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Post-operative imaging in liver transplantation: State-of-the-art and future perspectives 被引量:8
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作者 Rossano Girometti Giuseppe Como +1 位作者 Massimo Bazzocchi Chiara Zuiani 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第20期6180-6200,共21页
Orthotopic liver transplantation(OLT)represents a major treatment for end-stage chronic liver disease,as well as selected cases of hepatocellular carcinoma and acute liver failure.The ever-increasing development of im... Orthotopic liver transplantation(OLT)represents a major treatment for end-stage chronic liver disease,as well as selected cases of hepatocellular carcinoma and acute liver failure.The ever-increasing development of imaging modalities significantly contributed,over the last decades,to the management of recipients both in the pre-operative and post-operative period,thus impacting on graft and patients survival.When properly used,imaging modalities such as ultrasound,multidetector computed tomography,magnetic resonance imaging(MRI)and procedures of direct cholangiography are capable to provide rapid and reliable recognition and treatment of vascular and biliary complications occurring after OLT.Less defined is the role for imaging in assessing primary graft dysfunction(including rejection)or chronic allograft disease after OLT,e.g.,hepatitis C virus(HCV)recurrence.This paper:(1)describes specific characteristic of the above imaging modalities and the rationale for their use in clinical practice;(2)illustrates main imaging findings related to post-OLTcomplications in adult patients;and(3)reviews future perspectives emerging in the surveillance of recipients with HCV recurrence,with special emphasis on MRI. 展开更多
关键词 ORtHOtOPIC LIVER tRANSPLANtAtION ULtRASOUND Comput
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肝移植术后胆系并发症的T管造影表现 被引量:6
2
作者 范淼 李子平 +2 位作者 周旭辉 严超贵 孟悛非 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期584-588,共5页
