ND∶YAP、ND∶YAG激光联合氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床研究

目的探讨ND∶YAP、ND∶YAG激光联合38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感的临床效果。方法将120例牙本质敏感患者的330颗牙本质过敏(dentin hypersensitivity,DH)患牙随机分为11个治疗组,其中5组分别进行38%氟化氨银、牙本质黏结剂、Gluma脱敏剂、ND∶YAP激光、ND∶YAG激光脱敏治疗,另外6组进行激光联合治疗,评价各治疗组治疗前及治疗后即刻、治疗后4和8周对温度刺激敏感度的变化,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对温度敏感度进行检测。结果单独治疗各组术后即刻温度刺激均有改善(P<0.05),治疗效果随时间推移减弱;治疗第8周,氟化氨银组、牙本质黏结剂组、Gluma脱敏剂组完全失效(P<0.05),ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组疗效减弱(P<0.05)。在激光联合治疗中:各组在治疗后3个时间点均有效果(P<0.05);在治疗后第8周,ND∶YAP激光组、ND∶YAG激光组与联合治疗组均维持治疗效果(P<0.05),激光单独治疗组效果弱于联合治疗组(P<0.05)。结论激光联合脱敏剂治疗牙本质敏感具有稳定持久的治疗效果。

激光照射联合药物脱敏剂在牙体硬组织非龋性疾病患者中的疗效

目的:观察激光照射联合药物脱敏剂应用于牙体硬组织非龋性疾病的临床疗效。方法:将2019年5月-2020年5月于厦门大学附属第一医院就诊的66例患者(158颗患牙)纳入研究,将患者随机分为观察组(33例,83颗患牙)和对照组(33例,75颗患牙)。对照组采用药物脱敏剂进行治疗,观察组激光照射联合药物脱敏剂治疗,对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量(DHEQ-15)及疗效,观察激光照射联合药物脱敏剂对缓解牙体硬组织非龋性疾病导致的牙本质敏感的作用。结果:治疗前两组VAS评分和DHEQ-15评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后即刻、1、4及8周,观察组经冷气和经机械刺激的VAS评分均低于对照组(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后8周观察组DHEQ-15评分均低于对照组(P<0.05)。结论:激光照射联合药物脱敏剂应用于牙体硬组织非龋性疾病可有效缓解其导致的牙本质敏感,快速降低患者不适感,且治疗简便,值得临床广泛应用。

半导体激光联合格鲁玛脱敏剂在磨牙深龋患者中的应用分析

目的:研究半导体激光联合格鲁玛脱敏剂对磨牙深龋患者疼痛程度、炎症反应的影响。方法:选取医院2020年8月至2021年8月收治的200例磨牙深龋患者,按随机数字表法分为两组。对照组100例采用格鲁玛脱敏剂治疗,研究组100例采用半导体激光联合格鲁玛脱敏剂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后牙髓刺激症状严重程度、疼痛程度、炎症反应,继发龋发生情况。结果:研究组治疗总有效率(97.00%)较对照组(88.00%)高(P<0.05);治疗7 d后,研究组牙髓刺激症状严重程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗7 d、3个月、6个月后视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗7 d后炎症反应各项指标水平较治疗前显著降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,研究组继发龋发生率(2.00%)较对照组(17.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半导体激光联合格鲁玛脱敏剂治疗磨牙深龋疗效确切,可有效减轻牙髓刺激反应,缓解疼痛,抑制炎症反应,减少继发龋的发生。

新型脱敏剂极固宁的临床疗效观察及实验室研究

目的 研究新型牙本质脱敏剂极固宁的作用机制。方法 临床观察牙本质过敏患者 10 9例 ,患牙2 0 7颗 ,应用极固宁进行脱敏治疗并观察即刻疗效以及一个月后的持续效果。在实验室中扫描电镜下观察离体牙表面在药物的作用下的变化情况。结果 临床治疗的即刻总有效率为 97.10 % ,一个月后复查仍有 92 .6 9%的有效率。扫描电镜观察到牙本质横断面牙本质小管开口基本消失 ,为结晶状物质封闭。结论 极固宁是一种临床疗效很好的牙本质脱敏剂 。

