风湿性疾病的T细胞γ干扰素释放分析诊断潜伏性结核分枝杆菌感染

风湿性疾病患者的机体处于免疫抑制状态,而其中接受肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)拮抗剂治疗的患者更可能存在结核(tuberculosis,TB)复燃的风险。T细胞γ干扰素释放试验(interferon-γrelease assays,IGRA)对于潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)诊断的敏感性和特异性均高于结核菌素试验(tuberculin skin test,TST),尤其是在免疫抑制人群。目前有限的研究数据表明,在风湿性疾病患者中,用于LTBI诊断的IGRA与TST所得的结果不一致。IGRA的阳性与LTBI的临床危险因素相关。IGRA的阳性结果,结合LTBI相关临床危险因素的共同判读,将有助于在风湿性疾病人群中诊断LTBI。对这部分患者应考虑预防性的抗结核治疗。

结核γ-干扰素释放检测、核酸扩增检测联合结核感染T细胞监测对肿瘤合并结核感染患者的指导意义

目的 探讨结核γ-干扰素释放检测(TB-IGRA)、核酸扩增检测联合结核感染T细胞监测在肿瘤合并结核感染患者检测中的应用价值,分析其诊断能力。方法 收集2023年9月至2024年6月江苏省如皋市人民医院收治的100例肿瘤患者的资料进行回顾性分析,按照是否并合并结核感染分为感染组(23例)和未感染组(77例)。分析2组患者的临床资料,比较TB-IGRA、核酸扩增检测、结核感染T细胞监测3种检测技术阳性检出率差异,比较其检出能力。结果 临床细菌学检查证实肿瘤合并结核感染23例(23%),未感染77例(77%),感染组与未感染组的性别比例、年龄分布、肿瘤分类比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。TB-IGRA检出结核菌阳性率65.22%(15/23),核酸扩增检测为47.83%(11/23),结核感染T细胞监测为55.52%(13/23)。联合应用3种检测技术时,结核菌阳性检出率为82.61%(19/23),明显高于单独检测(P <0.05)。结论 TB-IGRA检出的肿瘤合并结核感染患者的阳性率最高,3种检测技术联合应用阳性检出率明显高于单独应用,具有较好的临床应用价值。

结核感染T细胞γ干扰素释放试验及结核杆菌抗体在肺结核患者诊断中的应用

目的:探讨对结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)及结核杆菌抗体(TB-Ab)在肺结核患者诊断中的应用价值。方法:选择2022年1—12月荆州市第三人民医院收治的216例疑似肺结核患者,将病理学诊断作为“金标准”,依据是否存在结核病进行分组,分为肺结核组(n=151)和非肺结核组(n=65),采集患者清晨空腹静脉血分别检测TB-IGRA、TB-Ab水平,观察两项指标检测肺结核阳性结果,观察不同检查方式诊断效能。结果:肺结核组中TB-IGRA阳性检出率、TB-Ab阳性检出率均高于非肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。TB-IGRA、TB-Ab诊断肺结核的阳性预测值、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05),TB-IGRA诊断肺结核的敏感度、阴性预测值高于TB-Ab,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>60岁肺结核患者TB-IGRA阳性检出率、TB-Ab阳性检出率高于≤60岁肺结核患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床肺结核诊断中应用TB-IGRA、TB-Ab检查均有较高诊断效能,但相对而言TB-IGRA检查方式更优,且该检查方式阳性率易受年龄因素影响。

结核感染T细胞γ-干扰素释放试验及结核分枝杆菌IgG抗体检测在结核病患者诊断中的应用

分析结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)、结核杆菌IgG抗体检测对结核病诊断的意义。方法 选择我院2023年4月至2024年4月诊治结核病129例为对象,选105例体检非结核病为对照,比较检查结果。结果 结核病TB-IGRA、结核杆菌IgG抗体检测、两者联合检测阳性率高于非结核病,联合检测的准确度、敏感度、特异度高于单一检查方式。结论 结核病诊断中TB-IGRA联合结核杆菌IgG抗体检测的准确度高,具备参考价值,提供诊治依据。