目的 探讨肝移植术后胆系并发症的T管造影表现及其意义。资料与方法 搜集 5 2例肝移植术后T管造影病例中发生胆系并发症的患者 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 2 1~ 6 4岁。所有病例均行T管造影 ,并将X线表现与肝穿刺病理所见对... 目的 探讨肝移植术后胆系并发症的T管造影表现及其意义。资料与方法 搜集 5 2例肝移植术后T管造影病例中发生胆系并发症的患者 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 2 1~ 6 4岁。所有病例均行T管造影 ,并将X线表现与肝穿刺病理所见对照。结果 并发症发生率为 4 6 .1% (2 4 / 5 2 )。T管造影表现 :(1) 9例早期胆汁淤积症 ,T管造影无胆管梗阻 ,但肝内胆树稀疏 ,分支细 ,有时呈“垂柳状”外观 ;(2 ) 10例胆总管吻合口胆瘘 ,表现为吻合口对比剂外漏 ,形成不规则状阴影 ;(3) 5例胆管吻合口狭窄 ,表现为胆总管吻合口的不规则形充盈缺损 ,对比剂经吻合口排入远段胆管困难 ;(4 ) 5例胆管内结石 /胆泥形成 ,表现为胆管内充盈缺损 ;(5 ) 6例胆管炎 ,肝内胆管细小 ,走行僵硬 ,胆管炎严重者可表现为胆管近肝门段狭窄、远段扩张的独特外观 ;(6 ) 3例肝外胆管吻合后过长 ,长度超过13cm。肝移植术后胆管并发症的患者T管造影表现可同时出现上述征象 1~ 4种。结论 T管造影可以明确肝移植术后的胆管并发症 ,对肝移植术后胆系的评价具有重要的价值 。 展开更多
关键词 肝移植 术后 胆系并发症 t管造影
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B超、T管造影及电子胆道镜对胆管残余结石的诊断价值 被引量:9
3
作者 刘蔚东 张阳德 +4 位作者 何剪太 万小平 李年丰 龚连生 刘恕 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第7期15-17,20,共4页
目的探讨胆道术后残余结石的诊断方法。方法回顾分析167例进行胆道镜检查和取石病人的B超、T管造影和胆道镜检查记录,对3种诊断方法的诊断准确率和诊断效率进行比较分析。结果B超、T管造影和胆道镜三者的诊断准确率、假阳性率及假阴性... 目的探讨胆道术后残余结石的诊断方法。方法回顾分析167例进行胆道镜检查和取石病人的B超、T管造影和胆道镜检查记录,对3种诊断方法的诊断准确率和诊断效率进行比较分析。结果B超、T管造影和胆道镜三者的诊断准确率、假阳性率及假阴性率分别为84.5,5.6,9.9,74.6,1.4,23.9,98.6,0和1.4%。但电子胆道镜与B超(P=0.791)、T管造影(P=0.457)的诊断效率差异性比较无统计学意义。结论三种检查方法各有优点,B超能提供结石位置与数量、胆管扩张情况,T管造影能提供有无残余结石、胆管狭窄、胆道引流是否通畅,胆道镜能直接了解结石、肿瘤、狭窄、炎症、出血和发现B超、T管造影不能发现的结石,并可同步进行取石。三者在胆道术后残余结石的诊断过程中发挥各自优势,不能相互替代,建议胆道结石的术后病人常规进行三者检查,在最大程度上降低胆管结石残余率。 展开更多
关键词 胆管结石 B超 t管造影 电子胆道镜
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170例胆道术后T管造影的动态观察 被引量:11
4
作者 尹方龙 唐俊益 +2 位作者 张宗龙 张健 田农庄 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第5期457-458,共2页
目的 为获取胆道手术后胆管内的准确影像变化信息。方法 对 170例胆道术后T管引流患者 ,采用不同角度、不同体位及较长时间的动态观察 ,明确胆道内影像变化后将其存入磁盘、点片或打印成像。结果  170例患者中有 12 0例胆管内无异常... 目的 为获取胆道手术后胆管内的准确影像变化信息。方法 对 170例胆道术后T管引流患者 ,采用不同角度、不同体位及较长时间的动态观察 ,明确胆道内影像变化后将其存入磁盘、点片或打印成像。结果  170例患者中有 12 0例胆管内无异常发现 ,拔除T管引流后治愈 ;余 50例中有 3 0例为胆管残余结石 ,9例为胆管炎性狭窄 ,4例为胆管下端肿瘤 ,7例假阳性影像变化中 ,3例为假结石影像 ,4例为假阳性信息。全部结果均经BUS、CT、纤维胆道镜检查、手术或延长观察时间所证实。结论 应用动态观察 ,行胆道T管造影 ,方法简便、实用 ,无痛苦 ,不增加患者经济负担 。 展开更多
