肺癌患者外周血T-淋巴细胞亚群NK细胞的基线数值及其与预后的关系

目的:对比肺癌患者与健康者之间淋巴细胞亚群差异,评估肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK)之基线值与预后的关系。方法:收集2006年2月至2013年3月就诊于天津医科大学肿瘤医院病例资料完整的肺癌患者105例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)86例、小细胞肺癌(SCLC)19例,另选健康对照35例,对比接受治疗前肺癌患者和健康对照者外周血中的CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及NK细胞所占百分比,并回顾性分析86例NSCLC患者初治时外周血淋巴细胞亚群与预后的关系。结果:肺癌患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞及CD4/CD8比值均明显低于健康对照组(P=0.011,P=0.007,P<0.001,P=0.025),而CD8+T细胞比例高于健康对照组(P=0.013)。当CD8+T≥31.8%及CD4/CD8<1.28时NSCLC患者可以获得一个更长的OS(中位OS分别为36.2 m vs.20.0 m,P=0.010;30.8 m vs.20.0 m,P=0.035)。而CD3+T细胞、CD4+T细胞及NK细胞百分比对NSCLC患者预后无显著影响。结论:外周血CD8+T细胞基线水平较高的NSCLC患者生存较长,此基线水平可能对NSCLC患者预后有指示作用。

奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9及T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokerantin-19-fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选择2014年1月~2016年1月南京中医药大学江阴附属医院收治的80例中晚期胃癌细胞清扫术后患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组患者FOLFOX化疗方案,实验组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨的XELOX化疗方案,14d为1个疗程,两组患者均给予治疗3个疗程。评价并比较两组患者临床疗效。检测并比较两组患者治疗前后血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1、CA19-9水平以及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占的比值。结果:治疗前,两组患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平均明显低于治疗前,同时实验组患者上述各血清肿瘤标志物水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占比值均明显高于治疗前,同时实验组患者各细胞免疫功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期胃癌细胞清扫术后患者采用奥沙利铂联合卡培他滨的化疗方案能明显降低患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平,改善细胞免疫功能,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

人骨髓间充质干细胞对异体外周血T淋巴细胞的抑制作用及机制

目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)体外对异体外周血T淋巴细胞的抑制作用及机制.方法:从骨髓中分离培养MSCs,反复贴壁进行纯化;用尼龙棉柱法纯化异体外周血T淋巴细胞;观察MSCs对植物血凝素(PHA)刺激下T淋巴细胞增殖的影响,用ELISA方法检测IFN-γ,IL-4水平变化.结果:MSCs对PHA诱导的T淋巴细胞增殖有抑制作用,并呈剂量依赖性;同时MSCs亦可抑制T淋巴细胞的IFN-γ分泌,但可促进IL-4的分泌.结论:MSCs对异体外周血T淋巴细胞的增殖有抑制作用,其作用可能与其影响T淋巴细胞分泌IFN-γ和IL-4有关.

呼吸道合胞病毒下呼吸道感染T_H亚群功能状态的研究

目的探讨RSV下呼吸道感染TH亚群功能状态。方 法用单克隆抗体双色免疫荧光PE/FITC双标记，流式细胞仪检测30例RSV下呼吸道 感染患儿急性期外周血单个核细胞（PBMCs）辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD 45RA+、CD4+CD45RO+的表达，ELISA方法检测血清中IFN-γ, IL-4, IgE 水平。结果RSV下呼吸 道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4+明显低于对照组(P<0.05)， CD4+CD45 RA+细胞明显下降(P<0.05)，CD4+CD45RO+细胞虽有下降，但与对照组相比 无统计学差异(P>0.05)。CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+比值与对 照组相比明显降低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN-γ, IL-4水平均有 降低, 其中IFN-γ水平下降非常明显(P<0.01), IFN-γ/IL-4比值降 低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IgE水平明显升高。结论婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为辅助性T淋巴细胞CD4+及其 亚群CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+的失衡。TH1及其功能下降，T H2及其功能相对增强，TH1/TH2失衡是导致该病发生TH2样反应重要的免疫机制。

