P_(ET)CO_2和P_(peak)监测在双腔支气管导管插管中的应用

目的探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性。方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位;B组(PETCO2和Ppeak组):通过监测非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧吸气峰压(Ppeak)的变化调整导管的位置。记录两组患者的插管定位时间、临床定位满意率和术后并发症发生率。结果与A组(126.53±19.14)s比较,B组患者插管定位时间(57.17±14.02)s明显缩短(p<0.01);与A组比较,B组患者术后并发症的发生率也明显降低(p<0.05);B组患者的临床定位满意率(83.3%)也显著高于A组(56.7%,p<0.05)。结论和传统听诊法相比,通过监测非通气侧PETCO2和通气侧Ppeak的变化定位时间短,定位满意率高,术后并发症的发生率降低。

A mathematics model investigation of ideal fluids in a pipeline of moving ending

A case of ideal fluid flow in a moving ending rigid constant diameter circular pipeline is investigated. A model of the pipeline was established based on distributed-parameter theory. The comparisons on a quotient module of output and input pressure of the moving ending model and neglected ending moving model are made on the frequency response. It is revealed that the moving ending of pipeline influences largely the quotient amplitude of output and input pressure, and the peak value of frequency resonance increases with the increase of pipeline’s length.

数字化背景下新型电力系统谐波溯源关键技术

构建以新能源为主体的新型电力系统是能源电力行业推动“双碳”战略目标的关键举措。伴随多类型电力电子设备大规模接入系统,源网荷储谐波源交互影响,谐波污染加剧且复杂多变,呈现全局化特征,影响了电力系统优质可靠供电。文中聚焦多类型谐波源交互作用下的谐波来源追溯,深度融合先进数字技术在数据资源和智能协作的优势进行主导源头辨识和谐波贡献评估。首先,围绕谐波溯源概念,分析其在数字化背景下新型电力系统面临的新挑战和新机遇。然后,阐述了谐波溯源研究现状,指出关键技术的发展新需求。基于此,利用数字电网技术架构设计了云-边-端协同溯源策略。针对数字化背景下的新型电力系统,阐述了谐波源确定在数据采集、机理分析、协同应用等方面的主要技术。最后,展望了未来数字电力系统安全、可靠、灵活发展的技术方向。

基于行为设计的儿童洗护品包装设计策略研究

为提升儿童在日常洗护过程中的体验感,从而培养儿童良好的日常卫生清洁习惯,同时提高儿童洗护品牌的服务质量与核心竞争力,从行为设计的角度为儿童洗护品包装提出相关设计策略。首先,通过线上与线下调研的方式了解当前市面上儿童洗护品包装设计现状,并归纳整理设计特点;然后,基于儿童洗护品包装设计现状与儿童对洗护行为的态度,明确在儿童洗护品包装设计中介入行为设计的合理性与必要性;最后,基于行为设计在儿童洗护品包装中的设计要点,结合福格行为模型与峰终定律,从提升用户动机、降低使用难度、增强包装行为提示效果、把握用户体验过程中的“峰值”与“终点”4个方面提出相关设计策略,并运用案例分析法诠释相关设计策略的具体实施方法,侧面印证了设计策略的可用性与可靠性,期望能为儿童洗护品包装设计提供新的设计思路。

AMI患者PCI术后心电图ST-T、Tp-e/QT比值及其与预后的相关性

目的研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心电图ST-T、T波峰末间期(Tp-e)/QT比值及其与预后的相关性。方法回顾性分析2021年2月至2023年4月南阳市第二人民医院收治的120例AMI患者的临床资料,根据PCI术后6个月患者的预后情况分为预后不良组(n=18)和预后良好组(n=102),比较两组患者PCI术后ST-T段回落情况、术前Tp-e/QT比值,采用多因素COX回归分析AMI患者PCI术后预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ST-T段回落、术前Tp-e/QT比值对AMI患者预后的预测价值。结果预后不良组患者的ST-T段<50%、术前Tp-e/QT比值分别为77.78%、0.34±0.05,明显高于预后良好组的13.73%、0.27±0.04,差异均有统计学意义(P<0.05);COX回归分析结果显示,ST-T段<50%、术前Tp-e/QT比值均是AMI患者PCI术后预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ST-T段回落、术前Tp-e/QT比值对AMI患者PCI术后预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.747,特异度分别为61.50%、81.42%,敏感度分别为80.00%、85.31%。结论AMI患者心电图ST-T段回落不良、Tp-e/QT比值增加是PCI术后预后不良的危险因素,临床应加强对此类患者的干预,以减少心血管不良事件的发生。

