达格列净联合甘精胰岛素在老年T2DM患者糖代谢控制中的应用效果

目的分析老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitu,T2DM)患者糖代谢控制中达格列净与甘精胰岛素联合应用的效果。方法选取2021年5月—2023年5月吉林省人民医院收治的100例老年T2DM患者为研究对象,以信封法分为观察组(n=50,行达格列净联合甘精胰岛素治疗)、比照组(n=50,行单纯甘精胰岛素治疗)。观察并对比两组患者临床疗效、糖代谢控制情况及不良反应总发生率。结果治疗3个月后,两组糖代谢水平均明显低于治疗前,且观察组空腹血糖(6.01±0.28)mmol/L、餐后2 h血糖(7.41±1.18)mmol/L、糖化血红蛋白(6.58±1.04)%均低于比照组,差异有统计学意义(t=2.171、2.595、2.077,P均<0.05)。观察组临床总有效率(96.00%)高于比照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM患者糖代谢控制中,达格列净联合甘精胰岛素的应用效果显著,糖代谢水平得到明显改善的同时,临床疗效更加显著,不良反应发生风险未产生明显升高情况,说明上述两种药物联合应用,具有较高的安全性。

Lp-PLA2、HbA1c与老年T2DM合并冠心病的相关性分析

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)对老年T2DM合并冠心病的相关性分析。方法 选取2022年5月1日至2023年5月31日期间于泰州市人民医院就诊的老年T2DM患者308例,分为单纯T2DM组155例,T2DM合并冠心病组153例,检测两组的HbA1c和Lp-PLA2水平。通过Logistics回归分析,分析老年T2DM合并冠心病的影响因素。结果 T2DM组的Lp-PLA2、HbA1c水平分别为113.2(96.8,125.97) ng/mL、6.9 (5.9,8.5)%,冠心病组分别为156.21 (132.68,183.38)ng/mL、8.0 (7.01,9.3)%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistics回归分析Lp-PLA2、HbA1c为老年T2DM合并冠心病的影响因素(P<0.05)。结论 LpPLA2、HbA1c是老年T2DM合并冠心病的危险因素,与老年T2DM患者冠心病的发生发展有关,对预测老年T2DM合并冠心病的发生具有一定的临床价值。

富含γ-氨基丁酸的萌发红小豆对T2DM小鼠肠道菌群的影响

为了研究富含GABA萌发红小豆对2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)小鼠血糖水平及肠道菌群的影响,采用C57BL/6J小鼠为研究对象,通过高脂膳食+链脲菌素(Streptozocin,STZ)注射构建T2DM模型,选择不同剂量的富含GABA萌发红小豆对T2DM小鼠连续膳食干预6周,并利用16S rRNA测序技术对T2DM小鼠盲肠内容物的菌群结构和分布进行鉴定。结果显示:不同剂量富含GABA红小豆膳食干预可使T2DM小鼠FBG值明显下降,其中高剂量富含GABA红小豆(TF3)组FBG值为8.36±0.78 mmol/L,相比模型组(M)下降54.09%,干预效果最好。此外,TF3膳食可引起T2DM小鼠肠道菌群丰度发生显著(P<0.05)改变,门水平上Firmicutes丰度为35.96%,比M模型组下降53.17%,并可显著上调Bacteroidetes、Verrucomicrobia的菌群丰度(P<0.05)。表明TF3膳食改善糖脂代谢与Bacteroidetes、Verrucomicrobia优势菌丰度呈正相关,暗示高剂量富含GABA红小豆膳食可通过增加有益菌来缓解T2DM小鼠高血糖症状,为进一步解释T2DM与肠道菌群的关系提供参考。

急慢性血糖比值与AMI 合并T2DM 患者PCI 预后结局的关系

目的探讨急慢性血糖比值与急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后结局的关系。方法对接受PCI的112例AMI合并T2DM患者随访2 a(以患者死亡为随访终点),根据随访结果分为生存组与死亡组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨AMI合并T2DM患者PCI预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估急慢性血糖比值对AMI合并T2DM患者PCI预后不良的预测效能。结果随访2 a,112例患者死亡13例(11.61%),生存99例(88.39%),随访期间发生不良心血管事件17例(15.18%)。两组患者三酰甘油、高密度脂蛋白、急性血糖、糖化血红蛋白水平及急慢性血糖比值比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。急慢性血糖比值是影响AMI合并T2DM患者PCI预后不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线显示,急慢性血糖比值对AMI合并T2DM患者PCI预后不良预测的灵敏度为60.57%、特异度为72.89%,曲线下面积为0.688,截断值为1.293。结论急慢性血糖比值是AMI合并T2DM患者PCI预后不良的独立危险因素,对预后结局具有较好的预测价值。

