症状性大脑中动脉狭窄诊断的3.0T高分辨率磁共振成像技术评估与优化研究

研究3.0T高清磁共振成像(HRMRI)在诊断中青年人的大脑内部动脉狭窄疾病方面的应用价值。方法 从2023年1月到2024年1月,本文对88名在我院接受治疗的大脑中动脉狭窄性疾病的年轻人进行了数字减影血管造影(DSA)和3.0THRMRI的检测,以探讨3.0THRMRI在诊断这类疾病上的应用价值。结果 对88名患者的162支大脑中动脉进行了分析,与DSA的结果相比,3.0THRMRI在诊断中青年大脑中动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞的灵敏度分别为90.70%、90.30%、84.62%、100%,特异性分别为97.48%、93.64%、98.53%、99.34%,准确性分别为95.68%、92.59%、96.30%、99.38%。诊断的一致性分别为0.888、0.832、0.858和0.949。经过3.0THRMRI的检测,发现162支大脑中的动脉有87支是稳定的,而75支则是不稳定的。在这些动脉中,稳定的斑块纤维帽保持完好,没有脂质核心或斑块内部的出血。一些不稳定的区域能看到脂肪核心以及区域内的出血。总结:3.0THRMRI在诊断中青年大脑中动脉狭窄的准确性和效率上表现优异,结论 与DSA的结果相吻合,能够清楚地展现出大脑中的动脉斑块,并评估其稳定性,因此,它在中青年大脑中动脉狭窄性疾病的诊断上具有重要的意义。

3.0T高分辨率磁共振成像联合DWI影像学检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的:探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)联合弥散加权成像(DWI)影像学检查在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2022年4月—2023年4月岳阳市中心医院收治的42例直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受HR-MRI、DWI检查,以病理检查结果为金标准。分析患者经术前HR-MRI及术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的检出结果、诊断效能。结果:所有患者经术前HR-MRI检查T、N分期的检出结果与病理结果的一致性良好(Kappa值分别为0.788、0.779),术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的检出结果与病理结果的一致性良好(Kappa值分别为0.930、0.890),所有患者经术前HR-MRI联合DWI检查T、N分期的灵敏度、准确率、特异度均高于或等于单纯经术前HR-MRI检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌术前经HR-MRI、HR-MRI联合DWI检查,均可有效检出患者的分期情况,且具有较高的诊断效能,其中二者联合应用更优。

3.0T高分辨率磁共振成像用于急性脑梗死临床诊断价值分析

目的探讨3.0 T高分辨率磁共振成像(HRMRI)对急性脑梗死患者脑供血动脉狭窄程度及斑块稳定性的评估价值。方法回顾性分析2020年11月至2021年11月我院120例缺血性脑血管病患者的临床资料,其中急性脑梗死患者47例(急性脑梗死组),非急性脑梗死患者73例(非急性脑梗死组)。以DSA为金标准,分析HRMRI对脑动脉狭窄的诊断效能;比较急性脑梗死和非急性脑梗死患者大脑中动脉斑块信号及强化程度。结果HRMRI与DSA诊断狭窄程度一致性高(Kappa值=0.958);HRMRI诊断脑动脉狭窄的灵敏度、特异度和准确度分别为98.48%、99.55%和99.39%。急性脑梗死组和非急性脑梗死组在T1W1上主要为高信号或等信号,两组间比较无显著差异(P>0.05);非急性脑梗死组在T2WI以低信号为主,与急性脑梗死组比较有显著差异(P<0.05);急性脑梗死组明显强化斑块显著多于非急性脑梗死组(P<0.05)。结论3.0T HRMRA作为一种方便、无创检查手段,不仅能评估脑梗死患者颅内动脉斑块的稳定性,而且对颅内动脉粥样硬化性狭窄评估与DSA检查具有高度一致性。

