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Involvement of chromatin and histone acetylation in the regulation of HIV-LTR by thyroid hormone receptor 被引量:4
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作者 HsiaSC WangH 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2001年第1期8-16,共9页
The HIV-1 LTR controls the expression of HIV-1 viral genes and thus is critical for viral propagation and pathology. Numerous host factors have been shown to participate in the regulation of the LTR promoter. Among th... The HIV-1 LTR controls the expression of HIV-1 viral genes and thus is critical for viral propagation and pathology. Numerous host factors have been shown to participate in the regulation of the LTR promoter. Among them is the thyroid hormone (T3) receptor (TR). TR has been shown to bind to the critical region of the promoter that contain the NFbB and Sp1 binding sites. Interestingly, earlier transient transfection studies in tissue culture cells have yielded contradicting conclusions on the role of TR in LTR regulation, likely due to the use of different cell types and/or lack of proper chromatin organization. Here, using the frog oocyte as a model system that allows replication-coupled chromatin assembly, mimicking that in somatic cells, we demonstrate that unliganded heterodimers of TR and RXR (9-cis retinoic acid receptor) repress LTR while the addition of T3 relieves the repression and further activates the promoter. More importantly, we show that chromatin and unliganded TR/RXR synergize to repress the promoter in a histone deacetylase-dependent manner. 展开更多
关键词 ACETYLATION Acquired Immunodeficiency Syndrome Animals CHROMATIN DIMERIZATION Gene Expression Regulation Viral HIV Long Terminal Repeat HIV-1 Histone Deacetylases HIStoNES Ligands NF-kappa B OOCYTES Receptors Retinoic Acid Receptors thyroid hormone Response Elements Retinoid X Receptors Transcription Factors Xenopus laevis
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Selective Pituitary Resistance to Thyroid Hormone: Clinical Hyperthyroidism with High TSH on Levothyroxine Administration in I-131 Ablated “Graves Disease”
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作者 Ravi Moghe Sarah Exley Udaya M. Kabadi 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 CAS 2022年第8期177-183,共7页
Resistance to Thyroid Hormone (RTH) is a rare form of hormone resistance secondary to changes in the genes encoding thyroid hormone receptors. The two subtypes, Pituitary RTH (PRTH) and Generalized RTH (GRTH), cause c... Resistance to Thyroid Hormone (RTH) is a rare form of hormone resistance secondary to changes in the genes encoding thyroid hormone receptors. The two subtypes, Pituitary RTH (PRTH) and Generalized RTH (GRTH), cause clinically distinguishable patient presentations. In PRTH, typically only the pituitary gland is resistant to thyroid hormone (TH) while the rest of the body maintains sensitivity. Selective pituitary resistance to thyroid hormone results in dysregulation of thyroid hormone homeostasis with clinical presentation as either euthyroid or hyperthyroidism. PRTH is characterized by elevated thyroid hormone levels with an elevated or inappropriately normal TSH concentration. Herein we describe a case report of a 70-year-old woman who complained of weight loss of over 35 lbs., palpitations, jitters, hair loss, diarrhea, fatigue, muscle weakness, etc. over 6 months, thus, indicating the presence of iatrogenic hyperthyroidism while receiving levothyroxine 175 ug daily prescribed by her primary care provider because of a reported history of “Graves disease” treated by radioactive iodine ablation of the thyroid several years ago. The daily dose of levothyroxine had been increased gradually at an interval of 3 months over a year because of persistent elevation of serum TSH level. Laboratory tests revealed