43例儿童T形管喉气管狭窄成形术的临床特点

目的 探讨儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的临床特点。方法 对 1980～ 1998年间收治的 4 3例儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术的术前准备、术式选择和术后护理及并发症的防治进行了分析。结果 本组病例行 1次手术治愈者 2 2例 ,2次者 11例 ,3次以上者 8例 ,总治愈率 95% ,手术死亡率为 0。结论 儿童T形硅胶管喉气管狭窄成形术只要选择合适的手术方式 ,按照其临床特点加强术后护理 。

T管滑脱或拔除致胆汁性腹膜炎

Ｔ管滑脱或拔除后引起的胆汁性腹膜炎，目前临床上仍时有发生。我院近两年来共收治此类病人１２例。其中１０例经腹腔穿刺置管等保守治疗后痊愈，剖腹置管２例中１例死亡。本文对Ｔ管滑脱或拔除后引起胆汁性腹膜炎的发生原因、治疗方法和预防措施进行了探讨，还指出开发新型Ｔ管的重要性。

T-PA辅助兔青光眼滤过手术的实验研究(Ⅰ)

目的 探讨组织型纤溶酶原激活剂 (t -PA)在兔眼青光眼滤过术毕前房小剂量 (2 5μg)注射的有效性。方法 采用前瞻性、盲法对照研究 ,2 0只健康白色家兔双眼行全厚巩膜咬切滤过手术 ,术毕随机选一眼为t-PA治疗眼 ,另一眼为等量生理盐水对照眼 ,术后临床观察结合光电镜检查。结果 生理盐水对照组术后 1日和 3日滤过道及滤泡腔内有纤维蛋白凝块及红细胞栓子阻塞 ,而t-PA治疗组滤过道完全开放 ,炎性细胞及成纤维细胞的数量明显减少 ;术后 7日和 1 4日t-PA治疗组手术区肉芽组织和瘢痕组织的量亦明显少于对照组。与组织学检查相一致 ,术后 1周内治疗组滤过泡比对照组明显增大。两组均未见明显毒副作用。结论 t-PA可有效溶解滤过道及滤泡腔内的纤维蛋白凝块 。

高血压患者血压晨峰与Q-T离散度关系的分析

目的:分析高血压患者血压晨峰与Q-T离散度的关系。方法:对156例高血压患者做24 h动态血压监测及同步12导联心电图检查。根据动态血压监测情况分为两组,晨峰组(86例),血压晨峰(起床后2 h内平均收缩压-睡眠时最低平均收缩压)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其他为非晨峰组(70例)。同步12导联心电图测量Q-T间期(Q-T),校正Q-T间期(Q-Tc),Q-T离散度(Q-Td),校正Q-T离散度(Q-Tcd)。结果:晨峰组与非晨峰组Q-Tc,Q-Td,Q-Tcd比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:高血压有晨峰现象的患者,Q-Tc,Q-Td,Q-Tcd显著延长,心室肌电不稳定性增加。

麻醉手术对乳腺癌患者外周血T细胞亚群的影响

应用抗人Ｔ细胞单克隆抗体ＯＫＴ间接免疫染色法检测２０例乳腺癌患者麻醉前后，外周血Ｔ细胞亚群的比例及白细胞分类的变化。结果显示，术后４８小时，Ｔ３、Ｔ４明显减少，术后７２小时开始恢复。Ｔ４／Ｔ８比值在麻醉后、术中１．５小时、术后２４小时、术后４８小时，均较麻醉前有显著性降低，术后７２小时开始恢复。

TB/T3074-2003中信号设备浪涌试验的分析与改进

对铁路通信及控制系统抗雷击浪涌试验标准进行了分析,并根据被测设备的无线传输功能,在TB/T 3074-2003的基础上补充应用了无线通信基站设备的浪涌标准,最后对铁路通信设备抗雷击浪涌试验方法提出了改进建议。