3.0T高分辨率磁共振成像对中青年大脑中动脉狭窄性病变的诊断价值

目的探讨3.0T高分辨率磁共振成像(HR MRI)对中青年大脑中动脉狭窄性病变的诊断价值。方法选择2013年1月至2017年12月于我院就诊的88例大脑中动脉狭窄性病变中青年患者,均进行数字减影血管造影(DSA)和3.0T HR MRI检查,分析3.0THRMRI对中青年大脑中动脉狭窄性病变的诊断价值。结果共分析88例患者162支大脑中动脉,与DSA结果相比,3.0THRMRI对中青年大脑中动脉轻度狭窄诊断轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞诊断灵敏度为分别90.70%、90.30%、84.62%、100%,特异度分别为97.48%、93.64%、98.53%、99.34%,准确度分别为95.68%、92.59%、96.30%、99.38%,诊断一致性分别为0.888、0.832、0.858、0.949。3.0THRMRI检查显示162支大脑中动脉存在稳定斑块者87支,存在不稳定斑块者75支,其中稳定性斑块纤维帽多完整,无脂质核心和斑块内出血;部分不稳定斑块可见脂质核心和斑块内出血。结论3.0THRMRI对中青年大脑中动脉狭窄程度诊断信效度高,与DSA结果一致性好,可清晰显示大脑中动脉斑块、评估斑块稳定程度,对中青年大脑中动脉狭窄性病变诊断具有积极价值。

3.0T高分辨率磁共振成像在急性脑梗死中的诊断研究

目的:对3.0T高分辨率磁共振成像(HRMRI)在急性脑梗死中的诊断价值进行探究。方法:选取60例急性脑梗死患者,使用HRMRI与头颅磁共振血管成像(MRA)进行检查。对比两种诊断方式基底动脉狭窄与大脑中动脉狭窄检出情况、HRMR非动脉粥样硬化性脑梗死检出情况。结果:HRMRI基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄检出率显著高于MRA(P<0.05),使用HRMRI检查显示大脑中动脉斑块43例(71.67%),其中上壁斑块、后壁斑块、前壁斑块、下壁斑块分别有6例(13.95%)、7例(16.28%)、17例(39.53%)、13例(30.23%);HRMRI检出非动脉粥样硬化性脑梗死为13例(21.67%),其中房颤、风湿性心脏病、梅毒血管炎、结核性血管炎、血管夹层分别7例、3例、1例、1例、1例。结论:HRMRI在基底动脉狭窄与大脑中动脉狭窄诊断中能够获取较高的检出率,并在动脉斑块分析诊断、非动脉硬化性脑梗死病因诊断中具有明显的优势作用。

3.0T高分辨率磁共振成像评估大脑中动脉粥样硬化狭窄的可信度

目的探讨3.0 T高分辨率磁共振成像（HR MRI）评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的可信度。方法 2011年2月~2013年12月,对66例经DSA确诊的动脉粥样硬化性MCA M1段中重度狭窄（50%~99%）患者进行HR MRI检查,测定MCA最狭窄处管腔面积（lumen area,LAnarrow）、血管面积（vessel area,VAnarrow）及参考血管LAreference及VAreference,分析MCA斑块分布部位（前壁、后壁、上壁、下壁）;比较2位研究者的定量测量及定性分析结果,对比分析其中一位研究者首次及1个月后的再次分析结果;ICC法分析观察者自身差异及不同观察者间差异。结果 HR MRI测量VAnarrow、VAreference、LAreference具有非常好的组间（ICC 0.801、0.843、0.808）及组内一致性（ICC 0.811、0.916、0.958）;LAnarrow测定结果的一致性一般（ICC 0.584、0.625）,要差于其他3个指标。HR MRI判断有无斑块的一致性非常好（ICC 0.917、0.960）;HR M RI判定MCA不同部位（上壁、下壁、前壁、后壁）斑块的组间（ICC 0.856、0.836、0.791、0.905）、组内（ICC 0.876、0.827、0.825、0.950）一致性较好。结论基于HR MRI的MCA粥样硬化性狭窄定量、定性分析具有较好的可重复性,但对血管最狭窄处的定量分析可信度仍有待提高。

