组织细胞吞噬性脂膜炎一例

组织细胞吞噬性脂膜炎(CHP)是一种罕见的临床疾病,以皮下脂肪组织的结节性小叶性脂膜炎为特征,本文报道1例。患者,男,56岁,双侧下肢及上肢反复出现疼痛性红斑、结节,伴发热、白细胞异常升高、周身乏力,抗生素治疗无效。病理活检示真皮可见“豆袋细胞”,最终明确诊断组织细胞吞噬性脂膜炎,给予糖皮质激素治疗后患者皮疹及症状迅速改善。

T型分子筛膜的合成、表征与渗透汽化性能

采用二次生长法,在不锈钢、α-Al2O3和莫来石多孔管状支撑体上分别合成了高渗透汽化性能的T型分子筛膜。考察了合成条件如合成时间、n(SiO2)/n(Al2O3)、n(H2O)/n(Al2O3)和硅源等对T型分子筛膜形成和分离性能的影响。通过XRD和SEM表征了膜的晶相和形貌。在优化的合成条件下,高质量T型分子筛膜的制备具有很好的重复性。在348K、水/异丙醇(10/90,w/w)体系中,不锈钢支撑体上形成的T型分子筛膜的通量和分离因子分别高达5.87kg.m-2.h-1和2420。相比较,在α-Al2O3和莫来石支撑体表面合成的T型分子筛膜的通量分别为3.75kg.m-2.h-1和3.45kg.m-2.h-1,分离因子分别为5700和3610。料液浓度和温度对T型分子筛膜的渗透汽化性能也有较大影响。

含氟体系中高性能T型分子筛膜的合成

含氟体系中,在负载晶种的大孔莫来石支撑体表面快速合成了高性能且取向生长的T型分子筛膜。采用XRD、SEM和MAS NMR等手段对分子筛膜层和粉末进行表征。讨论了添加物、氟硅比、合成温度和合成时间等条件对膜生长与分离性能的影响,并阐述了含氟体系中T型分子筛膜快速晶化的机理。碱金属氟盐的加入促进了T型分子筛晶体层的晶化速率,并对晶体层形貌产生了一定的影响。膜应用于75℃、水/异丙醇(10∶90,w/w)体系的平均渗透通量和分离因子分别为(4.91±0.18)kg·m-2·h-1和7 060±1 130。

高通量T型分子筛膜的制备

采用晶种诱导水热合成法，在配比n（SiO2）：n（Al2O3）：n（Na2O＋K2O）：n（NaF）：n（H2O）=1．00：0．05：0．35：0—1．00：35．00的溶胶中，于管状大孔陶瓷载体上合成了高通量T型分子筛膜．氟盐的添加大大促进了T型分子筛的晶化速度．在优化条件下，在大孔氧化铝和莫来石载体上合成了c轴取向的致密T型分子筛晶体层，且表现出高的渗透汽化性能．在75℃时，在氧化铝载体上合成的分子筛膜在水／乙醇质量比为10／90体系中的平均渗透通量和分离因子分别为（3．01±0．15）kg·m^-2·h^-1和2140±100，比在莫来石载体上形成膜的平均分离因子升高31．29％，而渗透通量降低13．11％．同时研究了原料液浓度和分离温度对T型分子筛膜的渗透汽化性能的影响．

热浸渍预涂晶种温度对T型分子筛膜性能的影响

通过热浸渍法在α-Al2O3载体管表面预涂晶种,进而制备得到T型分子筛膜,通过XRD和SEM技术对其进行了表征,并在90%（w）异丙醇-10%（w）水体系中评价了T型分子筛膜的渗透汽化性能,考察了第二次涂晶温度和合成时间对T型分子筛膜的形成和分离性能的影响以及T型分子筛膜的重复性。实验结果表明,两次涂晶温度分别为180℃和100℃以及T型分子筛膜的晶化时间为24 h时,所制备的T型分子筛膜在70℃、90%（w）异丙醇-10%（w）水体系中进行渗透汽化性能测定,渗透通量基本大于1.20 kg/（m2·h）、分离因子为3 000-3 600,具有很高的重复性。通过优化第二次涂晶温度及合成时间,能合成出高通量、高重复性的T型分子筛膜。