关键词 胆道手术 术后 t管造影 t管引流 注意事项
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改良T管胆道造影方法研究 被引量:4
5
作者 杨明方 胡罗建 +1 位作者 张孝中 熊宪阳 《影像技术》 CAS 2007年第5期61-62,共2页
目的:探讨改良传统的T管胆道造影方法。方法:使用两种加入地塞米松和利多卡因的两种不同浓度的造影剂,取不同体位给病人造影,另取一传统方法造影组对照。结果:改良型T管造影显像优秀率100%,术中患者不适率5%,诊断符合率86%;传统法T管造... 目的:探讨改良传统的T管胆道造影方法。方法:使用两种加入地塞米松和利多卡因的两种不同浓度的造影剂,取不同体位给病人造影,另取一传统方法造影组对照。结果:改良型T管造影显像优秀率100%,术中患者不适率5%,诊断符合率86%;传统法T管造影显像优秀率70%,术中患者不适率27%,诊断符合率57%。结论:改良型T管造影可明显提高显像优秀率、诊断符合率,降低术中患者不适率。 展开更多
关键词 改良 t 胆道造影
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MRCP与T管造影在胆道术后拔除T管前的对比分析 被引量:2
6
作者 唐辉蓉 廖陈 +2 位作者 马旭东 吴雪松 张家骅 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第11期40-42,共3页
目的比较MRCP与T管造影对胆道术后拔除T管的作用与影响.方法回顾分析2009年1月至2011年6月胆道术后留置T管引流的248例患者拔除T管前的临床资料,其中T管造影组195例,MRCP检查组53例,分析T管造影组与MRCP检查组的作用、毒副反应和延长住... 目的比较MRCP与T管造影对胆道术后拔除T管的作用与影响.方法回顾分析2009年1月至2011年6月胆道术后留置T管引流的248例患者拔除T管前的临床资料,其中T管造影组195例,MRCP检查组53例,分析T管造影组与MRCP检查组的作用、毒副反应和延长住院时间的影响,探讨MRCP在胆道术后拔除T管前的诊断作用与影响.结果 2组患者检查均获成功,都获得清晰完整的胆管图像.与T管造影组相较,MRCP组53例均得到准确的诊断结果,无假阳性结果出现,无不良反应发生,不延长患者住院时间.结论 MRCP可替代T管造影作为拔除T管前的诊断手段. 展开更多
关键词 核磁共振仪 胆管成像 t管造影 胆道手术 不良反应 诊断手段
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螺旋CT下T管造影胆道成像的临床应用 被引量:2
7
作者 雷春 章安庆 姚金龙 《肝胆外科杂志》 2015年第5期346-348,共3页
目的探讨螺旋CT下T管造影胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)技术的临床应用及其价值。方法2013年1月至2015年1月,98例行胆总管探查术及T管引流胆道手术患者,术后三周以后行肝胆胰螺旋CT平扫,然后经T管5%泛影葡胺50~100 ml进行螺... 目的探讨螺旋CT下T管造影胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)技术的临床应用及其价值。方法2013年1月至2015年1月,98例行胆总管探查术及T管引流胆道手术患者,术后三周以后行肝胆胰螺旋CT平扫,然后经T管5%泛影葡胺50~100 ml进行螺旋CT胆道造影,三维重建方法。隔日再行10%泛影葡胺T管常规X线造影。结果 SCTC显示肝内外胆管,胆管树形态,发现肝内胆管残石、肝内胆管树显示SCTC优于T管常规造影(P<0.05);肝外胆管残石与T管常规造影相似(P>0.05)。残石的发现与纤维胆道镜检查结果相当。结论 CT下T管造影胆道成像,结合常规T管CT断层可同时观察胆道内外病变,弥补单纯T管造影不足;螺旋CT下三维成像显示肝内外胆管立体构象结构,同时显示肝脏、胰腺结构,为外科临床工作提供客观放射解剖学资料,也是评价手术方式的客观指标之一。 展开更多
关键词 胆总管探查术 螺旋Ct t管造影 胆道三维成像 残留结石
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术后经T型管胆道造影异常X影像分析 被引量:4
8
