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上海浦东某地脑卒中患者的中医分型特点及治疗情况分析 被引量:1
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作者 王琦 舒适 +3 位作者 鲁婵婵 李鹏帆 赵江 范春香 《临床医学研究与实践》 2024年第5期105-109,共5页
目的分析上海浦东某地脑卒中患者的中医分型特点及治疗情况,为该地区中医药防治脑卒中提供参考依据。方法收集2020年10月至2021年9月我院中医科的284例脑卒中患者为研究对象。对研究对象脑卒中进行中医辨证诊断,并依据证型给予辨证论治... 目的分析上海浦东某地脑卒中患者的中医分型特点及治疗情况,为该地区中医药防治脑卒中提供参考依据。方法收集2020年10月至2021年9月我院中医科的284例脑卒中患者为研究对象。对研究对象脑卒中进行中医辨证诊断,并依据证型给予辨证论治。分析脑卒中患者的中医证型及治疗效果。结果浦东某地男性脑卒中患者多于女性(P<0.05);不同性别患者的年龄比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别患者的偏瘫部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。284例患者的中医证型由多到少依次为风痰阻络证、阴虚风动证、气虚血瘀证、痰湿蒙窍证、痰火闭窍证、肝阳暴亢证及痰热腑实证。治疗后,风痰阻络证、阴虚风动证的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前(P<0.05);治疗后,风痰阻络证的Barthel指数(BI)评分高于治疗前(P<0.05)。脑卒中患者的治疗总有效率为91.55%。结论浦东某地脑卒中男性患者多于女性,患病年龄小于女性,偏瘫部位与性别无关,中医证型诊断风痰阻络证型最多。现代医学规范化治疗方案结合中医药辨证论治对卒中预后有明显干预作用,中医治疗使用祛风化痰通络之法最多。 展开更多
关键词 脑卒中 中医分型 风痰阻络证
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真方白丸子加减联合依达拉奉右莰醇治疗风痰阻络型首次缺血性中风急性期临床观察
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作者 曲晓雪 李磊 《中国中医药现代远程教育》 2024年第20期158-161,共4页
目的观察真方白丸子加减联合依达拉奉右莰醇治疗风痰阻络型首次缺血性中风急性期的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取首次缺血性中风患者78例,根据治疗方法分为治疗组、对照组,各39例。对照组给予依达拉奉右莰醇治疗,治疗组在对照... 目的观察真方白丸子加减联合依达拉奉右莰醇治疗风痰阻络型首次缺血性中风急性期的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取首次缺血性中风患者78例,根据治疗方法分为治疗组、对照组,各39例。对照组给予依达拉奉右莰醇治疗,治疗组在对照组基础上给予真方白丸子加减治疗,均连续治疗14 d。观察两组临床疗效,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评估神经功能缺损严重度和残疾程度,并监测人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的89.74%(35/39)(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、mRS评分及Lp-PLA2、CRP水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应。结论真方白丸子加减联合依达拉奉右莰醇治疗首次缺血性中风急性期风痰阻络证临床效果确切,可显著降低其Lp-PLA2、CRP水平,减轻神经功能缺损和残疾程度,且安全性较好。 展开更多
关键词 缺血性中风 风痰阻络证 真方白丸子 中西医结合疗法
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半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究
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作者 朱开端 周智恩 +2 位作者 周小蓉 叶玉兰 陈越峰 《河南中医》 2024年第10期1579-1583,共5页
目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基... 目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HCY、SBP、DBP水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 H型高血压 风痰瘀阻证 半夏白术天麻汤 康复训练
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桂枝葛根汤联合循经走罐法治疗神经根型颈椎病的效果观察
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作者 刘丽君 《中国疗养医学》 2024年第4期99-103,共5页
目的 分析桂枝葛根汤联合循经走罐法对神经根型颈椎病(风寒阻络证)的治疗价值。方法 回顾性分析126例于2021年5月至2023年6月天津市南开区中医医院诊治的神经根型颈椎病患者资料,均属风寒阻络证,以2021年5月至2022年3月诊治的63例患者... 目的 分析桂枝葛根汤联合循经走罐法对神经根型颈椎病(风寒阻络证)的治疗价值。方法 回顾性分析126例于2021年5月至2023年6月天津市南开区中医医院诊治的神经根型颈椎病患者资料,均属风寒阻络证,以2021年5月至2022年3月诊治的63例患者为对照组,以2022年4月至6月诊治的63例患者为观察组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加桂枝葛根汤联合循经走罐法治疗。经4周治疗后,比较两组病情程度相关评分,颈椎活动度,血流动力学及临床疗效。结果 治疗后,观察组颈椎病临床评价量表(CASCS)评分明显较对照组高,简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)及颈椎功能障碍指数(NDI)评分明显较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组颈椎活动角度明显较对照组大(P<0.05);治疗后,观察组基底动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显较对照组低,平均血流速度(Vm)明显较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组、对照组总有效率分别为92.06%、77.78%,观察组明显较高(P<0.05)。结论 桂枝葛根汤联合循经走罐法治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证),能促进病情改善,增大颈椎活动范围,调节血流动力学指标。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 中医 风寒阻络证 血流动力学