达格列净片联合二甲双胍对老年T2DM患者胰岛素敏感性及相关代谢指标的影响

目的研究老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者应用达格列净联合二甲双胍对胰岛素敏感性以及相关代谢指标的影响。方法选取无锡市新吴区新瑞医院于2021年3月—2023年3月收治的82例老年T2DM患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组应用单纯二甲双胍治疗,观察组在服用二甲双胍的基础上,联合达格列净片开展治疗。对两组患者的血糖相关指标、胰岛素敏感性及抵抗性、不良反应发生率进行对比。结果观察组血糖相关指标、不良反应发生率、胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛素敏感指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在针对老年T2DM患者开展临床治疗的过程中,相较于单纯采用二甲双胍治疗,联合达格列净片来开展治疗的方式可以更好地改善患者的胰岛素敏感性,在不增加不良反应发生率的同时,对患者的相关代谢指标进行控制,有效实现调节、控制患者血糖的目标。

老年T2DM患者应用精蛋白重组人胰岛素混合注射液、赖脯胰岛素混合注射液治疗的临床效果对比

目的:比较精蛋白重组人胰岛素(甘舒霖40R)、赖脯胰岛素(优泌乐25R)治疗老年2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)患者临床效果。方法:选取我院2021年1月至2024年1月接受治疗的老年T2DM患者60例,随机信封法分为对照组(优泌乐25R,n=30)和观察组(甘舒霖40R,n=30)。治疗前、治疗2 m后采用生化分析仪测患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin Antibody,HbAlc)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR),总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平,治疗2 m后记录疗效及低血糖事件。结果:与治疗前相比,各治疗组的FPG、2 hPG、HbAlc、FINS、HOMAIR、TC、TG水平均明显降低(P<0.05),其中观察组FPG、2hPG、HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05),FINS、HOMA-IR、TC、TG水平略低于对照组,但差异不显著(P>0.05);观察组疗效略高于对照组(P>0.05),低血糖发生率略低于对照组(P>0.05)。结论:甘舒霖40R、优泌乐25R可有效治疗老年T2DM患者,但甘舒霖40R效果更显著。

药学指导在T2DM合并高血压老年患者中的应用效果观察

研究T2DM合并高血压老年患者实施药学指导的意义。方法 针对50例T2DM合并高血压老年患者予以样本选取,在2022.01~2022.12时间段当中,区组随机化分组(n=25),对照组常规用药方法,实验组药学指导。统计对比血糖、血压水平及生命质量评分。结果 较之对照组,实验组人员实施药学指导后,各项研究数据有积极的改善效果,(P<0.05)。结论 药学指导对于T2DM合并高血压老年患者而言,可及时满足患者的实际用药需求,改善治疗效果,有临床借鉴及推广应用意义。

达格列净联合金芪降糖片治疗T2DM的药理及对胰岛β细胞功能的影响

目的:分析2型糖尿病(T2DM)治疗中联合应用达格列净联合金芪降糖片的药理及对胰岛β细胞功能的影响。方法:纳入本院2022年7月1日-2023年6月30日期间40例T2DM患者,以随机数字表将其1/1划分至两组,对照组(n=20)达格列净治疗,观察组(n=20)达格列净联合金芪降糖片治疗;比较两组血糖、空腹C肽、胰岛β细胞功能、不良反应。结果:观察组血糖(FBG、2hPG、HbA1C)、空腹C肽(FCP)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组胰岛β细胞功能(FINS、HOMA-IR)低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无差异(P>0.05)。结论:T2DM治疗中联合应用达格列净联合金芪降糖片效果显著,可改善患者血糖、空腹C肽水平及胰岛β细胞功能,且不良反应少,可推广。

