替雷利珠单抗联合PC方案对晚期肺癌患者CEA、CA125、CYFRA21-1及T淋巴细胞水平的影响

目的:探究替雷利珠单抗联合PC方案对晚期肺癌患者癌胚抗原(CEA)糖类抗原125(CA125)细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及T淋巴细胞水平的影响。方法:选择单县中心医院呼吸内科94例晚期肺癌患者(2019年2月到2022年5月)为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予PC方案治疗)观察组(予PC方案、替雷利珠单抗联合治疗),各47例,对比两组疗效,包括缓解率、血清肿瘤标志物及T淋巴细胞水平。结果:(1)缓解率方面,观察组(53.19%)较对照组(31.91%)高(P<0.05);(2)观察组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平较对照组低,T淋巴细胞改善程度较对照组高(P均<0.05)。结论:针对晚期肺癌,替雷利珠单抗联合PC方案的近期疗效显著,可使CEA、CA125、CYFRA21-1等血清肿瘤标志物水平降低,改善机体免疫功能,且安全性高。

帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液对非小细胞肺癌患者外周血CEA、CA125、IL-2、IL-4和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨帕米膦酸二钠单药及联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌,对其外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血清细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年1月至2022年3月句容市人民医院收治的非小细胞肺癌患者50例。采取分别抽样法分组,即单药帕米膦酸二钠干预的单药组(n=25)和帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液干预的联合治疗组(n=25)。观察两组临床指标。结果联合治疗组的客观缓解率、临床获益率及生活质量均高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的CEA、CA125水平低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组IL-2水平高于单药组、IL-4水平低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的不良反应总发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌,可调节炎性因子水平,增强抗肿瘤活性及免疫功能,减轻炎性反应,不良反应发生率低。

T2WI、DWI序列联合血清CA125在子宫肉瘤与非典型子宫肌瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和平均表观扩散系数(mean apparent diffusion coefficient,mADC)联合癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)在子宫肉瘤和非典型子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析2011年1月至2023年2月我院经病理证实的子宫肉瘤59例和非典型子宫肌瘤118例患者的相关资料。收集患者的T2WI、DWI序列的影像特征(包括信号强度、肿瘤最大径、mADC值)和临床相关信息(包括年龄、临床症状、绝经状态和血清CA125)。用Mann-Whitney U检验和卡方检验进行单因素分析,随后采用逻辑回归构建基于T2WI、DWI序列和血清CA125单独及联合应用的模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测模型的性能,计算模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度和特异度。结果子宫肉瘤组患者术前血清CA125显著高于非典型子宫肌瘤组(P=0.043)。在T2WI和DWI序列上,子宫肉瘤的实性成分相较于非典型肌瘤更多表现为高信号,且mADC值显著低于非典型子宫肌瘤(P均<0.001)。术前用于鉴别二者的血清CA125的最佳截断值为23.41 U/mL,mADC的最佳截断值为1.165×10^(-3)mm^(2)/s。T2WI、DWI、mADC值和血清CA125联合应用时,AUC为0.981(95%置信区间:0.966~0.996),敏感度为98.3%,特异度为92.4%(P<0.001)。结论T2WI、DWI序列联合血清CA125可作为鉴别子宫肉瘤和非典型子宫肌瘤的有效方法。

