演化得到核心药物组合20个、新方组合10个。【结论】治疗血瘀型糖尿病足的用药以益气活血、化瘀通络类药物为主,常温寒并用,治疗多从肝、心、脾论治。