通阳刮痧疗法对佐剂性关节炎大鼠TNF-α及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨通阳刮痧疗法对佐剂性关节炎大鼠的治疗效果及可能机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、刮痧组,采用弗氏完全佐剂建立佐剂性关节炎大鼠模型(AA),采用足容积法检测大鼠足部肿胀度,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)的比值。结果:模型组与正常组相比,大鼠足部肿胀明显、CD4+/CD8+比值下降,TNF-α含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);刮痧组和模型组相比,大鼠足部肿胀减轻、CD4+/CD8+比值升高,TNF-a含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);结论:通阳刮痧疗法对AA大鼠机体免疫功能有良性的调节作用,其机制可能是降低血清TNF-α含量,调整外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的比值,使失衡的免疫功能得到恢复。

CD4^+T淋巴细胞及总淋巴细胞变化对艾滋病合并结核病的预测价值研究

目的探讨CD4^+T淋巴细胞数、总淋巴细胞数变化对艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并结核病的预测价值。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的88例AIDS患者,将其中31例合并结核病者纳入结核组,57例未合并结核病者纳入非结核组。比较两组血总淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞水平,分析患者CD4^+T淋巴细胞与总淋巴细胞数的相关性,并绘制受试者特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析二者联合检测对合并结核病的预测价值。结果结核组CD4^+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数均显著低于非结核组,差异均有统计学意义(t=-4. 430,P <0. 001; t=-4. 540,P <0. 001); 88例患者CD4^+T淋巴细胞数为(169. 10±21. 59)/μl,总淋巴细胞数为(1116. 74±79. 18)/μl,二者呈正相关(r=0. 591,P <0. 001)。ROC曲线分析显示,CD4^+T淋巴细胞数低于104. 50/μl、总淋巴细胞数低于995. 00/μl对合并结核病具有较好的预测价值。结论 AIDS患者无论是否合并结核病,CD4^+T淋巴细胞数与总淋巴细胞数均呈正相关,但是合并结核病者二者明显降低,且二者对合并结核病有相近的预测价值。

三种方案对散发型白癜风CD4^+/CD8^+T细胞比值及CD4^+CD25^+ Treg的影响

目的:检测三组散发型白癜风患者治疗前后外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平,评价三种治疗方案对散发型白癜风免疫功能的影响。方法:将76例患者随机分为三组:治疗①组:单用吡美莫司治疗;治疗②组:吡美莫司联合中药方剂治疗;治疗③组:吡美莫司联合白芍总苷治疗,用流式细胞仪对三组患者治疗前后外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平进行检测。结果:与治疗前相比,治疗后三组散发型白癜风患者外周血中CD4+/CD8+T细胞比值和CD4+CD25+调节性T细胞水平均升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。吡美莫司联合白芍总苷组变化水平高于单用吡美莫司组,但低于联合中药方剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三种方案均能不同程度的提高散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平。

半相合基因DCs-CTL对小鼠黑色素瘤的抑制作用及GVHD反应

目的:探讨半相合基因来源肿瘤特异性树突状细胞活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞(the special cytotoxic T lymphocytes activated by dendritic cells,DCs-CTLs)体外静脉注射荷瘤鼠后观察其抑瘤效果及其移植物抗宿主反应(graft-versus-host disease,GVHD)的程度.方法:将B16黑色素瘤体外种植于健康C57BL/6小鼠成功后,全部在第10天给予60CO 7 Gy全身照射.将荷瘤小鼠随机分为阴性对照、自体治疗及半相合治疗组,分别于第10、17天给予小鼠自体红细胞、自体来源DCs-CTLs效应细胞、半相合鼠来源DCs-CTLs细胞经尾静脉注射治疗后,行GVHD评分;治疗后处死小鼠,取脾脏、肾和皮肤行病理检查,观察有无移植物抗宿主反应表现,并绘制肿瘤生长曲线、计算抑瘤率.结果:(1)3组GVHD反应评分结果:阴性对照组与自体治疗组、半相合治疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05);自体治疗组与半相合治疗组之间比较无统计学意义,分别取3组小鼠的脾脏、皮肤和肾脏行病理检查,各组均未见明显移植物抗宿主反应的病理变化;(2)肿瘤生长曲线显示,自体治疗组和半相合治疗组均能明显抑制肿瘤生长,而阴性对照组对肿瘤的生长无明显抑制作用.自体治疗组和半相合基因治疗组瘤质量均低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自体治疗组和半相合基因治疗组之间瘤质量对比差异无统计学意义(P>0.05);自体治疗组和半相合治疗组抑瘤率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:自体治疗组及半相合基因治疗组均有明显抑瘤作用,治疗后观察半相合基因治疗组未见明显移植物抗宿主反应.