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风痰阻络型急性缺血性脑卒中病人血脂、血凝水平与脑卒中进展的关系 被引量:2
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作者 申少珍 徐婧 +1 位作者 杨贺 窦金娟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第4期737-740,共4页
目的:研究风痰阻络型急性缺血性脑卒中病人血脂、血凝水平与脑卒中进展的关系。方法:通过采集医院电子病例系统信息和电话随访的方式收集2020年1月1日—2020年12月31日于北京中医药大学东直门医院通州院区脑病科入院治疗的缺血性脑卒中... 目的:研究风痰阻络型急性缺血性脑卒中病人血脂、血凝水平与脑卒中进展的关系。方法:通过采集医院电子病例系统信息和电话随访的方式收集2020年1月1日—2020年12月31日于北京中医药大学东直门医院通州院区脑病科入院治疗的缺血性脑卒中病人453例,分为风痰阻络型组(299例)和非风痰阻络型组(154例)。收集病人的一般资料,统计分析两组进展性脑卒中的发生率。对比分析风痰阻络证进展性脑卒中与非进展性脑卒中病人血脂、凝血指标及与脑卒中进展的相关性。结果:风痰阻络型组进展性脑卒中115例,非进展性脑卒中184例,脑卒中进展发生率为38.5%;非风痰阻络型组进展性脑卒中43例,非进展性脑卒中111例,脑卒中进展发生率为27.9%。风痰阻络证组脑卒中进展发生率明显高于非风痰阻络证组(χ^(2)=4.971,P=0.026)。风痰阻络证进展性脑卒中组与非进展性脑卒中组总胆固醇、低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总胆固醇、低密度脂蛋白与风痰阻络型脑卒中进展呈正相关(r=0.145,P=0.016;r=0.127,P=0.034)。结论:风痰阻络证脑卒中进展发生率明显高于非风痰阻络证。总胆固醇、低密度脂蛋白升高是导致脑卒中进展的直接相关因素,在临床诊治风痰阻络型进展性脑卒中病人时需要严格控制好病人胆固醇及低密度脂蛋白水平。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 进展性脑卒中 风痰阻络证 回顾性研究 危险因素
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420例肺炎支原体肺炎患儿中医证型分布及相关危险因素分析
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作者 陈天柱 宋媛媛 +4 位作者 李冉 刘传英 陈亚宾 刘华 许华 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2704-2712,共9页
【目的】探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中医证型分布规律及其相关危险因素。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院收治的420例MPP患儿的临床资料,包括性别、年龄、既往呼吸道疾病病史、中医证型、MPP分型、咳嗽时长、发热时长、发热... 【目的】探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中医证型分布规律及其相关危险因素。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院收治的420例MPP患儿的临床资料,包括性别、年龄、既往呼吸道疾病病史、中医证型、MPP分型、咳嗽时长、发热时长、发热峰值、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)]以及是否合并感染等;运用SPSS 26.0软件进行数据统计,分析MPP患儿的中医证型分布规律及其与各项临床资料的相关性,探讨基于中医证型的不同MPP分型的相关危险因素。【结果】(1)420例MPP患儿中,轻型283例(67.4%),难治型76例(18.1%),重型61例(14.5%);风热闭肺证152例(36.2%),痰热闭肺证141例(33.6%),湿热闭肺证77例(18.3%),毒热闭肺证25例(6.0%),肺脾气虚证16例(3.8%),阴虚肺热证9例(2.1%);单纯肺炎支原体感染295例(70.2%),混合感染125例(29.8%)。(2)不同中医证型MPP患儿在年龄分层、就诊季节方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而在性别、既往有无呼吸道病史、是否合并感染方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)不同MPP分型在就诊季节、既往有无呼吸道病史、是否合并感染比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而在性别及年龄分层方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)不同中医证型的CRP、PCT等实验室指标及咳嗽时长、发热时长、热峰等症状表现比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(5)不同MPP分型的PCT、LDH等实验室指标及咳嗽时长、发热时长、峰值等症状表现比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.05)。(6)多因素Logistic回归分析结果提示:CRP≥10.5 mg/L和风热闭肺证是轻症MPP的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);发热≥7 d、咳嗽≥12 d和痰热闭肺证是难治性MPP的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);咳嗽≥12 d、混合感染、毒热闭肺证是重症MPP的独立危险因素(P<0.01)。【结论】该研究发现,MPP分型以轻型为主,中医证型以风热闭肺证居多。难治型MPP和湿热闭肺证在秋季的比例显著增高,可能与地域及运气特点相关;CRP水平及热峰升高可能与痰热闭肺证、毒热闭肺证相关,临床上应注意及早使用清热化痰或清热解毒类药物;既往呼吸道疾病病史与混合感染患儿更易发展为重型MPP,临床上需加以警惕;风热闭肺证、痰热闭肺证和毒热闭肺证分别是轻型MPP、难治型MPP和重型MPP的独立危险因素,临证需及时施治,以防止MPP由轻型向难治或重型发展。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 儿童 中医证型 相关性分析 危险因素 风热闭肺证 痰热闭肺证 毒热闭肺证
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舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪治疗颈源性眩晕痰湿阻络证临床研究
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作者 刘岳 张朝驹 +5 位作者 何川 李孝林 刘道东 陈洪卫 彭昌华 王华东 《现代中医药》 CAS 2024年第3期52-57,共6页