作者 杨培民 《肝胆外科杂志》 2000年第4期273-274,共2页
目的 探讨术后经 T形管胆道造影异常影像的临床意义。方法 对过去 14年间的异常影像资料进行回顾性分析。结果 异常影像共计 112例 ,肝外胆管结石征像 46例 ,胆总管下端狭窄 18例 ,肝内胆管异常 38例 ,肝外胆管恶性狭窄 10例。结论... 目的 探讨术后经 T形管胆道造影异常影像的临床意义。方法 对过去 14年间的异常影像资料进行回顾性分析。结果 异常影像共计 112例 ,肝外胆管结石征像 46例 ,胆总管下端狭窄 18例 ,肝内胆管异常 38例 ,肝外胆管恶性狭窄 10例。结论 异常影像涉及病理、解剖、技术诸因素 ,外科医师熟悉影像学并结合临床表现可对异常影像作出更恰当的判断 ,为进一步治疗提供帮助。 展开更多
关键词 胆道手术 t形管造影 异常影像
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经T管超声胆管造影评估肝移植术后早期肝内外胆管
9
作者 吴晓冬 刘松 +3 位作者 王峰 张勇 蔡金贞 王建红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第8期1203-1207,共5页
目的探讨以经T管超声胆管造影(CEUSC)评估肝移植术后早期肝内外胆管的可行性。方法纳入17例接受肝移植患者,均于术后早期(中位时间28天)因血清学检查异常接受经T管二维、三维CEUSC及X线胆管造影检查;对比3种方法显示肝外胆管(尤其是吻... 目的探讨以经T管超声胆管造影(CEUSC)评估肝移植术后早期肝内外胆管的可行性。方法纳入17例接受肝移植患者,均于术后早期(中位时间28天)因血清学检查异常接受经T管二维、三维CEUSC及X线胆管造影检查;对比3种方法显示肝外胆管(尤其是吻合口区域),左、右叶肝内胆管及其不同级别分支的能力。结果17例中,3例发生胆道并发症,包括T管脱出2例、胆管结石1例。二维、三维CEUSC均可清晰显示并明确诊断;X线胆管造影仅显示2例T管脱出,未显示胆管结石。除2例因T管脱出未能显示肝内外胆管外,3种检查对其余15例均能完整显示肝外胆管及1、2级肝内胆管,符合诊断要求。3种检查方法所示肝右叶最远端胆管级别均高于肝左叶(P均<0.05),其间差异无统计学意义(P>0.05)。3种方法对1~4级肝内胆管评分差异均无统计学意义(P均>0.05),对5级肝内胆管评分差异有统计学意义(P<0.01),其中二维CEUSC评分高于X线胆管造影和三维CEUSC(P均<0.05)、X线胆管造影与三维CEUSC差异无统计学意义(P>0.05)。结论经T管CEUSC可于肝移植术后早期显示肝内外胆管,辅助诊断胆道并发症。 展开更多
关键词 肝移植 胆管造影 超声检查 并发症 t
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双腔T管的研制及临床应用
10
作者 管清海 陈强谱 +6 位作者 张兴元 张帆 卢艳敏 夏国华 张长习 曹学峰 欧琨 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第31期5056-5063,共8页
目的:探讨双腔T管制作方法和研究其流体力学特性,评价临床应用技术和使用效果.方法:对滨州医学院附属医院肝胆外科1989-03/2015-03行胆道手术中放置双腔T管的患者临床资料进行回顾性分析,介绍双腔T管的制作、放置、使用方法,对双腔T管... 目的:探讨双腔T管制作方法和研究其流体力学特性,评价临床应用技术和使用效果.方法:对滨州医学院附属医院肝胆外科1989-03/2015-03行胆道手术中放置双腔T管的患者临床资料进行回顾性分析,介绍双腔T管的制作、放置、使用方法,对双腔T管的流体力学特性进行研究探讨,统计分析其使用过程中的并发症发生率,评价在胆道冲洗、胆汁培养、胆道造影及肠内营养方面的临床应用效果.结果:依据制作的双腔T管的功能,我们将其分为两种类型:Ⅰ型(胆道冲洗用双腔T管)和Ⅱ型(肠内营养用双腔T管).Ⅰ型双腔T管放置时,短臂置于肝外胆管内,长臂经腹腔自腹壁引出体外;内管放置于肝内二级或三级胆管,据情况放置于左侧或右侧肝管内,内管体外端接生理盐水行胆道冲洗.Ⅱ型双腔T管短臂置于肝外胆管内,长臂经腹腔自腹壁引出体外;内管经十二指肠乳头或胆肠吻合口,放入十二指肠或空肠内,管端一般应放置在乳头或吻合口以下20-30 cm,内管体外端接营养液行肠内营养.1020例患者应用双腔T管,其中应用Ⅰ型双腔T管660例、Ⅱ型双腔T管360例.带管时间5-92 d,平均23.5 d.T管脱出2例(0.20%)、堵塞12例(1.18%),T管周围感染23例(2.26%),胆道出血2例(0.2%),拔出困难1例(0.1%),胆瘘11例(1.08%),拔管后腹膜炎2例(0.2%).655例患者用于胆道冲洗,3 4 3例进行了胆汁细菌培养,胆道冲洗后胆汁细菌培养阳性率较普通T管患者下降;6 5 7例患者行胆道造影,胆道显影满意率98.2%;358例患者应用Ⅱ型双腔T行肠内营养,314例患者同时进行外引流胆汁及胰液的回输.结论:双腔T管较普通T管增加了冲洗、造影、采集胆汁及肠内营养等作用,其设计合理、制作简便、并发症少、安全可靠,可适用于多种胆道手术,对提高胆道疾病的治疗效果、保证胆道手术后的安全有积极作用. 展开更多
