绝经后妇女T2DM人群性激素水平变化与胰岛素抵抗的临床研究

目的研究绝经后妇女2型糖尿病(T2DM)患者性激素与胰岛素抵抗的关系。方法 809例绝经后健康妇女为对照组,812例绝经后妇女T2DM患者为观察组,测雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、E/T、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),根据HOMA-IR水平分胰岛素抵抗组(>1,IR组)与无胰岛素抵抗组(<1,Non-IR组),研究绝经后妇女T2DM患者血清性激素水平与胰岛素抵抗的关系。结果与对照组比较,观察组患者E2、PRL、LH、FSH、E/T比值水平明显降低,FBG、2hPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、体质量指数水平明显上升;与Non-IR组比较,IR组患者BMI明显增加,E2、E/T比值水平明显降低,差异有统计学意义。结论绝经后妇女T2DM患者性激素严重紊乱,与胰岛素抵抗有关,绝经后妇女T2DM患者临床诊治要关注性激素水平,对性激素紊乱采取必要干预措施,防止、延缓并发症发生。

2型糖尿病人群脂代谢紊乱与血清尿酸水平变化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)人群脂代谢紊乱与血清尿酸(SUA)水平变化的相关性。方法:88例健康体检者为对照组,110例经临床确诊T2DM患者为观察组,采用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC及血清SUA浓度,并进行统计学分析。结果:与对照组比较,观察组人群TG、TC、LDL-C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC浓度明显降低;差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);经多元回归分析:T2DM人群血清TG、TC、LDL-C、ApoB与SUA水平呈正相关;HDL-C、ApoA1与SUA水平呈负相关。结论:T2DM人群脂质代谢发生紊乱,血清TG、TC、LDL-C、ApoB、SUA水平明显升高,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC浓度明显降低;其脂代谢紊乱及SUA增高是造成动脉粥样硬化(AS)危险因素。