CCR9在非小细胞肺癌患者外周血CD4^+T淋巴细胞中的表达及其对趋化活性的影响

目的探讨CC族趋化因子受体9(CCR9)在非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤免疫机制中的作用。方法采用流式细胞术检测42例NSCLC患者和30名健康人手术前后T细胞亚群以及外周血中CD4+T淋巴细胞表面CCR9的表达情况,计数各组细胞表达的百分率。免疫磁珠分选外周血CD4+T淋巴细胞,采用transwell实验检测并分析CCL25/CCR9对CD4+T淋巴细胞迁移的影响。结果 NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群均降低,术后外周血CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值均明显高于术前[(49.11±8.32)vs(46.17±8.71),P=0.031和(1.66±0.09)vs(1.44±0.06),P=0.001];术前CD4+CCR9+T淋巴细胞的百分率低于术后[(3.33±1.11)vs(6.57±1.92),P<0.05]和健康对照组[(3.33±1.11)vs(11.06±1.37),P<0.05]。在CCL25诱导下,NSCLC患者外周血CD4+T淋巴细胞趋化指数(CI)为3.14,明显低于健康对照组的3.83(P<0.05)。经过anti-CCR9单抗处理后,CD4+T淋巴细胞的CI为0.62,与未经anti-CCR9 mAb处理者相比明显降低(P<0.05)。结论 NSCLC患者外周血T淋巴细胞调节机制紊乱,CL25/CCR9相互作用可介导外周血CD4+T淋巴细胞迁移,NSCLC患者外周血淋巴细胞中CCR9低表达,影响淋巴细胞迁移,可能与肿瘤逃避免疫监视的机制有关。手术可以逆转CD4+T淋巴细胞表面CCR9的表达变化,CCR9可能作为评价肺癌治疗后免疫重建的指标。

氯苯扎利钠对小鼠T淋巴细胞及其亚型的影响

本文报道了氯苯扎利钠（ＣＣＡ）对小鼠淋巴细胞转化及对迟发性超敏反应（ＤＴＨ）的影响。结果表明，ＣＣＡ２５，５０，１００ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｉｇ，５一８ｄ对环磷酰胺（Ｃｙ，２５０和８０ｍｇ·ｋｇ－１）诱导的小鼠ＤＴＨ反应增高或降低呈双向调节作用。ＣＣＡ对由伴刀豆球蛋白Ａ。脂多糖诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖反应有增强作用。进而通过单克隆抗体间接免疫荧光法证明ＣＣＡ（５０，１００ｍｇ·Ｌ－１）使小鼠Ｌｙｔ－２＋细胞数增多，降低Ｌ３Ｔ４＋／Ｌｙｔ一２＋比值。

短程大剂量泼尼松治疗小儿ITP分析

本文报道口服大剂量泼尼松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２９例，随机分为试验组１５例，对照组１４例．试验组每日泼尼松８ｍｇ／ｋｇ，每隔２日，剂量分别减至每日６ｍｇ／ｋｇ、４ｍｇ／ｋｇ、２ｍｇ／ｋｇ，共服８日后停药．对照组按常规剂量泼尼松每日ｌｍｇ／ｋｇ给药．结果试验组显效率及总有效率均优于对照组（Ｐ＜０．０５，＜０．０１）．治疗前后，用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标技术检查Ｔ淋巴细胞亚群．结果提示：ＩＴＰ患儿存在着Ｔ淋巴细胞免疫功能紊乱；泼尼松治疗ＩＴＰ通过抑制ＣＤ８＋来调节ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值，维持机体免疫功能的稳定；短期应用大剂量泼尼松对人体免疫功能的抑制作用与常规剂量相近．

