清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈临床观察

目的研究清火消痈汤治疗心肝火旺及热毒内蕴型肺痈的临床价值。方法以2021年1月—2021年12月为研究周期,抽取研究对象72例,采用随机数字表法分为研究组、对照组,各36例;对照组予西药治疗,研究组予清火消痈汤治疗,对比两组呼吸功能指标和中医证候积分。结果治疗后,研究组二氧化碳分压(PaCO_(2))水平为(41.42±3.75)mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa),低于对照组的(47.59±5.88)mm Hg(P<0.05);氧分压(PaO_(2))水平为(82.99±6.75)mm Hg,高于对照组的(73.26±2.48)mm Hg(P<0.05)。治疗后,研究组主证积分为(2.44±0.68)分、次证积分为(0.65±0.11)分、总积分为(3.12±0.64)分,均低于对照组的(5.29±1.05)分、(1.89±0.62)分、(7.28±1.75)分(P<0.05)。结论清火消痈汤治疗肺痈效果显著。

抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床观察

目的观察抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床疗效。方法将204例患者按随机数字表法分观察组与对照组各102例,对照组予奥司他韦治疗,观察组予奥司他韦联合抗感合剂治疗。对比两组患者流感主要症状恢复率、体温改善情况、病毒核酸转阴率及实验室指标。结果观察组的流感主要症状在第5~7天的恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组乏力、咳嗽、口渴、头痛、咽痛等5个单项流感症状恢复时间均短于对照组(P<0.01)。观察组的中位退热时间较对照组缩短7 h,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第24和36小时观察组的退热比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组淋巴细胞比例(LY%)升高较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)降低比例较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)升高水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,在3 d和5 d两个时间点病毒核酸转阴率方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论抗感合剂联合治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者疗效显著,效果优于单纯使用奥司他韦,联合应用可缩短流感病程和退热时间,调节血清炎症指标,改善心肌酶降低病毒性心肌炎风险,且具有良好的安全性。

清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证临床疗效及对炎症相关因子水平的影响

目的观察清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证的临床疗效及对炎症相关因子水平的影响。方法选择沧州光周中医门诊部60例成人流行性感冒热毒袭肺证患者,按照随机数字表法分为2组。对照组30例予磷酸奥司他韦胶囊,治疗组30例在对照组治疗基础上加清瘟祛毒胶囊,治疗5天。比较2组临床疗效,发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间。比较2组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛评分。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30)(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛各单项症状评分和总分均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.33%(1/30),低于对照组的16.67%(5/30)(P<0.05)。结论清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证可缩短发热、咽痛等症状消失的时间及病毒转阴时间,改善临床症状,降低炎症相关因子水平,疗效确切。

清肺饮治疗小儿腺病毒肺炎的疗效观察及其对肺功能和IL-17a、IL-6的影响

目的:观察清肺饮治疗小儿腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia,AP)的疗效及其对肺功能及白细胞介素-17a(interleukin-17a,IL-17a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法:随机数字表法将本院2019年5月—2022年5月收治的60例风热袭肺证AP患儿分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清肺饮治疗,两组患儿连续用药15 d,记录两组患儿症状、体征消失时间,治疗前后检测肺功能及血清IL-17a、IL-6水平变化,记录用药期间不良反应。结果:与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P<0.05);发热、咳嗽和鼻塞流涕消失时间均更短(P<0.05)。治疗后2组患儿肺呼吸功能指标均升高;相比对照组,观察组治疗后用FVC、FEV 1水平均更高(P<0.05)。治疗后2组患儿血清IL-6、IL-17a水平均降低;相比对照组,观察组治疗后IL-6、IL-17a水平均更低(P<0.05)。对照组不良反应发生率10.0%,观察组未见不良反应。结论:清肺饮治疗AP风热袭肺证患儿疗效显著,能改善肺功能和临床症状,缩短症状和体征消失时间,降低血清IL-17a、IL-6水平。