markedly elevated Free T4, Free T3 and TSH levels, along with low concentrations of all lipid fractions, serum creatinine and urea nitrogen levels, indicating TSH induced hyperthyroidism or PRTH. Further testing documented a mutation of thyroid hormone receptor beta gene 2 confirming presence of PRTH. We believe that the initial diagnosis of Graves Disease was erroneous and I-131 ablation further confounded and missed the diagnosis of PRTH. Thus, the purpose of this report is to report a patient with PRTH and describe potential pitfalls in diagnosis and management of this rare disorder. 展开更多
关键词 PITUITARY thyroid hormone resistance Iatrogenic Hyperthyroidism Graves’ Disease
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Elevated thyroid stimulating hormone levels are associated with metabolic syndrome in a Chinese community-based population of euthyroid people aged 40 years and older 被引量:4
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作者 Bojin Xu Hui Yang +7 位作者 Zhixiao Wang Tao Yang Hongwei Guo Pei Cheng Wei He Min Sun Huanhuan Chen Yu Duan 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2016年第6期476-482,共7页
This study investigated whether high-normal thyrotropin(TSH) levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid Chinese people≥40 years old.Clinical and metabolic factors were assessed in 2,356 subjects(40... This study investigated whether high-normal thyrotropin(TSH) levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid Chinese people≥40 years old.Clinical and metabolic factors were assessed in 2,356 subjects(40-77 years old) with TSH levels in the normal range(0.35-5.00 mU/L).Using 2.50 mU/L as the cut-off point of TSH level within the normal range,we divided subjects into the high-TSH(2.50-5.00 mU/L;n= 1,064) and low-TSH(0.35-2.50mU/L;n= 1,292) group.The results showed that the mean levels of body mass index(BMI),total cholesterol(TC),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C),and fasting plasma glucose(FPG) were higher in the high-TSH group and TSH levels were significantly positively con-elated with BMI,LDL-C,TC,and FPG.The prevalence of central obesity,hypertriglyceridemia,low high density lipoprotein cholesterol(HDL-C),and high FPG(〉5.60 mmol/L) was significantly higher in females and subjects with high-TSH levels.Metabolic syndrome was also more prevalent in the high-TSH group.People over the age of 40 years with high-normal TSH levels had a 1.2-fold increased risk of metabolic syndrome,compared with those with low-normal TSII levels,after adjusting for age and gender.In conclusion,high normal TSH is a risk factor for metabolic syndrome in people ≥40 years old. 展开更多
关键词 thyroid stimulating hormone euthyroid metabolic syndrome central obesity dyslipidemia
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Thyroid hormone alterations in trauma patients requiring massive transfusion: An observational study
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作者 Toru Hifumi Ichiro Okada +9 位作者 Nobuaki Kiriu Eiju Hasegawa Tomoko Ogasawara Hiroshi Kato Yuichi Koido Junichi Inoue Yuko Abe Kenya Kawakita Masanobu Hagiike Yasuhiro Kuroda 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2014年第4期270-274,共5页
BACKGROUND: Although non-thyroidal illness syndrome(NTIS) is considered a negative prognostic factor, the alterations in free triiodothyronine(f T3) levels in trauma patients requiring massive transfusion have not bee... BACKGROUND: Although non-thyroidal illness syndrome(NTIS) is considered a negative prognostic factor, the alterations in free triiodothyronine(f T3) levels in trauma patients requiring massive transfusion have not been reported.METHODS: A prospective observational study comparing 2 groups of trauma patients was conducted. Group M comprised trauma patients requiring massive transfusions(>10 units of packed red blood cells) within 