百合固金汤配合抗结核药物对肺结核患者的临床疗效及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨百合固金汤联合抗结核药物对肺结核患者的临床疗效,以及对患者T淋巴细胞亚群、营养相关指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析梧州市第三人民医院2021年3月至2022年5月收治的51例肺结核患者的临床资料,根据患者不同治疗方法将其分为两组,采用常规抗结核药物治疗为对照组(26例),采用百合固金汤联合抗结核药物治疗为研究组(25例)。两组患者治疗时间均为3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值)及营养相关指标(血清白蛋白、红细胞计数、血红蛋白)水平。结果治疗后,研究组患者治疗总有效率较对照组高;与治疗前比,治疗后两组患者CD3^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及研究组CD4^(+)百分比均显著升高,研究组显著高于对照组,治疗后研究组CD8^(+)百分比显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05),对照组患者CD4^(+)、CD8^(+)百分比治疗前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者血清白蛋白、红细胞计数、血红蛋白水平均显著升高,且研究组升高幅度更大(均P<0.05)。结论百合固金汤联合抗结核药物治疗肺结核临床疗效显著,可有效改善T淋巴细胞亚群水平,纠正营养不良状态,治疗效果较理想。

化疗药物对T淋巴细胞及其亚群影响的体外探讨

目的:探讨化疗药物对T淋巴细胞及其亚群的影响。方法:取健康成年人外周血T淋巴细胞,采用M TT法观察几种常见化疗药物对T淋巴细胞的杀伤作用,在倒置显微镜下观察化疗后T淋巴细胞的转化能力,应用流式细胞仪比较化疗前后细胞亚群比例的变化。结果:化疗药物在大剂量时对T淋巴细胞的杀伤活力极大,并显著影响淋巴细胞的转化,化疗对T淋巴细胞亚群的杀伤无选择性,不改变细胞亚群的比例(P>0.05)。结论:化疗通过对免疫活性细胞的非选择性杀伤,抑制机体的细胞免疫功能。

空心螺钉内固定术治疗GardenⅡ型股骨颈骨折患者的疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:探究空心螺钉内固定术(Cannulated screw fixation,CSF)对GardenⅡ型股骨颈骨折(Femoral neck fracture,FNF)临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2019年2月~2022年1月我院收治的94例GardenⅡ型FNF患者作为研究对象,按治疗方案不同分成CSF组和BFHR组,各47例。BFHR组接受股骨头置换术(Bipolar femoral head replacement,BFHR)治疗,CSF组接受CSF治疗。对比两组手术效果、围术期指标、手术前后Harris髋关节功能评分、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、骨代谢水平、并发症发生率。结果:CSF组优良率明显较BFHR组高(P<0.05);CSF组术中失血量较BFHR组少,手术耗时、住院时长及下地活动时间较BFHR组短(P<0.05);术后1 m、3 m CSF组Harris评分明显较BFHR组高(P<0.05);术后3 d、7 d CSF组CD3^(^(+))、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显较BFHR组高(P<0.05);术后1 m、3 m CSF组血清I型胶原交联C端肽(Serum type I collagen cross-linked C-terminal peptide,sCTX)水平明显较BFHR组低,血清骨钙素(Serum osteocalcin,sOC)水平明显较BFHR组高(P<0.05);CSF组并发症总发生率明显较BFHR组低(P<0.05)。结论:CSF治疗GardenⅡ型FNF患者效果显著,可有效优化围术期指标,促进骨折愈合,改善髋关节功能,减少并发症发生,且对机体外周血T淋巴细胞亚群影响较小。

中药对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用

目的 :探讨中药合剂对特重度烧伤患者T淋巴细胞亚群的调理作用。方法 :用 5种中药配制成的合剂治疗特重度烧伤患者 ,并测定外周血中T淋巴细胞亚群 ,以判定其疗效。结果 :中药喂服治疗组CD3 、CD4、CD4/CD8值降低程度轻 ,回升早 ,恢复快 ,CD8增高程度小 ,恢复快。结论 :中药合剂对特重度烧伤患者的T淋巴细胞亚群具有明显调理作用。