脱敏剂封闭牙本质小管的微结构特征及其对树脂粘接剂粘接强度的影响

目的采用扫描电镜观察涂用脱敏剂的牙本质的微观特征,评价脱敏剂对树脂粘接剂粘接强度的影响。方法对离体正畸牙进行常规牙体预备,分别涂用Gluma系统处理剂、Single Bond 2脱敏剂、BisBlockTM脱敏剂,用扫描电镜观察牙本质表面和剖面的微观特征。用树脂粘接剂把铸件粘接到经脱敏剂处理的牙本质表面,测定样本的剪切强度,用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果Gluma组牙本质小管开口几乎堵塞;Single Bond 2组牙本质表面形成厚的树脂层;BisBlockTM组牙本质小管开口部分堵塞。BisBlockTM组剪切强度最大,为(13.04±2.76)MPa,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论Gluma系统处理剂、Single Bond 2脱敏剂、BisBlockTM脱敏剂能够堵塞牙本质小管开口。BisBlockTM脱敏剂可以增强树脂粘接剂的粘接强度。

含诺华敏的脱敏剂与氟化物涂膜联合堵塞牙本质小管的体外研究

目的 :观察含诺华敏的脱敏剂与氟化物涂膜联合应用对牙本质小管的堵塞作用及抗酸、抗洗刷能力,以期为牙本质过敏症的临床治疗提供理论依据。方法:选择因正畸需要拔除的完整无龋坏的前磨牙30颗,制备成2 mm厚的牙本质薄片后,一分为4,形成120个过敏模型,随机分为4组(n=30),分别用蒸馏水(A组)、氟化物涂膜(B组)、奥敏清(C组)、氟化物涂膜和奥敏清联合(D组)处理样本,置于人工唾液中24 h,每组再随机分成3个亚组,分别接受直接观察、酸蚀及刷牙处理,分析牙本质小管的堵塞率。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组牙本质小管完全开放,B、C、D组均表现出良好的封闭性,其中D组效果最佳,与其他3组差异显著,且抗酸性和抗洗刷能力更强(P<0.01)。结论:含诺华敏的脱敏剂与氟化物涂膜联合应用堵塞牙本质小管的效果最佳,且具有较好的抗酸性和抗洗刷性能。

奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质敏感症的临床观察及实验研究

目的:对奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质敏感症的疗效进行研究。方法:78例(共163颗患牙)青少年牙本质敏感症患者随机分为奥敏清组(n=54)、激光组(n=55)和联合组(n=54),奥敏清组患者给予单一奥敏清牙齿脱敏剂涂布治疗,激光组患者给予单一的Er:YAG激光照射治疗,联合组患者在Er:YAG激光照射后再涂布奥敏清牙齿脱敏剂治疗,比较治疗前、治疗即刻和治疗后1周、1月、3月、6月VAS值、总有效率。另将20颗新鲜离体牙随机分为4组,分别用生理盐水、奥敏清牙齿脱敏剂、Er:YAG激光及奥敏清联合Er:YAG激光处理,扫描电镜观察各模型样本形态。结果:联合组在治疗即刻及治疗后各时间点的VAS值均显著低于奥敏清组和激光组(P<0.05);总有效率均显著高于奥敏清组和激光组(P<0.05);奥敏清组和激光组在治疗即刻、治疗后1周、1月、3月时的总有效率差异无统计学意义,但激光组在治疗后6月的总有效率却显著高于奥敏清组(P<0.05)。扫描电镜结果显示奥敏清、Er:YAG激光及奥敏清联合Er:YAG激光处理均可封闭牙本质小管,且奥敏清联合Er:YAG激光的封闭效果最佳。结论:奥敏清牙齿脱敏剂联合Er:YAG激光治疗青少年牙本质敏感症具有较好的临床效果。