24 hours of emergency admission. Group C comprised patients with an injury severity score >9 but not requiring massive transfusions. Levels of f T3, free thyroxine(f T4), and thyroidstimulating hormone(TSH) were evaluated on admission and on days 1, 2, and 7 after admission. The clinical backgrounds and variables measured including total transfusion amounts were compared and the inter-group prognosis was evaluated. Results are presented as mean±standard deviation.RESULTS: Nineteen patients were enrolled in each group. In both groups, 32 were men, and the mean age was 50±24 years. In group C one patient died from respiratory failure. The initial f T3 levels in group M(1.95±0.37 pg/m L) were signifi cantly lower than those in group C(2.49±0.72 pg/m L; P<0.01) and remained low until 1 week after admission. Initial inter-group f T4 and TSH levels were not significantly different. TSH levels at 1 week(1.99±1.64 μIU/m L) were higher than at admission(1.48±0.5 μIU/m L) in group C(P<0.05).CONCLUSION: Typical NTIS was observed in trauma patients requiring massive transfusions. When initial resuscitation achieved circulatory stabilization, prognosis was not strongly associated with NTIS. 展开更多
关键词 Non-thyroidal illness SYNDROME MASSIVE TRANSFUSION TRAUMA Freetriiodothyronine thyroid hormone
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疾病状态早产儿血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平变化及其与疾病转归的关系
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作者 陈鹏 张冰 +1 位作者 张成云 陈海燕 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2222-2226,共5页
目的 探讨疾病状态早产儿血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平变化及其与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2020年2月郑州市第一人民医院新生儿病房的258例疾病状态早产儿作为研究对... 目的 探讨疾病状态早产儿血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺激素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平变化及其与疾病转归的关系。方法 选择2019年1月至2020年2月郑州市第一人民医院新生儿病房的258例疾病状态早产儿作为研究对象,纳入疾病组;另择同期收治的85例未合并疾病的早产儿纳入对照组。采用危重病例评分(NCIS)评估疾病组严重程度,于出生后T_(1)(7~10 d)、T_(2)(14~17 d)时间点测定血清FT_(3),FT_(4)、TSH水平,统计短暂性低甲状腺素血症(TH)及低T_(3)综合征比率,随访观察预后情况。结果 疾病组T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)水平低于对照组,TSH高于对照组(P<0.05);疾病组新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于对照组(P<0.05)。危重组新生儿出生后T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)水平低于非危重组(P<0.05)。危重组新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于非危重组(P<0.05)。所有患病早产儿均进行预后随访及统计,预后不佳组新生儿出生后T_(1)、T_(2)时间点FT_(3)、FT_(4)低于预后良好组,新生儿TH、低T_(3)综合征比率高于预后良好组(P<0.05)。单因素及多因素分析示,胎龄、出生体重、出生1 min Apgar评分、出生5 min Apgar评分、严重程度、低T_(3)综合征及TH发生是预后不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论 疾病状态早产儿甲状腺素水平变化与疾病严重程度相关,TH及低T_(3)综合征可能与早产儿不良预后相关。 展开更多
关键词 早产儿 甲状腺激素 低甲状腺素血症 低T_(3)综合征 预后
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奥利司他对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的疗效及安全性
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作者 罗莉 孙萍 孙静 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第5期631-634,643,共5页
目的 探讨奥利司他对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的治疗效果及安全性。方法 依据稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)选取2020年8月至2023年8月泰州市中医院收治的104例PCOS-IR患者,按随机数字表法分为对照组52例(失... 目的 探讨奥利司他对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者的治疗效果及安全性。方法 依据稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)选取2020年8月至2023年8月泰州市中医院收治的104例PCOS-IR患者,按随机数字表法分为对照组52例(失访2例)和试验组52例(失访5例)。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮,试验组患者给予奥利司他,两组均治疗3个月。对比两组患者机体测量学指标、糖脂代谢水平、激素水平及产生的不良反应。结果 治疗后,试验组患者BMI、体质量、腰围[分别为(25.74±1.08) kg·m^(-2)、(59.23±2.80) kg、(94.10±5.13) cm]均低于对照组[分别为(26.23±1.26) kg·m^(-2)、(60.51±2.31) kg、(96.5±5.20) cm](t=2.050、2.462、2.287,均P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR[分别为(3.86±0.73) mmol·L^(-1)、(1.68±0.72) mmol·L^(-1)、(3.75±0.88) mmol·L^(-1)、(1.61±0.37)]均低于对照组[分别为(5.12±0.13) mmol·L^(-1)、(1.98±0.43) mmol·L^(-1)、(4.78±0.35) mmol·L^(-1)、(2.78±0.43)](t=12.007、2.508、7.659、14.323,均P<0.05);两组患者治疗后卵泡雌激素(FSH)差异无统计学意义[(6.71±0.69) mIU·mL^(-1) vs(6.79±0.72) mIU·mL^(-1),t=0.558,P>0.05)],试验组总睾酮(T)、血清黄体生成素(LH)、LH/FSH[(1.38±0.22) nmol·L^(-1)、(6.24±0.78) IU·L^(-1)、(0.93±0.15)]均低于对照组[(1.84±0.27) nmol·L^(-1)、(7.12±0.83) IU·L^(-1)、(1.05±0.17)](t=9.165、5.373、3.677,均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(8.50%vs 10.00%,χ^(2)=0.064,P>0.05)。结论 奥利司他治疗PCOS-IR患者能有效减重,调节糖脂代谢及性激素水平,改善胰岛素抵抗,且安全性良好。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 奥利司他 药物治疗 血糖 胰岛素抵抗 性激素