超声消融治疗下肢深静脉血栓形成及术后并发腹股沟部淋巴瘘原因探讨

目的 探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT )经腹股沟部位切口行腔内超声消融取栓手术的效果及术后并发切口淋巴液渗出 (淋巴瘘 )的原因。方法 对 72例下肢DVT患者经腹股沟部位切口 ,行超声血栓消融术及术后并发切口淋巴瘘 (60例 )的临床资料进行回顾性分析。结果 72例超声消融、球囊取栓均获成功。其中 51例髂总静脉汇入下腔静脉处存在狭窄 ,经球囊扩张后狭窄消失 ,其中 6例置入支架。术后并发腹股沟部位淋巴瘘 60例。无手术死亡。平均随访 3个月 (1～ 2 1个月 ) ,全部患者症状消失 ,仅 5例肢体周径较对侧粗 0 .5～ 1.5cm。结论 该治疗方法治疗下肢深静脉血栓疗效满意 ,但术后淋巴瘘发生率高 ,其原因与淋巴管损伤、静脉高压致淋巴液增多、感染。

针药复合麻醉对肿瘤患者围手术期功能状态的影响

目的 :探讨针药复合麻醉对肿瘤患者围手术期免疫功能和血液动力学的影响。 方法 :将 2 2例择期腹部肿瘤手术患者 ,随机分为全身麻醉组 (A组 )、针药复合全身麻醉组 (B组 ) ,分别于麻醉前、术后、术后第 2天及第 5天测定T淋巴细胞亚群值 ,并监测平均动脉压和心率的变化。结果 :针药复合麻醉可以减轻肿瘤患者围手术期细胞免疫功能抑制的程度 ,并且对维持围手术期血流动力学的平稳也起一定作用。结论 :针药复合全麻是一种可供临床选择运用的良好麻醉方法。

脑膜炎后全聋病人多通道人工耳蜗植入术

目的 评价脑膜炎后全聋病人人工耳蜗植入术的可行性。方法 回顾性分析经我科诊治的3例脑膜炎后全聋病人人工耳蜗植入,术中情况与术后听力学效果。结果 3例脑膜炎后全聋病人均有耳蜗底转轻度骨化,经面神经隐窝进路行人工耳蜗植入术,术中磨除耳蜗底转骨化部分,电极全部植入蜗内,未出现并发症。术后声场听阈与无内耳畸形或耳蜗骨化的病人比较无显著差异。结论 脑膜炎后全聋病人耳蜗骨化发生率高,手术有一定难度,但术后听力效果好,因此脑膜炎后全聋耳蜗轻度骨化时人工耳蜗植入术是可行的。

滤波式浪涌抑制器的有效性研究

影响电子设备正常工作的浪涌分量主要集中在低频部分,但小部分高频分量也具有较强干扰性。将压敏电阻与低通滤波器结合起来的滤波式浪涌抑制器,既能控制浪涌低频分量,又能抑制高频干扰。笔者采用Matlab软件对电路受到1.2/50μs冲击电压波后的响应进行了仿真,给出了不同类型和大小的负载对滤波式浪涌抑制器保护效果的影响分析,指出在实际应用中滤波式浪涌抑制器既要考虑低通滤波器的类型与其参数选择,还要兼顾滤波器与负载阻抗的匹配。

外周血细胞免疫功能在胃癌患者手术前后的改变及临床意义

目的评价胃癌患者外周血细胞免疫功能的动态变化及临床意义。方法采用单克隆抗体方法及MTT法检测 5 6例胃癌患者手术前后T淋巴细胞 (Tlymphocyte,TC)亚群及自然杀伤 (naturalkiller ,NK)细胞活性 ,并与 38例正常对照进行了比较。结果术前患者CD+3 、CD+4 、CD+4 /CD+8比值、NK细胞活性显著降低 (P <0 .0 1) ,CD+8细胞增高 (P <0 .0 1) ;术后 2 0天 ,患者细胞免疫功能逐渐恢复 ,与术前比较有显著性意义 (P <0 .0 5 )。BorrmannⅠ、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型比较 ,淋巴结未转移与淋巴结转移者比较 ,术后外周血NK细胞活性、CD+3 、CD+4 、CD+4 /CD+8比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论胃癌患者细胞免疫功能与肿瘤的消长有密切关系 。