中药脱敏剂的临床疗效观察

目的:观察自制中药脱敏剂治疗牙齿感觉过敏症的疗效。方法:选取牙齿感觉过敏症病人147例401个牙,随机分为两组:治疗组74例215个牙,用中药脱敏剂脱敏;对照组73例186个牙,用氟化钠甘油脱敏,观察两者即刻、3个月及6个月后的疗效。结果:各时间段治疗组疗效均优于对照组,其差异有显著性(P<0.05)。结论:自制中药脱敏剂具有操作简单,安全,高效,无刺激性,是一种较好的脱敏剂。

奥威尔脱敏剂封闭牙本质小管的扫描电镜观察

目的通过扫描电镜观察临床新型脱敏剂奥威尔对牙本质小管的封闭情况及抗洗刷能力。方法新鲜离体正畸牙24颗,随机平均分为2组(实验组和对照组),制备成为牙本质过敏标本后,分别使用奥威尔脱敏剂与极固宁对实验组与对照组暴露的牙本质表面进行处理,每组取6颗进行刷牙实验,然后劈开离体牙处理面,用扫描电镜分别对牙本质表面和剖面进行观察。结果 2种脱敏剂均在牙本质表面形成封闭,且牙本质小管内形成"树脂突"样管塞结构,奥威尔组封闭深度较深且经过刷牙实验后奥威尔显示出较好的封闭性。结论 2种脱敏剂都能取得封闭牙本质小管的效果,奥威尔较极固宁的封闭性和抗洗刷能力更佳。

Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效观察

目的:评价Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂在牙本质过敏中的治疗效果。方法:纳入100名牙本质暴露患者(310颗牙齿),随机分为A、B、C 3组,A组Er,Cr∶YSGG激光治疗(n=106);B组Hybrid Coat治疗(n=100),C组Hybrid Coat联合Er,Cr∶YSGG激光治疗(n=104)。观察并记录治疗后的治疗效果。结果:在治疗后即刻、1个月疗效对比,3种方法的治疗效果没有显著差异(P>0.05);而在治疗后3个月、6个月,A和B没有显著差异,但C有效率高于A、B组(P<0.05);3种发病原因中楔缺和龈退在治疗前后无统计学差异(P>0.05),磨耗与楔缺、龈退有统计学差异(P<0.05);治疗前后VAS值有统计学差异(P<0.05),治疗后各时间点无统计学差异(P>0.05),C组治疗后各时间点的VAS值均低于A、B组(P<0.05)。结论:Er,Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗牙本质过敏获得了较好的早期疗效及中远期效果。

三种脱敏剂对牙本质小管封闭作用的比较

目的:采用扫描电镜观察3种脱敏剂对新鲜暴露的牙本质表面形貌的影响,评价其对牙本质小管的封闭作用。方法:16个离体前磨牙样本预备至暴露牙本质后,根据脱敏剂不同分为对照组(n=4)、Hybrid Coat组(n=4)、Prime&Bond NT组(n=4)、脱敏牙膏组(n=4)。涂布脱敏剂后,每组选取1/2的样本纵向劈开。最后,用扫描电镜观察牙本质的表面和剖面形貌。结果:Hybrid Coat,Prime&Bond NT,脱敏牙膏均能有效封闭牙本质小管,其中Hybrid Coat,Prime&Bond NT几乎能封闭所有的牙本质小管口,而脱敏牙膏涂布后有少量牙本质小管口开放。剖面图显示除对照组外,所有组均可见沉积物。结论:Hybrid Coat和Prime&Bond NT能有效封闭牙本质小管,而脱敏牙膏封闭作用稍差。

三种脱敏剂治疗牙颈部牙本质敏感症的疗效观察

目的观察不同脱敏剂治疗牙颈部牙本质敏感症的临床疗效。方法 76例牙颈部牙本质敏感症患者共214颗患牙根据敏感程度分为中等症状组(n=110)和重症组(n=104),分别采用Clinpro TMXT Varnish、Gluma脱敏剂和75%氟化钠甘油糊剂进行脱敏治疗,观察治疗后即刻的脱敏效果,并于治疗后1、3、6个月时复查,计算治疗有效率。结果治疗后即刻及1、3、6个月复查时,三种脱敏剂的治疗有效率在中等症状组与重症组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组内比较结果显示:Clinpro TMXT Varnish和Gluma脱敏剂的治疗后即刻疗效优于氟化钠甘油(P<0.05)。随着时间的延长,三组疗效均有下降,治疗后6个月时,Clinpro TMXT Varnish的治疗有效率高于Gluma脱敏剂和75%氟化钠甘油糊剂(P<0.05)。结论三种脱敏剂均可缓解牙颈部牙本质敏感症状,Clinpro TMXT Varnish有较好的远期疗效。