前囊膜T形切开撕囊法在白色白内障超声乳化手术中的应用

目的：探讨前囊膜T形切开撕囊法在白色白内障超声乳化手术中的应用。方法：对49例53眼白色白内障患者在行超声乳化白内障摘除术时施行前囊膜T形切开撕囊法。在上方晶状体前囊膜上三分之一的位置,经上方巩膜隧道切口用自制4号半截囊针头或15°角膜穿刺刀自11∶00~1∶00方位弧形切开,注吸针头吸除前房及囊袋内液化的皮质,用囊膜剪自前囊膜切口的中央向晶状体前极方向做垂直切开,使前囊膜开口呈倒＂T＂形,用撕囊镊夹住一端瓣膜,顺时针或逆时针完成后续环形撕囊。结果：53眼白色白内障患者有45眼采用前囊膜T形切开撕囊法顺利完成后续环形撕囊,成功率达84.91%。结论：前囊膜T形切开撕囊法可以降低白色白内障晶状体囊袋内张力,清除液化皮质对手术野视线的影响,并达到环形撕囊的目的,是一种安全、简便而有效的操作方法。

清液体系中T型分子筛膜的高重复性合成与渗透汽化性能(英文)

以自制微米级分子筛为晶种,在清液体系中成功合成出高性能的T型分子筛膜,考察了硅铝比、水硅比、碱度及合成温度与时间等条件对膜的生长和渗透汽化性能的影响. 结果表明,在摩尔组成为1SiO2:0.015Al2O3:0.41(Na2O+K2O):30H2O 的清液体系中,于423K晶化6h的条件下可较快地形成一层厚度为5μm的连续致密纯相T型分子筛膜,较大缩短了膜合成时间且提高了膜致密性. 在优化条件下所合成的膜具有优良的分离性能和高重复性. 348K时,在10wt%水-90wt%异丙醇混合物体系中膜的渗透通量和分离因子分别高达4.20kg/(m2·h) 和 7800.

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤19例临床分析及相关文献复习

背景与目的:皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis Tcell lymphoma,SPTCL)是一种非常罕见的原发皮肤淋巴瘤。本文旨在分析SPTCL的临床特点、治疗与预后,增加对该病的认识。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心和中山大学附属第一医院2001年1月至2007年7月收治的19例SPTCL患者的临床特征、治疗经过和随访结果。结果:全组患者中位年龄为36岁,7例患者出现皮肤以外的结外侵犯,10例患者治疗前乳酸脱氢酶(LDH)异常升高,1例患者伴噬血细胞综合征。患者接受以化疗为主的治疗,化疗方案包括CHOP、m-ATT等。中位随访时间56个月。Kaplan-Meier分析全组患者中位生存时间为40个月,2年预期总生存为56%。8例持续完全缓解17～70个月,均采用强烈化疗方案;其中6例在化疗后接受了放疗。单因素分析(log-rank检验)提示,性别、B症状、皮肤以外的结外侵犯、治疗前血常规和LDH水平对预后有影响。结论:SPTCL可通过化疗与放疗相结合的综合治疗治愈,把有效且无交叉耐药的化疗方案交替应用或使用有效的强烈化疗,继以全身电子线照射,有可能进一步提高缓解率和总生存率。

两步变温法微米晶种诱导合成高性能的T型分子筛膜

在预涂自制微米晶种的多孔管状莫来石支撑体表面上,采用两步变温法诱导合成T型分子筛膜。在溶胶配比nSiO2∶nAl2O3∶nNa2O∶nK2O∶nH2O=1∶0.05∶0.3∶0.1∶30合成条件下,通过变温晶化过程成功制备出高性能的T型分子筛膜。XRD和SEM结果表明,该法可在支撑体表面上较快地形成一层连续致密的纯相T型分子筛膜层,较大缩短了膜合成时间和提高了膜致密性。在优化条件下所合成的膜具有优异的渗透汽化性能,且膜制备的重复性良好。75℃时,在水/异丙醇(10/90,w/w)混合物体系中膜的渗透通量和分离因子分别高达4.25 kg.m-2.h-1,7600;在水/乙醇(10/90,w/w)混合物体系中膜的渗透通量和分离因子分别为2.87 kg.m-2.h-1,1 900。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者女,19岁。左上臂外侧结节、溃疡4个月,泛发全身伴发热2月,加重20天。皮损组织病理示脂肪小叶及小叶间隔内见淋巴细胞弥漫性浸润性生长,肿瘤细胞体积较小,核深染,核仁可见,围绕单个脂肪细胞浸润形成"花环状"结构,并见细胞吞噬现象,脂肪组织坏死伴炎细胞浸润,肿瘤未侵犯真皮和表皮。免疫组化:CD3(+),CD8(-),CD45RO(+),CD20(-),CD56(+),Ki-67阳性细胞大于90%。诊断:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。入院3天后因多器官功能衰竭合并败血症而死亡。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤—附2例报道及文献复习