中医穴位埋线与卡格列净在肥胖T2DM患者中降糖、减重作用的对比研究

探讨在肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中中医穴位埋线与卡格列净降糖、减重作用进行比较。方法 本次实验研究根据入院的先后顺序将2022年1月份到2022年2月份共计2个月收治共计92人的存在肥胖情况的T2DM患者分为了a组与b组,并依次进行编号区别,其中a组与b组的患者例数分别为为45例及47例。a组为穴位埋线治疗组,b组为给予卡格列净治疗组。比较两组减重情况及两种治疗方案应用后出现不同不良反应的情况,结果 经过治疗之后,观察到两个小组的体重和血糖值都有了明显的下降(P<0.05),其中研究小组患者的体重减少程度远超于控制小组的患者(P<0.05)。此外,无论是哪个小组,他们的血糖和体重都比治疗之前有所下降(P<0.05),并且B组的BMI也小于A组(P<0.05)。尽管如此,在纳入的人员中并未发现任何严重的副作用如肠胃不适、肝脏或肾脏问题或者泌尿系统的感染等问题(P>0.05)。因此,可以得出结论 卡格列净和中医穴位埋线的疗法都能有效地减低糖尿病肥胖症患者的血糖和体重,没有出现过多的负面影响,然而,相比之下,卡格列净对降低血糖的作用更为突出,所以在具体的临床实践过程中,应根据病人的实际情况来做精确选择。

T2DM患者血清sTWEAK、sCD40L水平与糖尿病微血管并发症的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据患者是否合并DMA分为DMA组(n=69)及T2DM组(n=81)。检测并比较两组患者血清sTWEAK、sCD40L水平及临床资料,采用Logistic回归分析影响T2DM并发微血管病变的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析sTWEAK、sCD40L对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果 DMA组患者血清sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM组(P<0.05);DMA组的病程、FPG及HbA1c、sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示病程长、HbA1c高水平、sTWEAK高水平及sCD40L高水平均是导致T2DM并发微血管病变的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清sTWEAK、sCD40L单独及联合预测T2DM并发微血管病变的AUC(95%CI)分别为0.714(0.635~0.785)、0.744(0.666~0.812)、0.859(0.792~0.910),二者联合的预测效能优于单独检测(Z=2.626、2.395,P<0.05)。结论 血清sTWEAK、 sCD40L在DMA患者中均异常升高,与DMA关系密切,sTWEAK、sCD40L联合对于T2DM并发微血管病变的预测价值较高。

二甲双胍联合SGLT2抑制剂治疗PCOS合并T2DM患者的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者常合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),二者在病因及发病机制上相互联系及影响。二甲双胍是T2DM的基础用药,临床上也用于PCOS,但单用的治疗效果有限,联合其他药物成为治疗的重要选择。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT-2)抑制剂作为一类有其独特的作用机制的药物,具有良好的治疗效果和广阔的应用范围。现在考虑二甲双胍联用SGLT2抑制剂治疗PCOS合并T2DM患者,本文对二甲双胍联用SGLT2抑制剂治疗PCOS合并T2DM患者的研究进展及作用机制进行综述。

不同剂量利拉鲁肽联合芪参益气滴丸在冠心病合并T2DM中的应用效果

目的:研究不同剂量利拉鲁肽联合芪参益气滴丸在冠心病合并2型糖尿病(T2DM)中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月—2021年1月安平县中医医院收治的129例冠心病合并T2DM患者资料。根据不同治疗方案将其分为大剂量组(63例)和小剂量组(66例)。大剂量组给予大剂量利拉鲁肽联合芪参益气滴丸,小剂量组给予小剂量利拉鲁肽联合芪参益气滴丸。比较两组治疗前后血管内皮功能、炎症因子、心功能指标及不良心血管事件和不良反应。结果:治疗后,大剂量组内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)均显著低于小剂量组,血管内皮依赖性舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)均显著高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,大剂量组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子κB(NF-κB)水平均显著低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,大剂量组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、加速指数(ACI)均高于小剂量组,胸腔液体含量(TFC)、体血管阻力(SVR)均低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良心血管事件、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.2 mg/d和0.6 mg/d利拉鲁肽联合芪参益气滴丸治疗冠心病合并T2DM患者虽均可改善心功能、激活内皮细胞活性及减轻炎症反应情况,但大剂量效果更好。

