Sysmex XN-1000血液分析仪复检规则的制定

目的采用XN-1000血细胞分析仪自身的报警系统对白细胞、红细胞、血小板数量异常及形态学异常的提示,并参照"国际41条复检标准",制定出XN-1000分析仪的血细胞计数和白细胞分类的初步复检规则。方法随机抽取检测的1,610份患者样本,同时涂片做显微镜检查。按照国际血细胞复检规则、自行拟定的筛选方案和涂片镜检阳性标准进行评估,计算出真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率。结果 1,610例患者中触发"41条"的为315例;真阳性率11.6%,假阳性率7.8%,真阴性率80.2%,假阴性率0.4%。1,610例患者中触发"18条复检规则"的阳性标本289例。真阳性率9.6%;假阳性率6.6%;真阴性率82.0%;假阴性率1.8%。246例潜在阳性或假阳性样本对"18条复检规则"的有效性进行验证。真阳性率32.5%(80/246);假阳性率8.5%(21/246);真阴性率58.2%(143/246);假阴性率0.8%(2/246)(其间无血液病患者),符合率为32.5%(80/246)。结论制定合理适用的血细胞计数和白细胞分类的涂片复检规则非常重要,既可保证检测结果质量,又可提高工作效率。

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪(简称XN-1000)计数有核红细胞(NRBC)的准确性。方法应用XN-1000对66例外周血标本进行NRBC检测,同时用流式细胞仪(FCM)和显微镜(镜检法)对同一份外周血的NRBC百分率进行计数。以镜检法为金标准,比较不同方法的计数结果。结果 XN-1000与镜检法检测NRBC有较好的相关性(r=0.927),但低于FCM与镜检法NRBC的相关性(r=0.956),XN-1000与FCM检测NRBC的相关性较高(r=0.994)。XN-1000、FCM计数结果与镜检法的结果间差异均无统计学意义(P>0.05)。XN-1000检测NRBC%较FCM法有更高的诊断特异性(95.7%)。结论 XN-1000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。

Sysmex XN-1000血液分析仪性能验证

目的：对 Sysmex XN-1000血液分析仪的主要性能指标进行实验室验证，核实其性能是否符合血液分析的质量要求。方法参考 WS／T 406-2012临床血液学检验常规项目分析质量要求，对 XN-1000血液分析仪的本底计数、携带污染率、精密度、线性与可报告范围、正确度、不同吸样模式的可比性进行验证。结果各检测项目的本底测试、携带污染率、批内精密度和日间精密度均满足仪器要求；线性验证 WBC，RBC，HGB 和 PLT 均满足 a 值在1±0.05范围内、相关系数 r≥0.975的要求；仪器实测可报告范围均大于厂家申明的可报告范围，临床采用的可报告范围为厂家申明的可报告范围；正确度验证标本检测均值与定值的偏倚满足正确度要求；不同吸样模式各检测项目的相对差异亦满足可比性要求。结论XN-1000血液分析仪的使用性能经验证符合分析质量要求。

基于Sysmex XS-1000i血液分析仪故障维修论预防性维护的价值

目的比较分析Sysmex XS-1000i型血液分析仪故障维修方法,探讨预防性维护的价值。方法选择2011年1月至2013年12月三年中我院使用该血液分析仪的故障维修案例为研究组,2010年至2013年国内参考文献对同型号血液分析仪的故障维修案例作为对照组,比较分析两组故障发生的频次。结果主要故障发生频次依次为PLT采样错误,废液不排出,测量杯口溢液,白细胞不分类,等。结论该设备的多数故障都是由于设备长期使用,水路管路通道清理不干净引起。制定完善可行的预防性维护内容并严格规范执行,对延长血液分析仪寿命,减少故障发生率,为临床提供准确可靠的数据具有重要作用。

XN 1000全自动血液分析仪故障处理及排除

血细胞分析是医学实验室最常采用的检验项目之一,不仅对疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后分析有重要的临床意义,而且对健康状态的评估也有一定价值。血细胞分析技术已经进入自动化时代,随着科学技术日新月异的发展,血细胞分析的技术也从几年前的三分类转向现在的五分类,全自动五分类血液细胞分析仪目前普遍应用于国内各级医院,为临床诊断和治疗服务。1全自动血液分析仪的临床价值Sysmex XN1000血细胞分析仪以半导体激光流式细胞术、

Beckman Coulter LH750与Sysmex XS-1000i血液分析仪检验结果的可比性验证

目的评价Beckman Coulter LH750和Sysmex XS-1000i血液分析仪检测结果的可比性。方法参照《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》选择与正常值、低值高值室内质控品水平接近的临床样本,对两种血液分析仪所测RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、WBC和PLT项目结果进行比对。结果以《临床血液学检验常规项目分析质量要求》中规定的允许偏差作为可接受标准,两种血液分析仪的检测结果具有可比性。结论 Beckman Coulter LH750和Sysmex XS-1000i血液分析仪检测RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、WBC、PLT的结果具有可比性,可为临床提供一致可靠的检测结果。

