高盐摄入及补钾对健康成人QT间期离散度的影响

目的探讨慢性盐负荷及补钾对健康成人QT间期离散度（QTd）、T波峰-末间期（Tp-Te）的影响。方法选取64例28-60岁血压正常者参与为期3周的慢性盐负荷及补钾试验，包括基线调查3d（基线期），低盐饮食（低盐期）、高盐饮食（盐负荷期）和高盐补钾饮食（高盐补钾期）各7d。各期均测量体质量、血压，记录心电图，测量QT间期、QTd、校正QTd（QTdc）及Tp-Te。结果低盐期QTd、QTde、TO-Te均〈基线期（QTd，45．6±15．6对52．1＋23．4，P〈0．05；QTdc，55．6-＋19．4对61．6_＋23．6，P〈0．05；To-Te，79．8±8．5对85．0±10．6，P〈O．01）；盐负荷后QTdc、Tp-Te〉低盐期（QTdc，60．3＋19．4对55．6±19．4，P〈0．05；To．Te，83．0±10．1对79．8＋8．5，P〈0．01）；在高盐摄入的基础上大剂量口服补钾QTd、QT-dc、Tp-Te均较高盐期缩小（QTd，42．6±15．1对47．4±19．0，P〈0．05；QTde，52．2±18．0对60．3±19．4，P〈0．05；To-Te，79．1±8．5对83．0±10．1，P〈0．01）。结论盐负荷可升高血压并使QTd、QTde及rrp·R增加，补钾可以减低高盐对QTd、QTde、T0-Te的影响，提示补钾可通过缩短心肌复极时间，降低心脏复极不均一性，对心律失常可能有一定预防作用。