膝关节T2＊WI与T1WI对交叉韧带显示的探讨

目的探讨永磁型低场强开放式磁共振膝关节运动成像T2*WI与T1WI两种图像显示膝关节交叉韧带的特点及膝关节运动成像的检查方法。方法采用日立AIRIS-Ⅱ0.3T永磁型磁共振(magnetic resonance,MR),对40例正常膝关节行斜矢状面T2*WI和T1WI运动成像扫描,对图像所显示膝关节交叉韧带的情况进行分析,同时对图像进行电影放映,显示膝关节交叉韧带在不同屈曲度时的情况。结果40例膝关节受检者中,斜矢状面T2*WI和T1WI对膝关节前、后交叉韧带的显示均较好,但T2*WI更优于T1WI。结论磁共振具有多层面多方位成像的功能和良好的软组织对比,能清晰显示膝关节各解剖结构,尤其是斜矢状面T2*WI对交叉韧带的显示。采用低场磁共振膝关节作运动成像时不但交叉韧带显示良好,而且运动成像时随膝关节屈曲程度的不同,交叉韧带的变化情况也得以清晰显示。

GRE-T_2~＊ WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的应用研究

目的:探讨脑实质出血在CT及磁共振梯度回波(GRE)T2*WI上的表现及GRE-T2*WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的作用。方法:CT证实为急性脑实质出血的20例患者,分为基底节区出血组和皮质-皮质下出血组,发病48h内行磁共振GRE-T2*W I检查,并进行简易智能量表(MMSE)评分,对CT及T2*WI征象、MMSE评分结果以及患者的相关信息进行总结并分析。结果:皮质-皮质下组高血压病患者比例明显低于基底节区组,且其MMSE评分明显高于基底节区组。两组病灶在GRE-T2*W I上均表现为沿病灶边界清楚的极低信号,或边界清楚的低信号环,内部为略高信号或低信号区内混杂小点、斑片状高信号。两组在各自病灶周边或对侧都可见到多发的点状低信号,但皮质-皮质下组数目明显多于基底节区组。在皮质-皮质下组,有更多的病例出现有多灶出血及复发出血。结论:GRE序列对脑出血的敏感性高,成像快速,对微小动脉的点状出血诊断率明显高于CT。临床及CT检查怀疑脑淀粉样血管病脑出血的患者,可加做磁共振GRE-T2*W I检查,以进一步提高对其诊断的准确性。

脑微出血的T_2*WI成像的临床分析

目的通过分析脑微出血（CMBs）T2＊WI序列图像和临床资料相关性,探讨T2＊WI序列扫描对CMBs病变的临床应用价值,尤其是对临床症状不典型的CMBs患者的应用价值。方法结合临床资料回顾性分析2009年1月—2010年3月收治的18例查体均无阳性神经系统病理征的CMBs患者的MRI T2＊WI序列图像。结果 MRI平扫表现为单纯性脑萎缩2例、脑白质缺血改变5例,合并有脑白质缺血改变与腔隙性脑梗死4例,合并有脑萎缩、脑白质缺血改变和腔隙性脑梗死7例。有2例患者于丘脑区于T2＊WI序列见1~2个大小约3 mm低信号影。T2＊WI序列扫描见CMBs灶的部位位于双侧基底节区、单侧丘脑、单侧小脑半球各有6例,出血灶数量为多灶性出血,多的表现为＂满天星＂样,最少的出血灶为4个,出血灶的大小约2~5 mm,相应部位有腔隙性脑梗死灶。结论在患者临床症状不典型,但年龄比较大、有高血压病史、MRI平扫有脑白质缺血改变、腔隙性脑梗死表现时应增加T2＊WI序列扫描,可以发现CMBs,从而减低在CMBs基础上发生后果更严重脑损伤的可能性。