定喘汤合过敏煎加味治疗过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的效果

目的:探讨定喘汤合过敏煎加味治疗过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月将乐县总医院治疗的100例过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者作为研究对象,根据双盲法将其分为对照组(50例)和试验组(50例),其中对照组采用常规西药治疗,试验组则在常规治疗的基础上额外增加定喘汤合过敏煎加味治疗,对两组治疗4周后的临床疗效、中医症候积分进行比较,同时观察两组治疗后肺功能改善情况以及不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率为76%,显著低于试验组的90%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,试验组治疗后中医症候积分水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,试验组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)指标水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10%,试验组为8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的治疗中定喘汤合过敏煎加味展现出来积极的临床疗效,加速了患者症候的缓解,促进了肺部功能的改善,且安全性高,具有较高的临床应用价值。

举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌阴虚内热证临床研究

目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2组近期实体瘤疗效、阴虚内热证评分、毒副反应、氧化应激相关指标。结果:治疗后,观察组近期总有效率为73.68%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗3周、6周后,观察组阴虚内热证评分较治疗前逐渐降低,且低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平较治疗前降低(P<0.05),但观察组血清T-AOC、SOD、GSH-PX水平高于对照组(P<0.05)。结论:举肺汤加味联合化疗治疗晚期NSCLC阴虚内热证患者的近期临床疗效明显,能改善临床症状,降低毒副反应,减轻氧化应激反应损伤。

清瘟祛毒胶囊治疗热毒袭肺型流行性感冒的疗效及对白细胞介素-4和γ干扰素的影响

目的观察清瘟祛毒胶囊治疗流行性感冒热毒袭肺证的疗效及对患者白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将106例流行性感冒热毒袭肺证患者按照随机数字表发分为两组,每组53例。对照组予对症加奥司他韦治疗,观察组在对照组治疗基础上加清瘟祛毒胶囊,共治疗5 d。比较两组总有效率,比较两组治疗前及治疗后4、48、72 h体温,并比较两组治疗前后中医症状评分和IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平,观察两组不良反应。结果治疗后观察组总有效率为94.34%,对照组总有效率为83.02%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。服药48、72 h后两组患者体温均较治疗前降低(P<0.05),且观察组服药4、48 h后体温明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组咳嗽、咽痛、口渴、头痛各单项症状评分及总分均显著下降,治疗组上述指标较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平均较治疗前降低,IL-4较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平较对照组更低,IL-4较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.66%,对照组11.32%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清瘟祛毒胶囊联合奥司他韦治疗流行性感冒热毒袭肺证能提高临床疗效,迅速退热,用药安全,调节IFN-γ/IL-4平衡。

从微观水平观察银黛汤对重症支原体肺炎患儿气道黏膜的改善情况

[目的]评价银黛汤加减对于儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)患儿气道黏膜的改善情况。[方法]收集重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿90例,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,其中3例患儿因病情加重、未规律服用中药,予以剔除,最终纳入87例患儿,其中试验组44例,对照组43例。两组均给予西医常规治疗,试验组加用银黛汤加减口服10 d。分别在治疗前、治疗后10 d,比较两组症状评分,进行总疗效评估。治疗后3 d,观察两组患儿纤维支气管镜的镜下表现,治疗后10 d,45例患儿再次行纤维支气管镜治疗,对比两次纤维支气管镜下气道黏膜的变化。[结果]治疗后10 d,试验组症状总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组纤维支气管镜镜下表现比较中,治疗后10 d,试验组炎性狭窄、分泌物增多的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]银黛汤加减辅助西医治疗重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿,可明显改善支气管气道黏膜情况,有利于疾病恢复,提高临床疗效。