目的观察舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪治疗颈源性眩晕痰湿阻络证的临床效果。方法随机将60例颈性眩晕病人分为治疗组与对照组,两组各30例;治疗组口服舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程2 w,并比较... 目的观察舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪治疗颈源性眩晕痰湿阻络证的临床效果。方法随机将60例颈性眩晕病人分为治疗组与对照组,两组各30例;治疗组口服舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,疗程2 w,并比较两组患者的治疗效果及治疗前后血液流变学与血流动力学的变化情况。结果治疗组的总有效率为86.67%,明显优于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度)、血流动力学指标(椎-基底动脉平均血流速度)均较治疗前有所改善,且治疗组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者未出现明显心慌胸闷、恶心呕吐、腹痛腹泻或眩晕症状加重等不良反应。结论舒筋止眩汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗颈性眩晕更有优势,能有效降低血液黏度及改善血液循环,促进脑部供血,进而改善眩晕、上肢麻木、颈项僵硬疼痛等症状。 展开更多
关键词 颈源性眩晕 舒筋止眩汤 盐酸氟桂利嗪 痰湿阻络证
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天麻健脑颗粒联合高压氧对血管性痴呆患者炎症因子、MMP-9、Hcy和SOD表达的影响研究
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作者 伍小玲 宁为民 +2 位作者 刘发生 温丽敏 赵湛 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2648-2655,共8页
【目的】探讨天麻健脑颗粒(由半夏白术天麻汤衍化)与高压氧联合治疗对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能、日常生活能力及血清炎症因子、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)和超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响。【方... 【目的】探讨天麻健脑颗粒(由半夏白术天麻汤衍化)与高压氧联合治疗对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能、日常生活能力及血清炎症因子、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)和超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响。【方法】将100例风痰瘀阻型VD患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。2组患者均给予控制血压、降糖、调脂等对症治疗,对照组同时给予奥拉西坦胶囊口服治疗,观察组在对照组的基础上给予天麻健脑颗粒联合高压氧治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力评定量表(ADL)评分和血清炎症因子、神经因子、凋亡因子及MMP-9、Hcy、SOD表达水平的变化情况。【结果】(1)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分和ADL评分均较治疗前明显降低(P<0.05),MMSE评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且试验组对中医证候积分和ADL评分的降低幅度及对MMSE评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对血清TNF-α、CRP、IL-6水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)神经因子方面,治疗后,2组患者的血清去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且试验组对血清NE、DA、5-HT水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)凋亡因子方面,治疗后,2组患者的血清血红素加氧酶1(HO-1)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清可溶性凋亡相关因子(sFAS)及其配体(sFASL)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对血清HO-1水平的升高幅度及对血清sFAS、sFASL水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)MMP-9、Hcy、SOD表达水平方面,治疗后,2组患者的血清SOD水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清MMP-9、Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对血清SOD水平的升高幅度及对血清MMP-9、Hcy水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】天麻健脑颗粒联合高压氧能够改善VD患者的认知功能与生活能力,并具有良好的抗炎、抗氧化、调节神经递质表达的作用。 展开更多
关键词 天麻健脑颗粒 半夏白术天麻汤 高压氧 血管性痴呆 风痰瘀阻型 认知功能 日常生活能力 炎症因子 基质金属蛋白酶9(MMP-9) 同型半胱氨酸(Hcy) 超氧化物歧化酶(SOD)
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半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死的效果 被引量:1
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作者 陈银 刘子漾 《中外医学研究》 2024年第14期126-129,共4页