γ-干扰素释放试验中两种细胞计数方法的对比分析

目的比较Muse Cell Analyzer自动细胞分析仪和显微镜人工镜检两种计数方法对外周血单个核细胞(PBMC)悬液的计数结果,探讨Muse Cell Analyzer自动细胞分析仪用于γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)中细胞定量的可行性。方法随机抽取T-SPOT.TB检测中的60份血液标本,对其外周血单个核细胞悬液,分别用人工显微镜和Muse Cell Analyzer自动细胞分析仪计数PBMC,同时进行T-SPOT.TB检测,对结果进行比较分析。结果人工显微镜和Muse Cell Analyzer自动细胞分析仪两种计数方法相关性好(r=0.967);细胞悬液用人工显微镜计数所得PBMC浓度为(6.03±2.18)×109/L,用Muse Cell Analyzer自动细胞分析仪计数所得PBMC浓度为(6.10±2.34)×109/L,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);按两种计数方法所得T-SPOT.TB检测结果一致性好。结论 Muse cell analyzer自动细胞分析仪计数可取代人工显微镜计数法用于T-SPOT.TB检测中对细胞悬液中PBMC的计数。

T细胞γ-干扰素释放试验对肺结核的诊疗作用分析

目的分析T细胞γ-干扰素释放试验对肺结核的诊疗作用。方法选取我院2016年10月至2017年10月初次确诊的肺结核患者200例,分成T细胞γ-干扰素释放试验(观察组n=100)和结核菌素的PPD(纯蛋白质衍生物)试验(对照组n=100)两组。采外周血,用酶联免疫法检测T细胞的γ-干扰素含量,并与结核抗体的结核菌素的PPD(纯蛋白质衍生物)试验法试验对照检测比较。结果观察组T细胞γ-干扰素释放阳性率92%,对照组结核菌素的PPD(纯蛋白质衍生物)试验法检验阳性率77%。两组最终确诊结果对比,阳性预测率分别为(98.92%、90.58%)S存在统计学差异(P<0.05)。结论T细胞γ-干扰素释放试验在肺结核患者诊疗中特异性较高,对提高阳性检出率极为有效,可作为肺结核诊断的辅助方法。

T细胞γ-干扰素释放试验对脊柱结核的诊断效果评价

目的探讨T细胞γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)对脊柱结核的诊断效果。方法收集2016年3月至2017年3月在该院接受治疗的136例骨科患者的临床资料,按照是否确诊脊柱结核分为脊柱结核组和对照组(疑似脊柱结核但非脊柱结核)组,其中脊柱结核组42例,对照组94例。对所有患者进行结核斑点金免疫渗滤试验(TB-DOT)、结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)PCR和T-SPOT.TB法检测,比较各种检测方法的特异度和灵敏度。结果 T-SPOT.TB法阳性检出率明显高于TB-DOT法和TB-DNA PCR法,差异具有统计学意义(P<0.05)。TB-DOT、TB-DNA PCR、T-SPOT.TB法检测灵敏度分别为57.14%、76.19%、85.71%,特异度分别为55.56%、60.0%、86.67%,T-SPOT.TB法灵敏度特异度明显高于TB-DOT、TB-DNA PCR法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB法具有较高的灵敏度和特异度,对脊柱结核的早期诊断有重要的作用。

结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断结核病的应用价值。方法对结核病患者86例、肺部其他疾病患者98例分别进行TB-IGRA试验、血清结核杆菌抗体及痰涂片抗酸染色检查,并对检测结果进行回顾性分析。结果结核病组、肺结核组及肺外结核组的TB-IGRA阳性率显著高于肺部其他疾病组,IFN-γ浓度高于肺部其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。涂阳肺结核和涂阴肺结核患者的TB-IGRA阳性率及IFN-γ浓度无统计学差异(P>0.05)。TB-IGRA试验诊断结核病的灵敏度显著高于结核抗体和涂片抗酸染色,特异度高于结核抗体(P<0.05)。结论 TB-IGRA试验对结核病的诊断有较高的灵敏度和特异度,对宝鸡地区结核病的临床诊断价值较大。