人冠状病毒229E湿热疫毒袭肺病证结合小鼠模型的建立及评价

目的在采用外部湿热因素造成中医湿毒袭肺小鼠模型的基础上,同时采用人冠状病毒229E(HCoV-229E)感染小鼠造成肺炎模型,建立湿热疫毒袭肺病症结合小鼠模型。方法对湿热感染不同天数的小鼠中医证候表征、肺指数和肺部病毒载量、肺部病理结构与影像学、小鼠血清胃泌素(Gas)、下丘脑前列腺素E2(PGE2)、环磷酸腺苷(c AMP)及肌糖原评价湿毒疫动物模型。结果人冠状病毒肺炎湿热疫毒袭肺证小鼠病证结合模型小鼠饮食量下降和饮水量增加,毛发枯燥发黄,行动迟缓爱扎堆,大便便溏。肺指数增加(P<0.01),肺部病毒核酸呈阳性表达,肺组织可见病理结构变化及斑点状阴影。小鼠体内肌糖原含量、血清胃泌素含量、下丘脑c AMP、PGE2的含量在感染后均有显著升高(P<0.05)。结论本研究建立的HCoV-229E湿热疫毒袭肺证病证结合小鼠模型与临床疾病表征具有一致性,可为诊断及治疗具有该证候的病毒性肺炎与开发相关药物研究提供一种可靠的评价动物模型。

宣闭解毒化瘀法治疗重症支原体肺炎毒热闭肺证临床研究

目的探讨以宣闭解毒化瘀法治疗重症支原体肺炎毒热闭肺证的临床疗效。方法收集2019年1月—2021年12月于北京儿童医院住院治疗的重症支原体肺炎患者200例,按随机数字表法分为2组,治疗组、对照组各100例。对照组予以西医常规治疗,总疗程10~14 d;治疗组在西医治疗基础上联合宣闭解毒化瘀法治疗,西医治疗用药和疗程同对照组,中药治疗总疗程为6周。比较2组疗效,热退、咳嗽、喘息以及肺部啰音消失时间,治疗前后D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH),病灶吸收情况,肺不张、闭塞性支气管炎、胃肠功能紊乱的发生率。结果治疗1周,治疗组的临床显效率高于对照组(P=0.029);治疗4周,治疗组临床治愈率、显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);12周时治疗组临床治愈率高于对照组(P=0.009)。治疗组热退时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05),2组喘息消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周,2组D-二聚体、LDH水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组D-二聚体水平低于对照组(P<0.05),2组LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组病灶完全吸收率较对照组高(P<0.05);治疗组肺不张、闭塞性支气管炎、胃肠功能紊乱发生率低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症支原体肺炎,可显著改善患儿临床症状,效果优于单纯西医治疗。

解痉定喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究

【目的】评价解痉定喘方(由定喘汤加减组方而成)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。【方法】将104例CVA风邪犯肺兼痰热证患者随机分为中药组51例和对照组53例。中药组给予解痉定喘方口服治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、咳嗽症状积分、中文版莱切斯特咳嗽问卷(LCQ-MC)评分、肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的变化情况,比较2组患者的咳嗽缓解时间,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗8周后,中药组的控显率和总有效率分别为76.47%(39/51)、92.16%(47/51),对照组分别为56.60%(30/53)、81.13%(43/53),组间比较,中药组的控显率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)疗效性指标方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、肺功能指标FEV1值和气道炎症指标FeNO水平均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且中药组对中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、气道炎症指标FeNO水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),而2组治疗后肺功能指标FEV1值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)咳嗽缓解时间方面,中药组的咳嗽缓解时间为(8.96±4.57)d,较对照组的(19.17±8.71)d明显缩短(P<0.01)。(4)治疗过程中,仅对照组2例患者出现声音嘶哑,1例患者出现心慌症状但休息后可自行缓解外,其余患者均无明显不良反应发生。【结论】解痉定喘方治疗CVA风邪犯肺兼痰热证患者疗效显著,能够有效降低患者气道反应,改善患者临床症状,提高临床控制水平,并对患者生活质量有积极作用。

加味清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证对患者中医症候及炎性因子影响

目的 研究加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中的使用价值。方法 收取福建省福州市永泰县嵩口中心卫生院2021年5月至2023年5月的90例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证患者,以随机数字表法分作常规组(常规西医治疗)、干预组(常规西医+加味清金化痰汤治疗),各45例,观察组间中医症候、炎性因子、生活质量评分的情况。结果 治疗前两组中医症状积分、炎性因子水平无统计学差异(均P> 0.05),治疗后干预组低于常规组(P <0.05)。治疗前组间生活质量SF-36评分不存在差异(P> 0.05),治疗后干预组高于常规组(P <0.05)。结论 加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中具有很好的疗效,不但可以改善患者症状,还能改善炎性因子水平,提升患者生活质量。

