高低T形曲矫治成人安氏Ⅱ~1类错畸形21例

目的用方丝弓矫治器矫治成人安氏Ⅱ1错畸形,观察矫治前后牙颌面的变化情况,以寻找一种矫治成人安氏Ⅱ1类错的简单有效的方法。方法安氏Ⅱ1类错21例,均采用方丝弓矫治器,上颌拔除第一双尖牙并采用横腭弓控制支抗,下颌不拔牙,或拔除单颗严重错位的下切牙,排齐整平上下牙列后内收上前牙,单独牵引上颌尖牙远中移动至与下颌尖牙形成中性关系,采用0.018×0.025不锈钢方丝弯制高低T形曲内收、压低并根腭向转距控制上切牙。后期常规精细调整。矫治前后X线头影测量其颌面部变化。结果21例都取得了令人满意的效果。上前牙突距平均减小6.3mm,下前牙突距平均减小0.2mm,前牙覆盖平均减小6.1mm;SNA角平均减小3.8°,SNB角平均减小0.4°,ANB角平均减小3.4°;覆颌基本恢复正常;上中切牙前颅底平面角平均减小13.3°;上前牙前突得到明显改善;尖牙为中性关系,磨牙完全远中关系。结论高低T形曲用于矫治成人安氏Ⅱ1错,能够内收、压低并转距控制上切牙,效果满意,是一种简单有效的方法。

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析

利用T形曲关闭缺牙间隙,对5例上颌切牙缺失伴牙槽前突病例进行矫治。矫治后患者侧貌均得到改善,牙列整齐,覆覆盖正常,磨牙中性或完全远中关系。

应用T形曲矫治替牙期切牙反的临床观察

目的观察应用T形曲矫治替牙期切牙反的临床效果.方法选择21例中切牙牙性反的替牙期错畸形患儿,在上中切牙上粘结方丝托槽,用方丝弯制T形曲结扎于上中切牙上,通过调整T形曲形态对反牙施加矫治力.结果21例患儿的中切牙反均被矫正,平均疗程8.5周.结论T形曲矫治替牙期牙性切牙反是一种简便有效的临床方法.

应用方丝片段弓T形曲矫治替牙期切牙反的临床观察

前牙反[牙合]是临床常见的错颌畸形，乳牙期、替牙期牙性反牙合的矫治传统采用可摘式[牙合]垫活动矫治器，以[牙合]垫解除反锁结关系，唇倾上前牙解除反锁结关系。但由于患儿不适感且可自行摘戴，许多患儿不能配合，造成治疗时间延长。本文介绍利用T形曲方托槽，快速解除反[牙合]关系的临床方法。

“T”形曲配合交互牵引正畸矫治磨牙正锁的临床观察

目的探讨"T"形曲配合交互牵引正畸矫治磨牙正锁的临床效果。方法选择磨牙正锁患者60例作为研究对象,"T"形曲配合交互牵引者30例为观察组,单独用交互牵引者30例为对照组,通过X线头影测量分析比较患者矫治前、后的变化。结果观察组矫治磨牙正锁所需时间较对照组更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组矫治后下颌平面角(FH-MP)、腭平面-下颌平面角(PP-MP)、前面高(N-Me)、上颌第一磨牙近中颊尖到腭平面的垂直距离(U6-PP)以及下颌第一磨牙近中颊尖到下颌平面的垂直距离(L6-MP)的增大值均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "T"形曲配合交互牵引能够快速有效地矫治磨牙正锁,尤其适用于均角及高角型患者。

交互牵引和“T”形曲矫正舌倾磨牙的临床体会

目的:探讨交互牵引和T形曲两种方法相结合矫正舌倾磨牙的应用要点和临床效果。方法:本研究选取下颌磨牙舌倾的30名正畸患者,采用交互牵引结合T形曲的方法,并配合直丝弓矫正技术进行矫治。结果:所有患者舌倾磨牙覆合覆盖恢复正常,下颌磨牙间宽度增加,宽度变化有统计学差异(P<0.05),MP-SN平面角变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:交互牵引和T形曲两种方法相结合,可以有效地矫治下颌舌倾磨牙。