扶正化瘀方对胃癌患者术后转移的抑制作用及T淋巴细胞亚群的影响

观察扶正化瘀方对胃癌患者术后转移的抑制作用及T淋巴细胞亚群的影响。结果表明,中药加化疗组1年局部区域淋巴结转移及远处转移率明显低于单纯化疗组。与化疗组相比,扶正化瘀方能明显提高患者外周血CD_4、CD_4/CD_8值(P<0.05或P<0.01)。推测扶正化瘀方降低胃癌术后转移率与增强患者的机体免疫功能,调动其自身抗肿瘤能力有关。

雷公藤多甙对银屑病患者T淋巴细胞亚群的作用及意义

目的 为了进一步了解银屑病发病与T淋巴细胞亚群的关系 ,探讨雷公藤多甙治疗进行期寻常型银屑病可能的发病机制。方法 将 30例进行期寻常型银屑病患者用雷公藤多甙治疗 ,同时取 30例相应条件的正常人作为对照组。采用流式细胞仪进行检测 ,观察患者组治疗前后与正常对照组外周血T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 进行期银屑病患者治疗前外周血CD4+ 、CD4+ /CD8+ 、CD3+ 均较正常对照组显著降低 ,而CD8+ 升高 ,在治疗后CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 较为正常。而CD8+ 无明显变化。结论 T淋巴细胞亚群CD4+ 、CD8+ 在银屑病发病中具有重要作用。雷公藤多甙是治疗进行期银屑病的一个有效药物 。

双环醇预防抗结核药物肝功能损害的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨双环醇预防抗结核药物所致肝功能损害的临床疗效及对T淋巴细胞亚群影响,观察药物性肝损害的发生率及研究其是否具有免疫调节作用。方法:采用前瞻性研究,对66例初治菌阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组强化抗痨加双环醇片,对照组强化抗痨加肝泰乐,疗程6个月。并用用流式细胞术(FCM)测定外周血中的T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗组的患者肝损害发生率5.6%,而对照组发生率16.7%,两组比较差异显著(P<0.01);两组在治疗前及治疗后2个月、6个月比较,其外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+也存在明显的差异(P<0.01)。治疗组双环醇使用6个月后与对照组比较,其CD4+明显升高,CD8+降低,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:双环醇能有效预防抗结核药物所致肝功能损害,安全性好,无明显副作用,有利于患者顺利完成抗结核疗程,其亦有助于CD4+细胞水平增加及CD8+细胞水平降低。

高效抗逆转录病毒治疗对AIDS患者机体代谢及T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者机体代谢及T淋巴细胞亚群的影响。方法:96例AIDS患者,分别采用HAART(实验组,48例)、或相同外形的安慰剂(对照组,48例)连续治疗12个月;比较2组患者治疗前及治疗12个月时的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)及全血中T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+比例、Treg细胞及Th17细胞比例。结果:治疗后,对照组ALT水平及实验组TBIL、DBIL、ALT、AST水平均较治疗前显著升高(P<0.05,或P<0.01),且实验组ALT、AST水平显著高于对照组(P<0.01);治疗前后及2组间Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义均无明显变化(P>0.05);治疗后实验组FPG、2hPG、TC、TG水平,CD4+及Th17细胞比例均显著高于治疗前及对照组(P<0.01);治疗后实验组CD8+及Treg细胞比例均显著低于治疗前及对照组(P<0.01)。结论:HAART可明显改善AIDS患者细胞免疫功能,但易引起患者肝功能紊乱。

恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞活性与抗菌药物使用相关性

目的研究恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞活性与抗菌药物使用的相关性。方法采用流式细胞仪检测恶性肿瘤患者及健康体检者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性;采用t检验、χ2检验、单因素方差分析(F检验)、SNK-q检验及Pearson相关性分析等分析方法进行统计学分析。结果总体比较:病例组外周血中CD3^+、CD4^+、NK细胞比例显著减少,CD8^+比例显著增加,CD4^+/CD8^+比值明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析:病例组外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞比例、CD4^+/CD8^+比值与抗菌药物累积使用量呈低度相关,相关有统计学意义(r=-0.36、-0.40、0.38、-0.38、-0.36,均为P<0.05)。不同因素对健康人外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞表达的影响:性别、年龄对健康成年人胃肠道中的细菌总数、乳酸菌数量的影响未达到统计学意义(P>0.05)。结论在一定时间段内,抗菌药物累积使用达到一定量后,恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞活性与抗菌药物使用存在低度相关性。