目的:探讨半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选择2021年11月—2023年5月淮安市楚州中医院收治的94例风痰阻络证ACI患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为常规组与治疗组,各47例。常规组给予常规西... 目的:探讨半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选择2021年11月—2023年5月淮安市楚州中医院收治的94例风痰阻络证ACI患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为常规组与治疗组,各47例。常规组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上给予半夏白术天麻汤辅助治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、神经功能、炎症因子水平及氧化应激反应。结果:治疗组总有效率为95.74%,较常规组的80.85%更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组美国国立卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,且治疗组较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)较治疗前降低,且治疗组较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组丙二醛(MDA)较治疗前降低,超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高,且治疗组MDA较常规组更低,SOD较常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证ACI效果确切,可减轻炎症因子表达,降低氧化应激反应,改善神经功能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风痰阻络证 半夏白术天麻汤 神经功能
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正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床研究 被引量:1
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作者 李妍 《中国医药科学》 2024年第3期116-119,共4页
目的 观察正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年9月就诊于西南医科大学附属中医医院眼科的风痰阻络型眼外肌麻痹患者48例,按照随机数表法分为两组,对照组除了针对病因治疗外加用甲钴胺口服,共计3... 目的 观察正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年9月就诊于西南医科大学附属中医医院眼科的风痰阻络型眼外肌麻痹患者48例,按照随机数表法分为两组,对照组除了针对病因治疗外加用甲钴胺口服,共计3周。治疗组在对照组基础上加用正容汤加减治疗,以1周为1个疗程,进行3个疗程,共计3周。记录两组治疗前后患者的各项数据,比较两组治疗前后在斜视度、眼球运动、症状积分、中医疗效等方面的变化,评估治疗后的效果。结果 与对照组比较,治疗组患者在斜视度、眼球运动评分、临床症状积分方面有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。在疗效方面治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 正容汤加减治疗风痰阻络型眼外肌麻痹的临床疗效确切,在改善患者临床症状、提高患者生活质量等方面效果显著。 展开更多
关键词 正容汤 眼外肌麻痹 风牵偏视 风痰阻络
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冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究
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作者 吴捷 钟的灵 +2 位作者 吴美娜 袁春泉 宋传红 《新中医》 CAS 2024年第6期57-61,共5页
目的:观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法:选取60例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组给予西药治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联... 目的:观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法:选取60例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组给予西药治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联合化痰通络方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、D-二聚体(D-D)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:治疗后,试验组总有效率96.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、治疗14 d,2组NIHSS评分均较治疗前降低,试验组NIHSS评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组D-D水平均较治疗前降低,试验组D-D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证,可调节D-D水平,改善神经功能,疗效优于单纯使用西药治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 风痰阻络证 冠心宁片 化痰通络方 D-二聚体 神经功能
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天丹通络片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的疗效
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作者 李佳 仇高峰 《国际医药卫生导报》 2024年第18期3116-3121,共6页
目的探讨天丹通络片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化(CAS)风痰阻络证患者的效果。方法选取2019年3月至2022年12月神木市医院收治的92例CAS风痰阻络证患者,以随机数字表法分为研究组、对照组各46例。对照组男26例,女20例,年龄(52.36... 目的探讨天丹通络片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化(CAS)风痰阻络证患者的效果。方法选取2019年3月至2022年12月神木市医院收治的92例CAS风痰阻络证患者,以随机数字表法分为研究组、对照组各46例。对照组男26例,女20例,年龄(52.36±7.09)岁,软斑块21例,混合斑块25例,给予阿托伐他汀钙片治疗(20 mg/次,1次/d);研究组男24例,女22例,年龄(51.48±7.23)岁,软斑块17例,混合斑块29例,给予天丹通络片(2.075 g/次,3次/d)联合阿托伐他汀钙片治疗。两组均治疗3个月。