非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1～T2期肾癌

目的探讨非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1~T2期肾癌的效果与安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年5月在我院诊治的140例T1~T2期肾癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组70例。观察组实施腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术,对照组实施腹腔镜下选择性阻断肾动脉肾部分切除术,记录2组患者围手术期情况、术后并发症、术后恢复情况与肾功能变化情况。结果所有患者均完成手术,无中转开腹情况;观察组的手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05),2组患者的术后引流量与引流管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周的继发性出血、尿漏、肺部感染、切口感染、肾周感染等并发症发生率为2.9%,对照组为15.7%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后1周的血清SCr值分别为(89.24±11.92)μmol/L和(117.24±11.49)μmol/L,都明显高于术前的(67.24±12.49)μmol/L和(68.14±13.11)μmol/L(P<0.05),观察组术后1周的血清SCr值也明显少于对照组(P<0.05)。所有患者随访至今,观察组与对照组的中位生存时间分别为(25.32±3.14)个月和(19.39±4.10)个月,观察组明显长于对照组(t=4.209,P<0.05)。结论非阻断肾动脉腹腔镜肾部分切除术治疗T1~T2期肾癌可以避免热缺血,减少术后并发症的发生,保护肾功能,延长患者生存时间。

腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术治疗T1-T2期肾癌的效果及安全性

目的:探讨并分析用腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术治疗T1~T2期肾癌的效果及安全性。方法:选取南京中医药大学附属中西医结合医院2018年6月至2019年6月收治的68例T1~T2期肾癌患者作为研究对象。随机将其分为非阻断肾动脉组(NBRA组,n=34)与阻断肾动脉组(BRA组,n=34)。分别采用腹腔镜下选择性阻断肾动脉肾部分切除术与腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术对BRA组患者与NBRA组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与BRA组患者相比,NBRA组患者手术的时间、术后胃肠功能恢复的时间和术后住院的时间均更短,其术后并发症的发生率和术后1周血清肌酐(SCr)的水平均更低,P<0.05。结论:用腹腔镜下非阻断肾动脉肾部分切除术治疗T1~T2期肾癌的效果较为理想,能减少患者术后的并发症,缩短其术后恢复的时间,保护其肾功能。