关键词 t 冲洗引流 肠内营养 胆道造影 细菌培养
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胆总管结石术后T管拔除前T管造影的临床价值 被引量:2
11
作者 梁骁 《临床医学研究与实践》 2018年第15期70-71,共2页
目的探讨胆总管结石行胆总管探查取石术后拔除T管前常规行T管造影的临床价值。方法回顾性分析128例经胆总管探查+T管引流术治疗的胆总管结石患者临床资料,所有患者拔管前均行肝功+B超及T管造影检查。对比分析肝功+B超检查与T管造影检查... 目的探讨胆总管结石行胆总管探查取石术后拔除T管前常规行T管造影的临床价值。方法回顾性分析128例经胆总管探查+T管引流术治疗的胆总管结石患者临床资料,所有患者拔管前均行肝功+B超及T管造影检查。对比分析肝功+B超检查与T管造影检查对胆总管残余结石诊断价值。结果 T管造影后共21例患者出现不同程度的不良反应,占16.4%。肝功+B超检查与T管造影检查评估胆总管残余结石结果无明显差异(P=0.065);两种方式一致性显著(Kappa值:0.682);两种方法对胆总管残留结石的诊断敏感度无显著差异(P=1.000)。结论胆总管结石术后患者T管拔除前的T管造影检查不需要常规进行。拔除T管前充分评估术后恢复情况、肝功及B超结果,有疑问时再进一步T管造影或MRCP等检查是安全可靠的。 展开更多
关键词 t管造影 t管拔除 胆总管结石
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56例T型管胆道造影的X线征象分析
12
作者 党建波 金桂云 +1 位作者 孙刚 靖立新 《齐齐哈尔医学院学报》 1997年第3期172-173,共2页
对56例T型管胆道造影的X线征象进行了分析,论述了有关征象的诊断及依据,并着重阐述了易被忽视的现象及误诊原因。
关键词 t型管 胆道造影 X线诊断 胆石症
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T管造影配合透视下动态观察的临床应用价值
13
作者 史智勇 林伟 凌焕明 《现代临床医学》 2009年第4期285-286,共2页
目的:探讨T管造影配合透视下动态观察的临床应用价值。方法:回顾性分析283例T管造影配合透视下动态观察的影像学表现和诊断结论,并与胆管镜、临床随访结果对照。结果:准确诊断残留结石164例,误诊5例,排除90例,漏诊29例。同时诊断胆总管... 目的:探讨T管造影配合透视下动态观察的临床应用价值。方法:回顾性分析283例T管造影配合透视下动态观察的影像学表现和诊断结论,并与胆管镜、临床随访结果对照。结果:准确诊断残留结石164例,误诊5例,排除90例,漏诊29例。同时诊断胆总管下端通畅107例,胆总管下端痉挛31例、狭窄85例、梗阻56例。结论:T管造影配合透视下动态观察方法简便,诊断准确性高,有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 t管造影 残留结石 透视
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经T管造影螺旋CT胆道成像的临床价值 被引量:3
14
作者 韩江 储文军 +8 位作者 郭建 张余胜 朱建华 陈益鸣 马大喜 王炜 钟萍 王伟 田涛 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第3期171-174,共4页