Sysmex^(TM)K—1000全自动血液分析仪对血小板计数准确性评价

本文以草酸铵溶血法为参照方法与Sysmex^(TM)K—1000全自动血液分析仪血小板计数进行了对比分析,结果表明正常对照组仪器法与手工法血小板计数值无显著性差异(P>0.05),而异常组两法结果间存在显著差异(P<0.001)。提示当仪器法血小板计数无警示符且直方图无异常表现时,血小板数值准确可靠;反之血小板数值与实际值则存在较大差异,应当用可靠方法复查,结合仪器结果,发出可信度更高的检验报告。

XS1000i血液分析仪临床应用评价

目的探讨全自动五分类血液分析仪(SYSMEX XS1000i)的各项参数指标在临床应用方面的价值。方法通过对209份EDTA-K2抗凝标本与贝特库尔LH750全自动五分类血液分析仪的比对试验和509份标本的仪器分类与手工复片结果的比对,分别计算XS1000i批内精度、天间精度、携带污染率等指标,比较该仪器各项指标的相关性和临床符合率。结果XS1000i的各项指标对比结果良好,对仪器有异常提示的标本进行镜检复片,显示良好的相关性。特别是恶性肿瘤化疗期间低白细胞数值时,外周血极少量幼稚细胞的检测与流式细胞术骨髓微小残留病(minimal residual disease,MRD)的监测,符合性良好。结论全自动五分类血液分析仪(XS1000i)用血量少,微量采血法适合儿科使用。未成熟细胞(Immature granulocyte,IG)、幼稚细胞和异型淋巴细胞(OTHER)等的警示系统提示,为临床复片工作提供了很多有价值的信息,减少临床工作量。尤其在恶性肿瘤化疗的监测方面,若与流式细胞仪结果相符合,有一定的优势。

XN-1000全自动血液分析仪诊断缺铁性贫血的临床价值分析

目的探究XN-1000全自动血液分析仪对于缺铁性贫血(IDA)的临床诊断价值。方法选取60例缺铁性贫血患者作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组,两组受检者均接受XN-1000全自动血液分析仪检查。比较两组检测准确度及血液检测结果[红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)]。结果观察组检出阳性59例、阳性率为98.33%,阴性1例、阴性率为1.67%,检测准确度为98.33%(59/60);对照组检出阳性3例、阳性率为5.00%,阴性57例、阴性率为95.00%,检测准确度为95.00%(57/60);两组的检测准确度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的RDW-CV(21.37±1.46)%显著高于对照组的(12.21±1.04)%,RBC(3.20±0.41)×10^(12)/L、Hb(67.47±5.35)g/L、MCV(68.30±4.77)fl、MCH(16.59±2.24)pg、MCHC(274.92±10.72)g/L均显著低于对照组的(4.51±0.31)×10^(12)/L、(135.35±5.93)g/L、(91.85±3.99)fl、(30.70±1.42)pg、(334.58±9.36)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论XN-1000全自动血液分析仪诊断缺铁性贫血准确且快速,临床价值较高。

Sysmex XN-1000全自动血液分析仪在儿童脑脊液白细胞计数中的应用

目的 评价Sysmex XN-1000全自动血液分析仪的体液模式对儿童脑脊液白细胞分类计数的效果。方法 回顾性分析2021年至2022年我院135名住院儿童患者的脑脊液样本,根据每份样本的白细胞含量,将其分为低、中、高值三组。分别采用Sysmex XN-1000的体液模式(仪器法)和改良Neubauer计数板(手工法)对样本的白细胞进行计数和分类,对比两种方法检查结果。结果 低值组、中值组和高值组三组中仪器法和手工法计数脑脊液白细胞总数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法具有较好的相关性。低值组、中值组和高值组三组中仪器法和手工法计数脑脊液多个核白细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法具有较好的相关性。低值组、中值组和高值组三组中仪器法和手工法计数脑脊液单个核白细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法具有较好的相关性。结论 Sysmex XN-1000的体液模式在儿童脑脊液白细胞计数中的应用价值良好。

SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价

目的探讨SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪(简称XN-9000)有核红细胞(NRBC)镜检规则以及白细胞(WBC)计数校正的方法。方法收集716例XN-9000检出>0个NRBC/100个WBC的标本,所有标本经瑞氏染色后在显微镜下进行外周血NRBC计数。以镜检法为金标准,评估仪器法计数NRBC的准确性并制定相应的镜检规则及WBC计数的校正公式。结果仪器法与镜检法NRBC计数结果呈明显正相关(r^2=0.981)。Bland-Altman分析显示仪器法与镜检法差异的95%一致性界限为(-0.59±2.73)个NRBC/100个WBC,共有23例(3.21%)标本在一致性界限范围外,二者具有良好的一致性。以人工镜检NRBC计数作为金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线,当设定仪器计数结果≥1.1个NRBC/100个WBC作为镜检规则时,敏感性(87.3%)和特异性(76.5%)最佳,ROC曲线下面积为0.88,但NRBC检出的假阳性率为12.7%,假阴性率为23.5%,不符合ISO 15189的要求(假阴性率≤5%);当设定仪器计数结果≥0.3个NRBC/100个WBC为镜检规则时,假阳性率为49.6%,假阴性率为2.3%,符合要求。当仪器自动校正的WBC计数结果与镜检法校正后的WBC计数结果间偏差>5%[1/3允许总误差(TEa)]时,结果应以镜检法为准,仪器计数结果需重新校正,校正公式为WBC=(100×WBC仪器+NRBC仪器×WBC仪器)/(100+NRBC镜检)。结论 XN-9000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。当镜检结果与仪器检测结果差异较大时,需重新校正WBC计数。

Sysmex XS-1000i血液分析仪性能评价

目的:探讨Sysmex XS-1000i血液分析全血细胞(CBC)和白细胞(DC)分类的可靠性。方法:取XS-1000i检测血标本150例,同时用人工镜检的方法进行全血细胞计数及白细胞分类,分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果:XS-1000i血液分析仪对细胞分类提示各项指标的线性良好(r>0.995),在室温或4℃条件下至少可稳定48 h,不精密度的CV均<5%,其测定结果与人工镜检结果比较,二者对WBC、RBC、Hb、PLT检测结果的相关性良好,r值分别为0.995、0.999、0.997、0.963,二者对细胞分类嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、嗜酸性粒细胞(E)、单核细胞(M)及嗜碱性粒细胞(B)的r分别为0.922、0.923、0.853、0.565和0.182;Sysmex XS-1000i对DC的敏感性、特异性及有效性分别为85.2%、65.5%、73.4%。结论:Sysmex XS-1000i各方面性能良好,测定CBC参数快速、准确、精密、可信、过筛能力佳,是一种中小型医院实验室对CBC和DC进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪,但对BC异常的标本仍需进行人工复检。

XS-1000i血细胞分析仪全血与末梢血模式检测结果比较

目的:观察XS-1000i血细胞分析仪全血与末梢血2种进样模式检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)8项参数结果有无差异。方法:应用XS-1000i血细胞分析仪检测108例患者的全血与末梢血标本的WBC、RBC、Hb、PLT、MCH、HCT、MCV、MCHC 8项参数,并对结果进行统计分析。结果:HCT、MCV、MCHC的结果2种模式差异有统计学意义(P<0.01);WBC、RBC、Hb、PLT、MCH差异无统计学意义(P>0.05)。结论:末梢血进样模式测定的WBC、RBC、Hb、PLT、MCH这几个主要参数可信性强,适用于化疗的血液病患者反复采血及新生儿、婴幼儿。

日本希森美康全自动血液分析仪故障维修实例分析5例

血液分析仪在临床检验中发挥着重要作用,其故障的发生,不仅会影响医生的诊断,还会给患者带来不必要的重复检查,造成经济损失。血液分析仪广泛应用于临床医疗,属常规检验仪器,工作使用频率高。文章总结了我院检验科5台希森美康XN-1000全自动血液分析仪的典型故障,结合理论知识与使用说明书,从发现故障报警开始,我们进行逐步排查,故障最终得以解决。在维修过程中必须先要理解各系统的基本原理和工作方法,根据它们之间的相互关系、工作状态来解决故障,就能避免盲目和少走弯路。文章可以为同行提供参考,同行遇到同类故障时,可以参照此方法,快速将故障解决,缩短故障发生时间,减少医院与患者的损失。

XS-1000i血液分析仪计数嗜碱性粒细胞影响原因分析

目的分析Sysmex XS-1000i血液分析仪计数嗜碱性粒细胞部分标本出现假性增高的影响原因。方法对50例外周血中性粒细胞形态正常的标本使用Sysmex XE-5000、XS-1000i血液分析仪进行嗜碱性粒细胞计数,作相关统计学分析。4例使用Sysmex XS-1000i血液分析仪计数嗜碱性粒细胞出现明显增高标本与手工计数法进行比较,做相关形态学分析。结果 50例外周血中性粒细胞形态正常的标本使用Sysmex XE-5000、XS-1000i血液分析仪进行嗜碱性粒细胞计数,两者相关系数r=0.715,啫碱性罯赴剖钜炀咄臣蒲б庖澹≒<0.01)。4例使用Sysmex XS-1000i血液分析仪计数嗜碱性粒细胞出现明显增高标本均出现中性粒细胞中毒颗粒、退行性变等形态学改变。结论两仪器间计数嗜碱性粒细胞结果差异有统计学意义,外周血中性粒细胞中毒颗粒等形态改变会造成XS-1000i血液分析仪计数嗜碱性粒细胞假性增高,对嗜碱性粒细胞异常增高的结果需进行手工计数分类。

