抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床观察

目的观察抗感合剂治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者临床疗效。方法将204例患者按随机数字表法分观察组与对照组各102例,对照组予奥司他韦治疗,观察组予奥司他韦联合抗感合剂治疗。对比两组患者流感主要症状恢复率、体温改善情况、病毒核酸转阴率及实验室指标。结果观察组的流感主要症状在第5~7天的恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组乏力、咳嗽、口渴、头痛、咽痛等5个单项流感症状恢复时间均短于对照组(P<0.01)。观察组的中位退热时间较对照组缩短7 h,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第24和36小时观察组的退热比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组淋巴细胞比例(LY%)升高较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)降低比例较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)升高水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,在3 d和5 d两个时间点病毒核酸转阴率方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论抗感合剂联合治疗流行性感冒急性高热期(热毒袭肺证)患者疗效显著,效果优于单纯使用奥司他韦,联合应用可缩短流感病程和退热时间,调节血清炎症指标,改善心肌酶降低病毒性心肌炎风险,且具有良好的安全性。

清金止咳解肌汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证的效果

目的探讨清金止咳解肌汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证的效果。方法选择2021年6月至2023年3月西安市中医医院收治的118例老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组59例和对照组59例。观察组中男33例,女26例,年龄(68.71±5.49)岁,病程(9.24±1.58)年。对照组中男35例,女24例,年龄(69.57±5.35)岁,病程(9.64±1.62)年。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用清金止咳解肌汤治疗(取汁300 ml,分早晚2次温服)。连续治疗2周。比较两组患者的中医证候评分、临床疗效、临床症状缓解时间、血气指标、炎症因子水平、安全性。采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果治疗后,观察组中医证候评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组总有效率高于对照组[91.53%(54/59)比71.19%(42/59)](χ^(2)=8.045,P=0.005)。治疗后,观察组咳嗽、咳痰、胸闷、气喘缓解时间均短于对照组[(6.24±2.73)d比(9.75±2.94)d、(5.31±2.67)d比(8.86±3.15)d、(4.65±3.43)d比(7.41±2.98)d、(3.73±1.17)d比(6.23±2.56)d](均P<0.05)。治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组[(41.65±2.14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(45.27±3.31)mmHg](P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)水平高于对照组[(95.82±9.36)mmHg比(91.47±9.24)mmHg](P<0.05)。治疗后,观察组C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金止咳解肌汤能够有效改善老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的中医证候,提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善血气指标,降低炎症因子水平,值得推广。

止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证的疗效

目的:研究止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月在南京医科大学康达学院教学医院就诊的108例慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证患者,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组54例。对照组采用常规西药治疗,研究组在常规治疗的基础上采用止声汤加味治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症指标、免疫指标,统计不良反应。结果:研究组临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组咳嗽、咳痰、发热消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗2周后研究组白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.01);治疗2周后研究组和对照组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)指标均高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止声汤加味治疗慢性支气管炎急性加重期风寒袭肺证疗效显著,能缩短症状消失时间,改善炎症状态及免疫功能,安全性高。

清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证临床疗效及对炎症相关因子水平的影响

目的观察清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证的临床疗效及对炎症相关因子水平的影响。方法选择沧州光周中医门诊部60例成人流行性感冒热毒袭肺证患者,按照随机数字表法分为2组。对照组30例予磷酸奥司他韦胶囊,治疗组30例在对照组治疗基础上加清瘟祛毒胶囊,治疗5天。比较2组临床疗效,发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间。比较2组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛评分。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30)(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、咽痛、乏力消失时间及病毒转阴时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平及咳嗽、口渴、咽痛、目赤、头痛各单项症状评分和总分均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率3.33%(1/30),低于对照组的16.67%(5/30)(P<0.05)。结论清瘟祛毒胶囊治疗成人流行性感冒热毒袭肺证可缩短发热、咽痛等症状消失的时间及病毒转阴时间,改善临床症状,降低炎症相关因子水平,疗效确切。

定喘汤合过敏煎加味治疗过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的效果

目的:探讨定喘汤合过敏煎加味治疗过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月将乐县总医院治疗的100例过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者作为研究对象,根据双盲法将其分为对照组(50例)和试验组(50例),其中对照组采用常规西药治疗,试验组则在常规治疗的基础上额外增加定喘汤合过敏煎加味治疗,对两组治疗4周后的临床疗效、中医症候积分进行比较,同时观察两组治疗后肺功能改善情况以及不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率为76%,显著低于试验组的90%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,试验组治疗后中医症候积分水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,试验组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)指标水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10%,试验组为8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在过敏性哮喘急性发作期痰热郁肺证患者的治疗中定喘汤合过敏煎加味展现出来积极的临床疗效,加速了患者症候的缓解,促进了肺部功能的改善,且安全性高,具有较高的临床应用价值。