0.5T MR梯度回波T_2*WI技术诊断急性脑内血肿的价值

目的探讨MR梯度回波T2*WI技术诊断急性脑内血肿的价值。方法对32例急性颅内血肿患者的MR检查结果进行回顾性分析。结果急性期血肿于SE T1WI呈低、等信号,FSE T2WI呈高、等、低信号,周围可见水肿信号,T2FLAIR序列均呈高信号,SE T1WI,FSE T2WI及T2FLAIR序列均没有特异度,所有急性期、外伤性或自发性脑内血肿在梯度回波T2*WI序中均呈"黑色"低信号,信号均匀或不均匀,部分血肿周围出现更低信号圈,血肿与正常脑组织间有环状高信号水肿带。结论 T2*WI成像技术是检测脑出血最敏感的方法,具有更高敏感度和特异度。

T2WI信号强度对鉴别外周带前列腺癌与慢性前列腺炎的诊断效能

目的 探讨磁共振T2WI信号强度对鉴别外周带前列腺癌及慢性前列腺炎的诊断效能.方法 选取2018年4月至2020年11月在本院行穿刺活检确诊的32例外周带前列腺癌患者(外周带前列腺癌组)和15例慢性前列腺炎患者(慢性前列腺炎组)的临床资料.采集患者临床及实验室指标,观察磁共振T2WI序列上病灶形态、测量同一层面病变与闭孔内肌信号强度的比值,确定鉴别诊断的临界值,并评价该试验方法的诊断效能.结果 外周带前列腺癌组以单侧发生、不均质、边界模糊的T2WI低信号结节或肿块灶多见,慢性前列腺炎组以双侧发生、不均质、边界模糊的斑片状T2WI低信号多见.两组在病灶发生的侧别和病变形态上比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).外周带前列腺癌组的T2WI信号强度比值低于慢性前列腺炎组,差异有统计学意义[(2.17±0.524)vs.(2.97±0.759),P=0.031].两组研究对象的T2WI信号强度的受试者工作特征曲线下面积为0.816,鉴别诊断的界值为2.25,该临界值的诊断特异度为92.3%,灵敏度为61.3%.结论 测定T2WI信号强度对于鉴别外周带前列腺癌及慢性前列腺炎具有一定帮助.

脑内血肿DWI及GRE-T2*WI信号演变规律的MRI分析

目的探讨不同时期脑内血肿的DWI、GRE-T2*WI序列信号演变规律。方法回顾性分析75例经临床及CT确诊的脑内血肿患者的的MR图像,全部病例均采集MRI常规T1WI、T2WI序列及DWI序列图像,其中39例采集GRE-T2*WI序列图像,结合血肿形成时间、主要成分及其在常规T1WI、T2WI的信号特征对脑内血肿进行分期,并分析不同时期脑内血肿在DWI、GRE-T2*WI序列的信号演变规律。结果超急性、亚急性晚期脑内血肿在DWI序列表现为"中高周低",其中5例超急性期、10例亚急性晚期病例行GRE-T2*WI序列检查,同样表现为"中高周低"。急性期、亚急性早期脑内血肿DWI序列表现为"中低周高",其中10例急性期、9例亚急性早期病例行GRE-T2*WI序列检查,均为低信号。慢性期脑内血肿DWI序列信号不稳定,其中5例慢性早期病例行GRE-T2*WI序列检查,表现为"中高周低"。结论不同时期脑内血肿在DWI、GRE-T2*WI序列的信号演变存在规律性,结合MRI常规序列检查可提高诊断效能。

脊髓型颈椎病MRI-T_2WI高信号形成影像学表现相关性研究

目的探讨颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度、颈髓受压节段与MRI-T2WI脊髓高信号的相关性。方法回顾性分析2006年11月—2009年11月,在河北医科大学第三医院就诊的286例脊髓型颈椎病患者的颈椎正侧位、颈椎过伸过屈位X线片、颈椎MRI。结果脊髓高信号组颈椎不稳的发生率为36.2%,颈椎管狭窄的发生率为35.6%;无高信号组颈椎不稳的发生率为21.4%,颈椎管狭窄的发生率为26.8%,经过χ2检验二组间颈椎不稳和颈椎管狭窄的差异有统计学意义(P<0.05),脊髓内高信号组共174例,其中单节段受压24例,双节段受压72例,三个或者以上节段受压78例;无脊髓高信号组共112例,其中单节段受压42例,双节段受压57例,三个或者以上节段受压13例;脊髓高信号组脊髓压迫程度平均为44.7%。无脊髓高信号组脊髓压迫程度平均为38.7%;经非参数比较的秩和检验二组间的颈髓受压程度、颈髓受压节段差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归模型分析结果显示颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度重、颈髓多节段受压是影响脊髓高信号形成的重要因素。结论颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度重、颈髓多节段受压是脊髓高信号的形成的重要因素,观察患者的这些指标有助于预测脊髓高信号形成,进而提高脊髓型颈椎病的术后满意率。