加味附子理中汤对药物性急性肾损伤患者T淋巴细胞亚群及血管性假血友病因子的影响

目的观察加味附子理中汤对药物性急性肾损伤脾阳虚证患者血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)及血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)的影响。方法选择2013年6月至2015年6月广西中医药大学第一附属医院门诊或住院的药物性急性肾损伤患者92例,按随机数字表分为研究组和对照组,每组46例;治疗过程中经排除脱落、终止病例等,实际纳入研究病例78例,其中研究组44例,对照组34例。对照组予基础治疗(立即停用肾损害的药物,卧床休息,给予低盐、低脂及优质蛋白质饮食,预防感染,控制血压及对症治疗)的同时加用醋酸泼尼松片,研究组在对照组治疗基础上加用加味附子理中汤,2组疗程均为4周。另设健康体检者30名为健康对照组,予抽血行T淋巴细胞亚群、vWF检测。观察2组患者治疗前后肾功能、T淋巴细胞亚群及vWF因子的变化,同时将研究组、对照组患者治疗前T淋巴细胞亚群、vWF水平与健康组进行比较。结果研究组与对照组经治疗后肾功能均改善,血尿素氮、血肌酐、血清Cys C水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),研究组治疗后肾功能改善较对照组明显(P<0.01);药物性急性肾损伤患者免疫功能较健康人群明显下降,而vWF水平较健康人群明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均上升,vWF水平明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);对照组治疗前后免疫功能、vWF无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味附子理中汤能改善药物性急性肾损伤患者肾功能,下调血清Cys C水平,且能提高患者免疫功能及下调vWF水平。

初治肺结核病人T淋巴细胞亚群的表达及与化学药物治疗的相关性

目的探讨初治肺结核病人外周血中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞表达水平及与化学药物治疗的相关性。方法采用Semi Bio特异性细胞检测方法,分别检测正常健康人、初治肺结核病人、初治肺结核病人经正规抗痨方案强化治疗2个月后外周血中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞表达水平。结果与健康对照组相比,肺结核患者外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T升高,CD_4^+/CD_8^+比值下降(P<0.05);经过两个月化学药物正规抗结核治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+有升高(P<0.05)。结论肺结核病人细胞免疫功能低下,经化学药物抗结核治疗后免疫功能有升高。

蒲公英胶囊抗消化性溃疡复发及其对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用

目的:观察蒲公英胶囊抗消化性溃疡(PU)复发及对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用。方法:将符合入选标准的PU100例患者按随机对照单盲法分为蒲公英胶囊组(A组)50例和三联疗法组(B组)50例。观察比较两组总有效率、显效率、幽门螺杆菌(HP)根除率和复发率以及对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用。结果:A组总有效率和显效率分别为100％和98.00％;B组为94.00％和80.00%,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗12个月,A组复发率为8.00％,B组复发率为66.00％,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。A组的HP值根除率为94.00％,B组为22.00％,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。A组治疗后能显著上调CD_3^+、CD_4^+均值和CD_4^+/CD_8^+比值,下调CD_8^+均值,尤其是CD_4^+均值,与B组比较,除CD_8^+外(P>0.05),差异有显著性(P<0.05,0.01)。治疗后12个月,A组的CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+略有回调,与治疗前比较,差异无显著性(均P>0.05),B组回调明显(均P<0.01)。结论:蒲公英胶囊通过调节T淋巴细胞亚群表达,而降低PU的复发率,这可能是其抗PU复发的机理之一。

糖尿病合并耐药结核患者外周血T细胞亚群分析

目的 分析糖尿病合并耐药结核患者外周血T细胞亚群特点。方法 选取太原市第四人民医院2020年11月至2022年3月糖尿病合并肺结核患者60例(合并组),单纯肺结核患者60例(未合并组),和同期60名健康体检者(健康对照组),同时依据药敏结果将合并组患者分为敏感组(32例)和耐药组(28例),分析比较各组患者外周血T细胞亚群特点。结果 与健康对照组相比,未合并组、合并组CD4^(+)%、CD4/CD8比值依次降低,CD8^(+)%依次升高,差异均有统计学意义(P<0.01);合并组中耐药组与敏感组相比,CD4^(+)%、CD4^(+)/CD8^(+)比值进一步降低,CD8^(+)%升高(P<0.01)。结论 T细胞亚群介导的细胞免疫功能紊乱是糖尿病合并耐药结核发生的关键因素。针对该方向所制定的治疗策略,有望成为有效地改善患者病情及预后的新途径。

