机械通气患者的不同撤机方式的研究

目的通过对不同撤机方式的比较,探讨更好的撤机方式。方法 102例达到撤机指标的患者随机被分成SIMV+PSV、PSV、T-piece实验3组(每组n=34例)。监测3种不同撤机方式的撤机时间和撤机失败率;监测不同疾病的撤机时间。结果 SIMV+PSV组平均撤机时间是7.2d;PSV组平均撤机时间是4.8d;T-piece组平均撤机时间是4.7d;SIMV+PSV组与PSV组和T-piece组的平均撤机时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);PSV组与T-piece组平均撤机时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。从撤机失败率分析,SIMV+PSV为29.4%,PSV为14.7%,T-piece组44.1%;而SIMV+PSV组与PSV组和T-piece组比较差异均无显著性(P>0.05);PSV组与T-piece组比较差异有统计学意义(P<0.05)。从不同疾病的平均撤机时间分析AECOPD和多发创伤的患者平均撤机时间相对较长分别为6.3d和8.5d,而重症哮喘和重症肺炎患者平均撤机时间相对较短分别为2.9d和3.6d。结论 3种撤机方式比较PSV优于SIMV+PSV和T-piece实验。