大脑中动脉粥样硬化疾病3.0T高分辨率磁共振成像及危险因素的探讨

目的探讨大脑中动脉粥样硬化疾病3.0T高分辨率磁共振成像(高分辨率磁共振成像,HR-MRI)及其危险因素。方法选择2019年3月至2020年5月我院收治的采用3.0T HR-MRI检查的40例患者作为观察组,另外选择我院收治的非动脉粥样硬化性狭窄患者40例作为对照组。应用最新的西门子3.0T HR-MRI对患者进行检查,分析3.0T HR-MRI诊断的图像质量;分析影响大脑中动脉粥样硬化疾病的高危因素。结果(1)本组入选的40例接受检查的患者中,图像质量为优秀者32例(占80.00%),其余的20.00%患者图像无法诊断;(2)经单因素与多因素分析,结果显示影响大脑中动脉粥样硬化狭窄危险因素包括:血压、A/G比值及血脂3个方面的因素。结论3.0T HR-MRI可应用于大脑中动脉粥样硬化狭窄诊断中,成像质量佳,能显著辨别狭窄程度。影响大脑中动脉粥样硬化狭窄危险因素包括血压、A/G比值及血脂,在疾病防治时应注意对上述3个因素加以调节。

3.0T高分辨率磁共振成像评估颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床研究

目的运用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估卒中前服用他汀类药物的剂量对颅内动脉粥样硬化性狭窄的影响。方法回顾性分析2015年5月—2017年5月沧州市人民医院收治的大脑中动脉粥样硬化性狭窄引起的急性缺血性卒中病人132例,最终符合入组标准的共53例,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估卒中严重程度,使用3.0T HR-MRI成像分析颅内动脉粥样硬化性狭窄的血管形态(狭窄程度、重塑指数和壁面积指数)和斑块活化程度(增强和体积)。使用扩散加权成像(DWI)测量缺血性脑皮质分布和损伤体积。根据发病前他汀类药物的使用剂量分为3组:对照组(未使用他汀类药物,25例)、低剂量组(16例)和高剂量组(12例)。结果低剂量组、高剂量组总胆固醇(P=0.025)和低密度脂蛋白(P=0.047)均较对照组明显降低。3组颅内动脉粥样硬化斑块的NIHSS评分、狭窄程度、重塑指数、壁面积指数以及血管面积、管腔面积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。斑块活性参数中,狭窄血管内斑块的增强比例随着他汀类药物的使用剂量增大而降低(对照组84.0%,低剂量组68.8%,高剂量组41.7%;P=0.033),3组斑块增强体积比较差异有统计学意义[对照组(18.6±4.2)mm^3、低剂量组(13.5±7.3)mm^3、高剂量组(8.6±2.2)mm^3;P<0.001]。卒中前服用他汀药物的病人更有可能出现大脑深层皮质梗死(P=0.043)。多因素分析显示,卒中前服用他汀类药物的低剂量组[OR=2.36,95%CI(1.32,4.67),P=0.001]、高剂量组[OR=5.43,95%CI(2.54,8.62),P=0.037]、磷脂酶A2水平[OR=0.32,95%CI(0.11,0.54),P=0.024]均与动脉粥样硬化斑块增强独立相关。结论卒中前服用他汀类药物可用于调节颅内动脉粥样硬化性卒中病人的斑块增生程度,并降低大皮质梗死病人的比例。

3.0T高分辨率磁共振成像技术评价颅内动脉粥样硬化的临床价值研究

目的分析3.0T高分辨率磁共振成像(High-resolution magnetic resonance imaging,3.0T HR-MRI)评价颅内动脉粥样硬化价值。方法回顾2019年3月至2021年3月笔者医院63例疑似颅内中动脉粥样硬化性狭窄患者资料,行3.0T高分辨率磁共振成像和数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)。以DSA为金标准,分析HR-MRI检查动脉狭窄效能;对比卒中与非卒中患者出院后责任斑块高度、标准化管壁指数(normalized wall index,NWI)值。结果HR-MRI诊断颅内中动脉粥样硬化狭窄程度与DSA相关性高(R=0.921,P<0.001),二者检验轻度、中度、重度狭窄及闭塞一致性kappa值=0.715、0.751、1.000、1.000;与非卒中患者相比,出院6月、12月时卒中患者责任斑块高度更高(P<0.05),6月、12月、24月时NWI值更高(P<0.05)。结论3.0T HR-MRI诊断颅内动脉粥样硬化狭窄程度与DSA一致性和相关性高,NWI和责任斑块高度可辅助治疗后观察。

