“T”型管拔除后胆漏9例分析

“Ｔ”型管拔除后胆漏９例分析陈宜亭，陈土根（皖南医学院弋矾山医院普外科芜湖２４１０００）适时拔除“Ｔ”型管是总胆管探查术后的常规操作，虽然目前对拔除“Ｔ”管的时机已有较统一的认识，但由于病情、个体差异或拔除时操作不慎，拔除“Ｔ”管后并发胆漏的病例并非...

腹腔镜胆总管切开取石术T管处理的探讨

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术后T管的处理方法。方法1997年7月-2004年10月，我院行腹腔镜胆总管切开取石（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）、置T管治疗肝外或肝外合并肝内胆管结石420例。明确有胆总管结石后，胆总管切开取石，胆总管一期缝合或置T管。结果胆总管切开取石一期缝合27例（6．4％），置T管393例（93．6％）。术中取尽结石236例（56．2％），术后胆道镜取石184例（43．8％）。209例术后3-4周行经T管胆道造影，无残余结石，拔除T型管。420例随访3个月-6年。平均47．5月，3例复发。结论腹腔镜胆总管切开取石术后T管拔管时间，T管造影无残留结石拔管时间应3—4周，T管造影有残留结石，应于术后6周胆道镜取石后拔管，均闭管2周。