血常规主要指标检测中脂血对Sysmex XN-1000血液分析仪测定结果的影响

目的:采用Sysmex XN-1000血液分析仪对血常规主要指标进行测定,分析脂血对其结果所产生的影响。方法:选取没有溶血、脂血与黄疸的标本20份(当作对照组),对其实施离心操作,将上层血浆成分给予去除,将Sysmex XN-1000血液分析仪原装配套稀释液(同体积)加入,对血常规进行测定(试验组),把最终结果对比于对照组;选取没有脂血、黄疸、溶血且已经测定的血常规标本66份,将其随机分成三组,用贝克曼AU5800全自动生化分析仪对甘油三酯(TG)进行测定,依据TG含量的差异对脂血程度实施分级:轻度脂血组(没有加脂肪乳剂的测定结果当作对照1组)、中度脂血组(没有加脂肪乳剂的测定结果当作对照2组)与重度脂肪组(没有加脂肪乳剂的测定结果当作对照3组);把测定结果均对比于没有加脂肪乳剂者的测定结果。结果:对照1组较之轻度脂血组,13项参数结果对比并无显著差异(P>0.05);中度脂血组较之对照2组,以及重度脂血组相比对照3组,白细胞(WBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)与血红蛋白(Hb)都有明显升高(P<0.05)。结论:在采用Sysmex XN-1000血液分析仪对血常规指标进行检测时,中、重度脂血对WBC、MCH、Hb、MCHC参数有着较大影响,且伴随脂血程度的加重,其影响也随之加大。

脂血对Sysmex XN-1000血液分析仪检测血常规的影响

目的:研究脂血对Sysmex XN-1000血液分析仪进行血常规检测过程中所产生的影响情况。方法:选择2020年1月~2021年12月在本院就诊且采用SysmexXN-1000血液分析仪进行血常规检测的健康人资料100例,通过制作血液标本,制备轻、中、重度脂血标本各25例,完全无脂血问题血液标本25例,将其分别定义为研究1组、研究2组、研究3组、对照组。对比各组研究对象血液分析的检测结果和阳性率。结果:研究3组研究对象血红蛋白含量、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度水平检测结果均高于研究2组(P<0.05);研究2组研究对象上述四项指标水平检测结果均高于研究1组(P<0.05);研究1组研究对象上述四项指标水平检测结果略高于对照组,组间数据比较无统计学意义(P>0.05)。研究3组研究对象白细胞计数、红细胞计数、血小板计数水平检测结果均低于研究2组(P<0.05);研究2组研究对象上述三项指标水平检测结果均低于研究1组(P<0.05);研究1组检测结果略低于对照组,组间数据比较无统计学意义(P>0.05)。研究3组研究对象血红蛋白含量、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数水平检测结果阳性率高于研究2组(P<0.05);研究2组研究对象上述七项指标水平检测结果阳性率高于研究1组(P<0.05);研究1组阳性率略高于对照组,组间数据比较无统计学意义(P>0.05)。结论:脂血问题的存在会对Sysmex XN-1000血液分析仪的血常规检测结果产生一定的影响,应引起人们的重视。

仪器法检测脑脊液白细胞的初步探讨

目的探讨XT-1800i全自动血液分析仪(简称XT-1800i)与UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)测定脑脊液标本中白细胞数的可行性和临床应用价值。方法用XT-1800i与UF-1000i对80份脑脊液标本分别进行分析,并将结果与同时手工镜检结果进行比较。结果在白细胞数<100×106/L时,XT-1800i与手工法、XT-1800i与UF-1000i结果比较差异均有统计学意义,而UF-1000i与手工法结果比较差异没有统计学意义;白细胞数在100×106/L^5000×106/L之间,3种方法结果比较均没有统计学意义;在白细胞数>5000×106/L时,XT-1800i与手工法结果比较差异没有统计学意义,而UF-1000i与手工法和XT-1800i与UF-1000i结果比较差异有统计学意义。结论 XT-1800i与UF-1000i联合应用可以作为基层医院CSF检查的一种准确快速简便的方法来满足临床的需要,但要正确而全面的观察脑脊液的细胞情况还必须借助手工显微镜法。