3例T-细胞大颗粒淋巴细胞白血病及文献复习

目的:探讨T-细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)的临床特点及实验室特征,以提高对T-LGLL的认识。方法:回顾性分析2022年6月-2023年5月山东中医药大学附属医院收治的3例T-LGLL患者的临床资料及实验室检查。结果:1例伴有类风湿性关节炎10余年,1例重度贫血,1例全血细胞性减少。根据其相关实验室检查及其临床表现,最终都确诊为T-LGLL。结论:T-LGLL发病隐匿,临床表现各异,需结合临床及MICM(即细胞形态学、免疫学、遗传学及分子生物学)对其进行诊断,避免误诊及漏诊。

儿童过敏性紫癜与T-细胞亚群研究

目的探讨T-细胞亚群与过敏性紫癜(HSP)及其各临床亚型的关系以明确T-细胞亚群在HSP发病机制中的作用,并通过对HSP各临床亚型患儿的血清补体系列、免疫复合物和免疫球蛋白水平进行对比分析以了解HSP各临床亚型是否在发病机制上存在差异。方法对32例未接受过糖皮质激素及其他免疫抑制治疗的初发HSP患儿用流式细胞仪检测其外周血CD3、CD4、CD8值,并与正常儿童进行对照,同时检测HSP患儿血清补体系列(C3、C4、CH50)、免疫复合物(CIC)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)。结果HSP患儿CD4及CD4/CD8值明显低于正常儿童(P均<0.05),而HSP各临床亚型患儿的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、C3、C4、CH50、CIC、IgG、IgA、IgM、IgE等水平差异无显著性。结论T细胞免疫功能紊乱与HSP发病可能存在某种联系。

抗人T-细胞兔免疫球蛋白联合环孢菌素A治疗儿童再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的探讨抗人T-细胞兔免疫球蛋白(ATG-F)联合环孢菌素A(CSA)治疗儿童再生障碍性贫血的临床疗效及影响因素。方法选取儿童再生障碍性贫血者40例,其中重型再障(SAA)22例,极重型再障(VSAA)8例,依赖输血型非重型再障(NSAA)10例。采用ATG-F联合环孢菌素A的免疫抑制疗法。观察治疗前后T细胞亚群、疗效和影响因素。结果治疗后CD3+和CD4+的细胞比例显著升高,CD8+细胞比例显著下降,CD4+/CD8+比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后发现,患儿的总有效率为72.5%(SAA+VSAA组为70.0%、NSAA组为80.0%),总生存率为85.0%,且SAA+VSAA组和NSAA组的各项疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病严重程度、性别、年龄与疗效无相关性,病程和淋巴细胞绝对计数下降幅度与疗效有相关性(P<0.05)。病程≤6个月的患儿治疗有效率显著高于病程>6个月者(P<0.05),淋巴细胞绝对计数下降幅度>2×10~9·L^(-1)的患儿有效率显著高于≤2×10~9·L^(-1)者(P<0.05)。结论 ATG-F与CSA联合使用治疗儿童再生障碍性贫血可改善T细胞功能异常,提高疗效,且早期治疗效果更优,同时提示两组药物联合使用时需对药物剂量进行个体化研究,保证免疫抑制疗效。

T-细胞无关免疫响应的动力学研究

为描述T-细胞无关免疫系统对于抗原的反应,提出了关于大B淋巴细胞分化为浆细胞和退化为记忆细胞的分化—退化假定机制,从而建立了一个完全动力学的模型,并利用计算机模拟得出模型的数值解,其结果可以较好地与已知的实验事实相符。

T-细胞幼淋巴细胞白血病治疗的研究进展

幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见但恶性程度极高的成熟淋巴肿瘤,其中T-细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphocytic leukemia,T-PLL)这种亚型被认为难以治愈,临床治疗目的主要是提高治疗有效率和延长缓解期。随着对白血病发生发展机制研究的不断深入,目前T-PLL的治疗手段取得了较大的进步,其中表观遗传学的干预治疗为治愈TPLL提供了新的研究方向,本文就T-PLL的治疗研究进展进行综述。

FolFox方案新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期大肠癌手术患者血T-细胞亚群的影响

目的探讨FolFox方案新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期大肠癌手术患者血T-细胞亚群的影响并作对比研究。方法入组65例大肠癌患者全部行FolFox方案新辅助化疗,1周后行根治性手术,全部保肛成功。根据术后病理检查结果再分组:Ⅱ期组大肠癌患者36例,Ⅲ期组大肠癌患者29例。采用流式细胞术分别检测两组患者新辅助化疗前1d、术后第7天及术后14d外周血T-细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)并进行对比。同时检测40例正常健康人的外周血T-细胞亚群作为健康组分别进行比较。结果新辅助化疗前Ⅱ期组、Ⅲ期组患者及健康组外周血T-细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7dⅡ期组及Ⅲ期组患者外周血T-细胞亚群水平均下降,Ⅲ期组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后14dⅡ期组及Ⅲ期组患者外周血T细胞亚群水平均有所恢复,Ⅲ期组恢复较慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经FolFox方案新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期大肠癌患者血清T-细胞亚群水平均有影响,尤其对Ⅲ期大肠癌患者影响更大,对免疫功能存在不利影响。