子痫风险预测联合脐动脉S/D比值对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值

目的探讨子痫风险预测联合脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)比值对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值。方法选取2021年1月至2023年1月笔者医院产科门诊收治的60例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者作为妊娠糖尿病组;同一时间,选取笔者医院产科门诊孕检正常的健康孕妇30例作为对照组。采用磁微粒化学发光法检测血清胎盘生长因子(placental growth factor,PIGF),超声检测,S/D比值同时按照是否合并不良妊娠结局分为妊娠结局良好组及不良妊娠结局组,比较PIGF及S/D比值;采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PIGF联合S/D比值对GDM患者妊娠结局的预测价值进行预测分析。结果与对照组比较,妊娠糖尿病组患者PIGF降低,S/D升高(P<0.05)。对照组不良妊娠结局的发生率为20.00%,妊娠糖尿病组不良妊娠结局的发生率为46.67%,与对照组比较,妊娠糖尿病组不良妊娠结局的发生率升高(P<0.05)。与妊娠结局良好组比较,不良妊娠结局组的GDM患者PIGF水平降低,S/D比值升高(P<0.05)。ROC曲线分析PIGF、S/D比值对GDM患者不良妊娠结局敏感度及特异性分析发现,S/D比值诊断效果高于PIGF,但联合更高。结论妊娠期糖尿病患者中PIGF水平降低,S/D比值增加,且与患者不良妊娠结局相关,PIGF联合S/D比值对患者不良妊娠结局的诊断效能最高。

深度调峰工况下大型汽轮发电机定子端部结构优化仿真研究

【目的】双碳目标下,燃煤机组正由长期带稳定负荷运行转为灵活性运行,深度调峰能力是衡量燃煤机组灵活性运行的一项重要指标。但深度调峰运行会使得发电机热点温度快速变化,导致绕组变形、绝缘磨损、脱壳及槽楔松动等故障。本文针对深度调峰工况下发电机定子端部运行状态展开研究。【方法】基于COMSOL Multiphysics有限元分析软件,建立了电-磁-力多物理场耦合的定子绕组本体模型,分析了快速变负荷与超低负荷两种深度调峰工况下的线棒与槽楔振动位移情况。进一步地,为了加快发电机适应深度调峰运行,提出了两种定子端部结构优化方案。【结果】仿真结果表明,当负荷以5%/min速率变化时,直线段线棒、槽楔和出槽口线棒位移相比于优化前额定工况下的振动幅度分别降低了21.19%、99.7%和59.05%。当发电机处于30%运行工况下,其位移分别降低了72.46%、99.997%和53.85%。【结论】发电机结构优化后处于极端快速变负荷工况下,直线段线棒、槽楔和出槽口线棒位移幅度显著降低,验证了优化结构的有效性。