目的探讨经T管造影螺旋CT胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)的技术应用及临床价值。方法40例胆道手术患者术后2周经T管注入25%泛影葡胺50 ml行常规胆道造影检查摄片;隔日螺旋CT进行平扫,然后注入5%泛影葡胺50 ml,进行螺旋CT胆... 目的探讨经T管造影螺旋CT胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)的技术应用及临床价值。方法40例胆道手术患者术后2周经T管注入25%泛影葡胺50 ml行常规胆道造影检查摄片;隔日螺旋CT进行平扫,然后注入5%泛影葡胺50 ml,进行螺旋CT胆道造影,三维重建方法用最大信号强度投影和表面阴影显示法。结果SCTC在显示Ⅲ,Ⅳ级肝管,肝管汇合情况,发现肝内外胆管残石方面均优于T管常规造影(P<0.05)和B超(P<0.05),在发现胆道残石方面与胆道镜检查结果相当,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论经T管造影螺旋CT胆道成像结合常规CT断层像可同时观察胆道内外病变,弥补单纯胆道造影不足。螺旋CT胆道三维成像显示肝内和肝门部胆管立体构像及细节,为外科临床工作提供了实时放射解剖学资料。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胆道造影 t
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胆道“T”型管造影质量的若干技术要素
15
作者 刘布克 《实用医技杂志》 2002年第11期833-834,共2页
目的 :探讨保证胆道“T”型管造影质量的相关技术要素。方法 :回顾分析 10 0例胆道“T”管造影质量 ,分析造影质量的相关技术要素 ,即影像质量与造影剂浓度、总量、造影剂的推注方法及速度 ,造影体位 ,摄影时间的掌握及摄影体位、胶片... 目的 :探讨保证胆道“T”型管造影质量的相关技术要素。方法 :回顾分析 10 0例胆道“T”管造影质量 ,分析造影质量的相关技术要素 ,即影像质量与造影剂浓度、总量、造影剂的推注方法及速度 ,造影体位 ,摄影时间的掌握及摄影体位、胶片尺寸的使用、造影时间的把握及机器的选用等诸技术要素关系。结果 :经对胆道“T”型管造影质量的相关技术要素分析、探讨 ,获得了保证造影质量行之有效的方法、技术。结论 :胆道“T” 展开更多
关键词 胆道“t”型管造影 技术要素 质量控制 胆总管结石
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T管测压造影和早期夹管的临床应用(附104例报告)
16
作者 陈军 姚海桥 +1 位作者 阙胜利 吴允明 《解剖与临床》 1998年第3期140-141,共2页
目的:研究减少胆管再手术的机率和胆汁外流问题。方法:对104例适合于T管引流的患者行术中经T管测压造影和流量测定;并将其分为早期夹管组(A组)和对照组(B组)进行对比研究。结果:104例术后无一例发生胆道残余结石和胆管下端狭窄而再次手... 目的:研究减少胆管再手术的机率和胆汁外流问题。方法:对104例适合于T管引流的患者行术中经T管测压造影和流量测定;并将其分为早期夹管组(A组)和对照组(B组)进行对比研究。结果:104例术后无一例发生胆道残余结石和胆管下端狭窄而再次手术。术后半月A、B两组病人平均体重较术前分别增加1.5k和-4.1kg,平均血红蛋白为122.5g/L和112g/L,平均下床活动时间为术后第4天和第7.5天,平均胆汁丢失量为850ml和5840ml(P<0.01)。结论:术中测压造影和流量测定可减少再手术的机率;早期夹管可明显减少胆汁流失,减少贫血,与对照组相比病员康复明显加快。 展开更多
关键词 t管测压造影 早期夹管 临床应用 胆管再手术 t管引流 流量测定
全文增补中
改良T管造影术的临床应用 被引量:5
17
作者 彭亮 霍壁林 谭明华 《当代医学》 2009年第16期74-75,共2页
目的探讨YLD-200通液诊疗仪在外科总胆管T管造影中的临床实用性。方法用YLD-200仪替代人为推注造影剂完成T管造影。结果38例均一次成功完成T管造影,与传统的T管造影比较,推注时间短,患者右上腹胀痛感少。结论用YLD-200通液诊疗仪进行T... 目的探讨YLD-200通液诊疗仪在外科总胆管T管造影中的临床实用性。方法用YLD-200仪替代人为推注造影剂完成T管造影。结果38例均一次成功完成T管造影,与传统的T管造影比较,推注时间短,患者右上腹胀痛感少。结论用YLD-200通液诊疗仪进行T管造影不仅推注速度控制精确,显影清晰,而且减少了病人和医生X线的曝露时间,值得推广。 展开更多
关键词 总胆管探查 t管造影 临床应用 治疗方法
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T管造影诊断胰胆管汇合异常60例回顾性分析 被引量:2
18