NS复合乳酸菌制剂对断奶仔猪免疫水平的影响

选择二元杂交(杜/长)20日龄断奶仔猪90头,平均断奶体重8.99kg±1.60kg,按体重和性别分成3个处理组,每处理3个重复。A组为对照组,饲喂玉米、豆粕基础日粮;B组为基础日粮添加NS复合乳酸菌组2g/kg;C组为基础日粮添加抗生素组(2g/kg金霉素、0.25g/kg阿莫西林和0.125g/kg的支原净)。试验共30d,研究微生态制剂NS复合乳酸菌对断奶仔猪体液免疫和细胞免疫水平的影响。结果表明,试验30d时,NS复合乳酸菌组与对照组相比,断奶仔猪血清中的IgM含量和干扰素INF-γ的含量分别高出19.7%和10.2%,猪瘟病毒抗体阳性率高出33.3%,差异显著(P<0.05);与NS复合乳酸菌组相比,抗生素组仔猪外周血T细胞CD 8+亚群的比例要高出79.2%,差异显著(P<0.05)。NS复合乳酸菌制剂对加强仔猪体液免疫,维持仔猪的猪瘟、伪狂犬病毒抗体水平和促进机体细胞免疫具有良好效果。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物对帕金森病患者血清指标及免疫应答的影响

目的:研究单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物对帕金森病患者血清指标及免疫应答的影响。方法:选择2012年3月~2014年12月在我院确诊并接受治疗的94例帕金森病患者,随机分为接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗的观察组以及接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠单药治疗的对照组,测定外周血中CD4^+T淋巴细胞亚群的含量以及血清中细胞因子、神经损伤分子含量。结果:观察组外周血中CD4^+CD45RA^+原始T细胞、CD4^+CD25highFoxp3^+调节性T细胞的含量显著高于对照组(P<0.05),外周血中CD4^+CD45RO^+记忆T细胞的含量显著低于对照组(P<0.05);血清中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β的含量显著低于对照组(P<0.05),血清中IL-4、IL-10以及β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、脑源性神经营养因子(BDNF)的含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗PD能够调节免疫功能、减轻神经元的炎症损伤和免疫损伤。

益肾清热通淋法治疗中老年女性尿路感染的疗效分析

目的观察益肾清热通淋法对肾虚湿热型中老年女性尿路感染的临床疗效。方法将90例肾虚湿热型中老年女性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予敏感抗生素规范治疗,2周后改为口服低剂量抗生素再治疗4周;治疗组给予敏感抗生素规范治疗2周后停用,同时给予益肾清热通淋汤口服。两组总疗程均为6周。观察两组患者中医证候积分变化,并检测尿细菌学、尿常规、外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+),治疗结束后随访6个月观察尿路感染复发情况。结果治疗组患者的中医证候疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗组患者的尿白细胞计数恢复正常时间和6个月内尿路感染复发次数均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后外周血CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著提高,且治疗前后CD4+、CD4+/CD8+差值显著大于对照组(P<0.05)。结论中医益肾清热通淋法能有效改善肾虚湿热型中老年女性尿路感染患者的临床症状,控制病情进展,其作用机制与改善患者细胞免疫功能有关。

