奥司他韦联合黄芪注射液对手足口病患儿IP-10、免疫球蛋白、T细胞活性调节蛋白的影响及抗炎作用研究

目的探讨奥司他韦联合黄芪注射液对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿γ干扰素诱导蛋白10(Interferun-γinducible protein-10,IP-10)、免疫球蛋白、T细胞活性调节蛋白(regulated upon activation normal T-cell expressed and secreted,RANTES)的影响及抗炎作用。方法选取2017年1月—2020年9月医院收治的102例HFMD患儿,随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予奥司他韦,观察组给予奥司他韦联合黄芪注射液,比较两组总有效率、退热时间、皮疹消退时间、住院时间、IP-10、RANTES、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgA、IgG、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1、IL-4、IL-12]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的76.47%(39/51)(P<0.05);观察组退热时间、皮疹消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组IP-10、RANTES低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgM、IgA、IgG高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1、IL-4、IL-12低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(0)与对照组[3.92%(2/51)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦联合黄芪注射液可改善HFMD患儿免疫功能与炎症反应,促进病情恢复,疗效显著,安全可靠。

异常体液分型的口腔扁平苔藓病损组织中RANTES含量的变化

目的观察异常体液型OLP病损组织中T细胞表达和分泌的活性调节蛋白(RANTES)含量的变化,探讨RANTES在OLP维吾尔医学异常体液分型中的临床意义。方法对本院门诊就诊的76例OLP患者进行异常体液分型分组,采用免疫组化SP法检测OLP组织中RANTES的表达水平。结果 OLP患者中异常血液质51例(67.11%)、异常胆液质6例(7.89%)、异常黏液质15例(19.74%)、异常黑胆质4例(5.26%);RANTES在不同体液质型的表达为异常血液质52.63%、异常胆液质7.89%、异常黏液质14.47%,异常黑胆质中不表达。结论异常血液质与OLP的发生发展可能存在一定关系,RANTES可能可以作为异常血液质OLP的靶向指标。

血清FGF-23、TNF-α、RANTES在慢性肾脏病患者中的表达水平及意义

目的:探究与分析血清成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor23,FGF-23)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、正常T细胞表达和分泌的活性调节蛋白(the regulated uPon activation normal T cell exPressed and secreted,RANTES)在慢性肾脏病患者中的表达水平及临床意义。方法:选取我院自2018年7月~2021年7月收治的116例慢性肾脏病患者作为观察组,另选择同时期在我院肾脏科实施常规检查的健康成年人100例作为对照组,将观察组患者按照不同的疾病分期分为1期组(n=27)、2期组(n=26)、3期组(n=22)、4期组(n=20)、5期组(n=21),1期组的肾小球滤过率(eGFR)≥90Uml/(min·1.73m^(2)),2期的eGFR在60至899ml/(min·1.73m^(2))之间,3期的eGFR在30至599ml/(min·1.73m^(2))之间,4期的eGFR在15至299ml/(min·1.73m^(2))之间,5期的eGFR≤14/(min·1.73m^(2)),对比观察组与对照组血清FGF-23、TNF-α、RANTES水平以及血清CysC、SCr及eGFR水平;对比观察组5个不同分期下患者血清FGF-23、TNF-α、RANTES水平,同时监测观察组不同分期下患者血清CysC、SCr水平,分析FGF-23、TNF-α、RANTES与CysC、SCr及eGFR的相关性。结果:观察组与对照组相比血清FGF-23水平较高、TNF-α水平较高、RANTES水平较高、CysC水平较高、SCr水平较高、eGFR水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2期、3期、4期、5期分别与1期相比血清FGF-23水平较高、TNF-α水平较高、RANTES水平较高、CysC水平较高、SCr水平较高、eGFR水平较低,3期、4期、5期分别与2期相比血清FGF-23水平较高、TNF-α水平较高、RANTES水平较高、CysC水平较高、SCr水平较高、eGFR水平较低,4期及5期分别与3期相比血清FGF-23水平较高、TNF-α水平较高、RANTES水平较高、CysC水平较高、SCr水平较高、eGFR水平较低,5期与4期相比血清FGF-23水平较高、TNF-α水平较高、RANTES水平较高、CysC水平较高、SCr水平较高、eGFR水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。行SPearman分析可见,FGF-23、TNF-α、RANTES分别与CysC、SCr呈正相关性,与eGFR呈负相关性(P<0.05)。结论:血清FGF-23、TNF-α、RANTES的升高可作为判断慢性肾脏病疾病进展的可靠指标,随着疾病的进展,血清FGF-23、TNF-α、RANTES开始呈现出升高的趋势,且与患者的肾功能指标密切相关。在今后的研究中可进一步的扩大研究样本量分析,同时增加观察指标,以此更好的探讨慢性肾脏病的发病机制。