T淋巴细胞亚群在抗结核药物所致肝损伤中的作用

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群CD4^+CD8^+T细胞参与抗结核药物所致的肝损伤可能发生的机制。方法采用流式细胞术检测55例抗结核性药物肝损伤的患者和30例同期接受抗结核治疗过程中未出现药物性损伤的患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞亚群的百分比和CD4^+/CD8^+的比值。结果实验组中的CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群的百分比及CD4^+/CD8^+的比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而CD8^+T的百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组治疗前的CD4^+淋巴细胞亚群的百分比及CD4^+/CD8^+的比值均显著低于治疗后,两组间差异有统计学意义(P<0.01),CD3^+百分比略有降低,但无统计学意义。治疗前CD8^+百分比显著高于治疗后,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗结核药物导致的肝损伤患者体内外周血CD3^+、CD4^+T细胞亚群的百分比减少,CD8^+T细胞百分比增加;水飞薊宾治疗前后的T淋巴细胞数目的变化,提示细胞免疫可能参与抗结核药物所致的肝损伤的发病。

熊去氧胆酸治疗抗肿瘤药物所致急性肝损伤的效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探究熊去氧胆酸治疗抗肿瘤药物所致急性肝损伤的效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年12月至2018年12月我院收治的抗肿瘤药物所致的急性肝损伤患者90例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组给予异甘草酸镁,观察组在对照组的基础上给予熊去氧胆酸。比较两组患者的临床治疗效果、肝功能相关指标和T淋巴细胞亚群水平。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的ALP、ALT、AST、TBil水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),CD8^+水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸可显著改善抗肿瘤药物所致急性肝损伤患者的肝功能,提高患者的免疫功能,临床疗效显著,值得借鉴。

老年骨质疏松症合并髋部骨折患者外周T淋巴细胞亚群炎性细胞因子水平与骨代谢生化指标的关系

目的探讨老年骨质疏松症(OP)合并髋部骨折患者外周T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平与骨代谢生化指标的相关性。方法在骨伤科收治的老年患者中(年龄≥60岁),根据骨质疏松症的诊断标准及有无发生髋部骨折,选取OP合并骨折组(A组)30例OP无骨折组(B组)30例,并选择同一时期年龄、性别相匹配的体检者30例作为健康对照组(C组)。测定3组研究对象的T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子与骨代谢生化指标,并分析各指标间的相关性。结果A组和B组患者血清中外周T淋巴细胞亚群CD4^(+)与CD8^(+)含量低于C组(F=8.545、9.201,P<0.05);A组和B组患者血清中炎性细胞因子IL-6、TNF-α与骨代谢生化指标Ⅰ型胶原羧基末端肽(typeⅠcollagen carboxy-terminal peptide,CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(typeⅠprollagen amino-terminal peptide,P1NP)含量高于C组(F=18.291、4.906、7.077、14.411,P<0.05);3组患者血清中CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ、Ca、P含量无明显差异(P>0.05);老年骨质疏松症合并髋部骨折患者血清中CD4^(+)与CD8^(+)含量与CTX、P1NP含量呈负相关(CD4^(+):r=-0.714、-0.667,P=0.003、0.007;CD8^(+):r=-0.647、-0.746,P=0.007、0.001),IL-6、TNF-α含量与CTX、P1NP含量呈正相关(IL-6:r=0.777、0.864,P=0.0010.000;TNF-α:r=0.611、0.554,P=0.016、0.032)。结论老年骨质疏松症合并髋.部骨折患者血清中T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)和炎性细胞因子IL-6、TNF-α的含量变化影响了骨代谢的过程,下降的CD4^(+)、CD8^(+)与上升的IL-6、TNF-α指标存在加大老年骨质疏松症合并髋部骨折风险的可能性,其指标对预测该类骨折发生有较大意义。