人参多糖联合化疗对中晚期消化道肿瘤患者疗效和免疫功能指标的影响

目的观察人参多糖联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤的临床疗效及安全性,研究其对患者免疫功能的影响。方法60例中晚期消化道肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,均采用XELOX化疗方案,治疗组在化疗前2天给予人参多糖注射液。评估2组化疗前及化疗2周期后近期疗效,记录体力状况(KPS评分)及体质量变化情况,记录化疗后毒副反应发生情况,流式细胞仪检测各组血中T淋巴细胞抗原(CD_3、CD_4、CD_8)、B淋巴细胞抗原(CD19、CD20)、自然杀伤细胞表面抗原(CD_(16)、CD_(56))。结果 2组近期疗效及毒副反应发生情况无显著差异(P>0.05);化疗后,2组KPS评分、体质量均较化疗前明显降低(P<0.01);治疗组KPS评分明显高于对照组(P<0.01);2组血CD_3、CD_4、CD_(16)、CD_(56)百分比均较化疗前明显升高,CD8百分比较化疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组较对照组升高/降低的更加明显(P<0.01)。结论人参多糖可以在一定程度上提高患者免疫功能,并改善患者一般状况,临床应用安全有效。

大鼠免疫功能恢复与白细胞介素-10基因转染的关系

目的:通过建立实验性自身免疫性甲状腺炎(experimentalautoimmunethyroiditis,EAT)动物模型的基础上,探索通过基因转染方法,以纠正EAT大鼠免疫功能异常状态。方法:选用雌性Wistar大鼠建立EAT动物模型。成模大鼠分为4组:A组5只(PBS+PLL),B组5只(pORF质粒+PLL)、C组10只(pORFmIL10质粒+PLL)及D组5只(pORFmIL10质粒+MEM)。使用放射免疫方法测定TgAb,TmAb滴度。采用Charreive法计算甲状腺内淋巴细胞浸润指数。脾脏淋巴细胞培养,采用犤3H犦-TdR标记方法测定cpm值并计算淋巴细胞增殖指数。结果:C组与A,B,D组比较,第4,6,8周TgAb,TmAb滴度显著降低(P均<0.001,F=42.66,32.65,9.66;F=22.25,81.35,14.84)。C组甲状腺淋巴细胞浸润指数为1.10±0.18,显著低于其他各组(F=4.39,P<0.01)。此外,淋巴细胞增殖试验结果显示,C组PTg刺激的淋巴细胞增殖指数显著低于A,B组(F=2.78,P<0.05)。结论:通过大鼠甲状腺组织内局部注射pORFmIL10质粒使甲状腺滤泡上皮细胞表达白细胞介素10基因,并且能够清除甲状腺内浸润的淋巴细胞,降低自身抗体水平和针对抗原反应的T淋巴细胞增殖反应。多聚赖氨酸可以延长目的基因表达时间,更有效地治疗EAT。

不同大肠癌细胞裂解物负载健康人外周血DC瘤苗的体外试验研究

目的探讨3种大肠癌肿瘤细胞裂解物负载的健康人外周血树突状细胞(DC)刺激同体和异体T淋巴细胞增殖活化的作用。方法对血站来源的健康人外周血采用密度梯度离心法,分离获得DC前体细胞,用临床应用药物GM-CSF、TNF-α和试验用试剂rhIL-4联合诱导培养扩增DC,制备3种大肠癌细胞裂解物,体外致敏DC,显微镜观察DC形态演化过程,电镜拍摄微观形态特征,流式细胞仪鉴定DC表型,ELISA法检测肿瘤抗原致敏DC分泌IL-12水平,检测致敏DC刺激T淋巴细胞分泌的IL-10和IFN-γ水平,3H-TdR法检测成熟DC(mDC)诱导同体和异体T淋巴细胞增殖能力。结果 DC形态学呈现典型树突状分化特征,mDC表达特征性免疫表型CD1a、CD83,共刺激分子CD86、HLA-DR,分泌高水平IL-12,mDC与同体和异体T淋巴细胞共培养均能有效刺激T淋巴细胞增殖活化,T淋巴细胞不分泌IL-10,分泌较高水平IFN-γ,SW480细胞株在各项指标上都具优势,3H-TdR法检测提示mDC不仅可以刺激同体淋巴细胞增殖,同样有效激活异体T淋巴细胞。结论来源于血站的健康人外周血是一种方便的DC前体细胞原料。联合细胞因子的培养方法可以成功诱导出成熟的DC1型细胞,引起Th1型细胞免疫反应;3种大肠癌肿瘤细胞裂解物,尤其是SW480细胞株裂解物抗原性质稳定,能够有效促进DC分化,提高DC成熟度;负载裂解物的DC不仅刺激同体T淋巴细胞增殖,也可有效激活异体T淋巴细胞增殖,因此应用健康人异体来源的DC瘤苗刺激患者T淋巴细胞增殖,从而产生抗肿瘤免疫反应的设想是可行的。

