特发性CD4^+T淋巴细胞减少症伴播散性脓肿分枝杆菌感染1例报道

特发性CD4^+T淋巴细胞减少症(idiopathic CD4^+T lymphocytopenia,ICL)[1]是一种罕见的免疫功能障碍性疾病,与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的症状相似,其临床特征为CD4+T淋巴细胞不明原因地减少,进而导致各种机会性感染。脓肿分枝杆菌是快生长分枝杆菌(rapidly growing Mycobacterium,RGM)家族中的一员,为条件致病菌,广泛分布于土壤和水中,可导致肺部感染、淋巴结炎、皮肤软组织感染、播散性感染等[2]。ICL患者是机会性感染的高危人群,常见病原菌为隐球菌和非结核分枝杆菌。国外已报道多例ICL伴脓肿分枝杆菌感染[3],但国内尚无类似报道。复旦大学附属华山医院诊治了1例ICL伴播散性脓肿分枝杆菌感染患者。

特发性CD4^+T淋巴细胞减少症1例分析及文献复习

目的分析特发性CD4+T淋巴细胞减少症的临床特点,并探讨其发病机制和治疗。方法对1例以反复发热13d,腹泻7d,嗜睡1d为主诉入院的14个月患儿进行临床和实验室总结,并结合文献进行分析。结果鉴于患儿2次检测外周血T淋巴细胞亚群均提示CD4+T淋巴细胞明显减少,并且排除了HIV感染,也无明显的已知病因或治疗相关因素引起免疫功能抑制,因此最后诊断考虑为:特发性CD4+T淋巴细胞减少症、脑实质炎症、肺炎、腹泻病、鹅口疮、电解质紊乱。结论尽管特发性CD4+T淋巴细胞减少症是一种非常罕见的疾病,但是在临床工作中仍可见到,因此应提高警惕,对出现机会感染和复杂感染的患儿,应及时考虑到免疫功能可能存在问题,尽快明确病因,以利于患儿的治疗和康复。

特发性CD4^+T淋巴细胞减少症研究进展

特发性CD4 + T淋巴细胞减少症又称人类免疫缺陷病毒阴性艾滋病样综合征。患者主要特点为CD4 + T淋巴细胞减少 ,具有与艾滋病相似的临床表现 ,但又无人类免疫缺陷病毒感染的证据。发病机制主要与T淋巴细胞增生异常、凋亡增强及表面受体功能改变有关。除积极治疗各种机会感染外 。

特发性CD4^+T淋巴细胞减少合并真菌性肺炎1例报告

特发性CD4＋T淋巴细胞减少症（idiopathic CD4^＋T lymphocytopenia,ICL）为一种罕见的免疫缺陷病,通常在机会性感染后被发现,主要表现为机会菌感染、反复CD4^＋T细胞减少,类似获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。诊断以CD4^＋T细胞减少为主要条件,但无人类免疫缺陷病毒（HIV）感染,预后较为良好。