奥敏清牙齿脱敏剂治疗婴幼儿牙浅龋的疗效观察

目的:评价奥敏清牙齿脱敏剂治疗婴幼儿浅龋的疗效。方法:纳入患儿110名共410颗浅龋牙,分为3组。其中A组采用奥敏清牙齿脱敏剂,B组采用普通含氟牙膏,C组采用普通不含氟牙膏。测量治疗前、治疗2、4、6周及6个月后浅龋的激光荧光值,并对治疗前后激光荧光值进行比较。结果:治疗2周后,A组、B组、C组3组患牙治疗前后比较差异没有显著性(P>0.05)。4周后A组荧光值下降(P<0.01),A组荧光值低于B组和C组(P<0.05),B组与C组差异无显著性(P>0.05)。6周和6月后,A组荧光值均低于B组和C组(P<0.01)。结论:奥敏清牙齿脱敏剂治疗婴幼儿牙浅龋有较好疗效。

3种脱敏剂封闭牙本质小管的扫描电镜观察

目的:比较3种脱敏剂封闭牙本质小管的效果。方法:新鲜离体正畸牙48颗,随机分为4组(3组为实验组,1组为对照组),分别用Systemp脱敏剂(A组)、Seal&protectTM脱敏剂(B组)、Gluma脱敏剂(C组)对实验组暴露的牙本质表面进行处理。然后劈开离体牙处理面,用扫描电镜分别对牙本质表面和剖面进行观察,在组间进行即刻和3个月后(模拟)效果的比较,并与对照组进行比较。结果:3种脱敏剂均在牙本质表面形成封闭,A组和B组还在牙本质小管内形成“树脂突”样结构,且A组较深,而C组没有“树脂突”形成。结论:3种脱敏剂都能取得封闭牙本质小管的效果,Systemp较另两者的封闭性/耐久性可能更佳。

3种脱敏剂治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的疗效观察

目的:评价极固宁、G lum a脱敏剂、75%氟化钠甘油治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将99例龈下刮冶术所致的774颗根面牙本质过敏症患牙随机分为3组,即极固宁脱敏组、G lum a脱敏剂组和氟化钠甘油脱敏组,分别进行脱敏治疗,观察即刻、1个月疼痛的VAS值。结果:极固宁脱敏组和G lum a脱敏剂的即刻有效率分别为94.32%、93.41%,显著优于氟化钠甘油脱敏组(71.83%),而脱敏后1个月,3组间无显著性差异。结论:极固宁、G lum a脱敏剂对治疗龈下刮治后产生的牙本质过敏有着较为理想疗效。

奥威尔脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较观察

目的观察新型牙本质脱敏剂奥威尔用于治疗牙本质过敏症的临床疗效。方法选择临床2～3度牙本质过敏症牙本质过敏患者93例189颗患牙,分别应用奥威尔脱敏剂、Gluma脱敏剂及氟化钠甘油对牙齿过敏区进行处理,观察治疗后的即刻疗效以及1、3个月后的持续效果。结果奥威尔脱敏剂、Gluma脱敏剂及氟化钠甘油3种脱敏剂的即刻有效率分别是:97.01%、90.32%、71.67%,奥威尔与GLUMA脱敏剂组疗效相似,而与氟化钠甘油组相比有显著性差异(P<0.05);1个月后临床治疗有效率观察分别为91.04%、77.42%、61.67%,3个月后观察有效率分别为86.57%、61.29%、46.67%,结果经统计学分析,3组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥威尔牙齿脱敏剂治疗牙齿过敏症具有较好疗效。