糖尿病大鼠肾脏RANTES表达及厄贝沙坦对其保护作用的研究

目的研究糖尿病大鼠肾脏炎症因子RANTES的表达,并探讨厄贝沙坦对其保护作用的机制。方法 45只雄性Wistar大鼠行右肾切除术,术后两周,随机分成糖尿病模型组和正常对照组(A组),将糖尿病模型组大鼠随机分为糖尿病大鼠对照组(B组)和糖尿病大鼠治疗组(C组)。应用酶免疫分析法测定大鼠24h尿白蛋白排泄率,采用HE、PAS染色行肾脏组织形态学分析,用Real time FQ-PCR检测RANTES mRNA表达情况。结果与A组相比,B组大鼠UAER于第8周时即显著升高达14.00倍,16周时,UAER仍持续上升。C组与B组相比,第8周及16周UAER均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05),但仍高A组(P<0.05);糖尿病组大鼠肾脏RAN-TESmRNA表达明显升高,与白蛋白排泄率、肾脏肥大指数呈正相关,厄贝沙坦组大鼠肾脏RANTES mRNA表达明显下调。结论糖尿病大鼠肾脏RANTES表达明显升高,厄贝沙坦对糖尿病大鼠的肾脏有保护作用,其机制可能与下调RANTES表达有关。

肝素雾化吸入治疗喘息样支气管炎反复发作的免疫学机制

目的探讨在常规治疗基础上给予肝素雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎反复发作的疗效及免疫学机制。方法喘息性支气管炎患儿50例,随机分为观察组30例和对照组20例,对照组给予吸氧、抗感染等常规治疗,观察组在对照组基础上给予肝素100u/kg+生理盐水5mL雾化吸入,2次/d,共14d。记录2组喘息时间和肺部啰音时间;分别于治疗前及治疗14d后检测2组血清白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-8、正常T细胞表达分泌的活性调节蛋白(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)、干扰素-γ(interferon-gamma,INF-γ)水平及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率,并与18例体检健康者(阴性对照组)进行比较。结果观察组喘息时间[(4.5±1.1)d]及肺部啰音时间[(6.9±0.8)d]较对照组[(6.6±1.4)、(8.1±0.9)d]短(P<0.01);治疗前,观察组和对照组血清IL-4[(2.45±0.22)、(2.38±0.18)ng/L]、IL-8[(33.90±2.20)、(32.10±2.00)ng/L]、RANTES[(48.8±8.7)、(41.9±9.5)μg/L]水平均明显高于阴性对照组[IL-4(1.41±0.17)ng/L、IL-8(15.60±2.20)ng/L、RANTES(13.3±4.8)μg/L](P<0.01),INF-γ[(0.37±0.14)、(0.38±0.09)ng/L]及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率[(6.4±0.9)%、(5.5±0.8)%]均低于阴性对照组[(1.44±0.20)ng/L、(7.9±1.2)%](P<0.01);观察组治疗后血清IL-4[(1.52±0.13)ng/L]、IL-8[(18.60±2.10)ng/L]及RANTES[(23.1±4.5)μg/L]水平均较对照组治疗后[(1.78±0.16)ng/L)、(22.90±1.20)ng/L、(28.0±6.1)μg/L]降低(P<0.05),观察组治疗后血清INF-γ[(1.46±0.16)ng/L)]及CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率[(7.2±0.9)%]均较对照组治疗后[(0.83±0.09)ng/L、(6.4±1.0)%]增高(P<0.05)。结论喘息样支气管炎反复发作患儿在常规治疗基础上给予肝素雾化吸入治疗,可下调血清IL-4、IL-8、RANTES水平,上调INF-γ和CD4^+CD25^+CD127^-Treg细胞比率,缩短喘息时间及肺部啰音时间。