活动翼矫治技术中应用“T”形曲关闭间隙时两种不同结扎方式对前后牙弓平面影响比较分析

目的讨论在活动翼矫治技术中应用"T"形曲关闭间隙时两种不同结扎方式对前后段牙弓平面的影响。方法提供模拟模型20副,然后用西湖巴尔光固化树脂将活动翼托槽及颊面管定位于模拟模型上,使槽沟、颊面管、弓丝中点三者高度在同一水平中心线上,转矩角为零。按照标准"T"形曲尺寸,弯制标准弓形20个,随机分为观察组和对照组2组,每组10个。对照组按照传统方法将所有托槽用结扎圈结扎固定后沿牙弓平面回抽回弯钢丝,使T形曲张开约1 mm^1.5 mm。观察组先将"T"形曲张开同样距离,然后再用拉松的结扎圈结扎固定。将2组实验模拟模型置于水浴箱中,40 min后,再将结扎圈取下,卸下弓丝,测量被"T"型曲隔开的前后两段牙弓平面的交角。结果对照组前后段平面均有明显的交角,而观察组前后段平面没有明显交角,钢丝基本平直,测量结果显示观察组交角值显著小于对照组(P<0.05)。结论先将"T"形曲张开加力后再用结扎圈结扎的方式对前后段牙弓平面的破坏更小,临床上更有利于维护前后牙的平面,防止前牙下坠、转矩失控。

两种关闭曲对安氏Ⅱ类1分类拔牙病例上切牙转矩影响的比较研究

目的:比较在矫治安氏Ⅱ类1分类错过程中运用方丝弓矫治技术的垂直曲和T形曲关闭拨牙间隙后上颌切牙的转矩,为正畸临床实践提供参考。方法:采用前瞻性配对设计,选择24例安氏Ⅱ类1分类错拔牙病例,分别采用方丝弓矫治技术的垂直曲和T形曲关闭拔牙间隙,关闭间隙前后拍摄X线头颅定位侧位片,对两组上切牙转矩进行比较研究。结果:两组关闭间隙前后U1-SN和U1-NA角度均减小,T形曲组关闭间隙后U1-SN和U1-NA角度的减小值小于垂直曲组,差异有统计学意义。结论:T形曲比垂直曲更有利于产生持久的轻力,对安氏Ⅱ类1分类错拔牙病例上切牙的转矩存在更有效的控制。

人字曲作用下上颌切牙段应力分布的三维有限元分析

目的研究上颌切牙段在方丝弓"T"形曲近远中各加15°"人"字曲的情况下牙齿及牙周支持组织应力分布及移动趋势。方法三维有限元分析方法,所采用的模型为包括牙齿、牙周膜、牙槽骨、托槽、弓丝在内的左侧上颌切牙段有限元模型[1]。模型上模拟"T"形曲近远中各加15°"人"字曲的情况进行加载。结果在"人"字曲加力的瞬间,侧切牙与中切牙相比更趋近于可控性的倾斜移动;无论是位移和应力水平侧切牙均显著高于中切牙。结论"人"字曲的使用,可以更好地控制间隙两侧牙齿的移动。

应用夹持式双管辅助片段弓内收前牙

在使用片段弓技术进行正畸治疗时，通常将T形曲的远中部分贴近第一磨牙的辅弓管，近中部分则常插入可交叉十字管或Burstone尖牙托槽中。本文介绍在片段弓内收前牙技术中，如何在使用可夹持式管的情况下，对弓丝末端进行90°回弯，以辅助T形曲内收。这些措施能以简单的方式避免T形曲在远中回弯时产生不良力系统的改变，使T形曲继续有效地发挥作用。

不同正畸临床操作所致疼痛的研究

目的：研究5种正畸临床操作[分牙、放置带环、初始弓丝扎入（0016镍钛）、T形曲加力、颌问牵引]所引起疼痛的峰值强度、峰值出现时间、是否需要止痛药以及对日常生活的影响。材料和方法：研究共纳入100名（男52．女48）进行正畸固定矫治的患者。分为分牙，放置带环、初始镍钛丝、T形曲加力、颌问牵引5组。要求每位患者填写调查问卷．内容包括：疼痛峰值出现时间、疼痛峰值强度、是否需要镇痛药和疼痛对日常生活的影响。结果：分牙及初始镍钛丝组对镇痛药需求最高。颌问牵引和初始镍钛丝组疼痛对生活影响最大．但差异无统计学意义。放置带环组分别与T形曲加力组、颌问牵引组的疼痛峰值强度差异有统计学意义。疼痛峰值出现时间分牙组为第24小时．其余组大部分为第6小时．但差异无统计学意义。结论：不同正畸操作所引起的疼痛强度不同。T形曲加力和颌间牵引比放置带环引起的疼痛更强烈。