CD4+T淋巴细胞亚群在IgA肾病中的作用研究进展

IgA肾病(IgAN)于1968年由BERGER和HINGLAIS首次提出,并在随后的几十年中被认为是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,主要临床表现为反复出现肉眼或显微镜下血尿,病理变化为肾小球系膜内大量IgA1沉积、系膜细胞增殖和基质扩张[1]。IgAN不仅起病隐匿,且无明显临床症状,多数患者为尿检时发现血尿或血尿兼蛋白尿,确诊唯一金标准是肾活检。

代谢综合征对脓毒性休克患者T淋巴细胞亚群及预后的影响

目的探讨代谢综合征（MS）对脓毒性休克患者外周血T淋巴细胞亚群及预后的影响。方法选取2014年1月至2017年6月海南医学院第二附属医院东湖分院急诊科收治的脓毒性休克患者93例作为研究对象，根据是否合并MS，将脓毒性休克患者分为非MS组（48例）和MS组（45例）。所有患者入院后均给予积极规范治疗。比较2组患者T淋巴细胞亚群相关指标和临床终点指标，采用Pearson相关性方法分析MS对脓毒性休克患者外周血T淋巴细胞亚群及预后的影响。结果MS组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分明显高于非MS组[（23±5）分比（21±6）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。MS组患者co；T淋巴细胞、CD4T淋巴细胞及CD8T淋巴细胞水平明显低于非MS组[（50±6）％比（55±7）％、（36±6）％比（39±6）％、（18±5）％比（21±6）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05），而MS组患者CD4／CD8＋T淋巴细胞比值与非MS组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。MS组机械通气时间、血管活性药物使用时间及连续肾替代疗法时间长于日}MS组，28d病死率高于非MS组{（4．4±3．6）d比（2．94±2．8）d、（6．9±2．1）d比（5．9±1．7）d、（4．1±3．0）d比（2．8±2．7）d、37．8％（17／45）比16．7％（8／48）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。MS组重症监护病房停留时间与非MS组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。Pearson相关性分析结果显示，脓毒性休克患者APACHE11评分与外周血CD4＋T淋巴细胞水平呈负相关（r=-0．256，P=0．013），而与其他T淋巴细胞亚群相关指标及临床终点无明显相关性（均P〉0．05）。结论MS可加重脓毒性休克患者T淋巴细胞亚群异常表达及病情，CD4T淋巴细胞与脓毒性休克患者病情严重程度密切相关。

中医药对173例艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨中药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择173例患者作为观察对象,采用中药制剂益艾康胶囊与中医辨证施治相结合的方法,治疗6个月,观察中医药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响。结果:中药具有一定的提高艾滋病患者CD4淋巴细胞数量,提高CD4/CD8比值,延缓CD4淋巴细胞下降的作用。结论:中医药可提高艾滋病患者的细胞免疫功能或使之保持稳定,减缓其下降趋势。

类风湿关节炎合并骨质疏松症患者外周血T淋巴细胞亚群、炎症因子水平与骨代谢指标的相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松症(OP)患者外周血T淋巴细胞亚群、炎症因子水平与骨代谢指标的相关性。方法选择RA患者84例作为RA组,并选择同期性别、年龄相匹配的体检人员84例作为对照组,根据是否合并OP,RA组又分为RA合并OP组46例和RA无OP组38例,对照组又分为对照合并OP组19例和对照无OP组65例。比较4组外周血T淋巴细胞亚群测定结果、炎症因子水平和骨代谢指标的差异。结果与对照无OP组比较,RA合并OP组、RA无OP组和对照合并OP组CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、TNF-α、IL-27、IL-6、Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(CTX)水平均升高,CD8^+、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)水平均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与RA合并OP组比较,RA无OP组和对照合并OP组CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、TNF-α、IL-27、IL-6、CTX水平均降低,CD8^+、P1NP水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CTX与TNF-α、IL-27、IL-6均呈正相关(r=0.41、0.37和0.40,均P<0.05);P1NP与TNF-α、IL-27、IL-6均无相关性(r=0.16、0.19和0.12,均P>0.05)。结论 RA和RA合并OP患者均存在骨吸收和骨形成失衡,外周血T淋巴细胞亚群及IL-6、IL-27、TNF-α调节成骨细胞和破骨细胞的分化与增殖,激活破骨细胞的活化、形成,在RA和OP发病机制中发挥重要作用。