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A new mutation in the thyroid hormone receptor gene of a Chinese family with resistance to thyroid hormone 被引量:10
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作者 DONG Qian GONG Chun-xiu GU Yi SU Chang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第12期1835-1839,共5页
Background Resistance to thyroid hormone (RTH) is a dominant inherited syndrome of reduced tissue responsiveness to thyroid hormone. It is usually due to mutations located at the ligand-binding domain and adjacent h... Background Resistance to thyroid hormone (RTH) is a dominant inherited syndrome of reduced tissue responsiveness to thyroid hormone. It is usually due to mutations located at the ligand-binding domain and adjacent hinge region of the thyroid hormone receptor β(TRβ). We report the clinical and laboratory characteristics and the genetic analysis of a patient with this rare disorder and his family members. Methods The clinical presentations and changes of thyroid function tests (TFTs) including magnetic resonance imaging (MRI) of pituitary and other laboratory tests were analysed. TFTs of his family's members were detected as well. Direct DNA sequencing of the TRβ gene was done for those with abnormal TFTs. Results The RTH child had goiter, irritability, aggressiveness, and sudoresis. His TFTs showed high levels of circulating free thyroid hormones (FT4 and FT3) and normal thyroid-stimulating hormone (TSH) concentrations. He felt worse when treated as hyperthyroidism (Grave disease) with thiamazole and his clinical presentations got improved obviously when treated as RTH with bromocriptine without obvious advert effect. We identified a novel missense mutation, A317D, located in exon 9 of the gene of this boy and his mother. His mother had not any clinical presentation, but having abnormal TFTs results. Conclusions This patient reported here was concordant with the criteria of RTH. The feature is dysfunction of hypothalamus-pituitary-thyroid axis. A novel mutation was found in the TRβ, A317D, of this family. This research verified the phenomena that there is a clinical heterogeneity within the same mutation of different RTH patients. 展开更多
关键词 resistance to thyroid hormone thyroid hormone receptor beta MUTATION
原文传递
甲状腺激素抵抗综合征合并甲状腺乳头状癌、马德龙病一例
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作者 马晓晗 刘睿琪 +3 位作者 陈雪 赵汝星 何芹 董明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期783-787,共5页
甲状腺激素抵抗综合征合并甲状腺乳头状癌临床少见。马德龙病是一种罕见的脂质代谢紊乱。本文对1例甲状腺激素抵抗综合征合并甲状腺乳头状癌、马德龙病进行临床资料分析,采用高通量测序对患者外周血样本进行全外显子基因检测,并对国内... 甲状腺激素抵抗综合征合并甲状腺乳头状癌临床少见。马德龙病是一种罕见的脂质代谢紊乱。本文对1例甲状腺激素抵抗综合征合并甲状腺乳头状癌、马德龙病进行临床资料分析,采用高通量测序对患者外周血样本进行全外显子基因检测,并对国内外相关文献进行回顾性分析,旨在为临床诊治提供经验。 展开更多
关键词 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺乳头状癌 马德龙病
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急诊住院患者甲状腺激素和非甲状腺性病态综合征对临床结局的预测能力研究
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作者 孙丹群 冯仁余 +1 位作者 徐书杭 王书侠 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第5期481-485,共5页