CT三维血管重建联合高分辨率磁共振成像评估结直肠癌新辅助化疗后分期的准确性

目的分析CT三维血管重建联合高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估结直肠癌患者新辅助化疗后分期的价值。方法前瞻性选取2020年1月-2022年9月于医院接受新辅助化疗的100例结直肠癌患者为研究对象,所有患者均在术前接受CT三维血管重建及HR-MRI检查,并于术后进行组织病理学检查,以病理结果为“金标准”,分析CT三维血管重建联合HR-MRI对结直肠癌患者新辅助化疗后分期的准确性。结果经术后病理学检查,100例结直肠癌患者中TNM分期为Ⅰ期21例,Ⅱ期59例,Ⅲ期20例;以病理结果为“金标准”,CT三维血管重建、HR-MRI单独检查结果与术后病理学检查结果的一致性均一般(Kappa=0.585,0.689,P<0.001);而CT三维血管重建联合HR-MRI检查结果与术后病理学检查结果的一致性良好(Kappa=0.829,P<0.001);CT三维血管重建联合HR-MRI诊断结直肠癌新辅助化疗后分期的准确度为90.00%(90/100),高于CT三维血管重建、HR-MRI单独诊断的准确度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT三维血管重建联合HR-MRI诊断新辅助化疗后结直肠癌的分期与术后病理学检查结果一致性好、准确度高,可为临床评估结直肠癌患者新辅助化疗后分期提供参考依据。

磁共振高分辨率血管壁成像在急性卒中患者责任斑块评估中的应用

目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-VWI扫描,并根据血管狭窄程度将其分为2组,其中血管狭窄程度≥30%处的斑块的患者归为责任斑块组(42例),血管狭窄程度<30%处的斑块的患者归为非责任斑块组(40例)。对2组的斑块数目及相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块强化程度、斑块强化指数、正性重构发生率、重构指数、斑块负荷)进行分析、比较。对2组患者均给予抗血小板药物及强化降脂治疗,并进行HR-VWI随访复查。结果82例患者中共有84个斑块,其中责任斑块44个,非责任斑块40个。责任斑块组中,斑块明显强化18个,轻度强化23个,无强化3个;非责任斑块组中,斑块明显强化10个,轻度强化17个,无强化13个。责任斑块组的斑块强化率高于非责任斑块组(P<0.05)。责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均大于非责任斑块组,正性重构发生率、重构指数则低于非责任斑块组(P<0.05)。药物治疗后,责任斑块组的血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均低于同组治疗前,正性重构发生率、重构指数则大于同组治疗前(P<0.05)。结论HR-VWI对急性卒中的责任斑块可进行清晰定位并准确分析斑块特征,可作为治疗随访的重要评估方法,经治疗后患者的责任斑块负荷减小,斑块特征有所改善。

高分辨率磁共振颅内血管壁成像在脑梗死风险分层及临床防治中的应用进展

危险因素的控制、积极的药物治疗和支架的放置对预防颅内动脉粥样硬化性脑梗死的发生和复发极其重要。然而,这些临床策略对某些患者可能是无益甚至是有害的,尤其是非动脉粥样硬化性脑梗死患者。应用高分辨率磁共振颅内血管壁成像(HRMR-VWI)不仅能评估血管腔状况,还可显示多种血管疾病的特征性影像学表现,已成为协助诊断脑梗死病因、指导个体化风险分层和临床防治最先进的成像技术。本文将就HRMR-VWI在脑梗死相关颅内血管疾病的诊断及鉴别诊断、风险分层、临床个体化防治方面的应用展开论述,以望为临床提供一定的参考价值。