颈动脉斑块负荷联合超声定量参数在评估急性脑梗死患者神经功能缺损程度中的应用价值

目的探讨颈动脉斑块负荷联合超声定量参数在评估急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度中的应用价值。方法选取2020年1月至2023年1月河南中医药大学第一附属医院收治的106例ACI患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查。采用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估ACI患者神经功能缺损程度,并以此分为轻度缺损组、中度缺损组及重度缺损组。比较不同组别ACI患者颈动脉斑块负荷指标与超声定量参数,使用Pearson相关性检验颈动脉斑块负荷指标、超声定量参数与患者NIHSS评分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉斑块负荷指标联合超声定量参数对ACI患者神经功能缺损程度的评估价值。结果106例ACI患者中,轻度、中度缺损组各35例,重度缺损组36例。重度缺损组斑块厚度、管壁面积、血管总面积及标准化管壁指数(NWI)高于中度、轻度缺损组,且中度缺损组高于轻度缺损组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度缺损组管腔面积低于中度、轻度缺损组,中度缺损组低于轻度缺损组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度缺损组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、舒张末期血流速度(EDV)高于中度、轻度缺损组,中度缺损组高于轻度缺损组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度缺损组颈总动脉收缩期峰值血流速度(PSV)低于中度、轻度缺损组,中度缺损组低于轻度缺损组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验显示,斑块厚度、管壁面积、血管总面积、NWI、IMT、EDV与NIHSS评分呈正相关(r>0,P<0.05),PSV、管腔面积与NIHSS评分呈负相关(r<0,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,颈动脉斑块负荷指标联合超声定量参数对中度、重度神经功能缺损均有较高的评估价值,曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.987。结论颈动脉斑块负荷联合超声定量参数可有效评估ACI患者的神经功能缺损程度。

冠心病患者动态心电图检查中P波离散度、T波峰-末间期的变化及诊断价值研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者动态心电图检查中P波离散度(Pd)、T波峰-末(Tp-Te)间期的变化及诊断价值。方法:选取CHD患者203例作为研究组,其中,心肌缺血95例作为心肌缺血组,心肌缺血合并心律失常108例作为心肌缺血合并心律失常组。另取同期体检健康者90例作为对照组。所有受试者均接受动态心电图检查,并记录Pd、Tp-Te间期情况。比较研究组和对照组以及心肌缺血组和心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析Pd、Tp-Te间期对CHD及CHD心律失常的诊断价值。结果:研究组Pd、Tp-Te间期大于对照组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。心肌缺血合并心律失常组Pd、Tp-Te间期大于心肌缺血组(均P<0.05)。Pd、Tp-Te间期联合诊断CHD患者心律失常的AUC高于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论:CHD患者动态心电图Pd增加及Tp-Te间期延长,且心肌缺血合并心律失常患者Pd增加及Tp-Te间期延长较心肌缺血患者更为明显,两者联合对CHD及CHD心律失常诊断价值较高。

超声血流参数、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢DVT预警中的应用价值

目的探究超声血流参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预警中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年7月收治的创伤骨折200例,根据术后是否发生下肢DVT分为发生组25例与未发生组175例。收集2组基线资料及手术前后Vs、Vd、RI、D-二聚体数据,根据创伤骨折患者术后下肢DVT发生影响因素构建预测复合模型,评估Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合及复合模型对创伤骨折患者术后下肢DVT发生的预测价值。绘制决策曲线分析(DCA),分析超声血流参数、D-二聚体与复合模型预测创伤骨折患者术后下肢DVT发生的获益情况。结果发生组手术时间长于未发生组,术中使用止血带比例高于未发生组(P<0.01);发生组术后3 d Vs、Vd低于未发生组,RI、D-二聚体高于未发生组(P<0.01);发生组Vs、Vd、RI及D-二聚体手术前后差值均大于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素(P<0.01);以Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合预测下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.829,0.923),敏感度、特异度均为0.88。构建下肢DVT预测模型,其AUC为0.920(95%CI:0.873,0.954);DCA显示,复合模型在阈值概率为0.10~0.90时具有更高的临床价值。结论手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素;与Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值相比,多指标联合建立的复合模型在创伤骨折术后下肢DVT早期预警中应用价值更高。

“双碳”背景下受端电网火电机组增加调相功能关键技术

随着新型电力系统推进建设,受端电网逐步形成了高比例可再生能源和高比例跨区直流接入的典型特征。在发生直流闭锁、换相失败等故障情况下,受端电网暂态电压支撑需求骤增。由于同步电源开机占比逐渐降低,动态无功资源缺口逐渐加大。静止无功补偿能力较弱,新建调相机成本较高,利用存量火电机组增加调相功能成为技术经济的最优选择。首先分析了“双高”型受端电网的暂态电压支撑需求和调相机的电压支撑机理,并对国内外火电机组增/改调相功能的案例进行了综述。在此基础上,基于河南鸭河口火电机组增加调相功能工程实践,提出了火电机组增加调相功能的关键技术,开辟了一条面向高比例可再生能源接入的受端电网电压暂态支撑能力和存量火电机组利用率提升的有效技术路径。