全血γ-干扰素释放试验联合T淋巴细胞亚群检测在肺结核诊断中的初步应用

目的探讨全血γ-干扰素释放试验(Interferon-gamma release assay,IGRA)联合T淋巴细胞亚群检测在肺结核诊断中的价值。方法纳入2015年9月至2016年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院感染科住院诊断为肺结核的全部患者58例,其中痰涂阳活动性肺结核或肺穿刺活检组织学确诊为肺结核患者41例,痰涂阴性而临床诊断为肺结核(且经临床抗结核治疗有效)的肺结核患者17例。同时选择中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院同期健康体检的自愿者48例作为对照组。所有受试者进行全血IGRA检测、T淋巴细胞亚群检测。结果IGRA检查诊断肺结核的灵敏度为86.2%(50/58),特异度为95.8%(46/48),漏诊率为13.8%(8/58),误诊率为4.2%(2/48),ROC曲线下面积AUC=0.816(P=0.001)。治疗前肺结核组患者CD3(+)、CD4(+)及CD4(+)/CD8(+)较正常组明显下降,CD8(+)较正常组明显升高,并与正常组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。IGRA检查联合T淋巴细胞亚群检测诊断肺结核的灵敏度为96.6%(56/58),特异度为91.7%(44/48),漏诊率为3.4%(2/58),误诊率为8.3%(4/48),IGRA实验联合T淋巴细胞亚群检测ROC曲线下面积AUC=0.911(P<0.001)。结论IGRA检查联合T淋巴细胞亚群检测诊断肺结核具有较高灵敏度和特异性,漏诊率较单一IGRA检测明显降低,具有较高诊断价值,值得临床推广。

时间分辨免疫荧光法检测结核感染T细胞释放γ-干扰素的方法建立及初步临床应用

目的建立一种检测结核感染T细胞释放γ-干扰素(IFN-γ)的时间分辨免疫荧光法(TRFIA)及初步临床应用。方法选择73例结核分枝杆菌阳性的肺结核患者,77例结核分枝杆菌阴性的肺结核患者,25例肺外结核患者,52例呼吸道疾病以外的非结核患者,70例非结核呼吸道疾病(含肺癌)患者作为研究对象。利用早期分泌抗原靶蛋白6(ESAT6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)作为结核分枝杆菌特异性抗原,刺激患者全血标本中的结核分枝杆菌抗原特异性T细胞释放IFN-γ。植物血凝素L作为有丝分裂原,可非特异地刺激IFN-γ的产生。应用双抗体夹心TRFIA定量测定血浆中的IFN-γ浓度。评价TRFIA检测IFN-γ的精密度、检测低限、生物检测限、功能灵敏度、线性、准确度和特异度等分析性能指标,并与酶联免疫法(ELISA)进行比对试验研究。方法间结果差异比较采用χ~2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果TRFIA检测IFN-γ的捕获抗体包被浓度为5.0μg/ml,生物素标记抗体使用工作稀释度为1∶1 800和铕标记物使用工作稀释度为1∶500;实验内变异系数(CV)<5%,实验间CV<10%;检测低限0.69pg/ml,生物检测限0.90pg/ml,功能灵敏度1.80pg/ml;线性范围2～5 000pg/ml;检测国际生物标准参考品的偏倚不超过5%;其他常见的细胞因子和常见内源性干扰物(胆红素、血红蛋白和三酰甘油)样本对该方法检测结果无明显影响。TRFIA检测297例临床样本结果判断与临床诊断的一致率可达85.19%;TRFIA与ELISA的结果具有高度一致性(κ=0.9 931),且TRFIA与ELISA的阳性检出率结果差异无统计学意义(χ~2=0,P>0.05)。结论 TRFIA检测IFN-γ的精密度好,灵敏度高,线性范围宽,准确度好,特异度强,临床符合率高,能满足临床检测需要。