小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选择支气管肺炎患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤治疗,2组均治疗4周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计2组治疗期间的不良反应。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组80.43%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)较治疗前升高(P<0.05);且观察组FVC、FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组CRP、TNF-α、WBC、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前升高,免疫球蛋白E(IgE)较治疗前降低(P<0.05);且观察组IgG、IgM高于对照组,IgE低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。

清金止咳解痉汤治疗老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证

目的探讨清金止咳解痉汤治疗老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证的临床疗效。方法将老年慢性支气管炎急性发作患者102例随机分为对照组和观察组,各51例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合清金止咳解痉汤治疗,2组疗程均为7 d,对比2组中医证候积分,炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),血气分析指标血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2)),肺功能指标最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC,SF-36评分及临床疗效,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组中医证候积分、CRP、TNF-α、IL-6、PCO_(2)指标水平均低于对照组(P<0.05),SaO_(2)、PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC指标水平及生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(92.16%,47/51)高于对照组(76.47%,39/51)(P<0.05);2组均未发生严重不良反应,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金止咳解痉汤结合常规西药治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效良好,能够调节患者血气指标,抑制炎症反应,改善肺功能。

三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选取110例急性支气管炎风寒袭肺证患者,按照随机数字表法分为三拗片组和对照组,每组55例。对照组剔除1例,最终纳入研究54例。对照组给予注射用头孢曲松钠、复方福尔可定口服溶液治疗,三拗片组在对照组基础上给予三拗片治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,咳嗽、咳痰消失时间,白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,三拗片组总有效率98.18%,高于对照组85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。三拗片组咳嗽消失、咳痰消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均较治疗前降低,三拗片组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,三拗片组不良反应发生率3.64%,与对照组5.56%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制机体炎症反应,且安全性好。

人冠状病毒229E湿热疫毒袭肺病证结合小鼠模型的建立及评价

目的在采用外部湿热因素造成中医湿毒袭肺小鼠模型的基础上,同时采用人冠状病毒229E(HCoV-229E)感染小鼠造成肺炎模型,建立湿热疫毒袭肺病症结合小鼠模型。方法对湿热感染不同天数的小鼠中医证候表征、肺指数和肺部病毒载量、肺部病理结构与影像学、小鼠血清胃泌素(Gas)、下丘脑前列腺素E2(PGE2)、环磷酸腺苷(c AMP)及肌糖原评价湿毒疫动物模型。结果人冠状病毒肺炎湿热疫毒袭肺证小鼠病证结合模型小鼠饮食量下降和饮水量增加,毛发枯燥发黄,行动迟缓爱扎堆,大便便溏。肺指数增加(P<0.01),肺部病毒核酸呈阳性表达,肺组织可见病理结构变化及斑点状阴影。小鼠体内肌糖原含量、血清胃泌素含量、下丘脑c AMP、PGE2的含量在感染后均有显著升高(P<0.05)。结论本研究建立的HCoV-229E湿热疫毒袭肺证病证结合小鼠模型与临床疾病表征具有一致性,可为诊断及治疗具有该证候的病毒性肺炎与开发相关药物研究提供一种可靠的评价动物模型。

解痉定喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究

【目的】评价解痉定喘方(由定喘汤加减组方而成)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效和安全性。【方法】将104例CVA风邪犯肺兼痰热证患者随机分为中药组51例和对照组53例。中药组给予解痉定喘方口服治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、咳嗽症状积分、中文版莱切斯特咳嗽问卷(LCQ-MC)评分、肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的变化情况,比较2组患者的咳嗽缓解时间,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗8周后,中药组的控显率和总有效率分别为76.47%(39/51)、92.16%(47/51),对照组分别为56.60%(30/53)、81.13%(43/53),组间比较,中药组的控显率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)疗效性指标方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、肺功能指标FEV1值和气道炎症指标FeNO水平均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且中药组对中医证候积分、咳嗽症状积分、LCQ-MC评分、气道炎症指标FeNO水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),而2组治疗后肺功能指标FEV1值比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)咳嗽缓解时间方面,中药组的咳嗽缓解时间为(8.96±4.57)d,较对照组的(19.17±8.71)d明显缩短(P<0.01)。(4)治疗过程中,仅对照组2例患者出现声音嘶哑,1例患者出现心慌症状但休息后可自行缓解外,其余患者均无明显不良反应发生。【结论】解痉定喘方治疗CVA风邪犯肺兼痰热证患者疗效显著,能够有效降低患者气道反应,改善患者临床症状,提高临床控制水平,并对患者生活质量有积极作用。