miR-125b通过靶向B7-H4对再生障碍性贫血T细胞活化的影响

目的:探讨miR-125b在再生障碍性贫血(AA)患者T细胞活化中的作用及分子机制。方法:纳入山东省滨州医学院附属医院从2018年1月至2021年10月30例AA患者,15名健康个体作为健康对照(HC)组,分离外周血单个核细胞(PBMC),RT-q PCR检测PBMC中miR-125b、B7-H4 mRNA的水平。免疫磁珠分选AA患者和健康对照者naive T细胞和non-naive T细胞,检测miR-125b、B7-H4 mRNA的水平。转染慢病毒LV-NC inhibitor、LV-miR-125b inhibitor至细胞中,流式细胞术检测T细胞活化。双荧光素酶报告基因实验检测miR-125b和B7-H4之间的靶向关系。RT-q PCR和Western blot检测miR-125b、CD40L、ICOS、IL-10 mRNA和B7-H4蛋白的水平。结果:与HC组比较,AA患者PBMC中miR-125b表达上调(P<0.05),B7-H4 mRNA表达下调(P<0.05),CD4+CD69+T细胞和CD8+CD69+T细胞比例较高(P<0.05)。AA患者的naive T细胞和non-naive T细胞中miR-125b的表达均显著上调,B7-H4 mRNA表达下调(P<0.05),且non-naive T细胞较naive T细胞更明显(P<0.05)。与NC inhibitor组比较,miR-125b inhibitor组中miR-125b的表达显著降低(P<0.05),PBMC中CD4+和CD8+T细胞上CD69的表达水平显著降低(P<0.05),miR-125b inhibitor和B7-H4-3′UTR-WT共转染后荧光素酶活性显著升高(P<0.05)。与NC inhibitor组比较,miR-125b inhibitor组细胞中B7-H4 mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05)。与miR-125b inhibitor+shRNA组比较,miR-125b inhibitor+sh-B7-H4组CD4+和CD8+T细胞上的CD69表达水平显著升高(P<0.05),CD40L、ICOS和IL-10mRNA水平亦显著升高(P<0.05)。结论:miR-125b可能通过靶向B7-H4促进AA患者T细胞活化。

初治肺结核患者血清CA125、IL-18、T-SPOT.TB检测及临床意义

目的 探讨初治肺结核(TB)患者血清癌抗原125(CA125)、白细胞介素-18(IL-18)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测及临床意义。方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月东营市中医院收治的70例初治肺结核患者纳入初治肺结核组,根病情轻重、病程长短和肺部病灶范围将其分为轻症组(n=31)和重症组(n=39),另选取同期于东营市中医院行健康体检者70名作为健康对照组。分别于入院次日清晨和体检当日清晨,采用化学发光法检测两组血清CA125水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-18水平,同时进行T-SPOT.TB检测。比较初治肺结核组和健康对照组血清CA125、IL-18水平和T-SPOT.TB阳性检出率;以病理组织学结果为金标准,评估T-SPOT.TB检测诊断初治肺结核的敏感度、特异度;比较不同疾病严重程度初治肺结核患者血清CA125、IL-18水平及T-SPOT.TB阳性检出率;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA125、IL-18及T-SPOT.TB检测结果对初治肺结核诊断和病情严重程度的诊断价值。结果 初治肺结核组血清CA125、IL-18水平、T-SPOT.TB阳性检出率为(45.68±4.93)U/mL、(245.71±39.42)ng/L、89.71%,均显著高于健康对照组[(11.52±3.95)U/mL、(50.71±6.38)ng/L、0],差异均有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB检测诊断初治肺结核的敏感度、特异度为96.87%、66.67%,与病理组织学结果一致性较好(Kappa=0.635)。CA125、IL-18及T-SPOT.TB联合检测诊断初治肺结核的曲线下面积(AUC)为0.935。重症组初治肺结核患者CA125、IL-18水平和T-SPOT.TB阳性检出率为(47.03±4.97) U/mL、(260.67±39.11) ng/L、97.44%,均显著高于轻症组[(43.98±4.52) U/mL、(226.89±36.52) ng/L、77.42%],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CA125、IL-18水平及T-SPOT.TB联合检测诊断初治肺结核患者病情严重程度的AUC为0.825。结论 血清CA125、IL-18水平及T-SPOT.TB联合检测对初治肺结核具有较好的诊断价值,可作为患者病情严重程度评估的可靠评估指标。

3.0T磁共振成像联合血清CA72-4、CA125在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原125(CA125)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法纳入的70例卵巢肿瘤患者选自许昌市第二人民医院2018年2月至2020年5月期间收治,根据病理学检查结果将患者分为卵巢良性肿瘤组(n=32)、卵巢恶性肿瘤组(n=38),所有受试对象均进行3.0T MRI检测,并测定其血清CA72-4、CA125水平,比较两组患者的3.0T MRI影像学表现以及血清CA72-4、CA125水平,采用ROC曲线分析3.0T MRI、CA72-4、CA125单独和联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤3.0T MRI表现为实性或囊实性肿块、边缘不规则、境界不清、明显强化,卵巢良性肿瘤3.0T MRI表现为囊性肿块、边缘规则、境界清晰、无明显强化;卵巢恶性肿瘤组血清CA72-4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.902、94.44%、83.33%,均明显高于三者单独应用,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断具有重要临床价值。