结核T细胞γ-干扰素释放试验联合结核抗体检测用于结核病诊断的临床价值

探讨结核T细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)联合结核抗体检测用于结核病诊断中的临床价值。方法选择2018年4月至2020年6月阳江市公共卫生医院接诊的164例疑似结核病患者为研究对象,均行TB-IGRA、结核抗体检测。以痰培养结核分枝杆菌检查结果为金标准,分析TB-IGRA、结核抗体检测单一与联合检测结核病效能以及与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性。结果结核抗体检测+TB-IGRA诊断结核病的敏感度、阳性预测值、特异度、阴性预测值、准确率均高于TB-IGRA、结核抗体检测单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示:TB-IGRA、结核抗体检测与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性尚可(Kappa=0.707,P<0.01;Kappa=0.560,P<0.01);结核抗体检测+TB-IGRA与痰培养结核分枝杆菌检查结果的一致性良好(Kappa=0.927,P<0.01)。结论TB-IGRA、结核抗体检测均是诊断结核病的有效手段,联合检测能够提高结核病检出率,指导临床治疗。

干扰素-α治疗慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群变化的meta分析

目的应用meta分析来探讨干扰素-α治疗前后慢性乙型肝炎患者T细胞亚群的变化。方法计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、Pubmed、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国知网、维普等建库至2015年6月的相关数据,对符合标准的随机对照试验(RCT)、队列研究及其他meta分析等采用Rev Man5.0软件进行meta分析。结果共纳入16篇参考文献,慢性乙型肝炎患者组外周血CD4+T比例、CD4^+T/CD8^+T比值较健康组均下降,CD8^+T比例升高,差异均有统计学意义[95%CI(-5.57^-3.06)、95%CI(-0.49^-0.38)、95%CI(3.73~5.65),Z=6.73、15.62、9.62,P<0.01]。干扰素-α治疗后有应答组外周血CD4^+T比例、CD4^+T/CD8+T比值较无应答组均升高,但CD8^+T比例下降,差异均有统计学意义[95%CI(6.52~9.52)、95%CI(0.13~0.30)、95%CI(-8.73^-5.51),Z=9.34、5.02、8.66,P<0.01]。结论外周血T细胞亚群比例及比值变化对于慢性乙型肝炎患者免疫状态及抗病毒治疗疗效判断方面有一定的参考作用。

结核感染T淋巴细胞IFN-γ释放实验临床检测分析

目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验(IGRAs)在临床检测结核病中的应用价值。方法利用IGRAs方法检测2013~2016年11 968例门诊及住院结核筛查患者。按科室分布分析,同时对检测阳性病例按性别、年龄进行分析比较,并对不确定结果进行分析。另外对不同方法检测结核杆菌感染情况进行比较。结果 11 968例筛查者中,2 048例阳性,阳性率为17.11%,不确定结果 107例,占总检测数的0.89%。2013~2016年检测阳性率分别为19.65%,21.35%,15.82%和13.56%。肺内及肺外结核检测筛查中,呼吸科、消化科、肿瘤科、神经科和妇科阳性率分别为22.07%,20.27%,23.38%,12.84%和11.86%。阳性筛查者中,男性占62.11%,女性占37.89%,男性明显高于女性。按年龄分组,≤15,16~25,26~45,46~65和≥66岁,各年龄段阳性率分别为1.96%,18.51%,16.54%,21.25%和25.73%。分析不确定结果数据,风湿免疫科、血液科比例最高,分别占1.99%和2.35%。与其它实验室检测方法对比,IGRAs方法具有明显优势。结论结核好发于全身各个器官,结核菌感染存在性别、年龄差异。IGRAs是灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,虽不能作为确诊指标,但为进一步确诊疾病,在结核疑似患者筛查中具有较大临床应用价值。