脑肿瘤患者T-细胞亚群、β_2-微球蛋白的检测及其意义

承担细胞免疫功能的T-淋巴细胞是一个极为复杂的不均一的群体。依其个体发生的不同时期,可以划分为功能、特征不同的亚群。不同的亚群各有不同的具有特征性的分化抗原,各有不同的免疫功能。因此,检测T-细胞亚群以了解脑肿瘤患者的细胞免疫功能有一定意义。β2微球蛋白（β2-m）是一种小分子量蛋白,分子量为11,800。

FDA批准抗周围T-细胞淋巴瘤新药Istodax

2011年6月17日，美国FDA加速批准新药Istodax（romidepsin）注射剂，用于治疗周围T-细胞淋巴瘤（PTCL），同时也被批准治疗皮肤T-细胞淋巴瘤（CTCL），但前提是患者先前已经接受过至少一次的系统治疗。

经粘膜和肠胃外暴露于HIV后CD8T-细胞的反应相似

据Medscape．com3月17日报道(原载AIDS 2005；19：251-259)，通过粘膜和肠胃外途径暴露于HIV而未发生感染的两组人群中体内CD8T-细胞的反应相似。研究人员曾认为，通过粘膜途径暴露于病毒后，最先产生反应的是抗原提呈细胞，而不是通过循环系统，然后影响整个后续的免疫反应。

用T-细胞鉴定法诊断结核杆菌感染

诊断潜在的结核杆菌感染常用结核菌素皮肤试验(TST),此方法有许多不足,最主要的一点是特异性较差。由于以前接种过牛结核分枝杆菌疫苗或暴露于环境中的分枝杆菌,致使出现假阳性结果。此外,TST在实际操作中也有几点不足,如:试验者需要回访;所在地操作上的差异及对结果判断的准确率等。因此,目前急需一种更为快速。

生命T-细胞免疫力的提升——生命教育微电影青少年导演班个案研究

生命教育微电影青少年导演班是一种体验式工作坊，让学员们透过创作微电影过程，发现自我，认识自我，提升自我。

治疗T-淋巴细胞白血病新药——奈拉滨(Nelarabine)的研究进展

奈拉滨(Nelarabine)是细胞毒素脱氧鸟苷ara-G的水溶性前药,用于治疗对至少两种化疗方案无反应或治疗后又复发的急性T-细胞淋巴母细胞性白血病(T-ALL)和T-细胞淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)。其进入血液后能在腺苷脱氨酶的作用下,迅速脱甲基,转化成ara-G,通过抑制DNA的合成,诱导易感细胞脱噬从而起作用。

苯并[a]芘恶性转化16HBE细胞元素组分析及铜与顺铂或长春瑞滨联用对细胞增殖的作用

目的研究苯并[a]芘(BaP)致细胞恶性转化中元素组的变化,探讨铜与顺铂或长春瑞滨联用对细胞增殖的影响。方法以16HBE细胞和BaP恶性转化细胞T-16HBE-C1细胞为研究对象,采用电感耦合等离子质谱分析44种元素在2种细胞中的含量,采用偏最小二乘回归分析元素含量对2种细胞的区分能力,采用MTT法检测铜(0,237,340,487,1000和1432μmol·L^(-1))、顺铂(0,4.4,6.1,8.6,12.0和16.8μmol·L^(-1))和长春瑞滨(0,3.8,9.8,25.0,40.0和64.0μmol·L^(-1))对2种细胞存活率的影响,计算半数抑制浓度(IC_(50))。根据IC_(50)比例制备铜与顺铂混合物和铜与长春瑞滨混合物,采用MTT法检测其对细胞存活率的影响,并采用等效线图法分析铜与顺铂或长春瑞滨的联合作用。采用MTT法检测铜(0,50,100,200,400和800μmol·L^(-1))与IC_(50)的顺铂或长春瑞滨联用对T-16HBE-C1细胞存活率的影响。结果在2种细胞中共检出29种元素,其中铜、锌、银、硒和铷含量在T-16HBE-C1细胞中较16HBE细胞降低(P<0.01,P<0.05),钼、砷、锂、锗、锶、镍、镧、汞、铁和铯含量升高(P<0.01,P<0.05)。元素含量可用于区分16HBE和T-16HBE-C1细胞。铜可抑制16HBE和T-16HBE-C1细胞增殖,IC_(50)分别为(613±16)μmol·L^(-1)和(776±15)μmol·L^(-1)(P<0.01)。铜与顺铂混合物(1∶69.5)和铜与长春瑞滨混合物(1∶33.4)抑制T-16HBE-C1细胞增殖,且铜与顺铂和长春瑞滨具有相加作用。与单独IC_(50)浓度的顺铂(11.2μmol·L^(-1))或长春瑞滨(23.2μmol·L^(-1))相比,当铜>400μmol·L^(-1),其与IC_(50)浓度的顺铂或长春瑞滨联合作用可抑制T-16HBE-C1细胞增殖。结论16HBE细胞经BaP恶性转化后元素含量和相关关系发生改变。铜可抑制T-16HBE-C1细胞增殖,且在高浓度时与顺铂和长春瑞滨具有相加的联合作用。

T淋巴细胞在股骨头坏死发生发展及临床诊疗中的作用

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是骨科领域较为常见的一种难治性疾病,其确切的发病机制至今尚未完全明确。近年来,随着骨免疫学的发展,学界对ONFH的发病机制有了新的认识。T淋巴细胞作为骨免疫系统的关键细胞类型,在ONFH的发生发展中起着至关重要的作用。本文概述了T淋巴细胞在机体免疫应答中的作用,对T淋巴细胞在ONFH发生发展及临床诊疗中的作用进行了综述。