4种优势配伍方法治疗变应性鼻炎肺虚感寒证的回顾性研究

目的比较4种优势配伍方法治疗变应性鼻炎肺虚感寒证的有效性及特点。方法采用回顾性分析方法,选取2021年5月—2022年6月于南京中医药大学附属医院耳鼻喉科门诊就诊的120例变应性鼻炎肺虚感寒证患者的病例资料,根据用药的不同分为A组、B组、C组、D组,每组30例,分别采用布地奈德鼻喷剂联合辛夷散汤剂、布地奈德鼻喷剂联合鼻敏合剂1号、布地奈德鼻喷剂联合枸地氯雷他定片、布地奈德鼻喷剂联合氯雷他定片进行治疗,均连续用药14 d。比较4组治疗前后的鼻炎症状(TNSS)评分、鼻炎伴随症状(TNNSS)评分、鼻腔体征评分、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分、中医证候积分及临床疗效、用药期间出现的不良反应。结果治疗后,4组各项评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);4组治疗后TNNSS总分及鼻腔体征评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组治疗后TNSS总分及中医证候积分均明显低于D组(P均<0.05),RQLQ总分明显低于C组、D组(P均<0.05)。A组总有效率为93.3%(28/30),B组为90.0%(27/30),C组为83.3%(25/30),D组为76.7%(23/30),4组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。A组愈显率为73.3%(22/30),B组为56.7%(17/30),C组为46.7%(14/30),D组为36.7%(11/30),A组愈显率明显高于C组、D组(P均<0.05),但与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论临床常用的4种优势配伍方法治疗变应性鼻炎肺虚感寒证均有良好的临床疗效,但中药汤剂联合常规西药在改善鼻部症状及全身症状方面效果更佳,整体疗效优于其他治疗方案,中西药联合治疗可能有增效作用,有利于提高临床有效率。

加味清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证对患者中医症候及炎性因子影响

目的 研究加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中的使用价值。方法 收取福建省福州市永泰县嵩口中心卫生院2021年5月至2023年5月的90例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证患者,以随机数字表法分作常规组(常规西医治疗)、干预组(常规西医+加味清金化痰汤治疗),各45例,观察组间中医症候、炎性因子、生活质量评分的情况。结果 治疗前两组中医症状积分、炎性因子水平无统计学差异(均P> 0.05),治疗后干预组低于常规组(P <0.05)。治疗前组间生活质量SF-36评分不存在差异(P> 0.05),治疗后干预组高于常规组(P <0.05)。结论 加味清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺证中具有很好的疗效,不但可以改善患者症状,还能改善炎性因子水平,提升患者生活质量。

平喘颗粒治疗儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证的临床疗效观察

目的观察平喘颗粒对儿童咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)的临床疗效。方法研究对象为2021年1月至2022年11月在宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院就诊的60例符合中、西医临床诊断标准及纳入与排除标准的咳嗽变异性哮喘患儿(证型为风热袭肺证),按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组口服平喘颗粒治疗,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组均干预2周后,比较两组治疗前后总体疗效、中医证候积分、肺功能相关指标及血清总免疫球蛋白(IgE)水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),中医证候积分低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和血清总IgE水平均得到改善(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。在安全性方面,两组患者均未出现明显毒副作用。结论平喘颗粒可能通过减少血清总IgE水平改善儿童咳嗽变异性哮喘发作期风热袭肺证临床症状并改善肺通气功能。

连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证的临床疗效。方法:选取104例肺炎支原体肺炎热毒袭肺证患者,以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予连花清瘟胶囊治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、症状缓解时间,以及治疗前后血清免疫球蛋白(Ig)、炎症指标水平。结果:治疗后,研究组总有效率100%,高于对照组90.38%(P<0.05)。研究组体温恢复正常、咳嗽缓解、肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及中性粒细胞计数(NE)水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-6、TNF-α、CRP及NE水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与单独使用西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证相比,加用连花清瘟胶囊治疗可提高临床疗效,促进临床症状缓解,改善患者的免疫功能,减轻机体炎症反应。

膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期临床研究

目的:观察膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将106例风寒袭肺型支气管炎急性发作期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予温肺化痰饮内服,观察组在对照组治疗的基础上给予膀胱经姜疗法治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、炎性因子[C反应蛋白(C reactive protein, CRP)及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]变化情况。结果:观察组有效率为96.23%。对照组有效率为83.02%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、IL-8水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膀胱经姜疗法联合温肺化痰饮治疗风寒袭肺型支气管炎急性发作期患者,可改善患者的临床症状,提高临床疗效,降低炎性因子水平。

支气管哮喘发作期中医辨证回顾性调查报告

目的 了解哮喘的证型分布和四诊信息出现的频率 ,考证现代医学指标与证型的相关性 ,为支气管哮喘中医辨证现场调查和前瞻性研究提供依据。方法 通过对 1 1 2份支气管哮喘 (发作期 )住院病例的回顾性调查 ,重点收集中医证型、四诊信息及检测指标等数据 ,对数值变量进行t检验 ,方差不齐时采用t’检验 ,多因素处理采用Logistic回归分析。结果 1 1 2例支气管哮喘痰热蕴肺证占哮喘 4个证型的 83 .93 %。第 1秒用力呼气容积、第 1秒用力呼气容积百分比、最大呼气中段流量、最大呼气流率、75 %肺活量最大呼气量、5 0 %肺活量最大呼气量及肺纹理增粗与痰热蕴肺证有统计学意义。结论 证型分布呈极度偏态 ,大多集中在痰热蕴肺证 ;肺纹理增粗。

黄紫止咳颗粒治疗急性支气管炎的临床研究

目的评价黄紫止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法(试验组黄紫止咳颗粒,对照组通宣理肺口服液),其中试验组309例,对照组103例。结果黄紫止咳颗粒试验组临床疗效愈显率为72.17%,总有效率为95.15%;对咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒等单项中医症状明显改善;两组间比较,试验组疗效均优于对照组(P<0.01)。结论黄紫止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)疗效确切,未发现毒副作用。

岭南地区流行性感冒中医证候研究

目的:探讨岭南地区流行性感冒中医证候分型,为中医诊治提供依据。方法:通过回顾性分析广东省中医院1 143例流行性感冒患者的中医证候及流行性病学资料,了解流行性感冒中医证候分布情况,并分析中医证候与病原学及兼夹证的关系。结果:1 143例患者中,男性559例(占51.1%),女性584例(占48.9%),甲型流感流病毒789例(69.0%),乙型流感流病毒354例(31.0%)。中医证型以风热犯卫证为主,具体如下:风热犯卫证947例(82.9%),风寒束表证83例(7.3%),热毒袭肺证113例(9.9%)。甲型流感流病毒及乙型流感流病毒患者中医证型以风热犯卫证为主,其次是热毒袭肺证及风寒束表证。夹杂湿证211例(18.46%),其中风热犯卫证156例,占73.9%,风寒束表证52例,占14.7%,热毒袭肺证89例,占11.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南地区流行性感冒中医证候以风热犯卫证为主,部分兼夹湿邪为患,与岭南多湿的特点一致。

鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的:观察鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效,及对患儿血清可溶性细胞间黏附因子(s ICAM-1)的影响。方法:将本院收治的60例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组给予鼻炎方治疗,2组均连续治疗4周。观察患儿症状(鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏)及体征的改善情况,记录症状、体征积分,比较2组临床疗效。结果:对照组总有效率73.3%,观察组总有效率96.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状及体征积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组的症状及体征积分均低于对照组(P<0.01)。治疗前,2组血清s ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组s ICAM-1水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎,能有效改善患儿的临床症状及体征,且效果优于氯雷他定片,其作用机制可能与抑制血清s ICAM-1的释放有关。

雾霾的中医认识与防治思路

雾霾是因环境污染而出现的致病因子,归属中医湿邪范畴。雾霾致病,轻则为损,重则为病,严重危害人体健康。就雾霾病的防治从扶正、避邪、论治三方面进行探讨。预防措施主要包含两方面:(1)提高正气,增强人体对雾霾的抵抗能力;(2)虚邪贼风,避之有时,重视对雾霾的自我防护。雾霾病证的治疗按湿浊致病分证论治,常见证型有雾霾遏表证、雾霾困脾证、雾霾损肺证、遏阻心阳证、雾霾郁神证和雾霾化热证。