磁共振DWI、T_2WI、FLAIR在评价不同时期脑梗塞中的价值

目的 :评价磁共振弥散加权成像、T2 WI及FLAIR图像在不同时期脑梗塞诊断中的应用价值。方法 :用单次激发平面回波弥散加权MRI和常规MRI技术检查了 32例不同时期脑梗塞患者 ,对所得DWI图像在工作站上进行重建 ,得到ADC图及Isotropic(各向同性图 ) ,比较脑梗塞在DWIIsotropic图像上、常规T2 WI及FLAIR图像上的信号特点、梗塞面积、病灶数目 ,比较各种序列在不同时期的敏感性。结果 :DWI对超急性期、急性期脑梗塞高度敏感 ,显示率达 10 0 % ;亚急性期T2 WI/FLAIR在病灶检出数量上要高于DWI ;而在慢性期T2 WI/FLAIR显示率达 10 0 % ,DWI却不能显示。FLAIR序列和DWI对病变的显示范围、对比均优于常规T2 WI,以DWI对病变显示更佳。结论 :DWI能显示超急性期、急性期脑梗塞 ,且优于常规MR ,结合T2 WI/FLAIR有助于鉴别新旧梗死灶。

磁共振检测脑出血的敏感性及梗死后T1高信号病例分析

目的评价磁共振序列检测脑出血的敏感性,鉴别及分析梗死后T1WI高信号病例。方法33位磁共振常规序列怀疑、不能除外脑出血的患者分别追加磁共振FFE T*2WI及CT扫描。判别不同磁共振序列及CT对脑出血的诊断价值。并且对梗死后短T1病例进行鉴别及分析。结果28例为经CT或病史确诊为脑出血,所有出血病例在FFE T*2WI上的表现为:血肿周围区呈现清晰的低信号带,5例为非出血病例,T1WI呈现高信号,FFE T*2WI无颅内出血的低信号表现,与CT结果一致。产生梗死后T1高信号的病变可包括:不完全性脑梗死和皮质层状坏死。结论FFE T*2WI可以敏感的检测到脑出血并排除T1高信号的假阳性出血病例,与常规磁共振序列组合可以进行较为正确的临床分期。

核磁共振T_1、T_2加权成像

探讨核磁共振T1 、T2

磁共振T_2加权低信号机理及临床诊断价值

目的：对Ｔ２加权低信号产生机理及临床诊断价值进行探讨。方法：应用ｐｈｉｌｉｐｓ１．０Ｔ磁共振成像仪，采用ＴＲ１８００－２０００ｍ．ｓ／ＴＥ８０－１５０ｍ．ｓ获取Ｔ２加权像。结果：３０例急性出血；６０例慢性出血；２例黑色素瘤；１０例肝硬化结节；视网膜母细胞瘤５例，其它１５例。结论：Ｔ２加权低信号对疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

低场强MRI T2^＊ WI FFE序列在颅脑血管性及出血性疾病中的应用研究

目的：探讨低场强MRI T2＊WI FFE序列成像在颅脑血管性及出血性病变检查中的敏感性。方法：分析110例临床可疑颅脑出血患者的常规MRI序列,包括自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（TSE）T2WI、液体衰减反转恢复序列（T2-FLAIR）,以及T2＊快速场回波序列（T2＊WI FFE）资料,比较常规序列、T2＊WI FFE序列对颅脑出血病灶的显示率,分析其信号特征,并探讨T2＊WIFFE序列的可行性。结果：T2＊WI FFE序列为显示颅脑出血灶最敏感的序列,能显示常规序列所不能显示的脑微出血。无论在检出脑出血灶,还是图像信噪比,T2＊WI FFE均能满足临床需求。结论：低场强MRI T2＊WI FFE序列能明显提高颅脑出血灶的检出率,进而提高颅脑血管性及出血性疾病的早期诊断率。其在临床颅脑出血筛选方面具有常规MRI序列无法替代的作用。

MRI扩散张量成像在脊髓型颈椎病中的诊断价值

目的探索MRI扩散张量成像检查在脊髓型颈椎病诊断中的价值。方法纳入脊髓型颈椎病患者37例,均接受颈前路减压植骨融合内固定手术。根据术前脊髓T 2WI信号比值(signal intensity ratio,SIR)分为3组:A组11例,SIR<1.32;B组12例,SIR 1.32~1.68;C组14例,SIR>1.68。比较3组临床资料、FA值、日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和细化肢体功能评价。应用Pearson检验分析JOA评分与FA值的相关性。结果3组均顺利完成手术。3组间手术时间、出血量、脑脊液漏发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。C组FA值低于A组和B组(P<0.05)。术前和随访时,C组JOA评分低于A组和B组,3组随访时JOA评分高于术前,C组JOA评分改善率低于A组(P<0.05)。术前和随访时,C组正常步长6 m行走时间长于A组和B组,3组随访时正常步长6 m行走时间短于术前(P<0.05)。术前,B组最大步长6 m行走时间长于A组,C组最大步长6 m行走时间长于A组和B组。随访时,C组最大步长6 m行走时间长于A组,3组随访时最大步长6 m行走时间短于术前(P<0.05)。术前,C组5次连续坐起时间长于A组和B组,随访时,B组5次连续坐起时间长于A组,C组5次连续坐起时间长于A组和B组,3组随访时5次连续坐起时间短于术前(P<0.05)。术前和随访时,C组10 s连续握松拳次数少于A组,3组随访时10 s连续握松拳次数多于术前(P<0.05)。术前JOA评分与FA值呈显著正相关,术后JOA评分改善率与FA值之间亦呈显著正相关(P<0.05)。结论FA值可以作为髓内SIR显著升高脊髓型颈椎病患者的诊断指标;FA值与术后临床疗效密切相关。

颈椎病患者MRIT_2WI髓内有高信号与无高信号的比较研究

目的 探讨颈椎病患者MRIT2 WI(T2 加权像 )髓内高信号产生的原因及其临床意义。方法 颈椎病患者MRI检查中 ,随机抽取T2 WI髓内高信号和无高信号的各 5 0例 ,对其主诉、症状、体征、MRI的表现进行比较。结果 MRIT2 WI颈脊髓内高信号的患者以老年人居多 ,其主诉、症状和体征多符合脊髓型颈椎病的诊断。结论 MRIT2 WI髓内高信号的产生可能与脊髓前动脉受压有关 ,此类患者临床症状重 ,必须引起高度重视。