T细胞γ-干扰素释放试验在肺结核临床诊疗中的应用价值研究

浅析肺结核临床诊疗使用T细胞γ-干扰素释放试验在肺结核临床诊疗中的应用效果。方法 共100例疑似结核感染患者(研究组),源自于2021.7~2022.12本院接诊,另抽取健康体检者50例(对照组),接受T细胞γ-干扰素释放试验、涂片抗酸染色检查,就试验结果进行组间比较。结果 相较于对照组,研究组患者的γ-干扰素浓度明显升高,且肺结核患者γ-干扰素浓度高于非结核者,差异有统计学意义(P<0.05);T细胞γ-干扰素释放试验的敏感性、准确性明显高于涂片抗酸染色,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞γ-干扰素释放试验对肺结核的检验具有积极意义,该方式均有良好的敏感性、特异性及准确性。

T细胞γ-干扰素释放试验对肺结核的诊疗效果评价

目的分析肺结核诊疗过程中采用T细胞γ-干扰素释放试验的临床价值。方法我院于2016年4月-2018年4月选取94例肺结核患者作为本研究的对象,随机分为参照组和研究组,参照组有47例,采用结核菌素纯蛋白衍生物试验,研究组有47例,予以T细胞γ-干扰素释放试验,比较两组治疗前阳性率诊断情况以及治疗后结核阳性诊断情况。结果治疗前研究组结核阳性诊断率为95.74%,参照组结核阳性诊断率为80.86%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结核阳性率为91.49%、阴性率为8.51%,参照组结核阳性率为74.47%、阴性率为25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核患者采用T细胞γ-干扰素释放试验,应用价值优异,值得推广。

γ-干扰素体外释放试验在结核病诊断中的临床价值

探讨γ-干扰素(IFN-γ)体外释放试验(TB-IGRA)在结核病诊断中的临床价值。方 法 以2023年1月至2023年12月间在梧州市某医院进行TB-IGRA检测的150例患者(其中包括30例正常对照者)作为研究对象。查看其病例与临床资料,并与抗酸杆菌检测(液基夹层杯)、结核菌培养、结核抗体检测(TB-AB)比较其检测的灵敏度和特异性。结果 在150名被选取的患者中,已确诊为结核病的有64例(肺结核41例,肺外结核23例),其中IGRA57例为阳性,灵敏度较高,可达到89.06%。肺部感染引起的结核与肺外其他组织器官感染所引起的结核在阳性检出率上来进行比较,并没有显著性差异(P>0.05);TB-IGRA试验的阳性检出率要明显高于本次试验中的其他三种检测方式。本次试验中临床资料确诊为非结核的病例为86例(包括确诊肺部感染或其他疾病者56例和30例健康对照者),其中71例通过TB-IGRA测定的结果为阴性,特异性为82.56%。结论 γ-干扰素体外释放试验对检测各种结核病具有取材方便、检测快速、灵敏度高、特异性好等优点;临床应用价值较高,值得在临床应用和推广。

γ-干扰素释放试验辅助诊断不同年龄段肺结核的价值分析

目的探讨应用γ-干扰素释放试验(IGRA)对不同年龄段肺结核辅助诊断的价值,为临床提供诊断依据。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月江门市结核病防治所接收的500例疑似肺结核患者的临床资料,根据患者年龄段分成青年组(18~44岁,142例)、中年组(45~59岁,113例)、老年组(≥60岁,245例)。所有疑似患者在入院后均进行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及痰涂片检测,分析3组疑似患者的一般资料;以痰涂片检测为金标准,比较T-SPOT.TB检测对不同年龄段疑似肺结核患者的诊断价值,以及不同年龄段确诊肺结核患者T-SPOT.TB检测斑点形成细胞数量。结果3组疑似患者性别、体质量指数(BMI)、合并肿瘤疾病患者占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);500例疑似肺结核患者T-SPOT.TB检测结果显示,老年组阳性率均显著低于青年组、中年组(均P<0.05);青年组与中年组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T-SPOT.TB检测对老年组肺结核的诊断敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著低于青年组,阳性预测值显著低于中年组;401例金标准确诊的肺结核病例中,经T-SPOT.TB检测结果显示,老年组斑点形成细胞数量为71个(47,160)/10^(6)PBMCs,低于中年组的142个(65,254)/10^(6)PBMCs与青年组的188个(102,241个)/10^(6)PBMCs,且两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论T-SPOT.TB检测对于中青年肺结核患者的诊断价值较老年肺结核高,临床应用T-SPOT.TB检测诊断肺结核时应考虑年龄因素。

γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用

目的探讨γ干扰素释放试验(IGRAs)在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选择初次确诊的肺结核患者152例(观察组),健康体检者43例(对照组),行IGRAs及结核菌素皮试(TST)。结果观察组治疗前IGRAs阳性率为90.79%、TST阳性率为45.39%,两者比较P<0.05;对照组治疗前IGRAs阳性率为6.98%、TST阳性率为16.28%,两者比较P<0.05;观察组与对照组比较,P均<0.05。IGRAs诊断肺结核敏感性90.79%、特异性93.02%、阳性预测值97.87%、阴性预测值74.07%、Yuden指数0.838,TST分别为45.39%、73.72%、90.79%、30.25%、0.191。观察组治疗前后IGRAs阳性率分别为90.79%、26.31%,两者比较,P<0.05。结论 IGRAs用于肺结核诊断敏感性、特异性较高。

血标本保存时间和温度对γ-干扰素释放试验结果的影响

目的探讨全血标本采集后放置不同时间和温度对γ-干扰素释放试验结果的影响。方法选取疑似肺结核患者60例,采用ELISA检测其中30例患者的全血标本常温（22~25℃）放置4、8、12、24h后血浆中γ-干扰素水平,检测另30例疑似肺结核患者的全血标本在常温放置4h和4℃放置4h后γ-干扰素水平。结果标本常温放置8h血浆中γ-干扰素水平[（67.705±8.581）pg/mL]与放置4h[（69.979±6.425）pg/mL]比较差异无统计学意义（P〉0.05）,常温放置8h阳性率（46.7%）与放置4h阳性率（46.7%）差异无统计学意义（P〉0.05）;标本常温放置12h血浆中γ-干扰素水平[（61.791±5.997）pg/mL]与放置4h[（69.979±6.425）pg/mL]比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,常温放置12h阳性率（40.0%）比放置4h阳性率（46.7%）明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;标本常温放置24h血浆中γ-干扰素水平[（50.847±7.910）pg/mL]与放置4h[（69.979±6.425）pg/mL]比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,常温放置24h阳性率（33.3%）与放置4h阳性率（46.7%）明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。标本4℃放置4h血浆中γ-干扰素水平[（32.064±7.077）pg/mL]和常温放置4h[（69.979±6.425）pg/mL]比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,4℃放置4h阳性率（26.7%）比常温放置4h阳性率（40.0%）明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论标本采集后放置不同时间和温度是影响γ-干扰素释放试验结果的2个重要因素。

肺结核患者外周血CD4^+T细胞表达与不同检测方法结果分析

目的探讨肺结核患者外周血CD4^+T细胞的表达对不同方法检测结果的影响。方法 210例患者分别进行结核感染T细胞γ-干扰素释放试验、痰涂片找抗酸杆菌检测、结核分枝杆菌DNA检测、痰培养结核分枝杆菌、外周血CD4^+T细胞绝对数检测。结果患者外周血CD4^+T细胞的表达对不同方法的检测结果有显著影响,其中TB-DNA阴性组及痰培养阴性组的患者外周血CD4^+T细胞的表达水平均高于TB-DNA阳性组及痰培养阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机体免疫状态影响不同检测方法的检测方法,因此,根据患者免疫功能状态选择合适的检测方法,对不同检测结果的分析要结合患者的免疫状况,以免影响临床诊疗。