前列腺正常外周带ESWAN成像加龄性变化规律研究

目的:分析正常男性前列腺外周带ESWAN成像的相位值、磁矩值、R2*值、T2*值随年龄的变化规律,探讨ESWAN评估外周带加龄性变化的可行性。方法:对65名正常男性行前列腺多回波采集重度T2*加权三维梯度回波(ESWAN)成像,测量外周带的相位值、磁矩值、R2*和T2*值,研究对象按照年龄不同分为青年、中年及老年三组,分析各组的ESWAN指标及其年龄相关性。结果:青、中、老年组外周带R2*值分别为15.43±2.71 Hz、16.49±3.53 Hz、20.67±5.30 Hz(F=9.402,P=0.000),T2*值依次为73.13±17.22 ms、65.56±20.15 ms、49.73±15.74 ms(F=8.433,P=0.001),磁矩值为1721.0±126.1、1489.3±247.7、1556.1±273.9(F=4.773,P=0.012);各组间相位值的差异无统计学意义(F=0.804,P=0.452)。相关性分析结果显示外周带R2*值与年龄呈正相关(r=0.477,P=0.000),而T2*值与年龄呈负相关(r=-0.510,P=0.000)。同时相位值、磁矩值与年龄的相关性分析均显示无相关性(r=-0.095,P=0.452;r=-0.126,P=0.316)。结论:正常男性前列腺外周带ESWAN成像与年龄具有相关性,R2*、T2*值能反映外周带的加龄性变化。

齿状回在慢性电刺激诱发大鼠颞叶癫痫中的可能作用

本文探讨了齿的状回（ＤＧ）及海马（ＨＰＣ）在颞叶癫痫发生中的可能作用。分别强直电刺激（６０Ｈｚ，０．４～０．６ｍＡ，２ｓ）大鼠右背侧海马（ＤＨＰＣ）和 ＤＧ制作慢性癫痫模型，观察大鼠行为、深部电图及脑区Ｔ２加权核磁共振成像（Ｔ２－ＷＩ）的改变。发现ＤＧ刺激组大鼠的原发性湿狗抖频率明显低于ＨＰＣ刺激组（Ｐ＜０．０５）；其深部电图脑波的下均最高振幅也明显低于ＨＰＣ刺激组大鼠（Ｐ＜０．０５），而ＨＰＣ电图的电振荡发生率增加。另外，ＨＰＣ刺激组大鼠呈现Ｔ２－ＷＩ高信号强度，而ＤＧ刺激组大鼠Ｔ２－ＷＩ信号强度无明显改变（Ｐ＜０．０５）。结果表明，ＤＧ在内嗅皮质（ＥＣ）－ＨＰＣ环路中可能起着某种“过滤器”的作用，限制来自于大脑皮层通过ＥＣ到达ＨＰＣ的神经信息，一旦丧失该作用可以导致ＨＰＣ的损害并发生颞叶癫痫。

神经导航系统中标记物的研制

利用欧乃派克与鱼肝油和泛影葡胺与鱼肝油以不同的比例配方,在CT和MR下进行比较试验,以确定与标准品（进口标记物）的差异,并确定采用配方。试验结果表明泛影葡胺与鱼肝油和欧乃派克与鱼肝油在性能上均优于标准品。泛影葡胺与鱼肝油和欧乃派克与鱼肝油均可用于神经导航系统标记物的制作。

脑淀粉样血管病变与脑微出血

脑淀粉样血管病(CAA)是造成血压正常的老年人自发性皮质-皮质下脑内出血的重要原因。由于很多病例无症状,对其诊断及预防受到很大限制。研究显示,脑微出血(CMB)和CAA的发生与预后密切相关,本研究仅对CAA与CMB的相关性做一综述。