背景急诊住院患者病情复杂,甲状腺激素(thyroid hormone,TH)是评判急诊患者机体状况的代谢指标,而作为重要的TH指标,三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)与急诊住院患者病情程度的关系仍不清楚。目的探讨T3与非内分泌科急诊住院患者... 背景急诊住院患者病情复杂,甲状腺激素(thyroid hormone,TH)是评判急诊患者机体状况的代谢指标,而作为重要的TH指标,三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)与急诊住院患者病情程度的关系仍不清楚。目的探讨T3与非内分泌科急诊住院患者病情程度及相关指标的相关性。方法回顾性纳入2021年1—6月于南京中医药大学附属中西医结合医院急诊病区行TH检测的患者资料,根据TH水平,将其分为非甲状腺性病态综合征(nonthyroidal illness syndrome,NTIS)组和非NTIS组,分析各组的临床特征及其TH水平;并根据临床诊断对住院患者分为3组,即感染组、非感染组及脏器功能受损组,其中感染组又分为脓毒症组、肺部感染组和局部感染组,评价各组的TH水平及低值情况(任一激素低于参考值),并探讨TH激素水平与急诊住院患者死亡风险的关系。结果共纳入175例患者,男性108例,女性67例,平均年龄(66.12±16.23)岁。NTIS的发生率达62.29,其中低T3发生率最高(56.00%),其次为FT3(46.86%)。NTIS组的病死率高于非NTIS组(28.44%vs 10.61%,P=0.006)。脓毒症组和脏器功能受损组并发NTIS的比率最高,分别达83.33%和78.12%,非感染组仅23.52%。ROC曲线分析表明,单独检测T3对死亡风险的预测能力较强(AUC=0.750,95%CI:0.673~0.828,P<0.001)。结论T3是急诊住院患者病情判断的最敏感指标,其次为FT3,T3对死亡风险具有一定的预测价值,急诊危重患者应注意监测甲状腺功能。 展开更多
关键词 非甲状腺性病态综合征 甲状腺激素 急诊状态 脓毒症 重症
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单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇及促甲状腺激素对绝经期女性急性冠脉综合征患者预测价值及与冠状动脉病变相关性研究
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作者 戴承晔 邓毅凡 +1 位作者 何胜虎 张晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第33期4132-4138,共7页
背景既往研究发现单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)与急性冠脉综合征(ACS)相关,然而单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)与ACS发病的相关性研究较少,绝经期女性MHR、TSH与ACS发病是否存在关联仍不明确。... 背景既往研究发现单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)与急性冠脉综合征(ACS)相关,然而单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)与ACS发病的相关性研究较少,绝经期女性MHR、TSH与ACS发病是否存在关联仍不明确。目的探讨MHR、TSH对绝经期女性ACS患者发病的预测价值,并研究上述指标与患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选择2020—2021年在苏北人民医院心血管内科住院诊治并行冠状动脉造影的325例绝经期女性作为研究对象。通过电子病历系统收集患者一般资料,研究对象入院后采集静脉血检测单核细胞计数、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TSH等。以双平面Simpson法测量左心室射血分数(LVEF),通过冠状动脉造影术观察冠状动脉病变情况。采用Gensini评分标准统一衡量冠状动脉病变情况。符合ACS诊断标准的患者为ACS组(n=184),非ACS者为对照组(n=141)。同时依据Gensini评分三分位数将ACS组进行分组:≤36.5分为低危亚组(n=59),36.6~66.5分为中危亚组(n=64),>66.5分为高危亚组(n=61)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探究ACS的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估TSH、MHR及联合检测对ACS的诊断价值并计算ROC曲线下面积(AUC)。采用Spearman秩相关分析探究TSH、MHR及联合检测指标与Gensini积分的相关性。结果ACS组与对照组患者基线资料结果示,ACS组BMI、吸烟比例、高血压、糖尿病、LDL-C、单核细胞计数、TSH、MHR高于对照组,LVEF、HDL-C低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示,吸烟、高血压、BMI≥24.0 kg/m^(2)、LDL-C≥3.30 mmol/L、TSH≥2.1m U/L、MHR≥0.25是绝经期女性发生ACS的危险因素,HDL-C≥1.2 mmol/L为保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MHR、TSH及联合预测指标诊断绝经期女性ACS的AUC分别为0.777(95%CI=0.725~0.830,P<0.001)、0.747(95%CI=0.694~0.800,P<0.001)、0.810(95%CI=0.764~0.857,P<0.001)。中危亚组、高危亚组MHR、TSH均高于低危亚组,高危亚组MHR、TSH高于中危亚组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果示,ACS组患者MHR(r_(s)=0.497,P<0.01)、TSH(r_(s)=0.498,P<0.01)及联合预测指标与Gensini评分均呈正相关(r_(s)=0.600,P<0.001)。结论TSH及MHR升高是绝经期女性发生ACS的独立危险因素,两指标及联合对病情预测具有较高的灵敏度和特异度,并与患者冠状动脉病变程度相关,对绝经期女性ACS的早期识别及风险评估具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 绝经期 单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值 促甲状腺激素 风险评估
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黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及MAPK/ERK通路的影响 被引量:2
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作者 刘冷 贺春花 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期94-100,共7页
目的研究黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用,并分析对其卵巢MAPK/ERK通路的影响。方法来曲唑联合高脂高糖饮食法构建肥胖PCOS大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍(135 mg/kg)组和低、高剂量黄芪甲苷(25... 目的研究黄芪甲苷对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗(IR)的改善作用,并分析对其卵巢MAPK/ERK通路的影响。方法来曲唑联合高脂高糖饮食法构建肥胖PCOS大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍(135 mg/kg)组和低、高剂量黄芪甲苷(25、50 mg/kg)组,每组8只,另设对照组,连续灌胃给药21 d后,记录体质量,计算卵巢指数,测定空腹血糖(FBG)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)及空腹胰岛素(FINS)水平,计算HOMA-IR和LH/FSH值,HE染色观察卵巢组织形态,Western blot法检测卵巢组织MAPK/ERK通路相关蛋白表达,免疫荧光法检测卵巢组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠卵巢形态呈多囊样病态改变,体质量、卵巢指数、血清TG、TC、LH、FSH、T、FINS、FBG水平、LH/FSH和HOMA-IR值、卵巢组织p-ERK1/2/ERK1/2、p-MEK1/2/MEK1/2、p-Raf/Raf、VEGF蛋白表达升高(P<0.01),血清E_(2)水平降低(P<0.01);与模型组比较,黄芪甲苷各剂量组和二甲双胍组大鼠卵巢多囊样病变明显缓解,体质量、卵巢指数、血清TG、TC、LH、FSH、T、FINS、FBG水平、LH/FSH和HOMA-IR值、卵巢组织p-ERK1/2/ERK1/2、p-MEK1/2/MEK1/2、p-Raf/Raf、VEGF蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),血清E_(2)水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪甲苷可拮抗肥胖PCOS大鼠IR,改善激素水平,减轻其卵巢病变,该作用可能与抑制MAPK/ERK通路活化有关。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 激素 MAPK/ERK通路