目的 分析皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的病理组织学形态、诊断及鉴别诊断。方法 报道 2例发生在腿部的病例 ,从临床病理、免疫表型和基因特征等方面进行观察。结果 2例肿瘤均呈脂膜炎样生长 ,肿瘤细胞围绕单个脂肪呈花瓣状排列 ,核碎裂体易见 ,有侵蚀性坏死性血管炎改变 ,伴明显的出血和坏死 ,并可出现大片状凝固性坏死。肿瘤表达T细胞免疫表型 ,有TCRβ基因重排。 1例从发病到死亡仅 3月余 ,另 1例半年内进展为多处皮肤病变。结论 此病是一种以累及皮下脂肪组织为主的特殊类型的淋巴瘤 。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的病理分析及基因诊断

目的 :探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 (SPTCL)的基因诊断方法及病理特点。方法 :在组织学诊断的基础上 ,辅以免疫组织化学 ,并利用PCR技术检测石蜡切片标本IgH及TCRβ基因重排。 结果 :将 3例原考虑为结节性非化脓性脂膜炎的病例确诊为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。患者均为青壮年 ,起病较急 ,表现为皮下结节伴红斑 ,镜下见异型淋巴细胞浸润皮下脂肪组织间质 ,呈脂膜炎样改变 ,可见核碎裂、局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞。免疫表型 :LCA + ,UCHL 1+ ,Mac387- ,TCR β基因重排 + ,IgH基因重排 -。 结论 :皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤具有较特殊的病理组织学特征 。

6例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理特征及治疗分析

目的:观察皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床特点、病理及免疫表型,探讨其有效的治疗方法及预后因素。方法:回顾性分析6例SPTCL患者临床、病理特征及治疗疗效。结果:6例患者均表现为不同部位皮下结节和(或)硬结性红斑,伴或不伴淋巴结肿大。其中2例侵犯骨髓,2例EBV阳性,5例伴有发热。所有患者均有典型的病理学和免疫表型改变,肿瘤细胞浸润皮下小叶及脂肪组织,镜下淋巴瘤细胞花环状围绕单个脂肪细胞排列,中等或大细胞,染色质浓染细胞表达T细胞标记物CD3及CD45RO,不表达B细胞标志物CD20及CD79a,1例CD56阳性,3例TIA-1阳性,4例GranzymeB阳性,3例初始治疗应用CHOP均效果差未达到持续缓解,应用含吉西他滨方案治疗初治和复发患者4例,3例完全缓解(CR),1例部分缓解(PR),均未出现严重血液学毒性。1例合并噬血细胞综合征(HPS)和EBV感染者死亡。结论:含吉西他滨的联合化疗方案是一种对初治及复发SPTCL均有效的治疗方法。伴HPS、合并EBV感染是其不良预后因素。

误诊为风湿病的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤5例临床分析

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现及病理特点,以提高SPTCL的诊断水平。方法对2005年1月～2012年1月该科收治的5例SPTCL患者的临床、病理特点进行总结和分析。结果5例患者中,男性2例,女性3例,中位发病年龄23.8岁(14～38岁)。发病至确诊时间平均8个月(3～17个月),初诊均考虑为风湿病(多发性肌炎、结节性脂膜炎、抗磷脂综合征),主要临床表现为多发皮下结节、肿块,可累及四肢、躯干及头面部。2例发生破溃,1例侵犯乳腺,2例侵犯淋巴结。5例均伴有发热、肝功能损伤及LDH升高,4例外周血白细胞减少,2例患者出现嗜血细胞综合征(HPS)。病理显示异型淋巴细胞浸润皮下脂肪,呈脂膜炎样分布。5例瘤细胞均表达CD45RO、CD3,不表达CD20。2例经化疗分别随访21个月及3个月,1例死亡,1例存活,3例失访。结论 SPTCL临床表现为反复皮下结节,容易误诊为脂膜炎等风湿病。当患者抗风湿治疗效果不佳,特别是伴LDH明显升高、白细胞减少、甚至出现HPS时,要警惕SPTCL的可能。病理活检行免疫组织化学检测及T细胞受体基因重排PCR检测可明确诊断。