GB和UL标准的电涌保护器对比分析

不同国家和地区有关SPD产品的标准并不统一,导致不同标准体系下的SPD在产品分类、关键参数、测试方法方面存在差异,本文就GB与UL标准下SPD产品进行对比分析。

大型调压井井身混凝土滑模设计与施工

光照水电站调压井为目前国内在建和已建的第二大调压井。根据调压井断面大、井身高及工期紧的特点,井身混凝土采用全断面整体液压滑模施工并取得了成功。介绍了滑模装置,包括模板、操作平台、垂直运输、施工精度控制等系统的设计情况,并对其施工技术及其相关施工程序、施工过程控制等问题进行了论述和探讨。

一次冷涌过程的静止卫星水汽图像分析

对一次冷涌过程的静止气象卫星水汽图像分析表明，冷涌爆发前，从蒙古地区有一斧形干区向南伸展到长江流域，且斧形干区南伸过程中范围扩大、强度增大。冷涌爆发后，斧形干区南压过程中演变为倒T形干区，之后倒T形干区转变为西南东北向的带状干区进入南海海面。

腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管留置的疗效比较

目的:比较腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管引流的手术疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2012年8月施行的71例腹腔镜下胆总管探查取石术患者的临床资料,其中一期缝合39例(缝合组),T管引流32例(引流组),比较两组术中、术后情况。结果:两组手术时间、术后住院时间、开始流质时间差异均无统计学意义(均P>0.05),但缝合组腹腔引流时间及总住院费用明显少于引流组(均P<0.05)。两组术后胆瘘、胆管炎、残余结石等并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均无术后胆管狭窄和死亡病例。结论:腹腔镜胆管探查术后一期缝合在术后引流时间和治疗费用方面比与T管引流更具优势,在合适的适应证下应作为治疗的首选。

胆总管探查一期缝合的临床研究

目的探讨胆总管探查后一期缝合的可行性和指征。方法对近3年间胆总管结石患者行胆总管探查后一期缝合149例与T管引流356例的临床资料进行比较。结果一期缝合组和T管引流组术后分别有2例和13例术后腹腔引流液含胆汁,均未作特殊处理,持续引流3~7d后消失。一期缝合组术后平均输液量5.2 L,平均正常进食时间2.2 d,平均住院时间7.2 d;与T管引流组的术后平均输液量（11.1 L）,平均正常进食时间（6 d）,平均住院时间（16.7 d）相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后随访1~3年,胆管一期缝合组无胆管狭窄及胆管结石发生,T管引流组有5例在随访过程中发现胆管狭窄,狭窄部位为T管引流处,均经再次行手术治疗。结论在经过严格选择的胆总管结石行择期胆总管探查病例中,经术中胆道镜排除残石后,一期缝合是一种安全有效的术式。

有关变频器驱动电动机中浪涌对策的基础研究

变频驱动的电动机,为满足节能及小型化、高性能化等市场需求,必然要面对严酷的使用条件,其中,变频器产生的浪涌(surge)对电动机绝缘系统会产生不利影响。"明电"公司在掌握变频器浪涌对电机影响的同时,使用了耐局部放电性能优越的漆包线。针对该绝缘系统的适用性进行了不断的探索研究。

从IEC、IEEE、GB等标准看配电类金属氧化物避雷器的技术发展

结合IEC60099-4、IEEE Std C62.11和GB/T 11032等标准历年版本相关内容的修订情况,对配电类金属氧化物避雷器(metal-oxide surge arresters,以下简称MOA)的技术发展进行了综述。从相关标准中关于配电类MOA的电气负荷联合作用试验(动作负载试验)程序的角度从发,梳理了相关技术要求和试验方法的变化历程,并结合配电类MOA的实际运行工况,对3类标准进行分析比较。IEC、IEEE标准对MOA的各种电气负荷联合作用的试验处理的方法和总体思路基本一致,但在试验程序和技术细节上有差异。当前IEC、IEEE有效版本都是采用8/20雷电冲击电流波形对配电类MOA注入能量或电荷量,符合配电类MOA的实际工作状况。GB/T 11032正在修订,希望能够有更多我国在配电类MOA中的科研成果和运行经验写入其中,推动配网MOA的技术发展。

使用EXCEL制作浪涌试验用时计算器

通过分析浪涌试验的相关标准及测试方法,总结出变量参数及计算公式。使用EXCEL的表格计算公式制作出浪涌试验耗时计算器,提高相应试验的工作效率。