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AMH与不同年龄多囊卵巢综合征患者性激素、糖脂代谢水平的相关性分析
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作者 郑兴富 莫杰恋 梁有祥 《中国性科学》 2024年第9期61-65,共5页
目的分析抗米勒管激素(AMH)与不同年龄多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、糖脂代谢水平的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年5月在钦州市第二人民医院治疗的150例PCOS患者的临床资料,将其纳入PCOS组(n=150),根据PCOS患者年龄分为A... 目的分析抗米勒管激素(AMH)与不同年龄多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、糖脂代谢水平的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年5月在钦州市第二人民医院治疗的150例PCOS患者的临床资料,将其纳入PCOS组(n=150),根据PCOS患者年龄分为A组(年龄<25岁)、B组(25岁≤年龄<30岁)和C组(30岁≤年龄<35岁),各50例。选取同期同一医院92例体检健康女性纳入对照组。比较PCOS组与对照组、PCOS组不同年龄段分组AMH水平,比较PCOS组不同年龄分组的性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))和睾酮(T)]水平、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))和超敏促甲状腺素(TSH)]水平的差异。采用Spearman法分析AMH与PCOS组不同年龄分组的性激素、糖脂代谢水平的相关性。结果PCOS组AMH水平高于对照组(P<0.05);随着年龄增长,FSH水平逐渐增高,AHM、LH水平逐渐降低(P<0.05);PCOS组不同年龄分组甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄增长,LDL-C、HOMA-IR水平增高,HDL-C水平下降(P<0.05);AMH与FSH、HDL-C及HOMA-IR水平呈负相关(r=-0.322、-0.490、-0.184,P<0.05),与LH、HDL-C水平呈正相关(r=0.877、0.222,P<0.05)。结论PCOS患者AMH水平高于正常人群水平,且随着年龄增长而降低,AMH与FSH、HOMA-IR、LH及HDL-C水平具有相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抗米勒管激素 性激素 甲状腺激素 血脂 年龄
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加味二仙汤对多囊卵巢综合征不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响 被引量:2
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作者 丁莉 周传亚 葛姗 《世界中西医结合杂志》 2024年第2期302-306,共5页
目的 探讨加味二仙汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovarysyndrome, PCOS)不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月期间河南省濮阳市妇幼保健院收治的PCOS不孕患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组... 目的 探讨加味二仙汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovarysyndrome, PCOS)不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月期间河南省濮阳市妇幼保健院收治的PCOS不孕患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组常规服用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用加味二仙汤治疗。1个月经周期为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程。观察比较两组患者临床疗效、治疗前后胰岛素指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)以及稳态模式胰岛素抵抗指数(Homeostasis model insulin resistanceindex, HOMA-IR)]变化、性激素水平[雌二酮(Estradiol, E_(2))、促卵泡雌激素(Follicle stimulating hormone, FSH)、睾酮(Testosterone, T)以及促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)]变化、子宫及卵巢功能[卵巢体积、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量]变化以及治疗后排卵、妊娠、复发情况。结果 治疗后观察组临床总有效率96.67%(58/60)高于对照组85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者性激素E_(2)、FSH、T、LH水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组性激素E_(2)、FSH、T、LH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组卵巢体积明显低于对照组,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月经周期,观察组排卵率86.67%(52/60)、妊娠率76.67%(46/60)均高于对照组71.67%(43/60)、58.33%(35/60),复发率1.67%(1/60)低于对照组11.67%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味二仙汤治疗PCOS的临床疗效显著,可有效降低患者的胰岛素抵抗以及调节性激素水平,改善卵巢功能,促进排卵,提高妊娠成功率,值得临床推广。 展开更多
关键词 加味二仙汤 多囊卵巢综合征 不孕 胰岛素抵抗 性激素水平
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甲亢患者甲状腺激素水平与HOMA-IR、糖代谢功能紊乱的相关性
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作者 陈婷 龙琳娟 刘鸿滨 《中国医学创新》 CAS 2024年第21期180-183,共4页