基于峰终定律的长沙棕编非遗技艺体验数字化设计与实践

通过对长沙棕编技艺研究现状进行分析,从优化用户体验角度入手,探索基于峰终定律的长沙棕编技艺体验数字化设计方法,探讨峰终定律概念及应用现状,并研究峰终定律对长沙棕编技艺保护与发展的指导意义。分析观察用户体验行为并绘制用户旅程图,确定体验中的关键触点,找到用户体验过程中的峰值时刻与终点时刻,提出提升用户体验及引导持续体验的非遗技艺体验等设计策略,并以“棕玩”为例进行实践和可行性检验,为未来的非遗技艺体验数字化设计提供参考。

无创评估休克患者液体反应性的方法

在急性循环衰竭治疗中,常使用的评估液体反应性的动态参数(如脉压变异度、每搏输出量变异度或上下腔静脉塌陷度)具有较高的预测准确性,但在许多临床场景中使用受限。近年提出了多种无创评估液体反应性的新方法,如呼气末阻断试验、吸气末阻断试验、颈内静脉扩张度/塌陷度、肝静脉血流频谱以及周围大动脉多普勒等,且其预测的准确度和灵敏度得到了临床验证,具有操作简单、重复性好等优势。因此,深入研究各方法在危重患者中的研究进展将为其临床应用提供依据。

基于循环水泵变频的1000 MW超超临界机组冷端综合优化

【目的】在碳达峰、碳中和背景下,火电机组节能提效是电力行业低碳转型的关键,通过冷端优化提高机组的运行经济性是行之有效的方法之一,因此,对冷端系统进行宽负荷优化非常必要。【方法】以宁海电厂1 000 MW机组的冷端系统为研究对象,建立了湿式自然通风冷却塔的计算模型,开发了对应的软件模块,可根据环境温度、湿度和大气压力数据,实现冷却塔-循环泵组-凝汽器-汽轮机组的耦合计算。以实际环境参数和运行负荷为变量,开展了冷却塔运行曲线、循环水泵泵组工频与变频运行对比、机组冷端综合优化等研究。【结果】循环水泵变频的最大节能率接近50%;当环境温度约低于31℃时,可以通过调整循环水流量降低煤耗率;环境温度越低,煤耗率收益越大,平均煤耗率可降低2.0 g/(kW·h)以上,但不同工况的煤耗收益差异非常大。【结论】研究结果可为机组冷端优化节能提供参考。

生活事件对情感和行为的影响:理论比较与启示

关于生活事件对个体情感反应和行为选择的影响研究,均试图从不同生活事件和行为决策关系的角度对个体的影响机制进行解释,但不同理论之间存在争议。行为/经济理论认为人"绝对理性",而平均/累加模型、峰-终定律和心理账户认为人"有限理性"。详细比较发现,各理论在解释的视角、研究方法的选择、生活事件的界定等方面均有不同。未来研究应围绕理论之间的鉴别与整合、生活事件属性与个体属性之间的交互影响以及研究方法的多元化等方面展开。