应变速率和变形温度对T122耐热钢流变应力和临界动态再结晶行为的影响

利用Gleeble－3500热模拟试验机研究了T122耐热钢在900-1200℃,应变速率为10-2—lO1s-1条件下的热压缩变形行为．采用应变硬化速率—应力(θ－σ)曲线图较精确地获得了饱和流变应力和峰值应力;用回归法确定了双曲线本构方程中的变形激活能及材料常数,确定了T122钢在饱和应力和峰值应力条件下的变形激活能分别为570和548 kJ／mol;采用力学方法直接从流变曲线确定了T122钢发生动态再结晶的临界应变量,并回归出临界应变量与Zener—Hollomon参数的关系式．

T122耐热钢中氮化硼(BN)化合物的探讨

在铁素体型耐热钢T122中添加微量硼,对T122钢中BN夹杂物的形态、尺寸、成分及分布特点等进行了研究。结果表明,当BN夹杂物尺寸在10μm左右时,主要呈球状,沿晶界分布。当BN夹杂物在>20μm时,主要以长条状锯齿形分布在晶界。在尺寸为20μm以上的BN夹杂物内部发现有碎化现象,其内部呈鹅卵石状碎块存在,碎块之间的间隙大约在0.3μm左右。大尺寸BN夹杂物的存在可能是影响T122钢塑性的原因。

T122耐热钢热变形加工图及热成形性

在Gleeble 3500热模拟试验机上进行热压缩实验、采用动态材料模型理论、双曲线本构方程及Liapunov稳定性判据，建立了T122耐热钢热变形加工图．利用所建立的加工图，分析了不同温度和应变速率下T122钢的热成形性及其与显微组织的关系、结果表明：T122钢在1085℃以上、应变速率小于0．37s^-1压缩变形时，功率耗散效率达到峰值0．2，此时发生了完全动态再结晶；对于工业热加工，建议在变形温度为1085～1150℃和应变速率大于0．13s^-1的范围内选择加工参数．

加热参数对T122高铬耐热钢奥氏体晶粒异常长大的影响

12Cr-2W—Mo—Nb—V—Cu-N-B钢（简称T122钢）是一种新开发、用于超超临界火电机组的马氏体耐热钢。在奥氏体化过程中，发现该钢种有异常晶粒长大现象。为此，研究了950～1250℃奥氏体化温度下，保温时间和加热速率对奥氏体晶粒长大的影响，同时热力学计算的平衡相转变被用于更好了解加热过程中组织的演变。为了检测异常晶粒长大，系统研究了晶粒尺寸分布，并采用晶粒尺寸相对差（RD）比较了不同加热参数下奥氏体晶粒长大行为。结果表明，加热速率对奥氏体化晶粒长大有显著影响。当加热速率大于临界值时，存在一个异常晶粒长大的温度范围，此温度范围为1000～1100℃；加热速率小于临界值时，则不会出现异常晶粒长大现象。随着保温时间的增加，异常晶粒长大所造成的晶粒不均匀程度逐渐降低。

卵巢癌患者调节性T细胞比率和肿瘤标志物CA125、CA19-9测定及临床意义

目的 探讨卵巢癌患者、卵巢良性疾病及健康成人女性调节性T细胞(Tregs)和肿瘤标志物CA125、CA19-9水平的差异,并将其与临床病理因素及预后进行相关分析。方法 选择2016年10月~2017年10月承德医学院附属医院妇科收治的经病理确诊的卵巢癌患者43例,设为恶性组,另选择同期医院收治的卵巢良性疾病患者55例作为良性组,健康体检妇女50例作为对照组。比较3组患者Tregs和肿瘤标志物CA125、CA19-9在卵巢癌患者中的表达水平,分析其与临床病理因素及预后的关系。结果 恶性组和良性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平均高于对照组,恶性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平高于良性组(P<0.05)。CA125、CA19-9、Tregs水平与患者的年龄差异无显著性(P>0.05);CA125水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移、肿瘤分期和组织学类型均有关;Tregs表达水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移和肿瘤分期均相关,CA19-9水平只与肿瘤分期相关(P<0.05)。随访12个月后,Tregs^(low)组中位生存时间高于Tregs^(high)组(P<0.05)。卵巢癌中Tregs数与CA125存在显著正相关性(P<0.05),而与CA19-9不具有相关性(P>0.05)。结论 Tregs、CA125和CA19-9均可有望成为卵巢癌临床诊断、治疗和预后的指标。