基于多标签分类的T2DM证候预测模型研究

目的探究T2DM的中医证侯特征、T2DM发生发展不同病程阶段的证侯分布特征、优化T2DM中医证候诊断模型,为T2DM证候诊断标准的研究提供依据与指导。方法基于国家科技重大专项中医证候生物学技术平台,以大量临床证候数据为研究对象,清洗出1255条有价值的数据。基于条件概率公式对缺失的数据进行数据补全,运用多标签分类学习算法,构建了卷积神经网络模型,对输入为T2DM人性别、年龄、病程、症状等多个属性,预测T2DM证候特征。结果应用传统机器学习算法在未进行数据补全之前,能够达到最高60.82%的准确率。利用全连接神经网络与卷积神经网络抽取数据的高维特征能够较好地提升准确率达64.65%。基于条件概率公式对缺失的数据进行补全,较大程度地提升了传统机器学习算法和神经网络算法的准确率,分别达到72.75%和75.47%。并通过多种传统机器学习算法计算出的不同输入属性对预测值的贡献比例进行统计,得出年龄属性对证候预测结果的贡献最大,达到22.65%,其次是病程。结论基于条件概率的数据补全和CNN的多标签分类学习模型用于T2DM证候诊断研究是可行的和有效的,模型具有较强的泛化力,稍作修改就可用于其它疾病的临床数据分析,为中医智能化提供新的思路。

游泳运动治疗对T2DM焦虑样行为小鼠的影响

为研究游泳运动对二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠的焦虑样行为的影响机制。通过高脂联合链脲佐菌素构建T2DM小鼠,随机分为正常组(control,C),正常+锻炼(exercise,E)组(CE),T2DM组(T2),T2DM+锻炼组(T2E)。CE组和T2E组的小鼠进行游泳运动,并观察小鼠体重、血糖波动,行为学焦虑、胰腺病理和血清谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽二硫醚(glutathione disulfide,GSSG)的表达变化。结果表明:在游泳运动3周后显著降低T2DM小鼠体重和血糖波动幅度(P<0.05),行为学焦虑水平明显改善。CE组和T2E组小鼠胰岛坏死面积减小,葡萄糖和胰岛素抵抗稳态指数降低(P<0.001),T2E组小鼠大脑MDA水平降低(P<0.05),GSH水平升高(P<0.01)。游泳运动可以改善T2DM小鼠的胰岛素抵抗和大脑氧化应激反应,对焦虑样行为有改善和保护作用。

基于深度神经网络和中西医多维信息融合的T2DM中医证型预测模型研究

目的:基于深度神经网络(DNN)算法联合2型糖尿病(T2DM)中西医临床真实病例数据,建立证型预测模型并对特征重要性进行分析。方法:采集某三甲医院内分泌科的T2DM患者住院病历数据,包括患者的年龄、性别、典型症状以及理化指标,利用随机森林算法对缺失值进行补全,使用结巴分词器对病历中的症状进行分词并统计出十五种典型症状,结合西医检测指标数据,构建T2DM中西医多维特征融合的证型预测模型。结果:利用DNN构建的T2DM中医证型预测模型,模型的预准确率高达88%。对模型贡献度较高的指标为糖化血红蛋白、空腹血糖、年龄、多食易饥、多饮、多尿等。结论:用DNN构建T2DM的中医证型预测模型是可行的,中西医多维数据的融合分析更贴近临床需求,对提高T2DM临床诊断效率与早期预测准确性具有重要意义。

达格列净对急性心肌梗死合并T2DM患者血糖调控及心功能的影响分析

目的:分析达格列净对急性心肌梗死合并T2DM患者血糖调控及心功能的影响。方法:分析2021年10月-2022年10月寿光市人民医院诊治的95例急性心肌梗死合并T2DM患者的临床资料,按照治疗方案的不同分为对照组(n=48)和试验组(n=47)。对照组应用除SGLT-2抑制剂以外的其他降糖药,试验组应用达格列净治疗,比较两组主要心血管不良事件发生情况、血糖指标、心功能、炎性因子及不良反应。结果:试验组主要心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组超敏C反应蛋白、白介素-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死合并T2DM的治疗中应用达格列净,不但可减少心血管不良事件,改善血糖指标,促进心功能恢复,缓解炎性反应,还能够降低不良反应发生率。