比较两组中医症状评分、斑块情况、临床疗效、血脂、血管内皮功能、血小板功能指标及不良反应情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,研究组主症评分、次症评分均低于对照组[(3.74±0.72)分比(4.53±0.81)分、(3.47±0.51)分比(3.91±0.58)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组颈动脉内膜中层厚度、斑块数量、斑块面积均低于对照组[(1.32±0.22)mm比(1.54±0.26)mm、(1.41±0.23)个比(1.76±0.29)个、(0.65±0.12)cm^(2)比(0.89±0.16)cm^(2)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组总有效率高于对照组[93.48%(43/46)比78.26%(36/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组[(1.61±0.28)mmol/L比(1.84±0.31)mmol/L、(4.51±0.86)mmol/L比(5.02±0.93)mmol/L、(3.69±0.51)mmol/L比(4.03±0.59)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组[(1.36±0.24)mmol/L比(1.24±0.21)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组血管内皮生长因子、一氧化氮水平均高于对照组[(18.12±2.59)ng/L比(16.03±2.38)ng/L、(6.98±1.02)μg/L比(6.01±0.98)μg/L],内皮素-1水平低于对照组[(40.35±5.04)ng/L比(43.61±5.91)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组的血小板活化因子、血管性血友病因子、血栓素B2水平均低于对照组[(8.46±1.38)ng/L比(9.14±1.62)ng/L、(85.14±10.83)IU/ml比(91.42±12.67)IU/ml、(118.34±17.92)ng/L比(132.16±20.34)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论天丹通络片联合阿托伐他汀治疗CAS风痰阻络证疗效显著,可明显改善患者临床症状、缩小斑块、调节血脂,改善血管内皮功能,调控外周血炎症因子分泌,安全可靠。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 风痰阻络证 天丹通络片 阿托伐他汀
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循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果
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作者 顾玉洁 康群 江静 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期53-56,60,共5页
目的探究循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果。方法选取2023年4月至12月江苏省海安市中医院神经外科接收的60例风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者作为观察对象,将其以01~60顺序编号,单数为对照组、双... 目的探究循手阳明经铜灸联合八邪操在风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中的应用效果。方法选取2023年4月至12月江苏省海安市中医院神经外科接收的60例风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者作为观察对象,将其以01~60顺序编号,单数为对照组、双数为干预组,各30例。对照组实施常规循手阳明经铜灸中医护理措施,干预组实施循手阳明经铜灸联合八邪操中医护理措施,7 d为1个疗程,两组连续治疗4个疗程。于干预前、干预4周后,对两组中医症候积分、运动功能及关节活动度进行比较。结果干预前,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组瘫痪、身与不足、肌力中医症候积分较干预前降低,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组上肢功能评分、下肢功能评分及肢体功能总分较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组肩关节、肘关节、指关节、腕关节活动度较干预前升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循手阳明经铜灸联合八邪操锻炼有助于改善风痰阻络型中风合并上肢偏瘫患者中医症候积分,促使各项功能康复,提高关节活动度。 展开更多
关键词 中风 风痰阻络型 上肢偏瘫 循手阳明经铜灸 八邪操 中医证候积分 功能 关节活动度
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石氏逐痰通络汤联合石氏特色手法治疗腰椎间盘突出症临床研究
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作者 江建春 吴军豪 +2 位作者 郭天旻 吴海洋 沈祉培 《新中医》 CAS 2024年第14期90-95,共6页
目的:观察石氏逐痰通络汤联合石氏特色手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取84例LDH痰瘀阻络证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例。治疗组剔除1例,最终纳入研究对照组42例、治疗组41例。对照组给予... 目的:观察石氏逐痰通络汤联合石氏特色手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取84例LDH痰瘀阻络证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各42例。治疗组剔除1例,最终纳入研究对照组42例、治疗组41例。对照组给予石氏逐痰通络汤治疗,治疗组在对照组基础上给予石氏特色手法治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及不良事件发生率。结果:治疗4周后,治疗组总有效率95.12%,高于对照组80.95%(P<0.05)。治疗1周、2周、4周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组VAS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗1周、2周、4周后,2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组JOA评分均高于同期对照组(P<0.05)。治疗1周、2周、4周后,2组ODI评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗1周后,2组ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后,治疗组ODI评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良事件发生率2.38%,治疗组无不良事件发生,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:石氏逐痰通络汤联合石氏特色手法治疗LDH痰瘀阻络证安全有效,可明显缓解疼痛,改善腰部功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 痰瘀阻络证 石氏逐痰通络汤 石氏特色手法 疼痛 腰部功能