连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证的临床疗效。方法:选取104例肺炎支原体肺炎热毒袭肺证患者,以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予连花清瘟胶囊治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、症状缓解时间,以及治疗前后血清免疫球蛋白(Ig)、炎症指标水平。结果:治疗后,研究组总有效率100%,高于对照组90.38%(P<0.05)。研究组体温恢复正常、咳嗽缓解、肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及中性粒细胞计数(NE)水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-6、TNF-α、CRP及NE水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与单独使用西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证相比,加用连花清瘟胶囊治疗可提高临床疗效,促进临床症状缓解,改善患者的免疫功能,减轻机体炎症反应。

平喘颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证的临床疗效观察

目的观察平喘颗粒对儿童咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)的临床疗效。方法研究对象为2021年1月至2022年11月在宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院就诊的60例符合中、西医临床诊断标准及纳入与排除标准的咳嗽变异性哮喘患儿(证型为风热袭肺证),按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服平喘颗粒治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组均干预2周后,比较两组治疗前后总体疗效、中医证候积分、肺功能相关指标及血清总免疫球蛋白(IgE)水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),中医证候积分低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和血清总IgE水平均得到改善(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。在安全性方面,两组患者均未出现明显毒副作用。结论平喘颗粒可能通过减少血清总IgE水平改善儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证临床症状并改善肺通气功能。

支气管哮喘发作期中医辨证回顾性调查报告

目的 了解哮喘的证型分布和四诊信息出现的频率 ,考证现代医学指标与证型的相关性 ,为支气管哮喘中医辨证现场调查和前瞻性研究提供依据。方法 通过对 1 1 2份支气管哮喘 (发作期 )住院病例的回顾性调查 ,重点收集中医证型、四诊信息及检测指标等数据 ,对数值变量进行t检验 ,方差不齐时采用t’检验 ,多因素处理采用Logistic回归分析。结果 1 1 2例支气管哮喘痰热蕴肺证占哮喘 4个证型的 83 .93 %。第 1秒用力呼气容积、第 1秒用力呼气容积百分比、最大呼气中段流量、最大呼气流率、75 %肺活量最大呼气量、5 0 %肺活量最大呼气量及肺纹理增粗与痰热蕴肺证有统计学意义。结论 证型分布呈极度偏态 ,大多集中在痰热蕴肺证 ;肺纹理增粗。

从“湿热瘀毒证”论治膝关节骨性关节炎急性发作期的临床研究

目的:观察膝关节骨性关节炎急性发作期从"湿热瘀毒证"论治的临床疗效。方法:90例急性发作期KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组各45例,对照组给予美洛昔康分散片口服治疗,治疗组给予加味四妙勇安汤内服治疗,比较2组治疗后的总体疗效及膝关节WOMAC评分的变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为86.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组WOMAC评分与治疗前比较均有明显下降(P<0.01),但治疗组的下降程度更优于对照组(P<0.05)。结论:从"湿热瘀毒证"角度采用加味四妙勇安汤治疗急性发作期KOA的总体疗效与美洛昔康分散片相当,但在改善膝关节功能方面加味四妙勇安汤更具有优势,且副作用较少,值得临床进一步推广运用。

岭南地区流行性感冒中医证候研究

目的:探讨岭南地区流行性感冒中医证候分型,为中医诊治提供依据。方法:通过回顾性分析广东省中医院1 143例流行性感冒患者的中医证候及流行性病学资料,了解流行性感冒中医证候分布情况,并分析中医证候与病原学及兼夹证的关系。结果:1 143例患者中,男性559例(占51.1%),女性584例(占48.9%),甲型流感流病毒789例(69.0%),乙型流感流病毒354例(31.0%)。中医证型以风热犯卫证为主,具体如下:风热犯卫证947例(82.9%),风寒束表证83例(7.3%),热毒袭肺证113例(9.9%)。甲型流感流病毒及乙型流感流病毒患者中医证型以风热犯卫证为主,其次是热毒袭肺证及风寒束表证。夹杂湿证211例(18.46%),其中风热犯卫证156例,占73.9%,风寒束表证52例,占14.7%,热毒袭肺证89例,占11.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南地区流行性感冒中医证候以风热犯卫证为主,部分兼夹湿邪为患,与岭南多湿的特点一致。

