苍白球T1WI信号强度联合MRS图像在新生儿HB病情诊断中的应用

探讨苍白球T1加权像(T1WI)信号强度联合磁共振波谱成像(MRS)图像对新生儿高胆红素血症(HB)病情的鉴别诊断价值及与血清胆红素(TsB)、经皮胆红素(TcB)相关性分析。选取132例新生儿HB患儿,根据血清TsB水平分为轻度组、中度组和重度组,其中有42例并发急性胆红素脑病患儿,另选取47例同期健康新生儿作为对照组。均行磁共振检查获取苍白球T1WI信号强度、MRS图像相关指标[N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、Cho/NAA]。结果显示,左侧苍白球T1WI信号强度、右侧苍白球T1WI信号强度、Cho/Cr、Cho/NAA比较,重度组>中度组>轻度组>对照组,NAA/Cr重度组<中度组<轻度组<对照组(P<0.05);HB患儿左、右侧苍白球T1WI信号强度均与NAA/Cr呈负相关,与Cho/Cr、Cho/NAA呈正相关(P<0.05);左侧苍白球T1WI信号强度、右侧苍白球T1WI信号强度、NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA联合诊断新生儿HB病情的曲线下面积(AUC)为0.901;并发急性胆红素脑病患儿治疗后左侧、苍白球T1WI信号强度右侧苍白球T1WI信号强度、Cho/Cr、Cho/NAA均高于对照组,NAA/Cr低于对照组(P<0.05)。可见,苍白球T1WI信号强度联合MRS图像在新生儿HB病情诊断方面具有较高敏感度和特异度,早期检测可辅助临床开展相关防治措施。

磁共振T1WI、T2WI信号强度与腰椎椎体骨密度的相关性

目的探讨腰椎磁共振成像(MRI)T1WI、T2WI信号强度与腰椎椎体骨密度的相关性。方法收集2018~2019年进行L1~L4椎体双能X线吸收法骨密度测定的腰椎MRI(1.5 T)成像患者198例,其中男50例、女148例。分析其双能X线吸收法骨密度测定值、腰椎矢状面MRI T1WI、T2WI、STIR成像、在PACS系统上测量的T1WI、T2WI信号强度值。对患者的椎体MRI信号强度值与椎体双能X线吸收法骨密度测定值进行比较。结果患者L1~L4腰椎体的骨密度测定值与MRI的T1WI信号强度值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与MRI的T2WI信号强度值无明确相关性。结论患者L1~L4腰椎体的骨密度测定值与MRI的T1WI信号强度值有低度相关性,与MRI的T2WI信号强度值无明显相关性。MRI成像通过多序列信号强度变化反映骨的脂肪和水含量,T1WI信号强度值越高,则T1WI序列上信号越高,对间接判断骨矿物质和骨基质含量具有非常重要的意义。

脊髓型颈椎病患者颈椎MRI髓内不同类型信号的变化与临床预后的相关性研究

目的探讨脊髓型颈椎病患者颈椎MRI上伴有不同类型髓内信号的改变与临床预后的相关研究。方法回顾性分析2010-06-2013-06我院脊柱外科住院治疗的符合纳入研究标准的51例脊髓型颈椎病患者。分析术前及术后临床和MRI图像资料,对术前及术后平均随访34.7个月脊髓信号改变进行评估,比较术前及术后脊髓高信号不同类型变化情况。采用改良JOA评分及临床改善率(RR)来评价临床预后。结果 T2WI高信号的强度评分变化经统计学分析,临床改善率无统计学意义(P>0.05);单节段高信号与多节段高信号经统计学分析,临床改善率具有统计学意义(P<0.05),多节段高信号的患者较单节段高信号的患者临床预后较差;具有T1WI低信号的患者与T1WI等信号的患者相比,临床改善率具有统计学意义(P<0.05),髓内具有T1WI低信号/T2WI高信号的患者较T1WI等信号/T2WI高信号的患者临床预后差。结论脊髓型颈椎病患者MRI信号强度的改变具有多种类型的变化,其中MRI T2WI高信号发生的节段数不同及是否伴有T1WI低信号能评价患者临床预后。多节段T2WI高信号及T1WI低信号是临床预后差的表现。

鞍旁肿瘤的磁共振成像诊断效果

目的:评估鞍旁肿瘤的磁共振成像(MR)诊断效果。方法:2017年1月-2021年1月收治鞍旁肿瘤患者62例,所有患者均接受MR检查,以手术病理结果为金标准,分析MR的诊断效果。结果:62例患者中,脑膜瘤41例,海绵状血管瘤13例,神经鞘瘤8例,检出率为100.00%。脑膜瘤患者MR检查在T1WI上信号类似,呈等或稍低信号,T2WI信号强度与脑灰质信号近似,不同类型脑膜瘤在T2WI表现上有差异,增强扫描可见肿瘤明显均匀强化。海绵状血管瘤MR检查影像呈哑铃状结构或类圆形,T1WI呈等或稍低于脑灰质信号,增强后均呈不均匀渐进性强化。神经鞘瘤MR检查内见无强化囊变区,T1WI信号以等信号或稍低信号为主,T2WI呈高信号,增强扫描显著强化。结论:MR可以清晰显示鞍旁肿瘤不同信号改变及强化特点,检出率较高,对鞍旁肿瘤鉴别诊断有着重要的作用。