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二合汤辅助西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究
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作者 胡美娅 管子函 卢翔 《新中医》 CAS 2024年第20期65-69,共5页
目的:观察二合汤辅助西医常规治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:按随机数字表法将88例痰瘀阻络证DPN患者分为治疗组与对照组各44例,期间治疗组剔除1例,对照组剔除2例。对照组给予降糖降脂、静脉注射甲钴胺注射液等西医常规... 目的:观察二合汤辅助西医常规治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:按随机数字表法将88例痰瘀阻络证DPN患者分为治疗组与对照组各44例,期间治疗组剔除1例,对照组剔除2例。对照组给予降糖降脂、静脉注射甲钴胺注射液等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用二合汤治疗。治疗3个月后评估2组临床疗效、中医证候评分、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)]、周围神经传导速度[感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)]及血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:治疗组总有效率为97.67%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经SNCV、MNCV均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:二合汤辅助西医常规治疗痰瘀阻络证DPN疗效确切,可改善患者中医证候,减轻机体炎症反应,降低血糖水平,提高周围神经传导速度。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 痰瘀阻络证 二合汤 周围神经传导速度 炎症因子
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熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死风痰瘀阻证临床研究
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作者 李庆利 李颖 李娜 《新中医》 CAS 2024年第22期41-46,共6页
目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组... 目的:观察熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)风痰瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例ACI风痰瘀阻证患者分为试验组、对照组各44例,2组均给予常规基础治疗,对照组加用阿替普酶静脉溶栓治疗,试验组在对照组基础上给予熄风化痰通窍方加减治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑血流动力学、血液流变学指标;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,试验组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均较治疗前降低(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、左右侧椎动脉(VA)的血流速度均增加(P<0.05);试验组ACA、PCA、MCA、左右侧VA的血流速度快于对照组(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分及各血液流变学指标水平低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率分别为9.09%、11.36%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风化痰通窍方加减联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI风痰瘀阻证疗效确切,能够促进患者脑部血液循环,改善神经功能缺损及血液流变学指标,安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风痰瘀阻证 熄风化痰通窍方 阿替普酶 静脉溶栓 血液流变学
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丹龙醒脑方联合醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死痰瘀阻络证临床研究
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作者 陈娉婷 张小罗 +2 位作者 王位 潘旭 陈亨平 《新中医》 CAS 2024年第19期55-59,共5页
目的:观察丹龙醒脑方联合醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取急性脑梗死痰瘀阻络证患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组采取常规基础治疗及康复治疗,试验组在对照组基础上加用丹龙醒脑... 目的:观察丹龙醒脑方联合醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效。方法:选取急性脑梗死痰瘀阻络证患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组采取常规基础治疗及康复治疗,试验组在对照组基础上加用丹龙醒脑方和醒脑开窍针刺法,2组均治疗14d。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及不良反应情况。结果:试验组总有效率为93.33%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前下降,且试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);2组BI评分、MMSE评分、MoCA评分较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无严重不良反应发生。结论:丹龙醒脑方联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死痰瘀阻络证患者可提高临床疗效,改善患者神经功能及认知功能,提高患者生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 痰瘀阻络证 丹龙醒脑方 醒脑开窍针刺法 神经功能 认知功能 生活质量