运动平板负荷试验中T波峰末间期对冠心病的诊断价值

目的探讨运动平板负荷试验前后T波峰末间期(Tpe)、Tpec、Tpe/QT在冠心病心肌缺血诊断中的价值.方法收集昆山市第一人民医院2014年1月至2018年3月运动平板负荷试验阳性及冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例为缺血组,并按病变血管支数分为三组(单支病变组、双支病变组、多支病变组),选取同期运动平板负荷试验阴性,排除冠心病、无心血管病史者52例为对照组.记录运动前、运动峰值、运动结束后2 min、运动结束后4min、运动结束后6min Tpe、Tpec和Tpe/QT数值.计算缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期作相关性分析.结果运动前缺血组Tpe(110.58±20.81)ms、Tpec(120.37±21.93)ms和Tpe/QT (0.27±0.04)均高于对照组Tpe(90.19±12.91)ms、Tpec(99.87±13.18)ms和Tpe/QT (0.24±0.03),差异均有统计学意义(t值为6.003、5.781、4.939,P均=0.000),运动峰值缺血组Tpe(86.52±13.13)ms、Tpec(131.45±18.75)ms和Tpe/QT(0.29±0.03)均高于对照组Tpe(58.46±6.68)ms、Tpec(94.5 1±10.86)ms和Tpe/QT(0.23±0.02),差异均有统计学意义(t值为13.734、12.294、10.587,P均=0.000);运动结束后2min、4min、6 min缺血组Tpe、Tpec和Tpe/QT数值均高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000).缺血组Tpe、Tpec值随病变支数增加而增加,差异有统计学意义(P=0.000);运动峰值时Tpe缩短,Tpec延长,提示Tpec反映心肌缺血心室复极离散度增加较Tpe更为敏感(P=0.000).冠心病缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期相关性系数为0.399,P=0.003;线性回归分析显示,两者显著相关(F=9.461,P=0.003).结论 Tpe间期可作为反映冠状动脉狭窄和心肌缺血程度的新指标,Tpec反映冠状动脉狭窄程度较Tpe更为敏感.在运动平板试验阳性基础上,结合运动前后Tpe、Tpec、Tpe/QT等数值变化可提高运动平板试验结果阳性预测值,为冠心病病情评估提供更多客观证据.

输气管道干线末段储气调峰研究

介绍了确定城市天然气调峰量的几种方法,分析了输气管道干线末段储气调峰的原理,结合具体的工程实例,认为输气管道干线末段储气是利用管道本身具有的储气能力,调节平稳供气和不稳定用气之间的矛盾,是一种便捷灵活的方法。

水质检测中色谱谱峰寻峰算法的设计与实现

水质检测中常用色谱分析法处理数据,针对水质检测中对获取色谱信号数据分析的要求,采用差分运算,实现色谱谱峰起始点和终止点准确识别。该算法在色谱信号数据平滑处理前提下,通过判断一组数据内相邻两点色谱信号数值变化是否符合该组数据所有差值的平均值来确定峰的上升通道起始点和下降通道终止点,对识别出的起始点和终止点进行二次判断,可准确识别峰的类型。实验结果表明,该算法准确率高,运算速度更快,可以避免人工设定阈值时产生的不稳定性,实现了全自动化谱峰识别。

参考价格符合峰终定律的多产品动态定价模型

针对客户存在参照效应,且参考价格更新符合峰终定律的情况,建立了多产品动态定价模型.通过构建价值函数的合理上界,解决了动态规划模型非光滑的问题,给出了动态定价模型稳态价格的解析解,并利用效用函数的超模性证明了最优价格随时间单调递增.通过数值计算,将该模型分别与只考虑单个产品价格的定价模型和短视定价模型进行了比较.结果表明,非核心产品的价格要高于核心产品的价格,且考虑参照效应的长期定价策略的各期价格高于相应短期定价策略的价格.

等待是一种折磨?等待时间知觉及其导致的非理性决策行为

等待时间知觉是指人们在等待过程中对等待时长的主观感受和心理体验,它对人们的决策行为产生影响。影响等待时间知觉的客观因素包括等待过程的填充物、等待时间的确定性、接受服务的阶段和等待的物理环境等;主观因素有负性情绪、自我控制和人格因素等。等待时间知觉导致的非理性决策行为包括时间沉没成本效应、"延迟?提前"框架效应、峰?终效应、偏好反转等。未来研究可从三个方面开展:(1)时间启动和金钱启动下等待时间知觉的差异;(2)基于时间心理账户视角研究等待时间知觉规律;(3)借鉴时间知觉理论探讨等待时间知觉影响决策行为的心理机制。