目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱的相关性。方法:选取抚州市第一人民医院2022年10月—2023年11月收治的42例甲亢患者,设为研究组,另选取医院同期行健康体检的42例健康人,设为对照组;检测... 目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱的相关性。方法:选取抚州市第一人民医院2022年10月—2023年11月收治的42例甲亢患者,设为研究组,另选取医院同期行健康体检的42例健康人,设为对照组;检测并对比两组甲状腺激素水平[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖水平[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],经Pearson相关性检验分析甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱的关系。结果:研究组TSH水平较对照组低,FT_(3)、FT_(4)、HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性检验分析显示,甲亢患者TSH水平与HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均呈负相关(r<0,P<0.05);FT_(3)、FT_(4)水平与HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:甲亢患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱有关,随着甲状腺激素水平的失调,胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱加重。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲状腺激素 胰岛素抵抗 糖代谢紊乱
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甲状腺结节人群中TSH水平与代谢综合征各因素的相关性分析
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作者 韩书娟 张永红 《包头医学院学报》 CAS 2024年第9期36-42,共7页
目的:探讨甲状腺结节(TN)人群中促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征(MS)发生的关联性。方法:采用整群抽样法从各科室抽取723例TN患者,根据纳入排除标准最终确定487例参与统计分析。根据四分位数法将研究对象TSH分为低水平、中水平、稍... 目的:探讨甲状腺结节(TN)人群中促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征(MS)发生的关联性。方法:采用整群抽样法从各科室抽取723例TN患者,根据纳入排除标准最终确定487例参与统计分析。根据四分位数法将研究对象TSH分为低水平、中水平、稍高水平、高水平4个亚组;根据MS诊断标准和BMI水平,将人群分为MS组和非MS组以及超重组和非超重组,并比较不同组间指标差异;应用Logistic回归分析探究MS发生的独立危险因素及不同TSH水平MS患病风险;受试者工作曲线(ROC)探讨TSH作为MS潜在诊断标志物的价值。结果:在TN中,MS的检出率为40.86%(199/487),且随着TSH水平的升高,MS的检出率逐渐增高(趋势χ2=98.034,P<0.001);多元Logistic回归分析显示TSH是影响MS的独立危险因素,并且与低水平TSH组比较,高水平组中MS的发生风险增加11.014倍;ROC曲线显示TSH的曲线下面积(AUC)为0.765,最佳TSH截断值为5.64 mIU/L,敏感度为84.4%,特异度为65.6%;MS组、超重组TN钙化发生率均大于非MS组和非超重组(P<0.001);结论:(1)在TN人群中,TSH为MS发病的独立危险因素,可作为MS发生的潜在预测标志;(2)MS或肥胖患者合并TN发生恶化的概率更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 代谢综合征 促甲状腺激素 危险因素
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血清甲状腺激素水平与气血两虚型癌因性疲乏的相关性研究
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作者 付力 谷珊珊 许云 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期87-91,共5页
目的调查分析气血两虚型肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)现状,探究CRF及其不同严重程度与患者甲状腺功能的相关性。方法纳入2019年10月至2022年5月就诊于全国19家分中心的气血两虚型CRF患者142例,采用Piper疲乏修订量表中文版评估患者疲乏状态... 目的调查分析气血两虚型肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)现状,探究CRF及其不同严重程度与患者甲状腺功能的相关性。方法纳入2019年10月至2022年5月就诊于全国19家分中心的气血两虚型CRF患者142例,采用Piper疲乏修订量表中文版评估患者疲乏状态。记录患者性别、年龄、家庭月收入、受教育程度、工作性质等人口学资料,以及体重指数(BMI)、卡诺夫斯凯计分(KPS)、癌种及病理分级、实体瘤疗效评价结果、肿瘤目前分期、中医症状、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)水平。根据疲乏状态评分将研究对象分为轻度疲乏组(32例)、中度疲乏组(92例)、重度疲乏组(18例),比较三组基线资料,采用有序logistic回归分析探讨气血两虚型CRF程度的影响因素。结果三组性别、年龄、癌种、家庭月收入水平、受教育程度、肿瘤疗效评价、BMI、工作性质、病理分级、当前分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组KPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度疲乏组KPS评分低于轻、中度疲乏组,中度疲乏组KPS评分低于轻度疲乏组(P<0.05)。三组FT_(3)、TT_(3)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度疲乏组FT3水平低于轻度疲乏组,TT_(3)水平低于轻、中度疲乏组,中度疲乏组TT_(3)水平低于轻度疲乏组(P<0.05)。三组FT_(4)、TT_(4)、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组中医症状数目及面色淡白或萎黄、少气懒言、头晕、自汗症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组心悸症状比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度疲乏组中心悸患者所占比例高于轻、中度疲乏组(P<0.05)。有序logistic回归分析显示,TT_(3)水平(OR=0.167)、FT_(4)水平(OR=0.785)、KPS评分(OR=0.884)、无心悸症状(OR=0.249)、癌种为非小细胞肺癌(OR=3.579)是气血两虚型CRF患者疲乏程度的影响因素(P<0.05)。结论气血两虚型CRF与下丘脑-垂体-甲状腺轴的神经内分泌有关。低血清甲状腺激素水平是CRF患者高疲乏程度的危险因素,临床工作中应重视对肿瘤患者甲状腺功能的监测。 展开更多
关键词 癌因性疲乏 甲状腺激素 气血两虚证 神经内分泌 影响因素 LOGISTIC模型
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来曲唑联合甲泼尼龙治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者的临床观察 被引量:1
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作者 刘珊 郭婧 +2 位作者 崔雅琳 程亚玉 段伟 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第9期1118-1122,共5页