作者 赵玉成 刘静 +4 位作者 李腾 吴志正 张伯伦 于剑 田虎 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第5期368-371,共4页
目的:通过T管造影诊断胰胆管汇合异常,分析PBM和非PBM患者与急性胰腺炎的相关性及其临床意义。方法:收集2015年10月—2019年2月期间因胆石症术后行T管造影时主胰管显影208例患者的临床及影像学资料。将其分为PBM组与非PBM组,采用单中心... 目的:通过T管造影诊断胰胆管汇合异常,分析PBM和非PBM患者与急性胰腺炎的相关性及其临床意义。方法:收集2015年10月—2019年2月期间因胆石症术后行T管造影时主胰管显影208例患者的临床及影像学资料。将其分为PBM组与非PBM组,采用单中心回顾性队列研究分析胰胆管汇合分型与急性胰腺炎发病率之间的关系。结果:胰胆管汇合分型分为正常型与异常型,异常型又分为B-P型、P-B型,胰胆管合流正常型、胰胆管合流异常型与急性胰腺炎的发病概率之间有明显的差异(P<0.05),但两种胰胆管合流异常分型患者的急性胰腺炎的发病概率无统计学意义(P>0.05)。结论:PBM是导致急性胰腺炎的重要病因,T管造影可以作为PBM患者术前其他影像检查手段的补充性的辅助检查方法,在PBM的诊断中具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 胰胆管汇合异常 急性胰腺炎 t管造影
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肝外胆管残余结石110例分析 被引量:9
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作者 王维 郑起 林擎天 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2008年第2期119-121,共3页
目的探讨肝外胆管残余结石的诊断和治疗。方法回顾性分析110例肝外胆管残余结石诊治的临床资料;胆囊切除术胆总管残余结石18例,胆总管探查术后残余结石92例。在院T管造影诊断40例,胆绞痛发作9例,出院61例中,3月内,6月内,1年内出现症状... 目的探讨肝外胆管残余结石的诊断和治疗。方法回顾性分析110例肝外胆管残余结石诊治的临床资料;胆囊切除术胆总管残余结石18例,胆总管探查术后残余结石92例。在院T管造影诊断40例,胆绞痛发作9例,出院61例中,3月内,6月内,1年内出现症状分别为31例(50.8%),22例(36.0%)和8例(13.1%)。结果经T管窦道取石30例,内镜下经Oddi’s括约肌切开取石37例,胆总管切开取石后再置T管20例,作胆肠吻合术13例,Oddi’s括约肌切开成形术10例。结论要预防残石发生应正确掌握胆总管探查指征及技巧并采取术中胆道造影和使用胆道镜等措施。术后常规T管造影﹑B超、MRCP﹑ERCP是诊断的有效措施。根据不同情况,施行相应的治疗。 展开更多
关键词 肝外胆管残余结石 胆总管探查 t管造影
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CO_2胆道造影的初步临床应用 被引量:1
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作者 石红建 黄优华 +3 位作者 唐庆放 徐强 孙军 沈涛 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第1期23-24,共2页
目的探讨T管CO2胆道造影的临床价值。方法外科胆道术后留置T管患者40例。拔管前先行经T管CO2胆道造影,同时行T管泛影葡胺胆道造影对照。结果40例中36例造影示肝内外胆管无扩张,造影剂顺利进入十二指肠,拔除T管。其中2例发生胆漏,予介入7... 目的探讨T管CO2胆道造影的临床价值。方法外科胆道术后留置T管患者40例。拔管前先行经T管CO2胆道造影,同时行T管泛影葡胺胆道造影对照。结果40例中36例造影示肝内外胆管无扩张,造影剂顺利进入十二指肠,拔除T管。其中2例发生胆漏,予介入7F猪尾巴导管留置2周。1例发现残余结石,予以胆道碎石,保留T管2周。1例胆总管下段炎性狭窄,保留T管1周。CO2胆道造影摄片甲级片率67.5%(27/40)。未发生与CO2及泛影葡胺造影有关的并发症。结论CO2胆道造影是一种安全、有效的诊断方法,可以作为常规T管造影的补充。 展开更多
关键词 CO2胆道造影 t 胆漏
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