满药赤雹根总皂苷对Ⅱ型胶原性关节炎大鼠脾组织中CD3^+、CD4^+和CD8^+表达的影响

目的:研究满药赤雹根总皂苷(TSTR)对Ⅱ型胶原性关节炎(CIA)大鼠脾组织中T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+和CD8^+表达的影响,探讨TSTR治疗类风湿性关节炎(RA)的机制。方法:随机取8只大鼠作为正常对照组(NC组),其余72只大鼠尾根部及背部多点注射牛Ⅱ型胶原蛋白与弗氏完全佐剂的混合剂复制CIA模型。将成模的50只大鼠随机分为模型组(MC组)、雷公藤多苷片(TG)组(12 mg/kg,阳性对照)和TSTR低、中、高剂量组(20、40、80 mg/kg),每组10只。给药组大鼠连续ig给药35 d,每天1次;NC组和MC组大鼠ig等体积蒸馏水。测定大鼠踝关节肿胀度,计算大鼠关节炎指数,苏木精-伊红染色后观察大鼠滑膜组织病变,免疫组化法检测大鼠脾组织中CD3+、CD4^+和CD8^+表达。结果:给药35 d后,MC组大鼠的踝关节肿胀度、关节炎指数和脾组织中CD4^+表达及CD4^+/CD8^+比值均显著高于NC组(P<0.05或P<0.01),CD3^+、CD8^+表达显著低于NC组(P<0.05);滑膜组织出现充血及大量炎症细胞浸润。各给药组大鼠的踝关节肿胀度、关节炎指数、脾组织中CD4^+表达及CD4^+/CD8^+比值均显著低于MC组(P<0.05),脾组织中CD3^+、CD8^+表达均显著高于MC组(P<0.05);TG组和TSTR中、高剂量组大鼠滑膜组织出现轻度充血及少量炎症细胞浸润,TSTR低剂量组大鼠滑膜组织未见明显充血或炎症细胞浸润。结论:上调脾组织中CD3^+、CD8^+的表达和下调脾组织中CD4^+的表达可能是TSTR治疗RA的作用机制之一;TSTR剂量为20 mg/kg时效果最好。

肺癌患者围手术期间免疫功能的测定

目的 :探讨肺癌患者围手术期机体免疫功能的变化。方法 :测定 35例肺癌患者围手术期红细胞 C3b受体花环率 (RBC-C3b RR)和红细胞免疫复合物花环率 (RBC- ICR)、T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白。结果 :肺癌患者术前 RBC- C3b RR、CD3、CD4均明显降低 ,RBC- ICR、 CD8明显增高 ,血清免疫球蛋白无明显改变。肺肿瘤切除术后 30 d,红细胞免疫功能指标和 T淋巴细胞亚群基本恢复正常。结论 :肺癌患者免疫功能均有不同程度的低下 ,手术治疗有助于免疫功能的恢复。红细胞免疫功能和

喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及对微炎症状态和免疫指标的影响

目的探讨喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MPP)的疗效及对微炎症状态和免疫指标的影响。方法选取MPP患儿124例随机均分为观察组和对照组。观察组给与喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗,对照组给与阿奇霉素序贯治疗。比较两组疗效,观察治疗前后微炎症状态和免疫指标的变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿外周血CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、红细胞C3b受体花环率均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清白细胞介素-6、白细胞介素-33、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白及外周血CD8^(+)、红细胞免疫复合物花环率均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗MPP有较好疗效,可显著减轻炎症反应,并提高细胞免疫水平。