目的探讨来曲唑联合甲泼尼龙对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者临床结局、卵巢储备功能、血清性激素和安全性的影响。方法回顾性分析青岛市中心医院妇科2021年2月至2022年1月收治的78例克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者的临... 目的探讨来曲唑联合甲泼尼龙对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者临床结局、卵巢储备功能、血清性激素和安全性的影响。方法回顾性分析青岛市中心医院妇科2021年2月至2022年1月收治的78例克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(42例)和观察组(36例)。对照组患者在月经周期第5~9天口服来曲唑5 mg/d,顿服,并采用阴道B超监测子宫内膜和卵泡发育情况、以戊酸雌二醇纠正子宫内膜厚度、以绒促性素诱发排卵等措施促进受孕。观察组患者在对照组治疗基础上,于自然月经或者撤退性出血第3天开始口服甲泼尼龙,4 mg/d,顿服。2组均治疗6个月经周期。比较2组患者排卵和1年内妊娠情况,血清性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮]、抗米勒管激素(AMH)水平,排卵指标(卵泡生长时间、排卵数量和优势卵泡数量)以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的生化妊娠率(72.22%)和临床妊娠率(47.22%)均显著高于对照组(47.62%、19.05%),血清E2、LH、FSH、睾酮和AMH水平均显著低于对照组,卵泡生长时间显著短于对照组,排卵数量和优势卵泡数量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者的排卵率(94.44%vs.83.33%)和不良反应总发生率(8.33%vs.9.52%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合甲泼尼龙相比单用来曲唑能够显著提高克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征不孕患者的妊娠率,调节其性激素水平,改善其卵巢储备功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 来曲唑 甲泼尼龙 多囊卵巢综合征 不孕 克罗米芬抵抗 卵巢储备功能 性激素 促排卵
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二甲双胍联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床效果
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作者 康银林 李毅 +2 位作者 唐云琳 何文英 谢南清 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第4期338-344,共7页
目的:研究肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗的临床效果。方法:选择150例肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者,随机分为对照组与研究组,每组各75例;对照组给予二甲双胍、炔雌... 目的:研究肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗的临床效果。方法:选择150例肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者,随机分为对照组与研究组,每组各75例;对照组给予二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等基础治疗,研究组采用基础治疗联合奥利司他治疗;治疗3个月,比较两组人体测量学指标、糖脂代谢指标及性激素水平差异。结果:治疗3个月后,与对照组比较,研究组体重、体重指数、腰臀比、体脂率、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、稳态模型评估-IR(HOMA-IR)均明显降低(P<0.05);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05);黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、泌乳素和LH/卵泡刺激素(FSH)明显降低(P<0.05),FSH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗可更好地改善糖脂代谢,减轻体重及胰岛素抵抗,改善性激素紊乱。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 二甲双胍 奥利司他 性激素 糖代谢 脂代谢
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姜黄素对多囊卵巢综合征大鼠模型的疗效的Meta分析 被引量:1
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作者 李湘君 李佳 +1 位作者 林婉滢 孙晓玲 《环球中医药》 CAS 2024年第1期52-61,共10页
目的系统评价姜黄素对多囊卵巢综合征大鼠模型的疗效。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、Web of Science、PubMed、Embase,检索时间为各数据库建立至2023年1月1日。采用Stata16.0进行Meta分析。结局指标包括性激素、... 目的系统评价姜黄素对多囊卵巢综合征大鼠模型的疗效。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、Web of Science、PubMed、Embase,检索时间为各数据库建立至2023年1月1日。采用Stata16.0进行Meta分析。结局指标包括性激素、血糖、炎症因子和磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)蛋白活性物表达水平。结果共纳入8篇随机对照动物实验,Meta分析结果表明,与对照组相比,姜黄素能够改善多囊卵巢综合征模型组的睾酮(SMD=-2.66,95%CI[-3.72,-1.61],P=0.000)、孕酮(SMD=2.82,95%CI[2.11,3.54],P=0.045)、促黄体生成素(SMD=-2.76,95%CI[-4.28,-1.23],P=0.000)、空腹血糖(SMD=-2.82,95%CI[-3.77,-1.86],P=0.000)、空腹胰岛素(SMD=-2.44,95%CI[-3.40,-1.49],P=0.000)、稳态模型胰岛素抵抗指数(SMD=-2.68,95%CI[-3.66,-1.69],P=0.000)、C反应蛋白(SMD=-1.96,95%CI[-2.71,-1.22],P=0.032)、白细胞介素6(SMD=-2.48,95%CI[-3.25,-1.72],P=0.047);而对雌二醇(SMD=-2.07,95%CI[-6.35,2.20],P=0.000)、促卵泡生成素(SMD=0.76,95%CI[-0.63,2.15],P=0.000)、肿瘤坏死因子-α(SMD=-1.64,95%CI[-6.02,2.73],P=0.000)、PI3K蛋白活性表达水平(SMD=-0.26,95%CI[-2.44,1.92],P=0.000)、AKT蛋白活性表达水平(SMD=-2.26,95%CI[-6.14,1.63],P=0.000)等指标的差异无统计学意义。结论姜黄素可作为支持性治疗手段治疗多囊卵巢综合征,通过降低血糖、缓解炎症、调节激素紊乱等多种机制发挥作用。 展开更多
关键词 姜黄素 多囊卵巢综合征 动物实验 META分析 性激素 血糖 胰岛素抵抗 炎症因子
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2型糖尿病与甲状腺结节关系的研究进展
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作者 齐天莹 张汝轩 周新丽 《老年医学研究》 2024年第3期69-73,共5页
近年来,2型糖尿病与甲状腺结节的发病率不断增高,作为内分泌代谢系统中最常见的两大疾病,二者密切相关。有研究显示,2型糖尿病与甲状腺结节的发病风险有一定的相关性。根据流行病学显示,2型糖尿病可能会增加甲状腺结节的发生风险,促进... 近年来,2型糖尿病与甲状腺结节的发病率不断增高,作为内分泌代谢系统中最常见的两大疾病,二者密切相关。有研究显示,2型糖尿病与甲状腺结节的发病风险有一定的相关性。根据流行病学显示,2型糖尿病可能会增加甲状腺结节的发生风险,促进甲状腺结节的发生发展。有证据表明,将甲状腺结节和2型糖尿病联系起来的因素包括性别、年龄、肥胖、高血糖和胰岛素抵抗等,其潜在机制包括甲状腺激素水平异常、胰岛素的影响、炎症和脂肪细胞因子的作用,此外,某些降糖药物还具有抗甲状腺结节的作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甲状腺结节 炎症因子 胰岛素抵抗 甲状腺激素 降糖药物
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