高分辨率磁共振成像联合血清miR-140-3p、miR-223-3p在颈动脉粥样硬化斑块易损性评价中的价值研究

目的探究高分辨率磁共振成像(高分辨率MR)联合血清微小核糖核酸-140-3p(miR-140-3p)、微小核糖核酸-223-3p(miR-223-3p)在颈动脉粥样硬化斑块易损性评价中的价值。方法选取2022年1月—2023年12月连云港市第一人民医院神经内科收治的颈动脉粥样硬化患者86例为研究对象,根据病理学确诊斑块状况将患者分为斑块易损组42例和非斑块易损组44例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-140-3p、miR-223-3p表达;Kappa检验分析高分辨率MR检测与金标准诊断颈动脉粥样硬化斑块易损的一致性;多因素Logistic回归分析颈动脉粥样硬化患者斑块易损的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析高分辨率MR、miR-140-3p、miR-223-3p对颈动脉粥样硬化患者斑块易损性的诊断价值。结果斑块易损组血清miR-140-3p表达低于非斑块易损组,血清miR-223-3p表达高于非斑块易损组(t/P=6.033/<0.001,6.367/<0.001);2组动脉重构类型及斑块分布位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验显示,高分辨率MR检测与金标准诊断颈动脉粥样硬化斑块易损的一致性尚可(Kappa=0.603,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,C反应蛋白(CRP)、miR-223-3p升高为颈动脉粥样硬化患者斑块易损的独立危险因素[OR(95%CI)=1.685(1.051~2.702)、3.054(2.008~4.645)],miR-140-3p升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.752(0.616~0.918)];高分辨率MR、miR-140-3p、miR-223-3p及三者联合诊断颈动脉粥样硬化患者斑块易损性的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.860、0.884、0.981,三者联合的AUC大于高分辨率MR、miR-140-3p、miR-223-3p单独诊断的AUC(Z/P=4.537/<0.001、2.980/0.003、2.869/0.004)。结论高分辨率MR联合血清miR-140-3p、miR-223-3p检测对颈动脉粥样硬化斑块易损性有较高的诊断价值。

高分辨率磁共振成像在颅内疾病中的应用

近几年来,影像技术快速发展。在辨别脑血管疾病方面,除了传统的影像技术,如磁共振血管造影(MRA),计算机断层扫描血管造影,数字减影血管造影术(DSA)等,高分辨率磁共振成像(HR-MRI)利用其优势在近几年脱颖而出。不同于传统影像检查的空间分辨率和时间分辨率,让高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在诊断脑血管疾病发生机制方面有更多的可能性。

高分辨率磁共振成像联合表观弥散系数在直肠癌术前分期及分化程度中的应用价值

目的探讨高分辨率磁共振成像(MRI)联合表观弥散系数(ADC)在直肠癌术前分期、分化程度中的临床应用价值。方法收集我院85例经外科手术治疗且经病理学检查证实为直肠癌的患者的病历资料,所有患者均于术前完成高分辨率MRI扫描,并基于此完成肿瘤的T和N分期评估。结果使用高分辨率MRI成像技术在直肠癌T分期评估与病理分期的吻合度较高,Kappa=0.748,正确率高达84.7%。在区分直肠癌区域淋巴结是否发生转移的准确性一般,Kappa=0.516。分析显示直肠癌分化程度及T分期与ADC值有关。结论高分辨MRI联合ADC值有利于临床医生为患者制定个性化治疗方案并评估患者预后。

高分辨率磁共振血管壁成像在动脉粥样硬化性缺血性脑卒中诊治中研究进展

缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)具有高发病率、高致残率及高复发率特点,颅内动脉粥样硬化为其主要致病原因。高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall im-aging, HRMR-VWI)是直接评估血管及斑块的血管壁成像技术,通过体外对血管壁的无创可视化,定量评估血管壁及动脉斑块的特征,为临床医生提供进一步的疾病信息。本文就高分辨率磁共振血管壁成像对动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床应用进行综述。

高分辨率磁共振血管壁成像技术对缺血性脑卒中患者的评估价值

目的:观察高分辨率磁共振血管壁成像技术(HR MR-VWI)对缺血性脑卒中(CIS)患者的评估价值。方法:选取南京医科大学第二附属医院2021年1月—2023年8月收治的120例疑似CIS患者为研究对象,患者均接受颈部血管超声(CVUS)、HR MR-VWI检查,将数字减影血管造影(DSA)诊断结果作为金标准,对比CVUS、HR MR-VWI诊断价值,同时对CIS患者责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征进行比较。结果:120例疑似CIS患者经DSA诊断确诊CIS患者(阳性)80例、非CIS患者(阴性)40例,CVUS检查检出阳性65例、阴性55例,HR MR-VWI检查检出阳性74例、阴性46例。HR MR-VWI诊断准确度、特异度、灵敏度均高于CVUS,差异有统计学意义(P<0.05)。DSA确诊80例CIS患者,共计斑块320处,包括责任斑块112处、非责任斑块208处,责任斑块与非责任斑块HR MR-VWI特征比较,管腔狭窄、斑块位置、斑块形态、斑块强化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIS患者诊断中应用HR MR-VWI检查,相比CVUS有更好的诊断价值,诊断效能更高,且可对颅内动脉斑块强化程度进行分析,从而评估疾病危险因素,为临床诊治提供更多参考依据,值得应用。