力朴素联合奈达铂化疗对晚期卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA及T细胞亚群变化的影响

目的:探讨力朴素联合奈达铂化疗对晚期卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)、糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、糖类抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及T细胞亚群变化的影响。方法:选择2012年12月~2015年12月在江阴市人民医院确诊的80例晚期卵巢癌患者,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者给予TC化疗方案(紫杉醇+顺铂),实验组患者给予力朴素联合奈达铂化疗方案,21天为1个疗程,两组患者均给予治疗3个疗程。检测并比较两组患者化疗前后血清HE4、CA125、CA19-9、AFP、CEA水平以及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及自然杀伤(NK)细胞所占的比值。结果:治疗前,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平均明显低于治疗前,同时实验组患者上述各肿瘤标志物水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占比值均明显低于治疗前,同时实验组患者各免疫功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:力朴素联合奈达铂化疗能明显降低晚期卵巢癌患者血清HE4、CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,提高T淋巴细胞亚群水平,改善患者机体免疫功能,值得在临床上推广应用。

^(125)I标记SOD氯胺T法和Iodogen法的条件研究

一、前言超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,简称SOD)具有清除过氧自由基的功能,因而可减轻生物的辐射损伤。此外,SOD还有抗氧化、抗炎症和抗衰老的作用,已在临床上得到应用,因而近年来对它的研究受到了普遍重视。

联合检测外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125在卵巢良、恶性肿瘤鉴别及卵巢癌早期诊断中的应用

目的探讨术前鉴别卵巢良、恶性肿瘤及早期诊断卵巢癌的新方法。方法应用流式细胞仪检测了146例卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群以及血清CA125的表达水平。结果外周血T淋巴细胞亚群、血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为74.6%、68.1%;81.0%、74.7%。联合外周血T淋巴细胞亚群及血清CA125检测卵巢癌的灵敏度、特异度分别为93.7%、91.6%。结论利用外周血T淋巴细胞亚群与CA125联合检测,将明显提高卵巢癌诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。

T122耐热钢平衡相转变的热力学计算和分析

采用Thermo-Calc热力学计算软件,对820～1 200 ℃时T122高铬耐热钢(%:0.11～0.12C,11.37～11.97Cr,1.90～1.93W,0.38Mo,0.86～0.90Cu,0.05Nb,0.19～0.20V,0.58～0.67N,0.002 3～0.002 8B)在820～1 200 ℃的热力学平衡相及合金元素Cr、Al、Ti对δ铁素体和主要析出相的影响进行了研究.结果表明,T122耐热钢残留有较多的δ铁素体,其主要析出相为M23C6、Laves和MX.在950～1 050 ℃时δ铁素体最少,其含量为15.7%～18.9%.M23C6析出开始温度为940 ℃,Laves相为750 ℃,MX则较稳定为＞1 250 ℃.Cr对δ铁素体含量影响很大,但对析出相影响较小.降低Al、Ti有助于降低δ铁素体含量,增加MX含量.

血液NT-proBNP、CTnT和CA125在慢性心力衰竭的应用研究

目的探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(CTn T)和血浆糖类抗原125(CA125)在慢性心力衰竭疾病中的应用。方法将慢性心力衰竭患者107例作为观察组,选择同期健康体检者43例作为正常对照组。采用电化学发光免疫法检测血清NT-proBNP、CTn T和血浆CA125,比较观察组、对照组其在不同NYHA分级中三项指标的表达水平,观察三项指标单项检测及联合检测的灵敏度及特异度。结果观察组血清NT-proBNP、CTn T和血浆CA125水平均明显高于正常对照组(P<0.05);不同NYHA分级血清NT-proBNP、CTn T和血浆CA125水平均明显高于正常对照组(P<0.05),随着分级上升水平越高。三项指标联合检测的灵敏度及特异度高于单项检测的灵敏度及特异度。结论血清NT-proBNP、CTn T和血浆CA125与慢性心力衰竭程度密切相关,三项指标联合检测可提高慢性心力衰竭的灵敏度及特异度,对慢性心力衰竭诊断具有重要作用,且可作为慢性心力衰竭心功能分级的评估指标。

奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9及T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokerantin-19-fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选择2014年1月~2016年1月南京中医药大学江阴附属医院收治的80例中晚期胃癌细胞清扫术后患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组患者FOLFOX化疗方案,实验组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨的XELOX化疗方案,14d为1个疗程,两组患者均给予治疗3个疗程。评价并比较两组患者临床疗效。检测并比较两组患者治疗前后血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1、CA19-9水平以及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占的比值。结果:治疗前,两组患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平均明显低于治疗前,同时实验组患者上述各血清肿瘤标志物水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞所占比值均明显高于治疗前,同时实验组患者各细胞免疫功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期胃癌细胞清扫术后患者采用奥沙利铂联合卡培他滨的化疗方案能明显降低患者血清CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及CA19-9水平,改善细胞免疫功能,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征病人外周血T细胞免疫指标及血清CA125、NT-proBNP、BNP的影响

目的探讨温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征(ACS)病人外周血T细胞免疫指标及血清糖类抗原125(CA125)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、脑钠尿肽(BNP)的影响。方法选取2015年8月—2017年5月本院收治的ACS病人172例,随机分为治疗组与对照组,各86例,两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上给予左卡尼汀治疗,治疗组在对照组基础上给予温心通痹汤治疗,观察比较两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、T细胞免疫指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+)、血清CA125、NT-proBNP、BNP水平及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率94.19%明显高于对照组的82.56%(P <0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);两组CD_3^+、CD_4^+水平显著升高(P <0.05),治疗组高于对照组(P <0.05);两组CD8+水平明显降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05);两组血清CA125、NT-proBNP、BNP水平显著降低(P <0.05),且治疗组明显低于对照组(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温心通痹汤联合左卡尼汀对老年急性冠脉综合征病人能有效减轻炎症反应,改善免疫功能,降低血清心力衰竭标记物水平,且安全有效。

^(125)Ⅰ粒子照射T_(739)小鼠膀胱癌的实验研究

笔者在建立T739近交系小鼠低分化移行细胞膀胱癌动物模型的基础上,通过125I粒子植入肿瘤的实验,观察肿瘤的生长、组织学变化,了解125I粒子照射治疗膀胱癌的生物学效应,为临床应用125I粒子治疗膀胱癌提供实验依据.

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效及血清HE4、CA125、淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性,分析人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原(CA)125、淋巴细胞亚群检测的临床意义。方法回顾性分析2018年12月至2022年12月该院收治的晚期卵巢癌患者临床资料,对照组(29例)采用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗,观察组(29例)采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,两组均治疗6个疗程。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应及治疗前后血清HE4、CA125、T淋巴细胞亚群的变化。结果观察组ORR为79.31%,高于对照组的51.72%(χ^(2)=4.884,P=0.027)。观察组DCR为93.10%,高于对照组的79.31%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。对照组各项不良反应发生率均高于观察组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组HE4及CA125水平存在组间效应、时间效应和交互效应(P<0.001)。单因素重复测量方差分析结果显示,与治疗前比较,两组患者治疗2、4、6个周期后HE4、CA125水平均下降(P<0.008),多变量方差分析结果显示,观察组治疗2、4、6个周期后HE4、CA125水平均低于对照组(P<0.001)。两组治疗前CD3+、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞比例及CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CD3+、CD4^(+)淋巴细胞比例及CD4^(+)淋巴细胞/CD8^(+)淋巴细胞比值升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),治疗后两组CD8^(+)T淋巴细胞比例下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者临床疗效更佳,安全性更好,且可明显降低血清HE4、CA125水平,促进淋巴细胞发挥免疫调节作用,改善机体免疫状态。