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基于LASSO回归建立与验证中风痰瘀滞络证诊断模型的探索 被引量:1
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作者 王琦 舒适 +2 位作者 鲁婵婵 李鹏帆 范春香 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第4期416-421,共6页
[目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例... [目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例以7:3的比例区分为训练集及验证集,运用R语言进行LASSO回归筛选疾病研究因子,以二元Logistic回归建立模型,并予区分度、校准度验证,以列线图形式展示模型。[结果]30个研究因子经过筛选后留下9个因子建立模型,模型区分度:训练集曲线下面积(area under curve,AUC)0.942,95%可信区间(0.906,0.979);验证集AUC 0.951,95%可信区间(0.895,1.000)。校准度:Hosmer-Lemeshow指数(H-L)训练集P=0.47,验证集P=0.39。模型以列线图进行可视化展示。[结论]该诊断模型有较好的诊断效能,可在多种无法进行望诊、切诊的情况下给予辨证参考。 展开更多
关键词 中风 中医分型 痰瘀滞络证 LASSO回归 LOGISTIC回归 预测模型 列线图 互联网医疗
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尪痹胶囊联合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛临床研究 被引量:4
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作者 马安乐 《新中医》 CAS 2023年第4期104-107,共4页
目的:观察尪痹胶囊联合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的效果。方法:将60例肝肾不足、风湿阻络型腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者随机分为试验组和对照组各30例,2组患者均接受牵引治疗,试验组加服尪痹胶囊。2组均治疗28 d。治... 目的:观察尪痹胶囊联合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的效果。方法:将60例肝肾不足、风湿阻络型腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者随机分为试验组和对照组各30例,2组患者均接受牵引治疗,试验组加服尪痹胶囊。2组均治疗28 d。治疗前后评估2组患者臀部、大腿后侧、小腿后外侧等坐骨神经区域内的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分,统计2组的临床疗效和不良反应发生情况,评估其安全性。结果:治疗后,临床疗效总有效率试验组93.33%,对照组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组JOA下腰痛评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组JOA下腰痛评分高于对照组(P<0.05)。2组坐骨神经分布区的疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05);试验组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组出现1例肝功能损害,服用保肝药后好转,未见其余与治疗相关的不良反应。结论:应用尪痹胶囊联合牵引疗法治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者可切实减轻腰痛及坐骨神经痛等相关症状,安全性较好,能促进腰椎间隙恢复正常,加快康复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 肝肾不足证 风湿阻络证 尪痹胶囊
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半夏白术天麻汤合桃红四物汤联合双抗治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中的临床疗效 被引量:7
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作者 邹傲霜 刘建仁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期582-587,共6页
【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各3... 【目的】观察半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将60例存在颅内大动脉狭窄(大脑中动脉MI段中重度狭窄)的急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。2组患者均给予常规营养神经、调脂稳斑、改善微循环等治疗,对照组同时给予阿司匹林和氯吡格雷的双重抗血小板治疗(简称双抗),研究组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和磁共振灌注加权成像的灌注参数的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为90.00%(27/30),组间比较(秩和检验),研究组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能评分方面,治疗后,2组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)磁共振灌注加权成像的灌注参数方面,治疗后,2组患者的局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)均较治疗前升高(P<0.05),局部达峰时间(rTTP)、局部平均通过时间(rMTT)均较治疗前缩短(P<0.05),且研究组的r CBV、r CBF升高程度及rTTP、rMTT缩短程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,2组患者的不良反应均以肝肾功能损伤为主,无皮疹、恶心呕吐、腹泻等,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】半夏白术天麻汤合桃红四物汤治疗急性期颅内大动脉粥样硬化型卒中风痰瘀阻型患者疗效显著,可有效加快神经功能恢复,改善脑灌注。 展开更多
关键词 颅内大动脉狭窄 急性缺血性卒中 风痰瘀阻 半夏白术天麻汤 桃红四物汤 神经功能 脑灌注
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