梓醇对T2DM大鼠大血管病变的保护作用及与oxLDL/LDL和NF-κB信号通路的关系

目的探讨梓醇对2型糖尿病(T2DM)大鼠大血管病变的保护作用与氧化低密度脂蛋白(oxLDL)/低密度脂蛋白(LDL)和核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的关系。方法用高糖高脂饲料喂养和腹腔注射STZ复合因素对大鼠进行T2DM造模,将大鼠分为模型组、二甲双胍组(134 mg·kg^(-1)·d^(-1))、梓醇组(10 mg·kg^(-1)·d^(-1)),另设对照组,每组10只,模型组和对照组给予相同体积的0.9%氯化钠溶液,干预4周。结束后,自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平;酶联免疫吸附法测定人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、oxLDL含量;RT-PCR法检测主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA表达;Western blot检测主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1蛋白表达;透射电镜观察大鼠主动脉内皮细胞结构。结果对照组大鼠主动脉内皮细胞形态正常,模型组细胞显著肿胀,连续性中断、见空泡,部分内皮细胞有显著脱落,细胞核褶皱变形,线粒体、内质网中度肿胀,嵴肿胀紊乱或溶解,见脂滴、糖原颗粒;二甲双胍组和梓醇组内皮细胞形态结构轻微肿胀,线粒体、内质网结构正常,细胞核轻微变形,部分内皮细胞有轻微脱落,损伤程度显著轻于模型组。与对照组比较,模型组血清FBG、TC、TG、LDL水平,MCP-1和oxLDL水平,主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA及蛋白表达量显著性升高(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍组和梓醇组血清FBG、TC、TG、LDL水平,MCP-1和oxLDL水平,主动脉壁LOX-1、NF-κB p65、MCP-1 mRNA及蛋白表达量显著性降低(P<0.05)。结论梓醇可能通过oxLDL/LDL和NF-κB信号通路减轻T2DM大鼠大血管病变。

基于Cox健康行为互动模式心理干预对T2DM患者疾病不确定感自我表露状况及应对方式的影响

目的探讨基于Cox健康行为互动模式的心理干预对2型糖尿病患者疾病不确定感、自我表露状况及应对方式的影响。方法将88例2型糖尿病患者按抛币法随机间分为研究组和对照组,各44例。两组均给予常规干预,研究组在此基础上给予基于Cox健康行为互动模式的心理干预,干预6个月。干预前后检测血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2 h血糖)水平,采用疾病不确定感量表评估疾病不确定感,采用医学应对方式问卷评估患者的应对方式,采用痛苦表露指数量表评估自我表露状况。结果干预后两组空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2 h血糖水平均较干预前显著降低(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组疾病不确定感程度较干预前显著改善(P<0.01),研究组疾病不确定感显著优于对照组(P<0.05)。干预后两组医学应对方式问卷的屈服、回避评分显著低于干预前(P<0.01),面对评分显著高于干预前(P<0.01),研究组显著优于对照组(P<0.01)。干预后两组自我表露状况较干预前显著改善(P<0.01),研究组自我表露状况显著优于对照组(P<0.01)。结论基于Cox健康行为互动模式的心理干预能有效改善2型糖尿病患者的疾病不确定感及应对方式,提高其自我表露水平,有效促进其心身健康发展。

沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净片对T2DM合并HF患者血清NT-proBNP、心肌重塑及血糖控制的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净片对2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌重塑及血糖控制的影响。方法将218例T2DM合并HF患者分为观察组110例和对照组108例。对照组应用达格列净片,观察组在此基础上增服沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组治疗前后血清NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、心室重塑情况、日常生活活动能力量表(ADL)评分、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。对比两组治疗1年内因HF再入院率、主要不良心血管事件(MACE)发生率和全因死亡率。结果治疗后,两组NT-proBNP、左心室质量指数水平、FBG和HbA1c较治疗前降低,且观察组低于对照组;而LVEF、左心室重构指数水平、ADL评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组HF再入院率、MACE发生率和全因死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净片有助于控制T2DM合并HF患者血糖水平,提高其心功能,逆转心肌重塑,改善日常活动能力,安全性高,值得推广。

达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍对T2DM患者胰岛功能的影响分析

目的分析达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者胰岛功能的影响。方法选取2022年1—6月青海大学附属医院收治的96例T2DM患者为研究对象,将其随机分为参照组和研究组,各48例。参照组采取沙格列汀联合二甲双胍治疗,研究组采取达格列净联合二甲双胍治疗。对比两组治疗后血糖、血脂指标水平及胰岛功能。结果治疗后,两组FPG、2 hPG及HbA1c指标均降低,且研究组FPG、2 hPG及HbA1c指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDL-C、TG及TC指标均降低,且研究组LDL-C、TG及TC指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FINS及HOMA-IR指标均降低,HOMA-β指标均升高,且研究组FINS及HOMA-IR指标均低于参照组,HOMA-β指标高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对T2DM应用达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍治疗,均能在一定程度控制患者血糖、血脂指标,且安全性较高,但达格列净联合二甲双胍治疗效果更为明显,整体血糖、血脂水平控制较好,能积极促进胰岛功能进一步改善。