T型金属化安全膜电容器温度场仿真

T型金属化安全膜电容器除具备普通自愈式电容器的自愈性外,其膜块化电极提供的第二次保护作用阻止了电容器自愈失败的进一步发展,而极板结构改变引起的温度变化极大地影响了电容器的运行性能及寿命。本文在介绍内部热量产生及散失的基础上,利用ANSYS Workbench15.0对T型金属化安全膜电容器进行温度场仿真,探究膜块宽度与熔丝宽度比、环境温度对电容器最高温度的影响,推导出各影响因素与最高温度的对应关系,为关键尺寸的设计提供校验方法。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者男性,14岁,因全身结节、斑块14个月,伴发热9个月收住院。7个月前有肝脾肿大、大网膜增厚,心包积液、胸腹水病史,皮质类固醇治疗有效,停药易反复。住院1周后,外周血3系迅速下降,肝功能迅速恶化,凝血障碍,并出现瘀点和上消化道出血。住院16天,自动出院,出院后6天死于上消化道出血。皮下结节处活检及免疫组化示:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

报道1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。患者女,34岁。全身反复出现肿块、结节性损害1年。4个月前部分肿块破溃,伴发热、乏力、贫血等症状。皮损组织病理显示皮下脂肪层的淋巴细胞、组织细胞浸润,脂膜炎样T细胞瘤。免疫组化证明T细胞来源,伴有TCRγ基因克隆性重排,诊断为脂膜炎样T细胞瘤。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤3例并文献复习

目的:结合文献重点介绍皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床、病理特点提高病理诊断SPTCL的水平。方法:收集3例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤进行临床、病理及免疫组化分析,总结经验。结果:3例患者中,男性2例,女性1例,年龄为5岁、26岁、42岁,病变分别位于胸壁、背部四肢及乳腺,呈单发或多发性皮肤红斑及皮下结节,病理观察,由大、中、小异型淋巴细胞浸润皮下脂肪,呈脂膜炎样分布,伴有血管炎,凝固性坏死,吞噬细胞反应等。其中1例噬血细胞现象。3例瘤细胞均表达CD45RO,不表达CD20,3例噬细胞均表达CD68,均行局部皮损切除术,1例失访,余2例病程进展缓慢,缺乏系统症状,分别随访3年及8个月,均存活。结论:SPTCL是由肿瘤性T细胞浸润皮下脂肪形成的一种特殊类型皮肤淋巴瘤,其预后应与肿瘤性T细胞的克隆性有关。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

目的 :探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床和病理特征。方法 :对 8例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤进行组织细胞学和免疫组化染色观察 ,结合文献复习总结其临床和病理特征。结果 :临床上首发症状均表现为皮下结节 ,单发或多发 ,继而向上侵及表皮 ,向下累及筋膜。半数病例长期稳定 ,无系统症状 ,治疗效果好 ,长期存活。另半数病例出现高烧 ,累及骨髓、淋巴结 ,肝脾肿大 ,血小板或全血象减少 ,少数伴有致死性嗜血细胞综合征 ,病程进展迅速 ,极少存活 3年者。病理上瘤细胞由异型的大、中、小淋巴细胞以不同比例围绕脂肪细胞呈花环状排列 ,融合成小片状或灶状呈网格状分布。瘤细胞核分裂象活跃 ,有明显的核碎裂小体构成的核碎裂坏死。周围区组织细胞反应性增生活跃伴有吞噬红细胞现象 ,并见多核巨细胞和肉芽肿样反应。瘤细胞浸润在脂肪小叶内 ,脂肪小叶间隔则不累及。肿瘤表达T细胞免疫表型。结论 :本瘤是累及皮下脂肪组织的 。