不同脱敏剂对楔状缺损充填后微渗漏的影响

目的:比较不同脱敏剂对楔状缺损充填后的微渗漏的影响。方法:选取30颗前磨牙随机分成3组并制作楔状缺损洞型,分别用MEdental,Gluma脱敏剂对牙本质进行表面处理,流动树脂充填,对照组牙本质表面不做任何处理,经牙合力循环、热循环后,用2%亚甲基蓝染色,24h后将每个离体牙由颊舌向沿牙长轴连续切下3片。在体视显微镜下放大40倍观察充填体边缘染液微渗漏情况,然后在SEM下观察流动树脂与牙体组织之间的粘结情况。结果:3组间充填体微渗率差异均有统计学意义(P<0.05),以MEdental材料的边缘微渗率最低(P<0.01);扫描电镜下观察可见:Medental组树脂与牙体组织结合良好,Gluma组树脂与牙体组织结合处部分位置出现裂隙,对照组树脂与牙体组织结合处存在裂隙且较Gluma组明显。结论:MEdental脱敏剂和Gluma脱敏剂均能降低楔状缺损充填后的微渗率,MEdental脱敏剂影响较大,使用Gluma脱敏剂和MEdental脱敏剂可以获得较好的边缘封闭性。

Gluma脱敏剂对不同粘接剂粘接拉伸和剪切强度的影响

目的:研究Gluma脱敏剂对不同粘接剂粘接强度的影响。方法:将24颗新鲜离体牙预备出牙本质面,分2组,分别用粘接剂(VitremerTM树脂基玻璃离子粘接剂、聚羧酸锌水门汀)将镍铬合金接头粘于表面(粘接前每组中均有6颗牙经Gluma脱敏剂处理),置37℃蒸馏水中24 h,电子拉力实验机作拉伸测试(1 mm/min)。另选24颗离体牙,同法制取试件作剪切测试。结果:经Gluma脱敏剂处理后,VitremerTM粘接剂的拉伸、剪切强度均增高(P<0.05),PC的拉伸强度增高无显著性(P>0.05)。结论:Gluma脱敏剂对VitremerTM粘接剂和PC的粘接效果无不良影响。

不同脱敏方法对牙本质表面微结构形态及树脂粘接剂粘接力的影响

目的:观察涂用脱敏剂或激光脱敏的牙本质的微结构形态,评价脱敏剂及激光脱敏对树脂粘接剂粘接强度的影响。方法:离体牙去除颊面釉质暴露浅层牙本质。分别不做任何处理、用Gluma脱敏剂处理和用Nd:YAG激光处理。用扫描电镜观察处理牙本质表面和剖面的微观特征。分别用3种树脂粘接剂Rely XTMUnicem、Panavia F、Super-Bond C&B将铸件粘接到处理过的牙本质表面,测定样本的抗剪强度,用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果:Gluma组牙本质小管开口几乎堵塞;Nd:YAG激光处理组小管口熔融封闭或者变窄,照射集中区域出现凹坑状结构。使用Gluma脱敏剂后Super-Bond C&B抗剪强度增大(P<0.05)。使用Nd:YAG激光后3种树脂粘接剂粘接力无明显变化。结论:Gluma脱敏剂可增强Super-Bond C&B的粘接强度。Nd:YAG激光不影响3种树脂粘接剂的粘接强度。

新型脱敏剂MS-COAT治疗牙本质过敏症的临床疗效观察

目的观察新型脱敏剂MS-COAT在治疗牙本质过敏症中的疗效。方法临床观察牙本质过敏患者47例,患牙110颗,其中面过敏29颗,牙颈部过敏81颗,应用MS-COAT脱敏剂进行脱敏治疗,观察即刻疗效以及1个月后疗效。结果MS-COAT脱敏剂即刻疗效97.27%,1个月后疗效82.41%,面过敏组疗效即刻疗效93.10%,1个月后疗效79.31%,牙颈部过敏组即刻疗效98.77%,1个月后疗效88.61%,两组即刻疗效差异无显著性,1个月后疗效差别有显著性差异(P<0.01)。结论MS-COAT脱敏剂是一种临床疗效较好的治疗牙本质过敏的脱敏剂。