MRI评价青少年脊柱侧凸患者T_1斜率与颈椎曲度及椎间盘退变的关系

目的 MRI评价青少年脊柱侧凸患者T_1斜率与颈椎曲度及椎间盘退变的关系。方法回顾性分析青少年特发性脊柱侧凸患者MRI图像385例,依据患者的颈椎曲度形态分为曲度正常、变直和反曲3组,测量患者的T_1斜率和颈椎间盘退变分级。结果 385例青少年脊柱侧凸患者,颈椎曲度正常90例(23.4%),T_1斜率均值为28.1°±3.8°;颈椎曲度变直205例(53.2%),T_1斜率均值为16.6°±5.5°;颈椎曲度反曲90例(23.4%),T_1斜率均值为9.8°±4.1°,颈椎曲度正常与异常者间T_1斜率差异有统计学意义(F=331.8,P<0.01);颈椎曲度异常及T_1斜率与各个独立椎间盘退变有显著相关性。结论青少年特发性脊柱侧凸患者的T_1斜率和颈椎曲度及颈椎间盘退变有明显相关性,颈椎曲度异常患者T_1斜率较低,颈椎间盘退变率高,低T_1斜率是脊柱侧凸患者颈椎退变的潜在风险因素。

不同枕头高度对颈胸段脊柱矢状位曲度参数的影响

目的评估不同枕头高度对颈胸段脊柱矢状位曲度参数的影响。方法于2015-12招募30名健康志愿者,男、女各15名,年龄（26.35±3.64）岁。志愿者采用标准仰卧位平躺于检查床上,头部分别枕于0、10、20 cm高度枕头上,并摄标准颈椎侧位X线片（包括颈胸段）。测量X线片中颈胸段脊柱矢状位曲度参数：T_1斜率、颈倾角、胸廓入口角和颈椎Cobb角。结果 T_1斜率、颈椎Cobb角随着枕头高度的增加而增加,不同枕头高度组间比较差异有统计学意义（F=81.22,P〈0.001）,进一步两两比较显示各组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。颈倾角随着枕头高度的增加而减小,不同枕头高度组间比较差异有统计学意义（F=39.83,P〈0.001）,进一步两两比较显示各组间差异均有统计学意义（P〈0.001）。胸廓入口角有随着枕头高度增加而增加的趋势,不同枕头高度组间比较差异有统计学意义（F=11.97,P〈0.001）;进一步两两比较显示,枕头高度0 cm与20 cm、10 cm与20 cm时胸廓入口角差异有统计学意义（P〈0.001）,枕头高度0 cm与10 cm时的胸廓入口角差异无统计学意义（P=0.529）。结论不同高度的枕头可以影响颈胸段脊柱矢状位曲度参数,且枕头高度在10 cm时的T_1斜率与13°~25°的参考范围最相符,推荐人们使用高度为10 cm左右的枕头。