沙参麦冬汤加味方联合化疗对阴虚毒热证非小细胞肺癌患者的影响

【目的】探讨沙参麦冬汤加味方联合化疗对阴虚毒热证非小细胞肺癌患者的疗效影响。【方法】将80例阴虚毒热证肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组患者均给予紫杉醇与顺铂联合(TP)方案化疗,在此基础上,观察组患者给予沙参麦冬汤加味方治疗,21 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、糖类抗原125(CA125)]、血清免疫指标(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+)和阴虚毒热证评分的变化情况,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。【结果】(1)治疗2个疗程后,观察组的总有效率为65.0%(26/40),对照组为40.0%(16/40),观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者血清CEA、MMP-9、CA125水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CEA、MMP-9、CA125水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清CD3^+、CD4^+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清CD8^+水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CD3^+、CD4^+水平的升高作用及对血清CD8^+水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,观察组患者的各项阴虚毒热证评分(咳嗽、咳痰、胸闷、口干、心烦寐差、盗汗、便秘)均较治疗前明显明显降低(P<0.05),而对照组患者均无明显变化(P>0.05);治疗后组间比较,观察组对各项阴虚毒热证评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应发生情况:观察组患者的胃肠道反应、白细胞减少、血小板降低和肝功能异常的发生率分别为20.0%(8/40)、15.0%(6/40)、15.0%(6/40)和12.5%(5/40),明显低于对照组的52.5%(21/40)、47.5%(19/40)、50.0%(20/40)、42.5%(17/40),差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】沙参麦冬汤加味方联合化疗能够更好地降低阴虚毒热证非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物,改善患者免疫功能及阴虚毒热证候,其治疗效果优于单纯化疗,且不良反应发生率低于单纯化疗。

清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响

目的:观察清热解毒、凉血清肺方治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效及对患者皮肤红斑指数和IL-37水平的影响。方法:选取本院2018年1月至2019年6月收治的玫瑰痤疮肺胃热盛证患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予克林霉素磷酸酯凝胶外用联合异维A酸软胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟清热解毒、凉血清肺方治疗。结果:观察组治疗后干燥、瘙痒、红斑、灼热、毛细血管扩张、丘疹脓疱症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.50%,对照组有效率为72.50%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组皮肤红斑指数E值及白介素(interleukin,IL)-37水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒、凉血清肺方可显著改善玫瑰痤疮患者的临床症状,其作用机制可能与下调IL-37水平有关。

感染后咳嗽证型时间节律(子午流注)系统综述

[主要目的]分析感染后咳嗽证型时间节律。[资料来源]选取郑州市第二人民医院呼吸科门诊2013年2月至2015年12月感染后咳嗽患者,发放病程-症状-时间观察表。[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查。研究对象:1年龄18~75岁。2中医证候:肝火犯肺、脾肺气虚、痰湿蕴肺、风热犯肺、阴虚肺燥等。3配合填写问卷,保证调查资料正确、完整。排除1发病前有其它严重基础疾病及器官功能不全。2精神病及其他不能配合研究。3妊娠及哺乳期妇女。发放问卷610份,回收588份,有效578份。[数据提炼规则及应用方法]建立数据库,管理员建立相应录入程序,描述性分析计数资料构成比;统计感染后咳嗽证候频数。[数据综合得出结果与结论]纳入578例,脾肺气虚19.9%,亥时;风热犯肺和风邪恋肺各19.38%、16.26%,午时;痰湿蕴肺20.59%,卯时;肝火犯肺14.7%,酉时;阴虚风燥9.17%,未时。感染后咳嗽中医证型与时间节律密切相关,脾肺气虚多咳在亥时(夜间睡前),风热犯肺、风邪恋肺多咳在午时,阴虚风燥多咳在未时,肝火犯肺多咳在酉时。