椎动脉优势与基底动脉形态及斑块特征间的关系:基于磁共振高分辨率血管壁成像

目的通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)研究椎动脉优势(VAD)与非VAD患者基底动脉的形态、斑块分布及强化方式的差异。方法回顾性分析2022年6月~2024年3月蚌埠医科大学第附属二医院行磁共振HR-MRI检查的100例患者的临床资料及基底动脉形态、斑块特征。采用三维时间飞跃法磁共振血管造影正位视图,将患者分为VAD组(n=77)和非VAD组(n=23);测量椎动脉直径及基底动脉的直径、长度、弯曲方向和弯曲程度等参数。利用HR-VWI图像分析斑块的分布及强化程度,计算狭窄程度、重构指数及斑块负荷。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。两组间基底动脉的弯曲方向、弯曲程度及斑块的分布和强化程度差异均有统计学意义(P<0.05)。VAD组基底动脉多向右侧弯曲。VAD组基底动脉的弯曲程度1级和3级占比较大,而非VAD组则主要集中在0级。VAD组斑块横向分布多位于腹侧壁(P=0.010),纵向分布多为远端斑块(P=0.047)。VAD组中斑块2级强化的比例显著高于非VAD组(P<0.05)。结论HR-VWI作为一项无创性核磁共振技术,可以清晰地显示椎-基底动脉的几何状态、血管壁及动脉粥样硬化斑块,定性或定量评估斑块特征和血管的重构状况、狭窄率等;椎动脉优势显著影响基底动脉的弯曲方向、弯曲程度及斑块的分布和强化程度。

3D高分辨率磁共振成像下斑块特征及分布与轻度大脑中动脉狭窄患者临床特征的相关性研究

目的:利用3D高分辨率磁共振成像(3D HR-MRI)技术,分析轻度大脑中动脉(MCA)狭窄患者的斑块特征和分布,以及与缺血性脑卒中发生的相关性。方法:回顾性分析2020年3月至2022年3月北京怀柔医院收治的64例轻度MCA狭窄(狭窄程度<50%)患者,按照是否发生短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中分为症状组(30例)和无症状组(34例),评估两组患者的斑块强化程度和分布,分析斑块在HR-MRI上的特征与缺血性脑卒中的相关性。结果:64例患者共有71个斑块,其中30个责任斑块,41个非责任斑块。责任斑块的强化程度显著强于非责任板块,差异有统计学意义(Z=5.645,P<0.05);与非责任斑块相比,责任斑块在MCA的背侧壁和上壁更集中,责任斑块与非责任斑块比较,发生正性重构的可能性更大,差异有统计学意义(χ^(2)=7.658,P<0.05)。结论:在轻度MCA狭窄患者中,斑块的强化程度、分布位置及血管正性重构指标和缺血性脑卒中的发生密切相关。

高分辨率磁共振血管壁成像检查在基底动脉狭窄诊断中的效能

目的:分析高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)检查在基底动脉狭窄诊断中的效能。方法:选取2018年7月至2020年12月该院收治的96例疑似基底动脉狭窄患者进行前瞻性研究,均进行CT血管造影(CTA)、HRMR-VWI、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,比较HRMR-VWI与CTA检查在基底动脉狭窄诊断中的效能。结果:96例疑似基底动脉狭窄患者中,DSA检查诊断阳性72例,阴性24例;CTA检查诊断阳性66例,阴性30例;HRMR-VWI检查诊断阳性76例,阴性20例;HRMR-VWI检查在基底动脉狭窄诊断中的灵敏度、阴性预测值均高于CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRMR-VWI检查在基底动脉狭窄诊断中的效能高于CTA检查。