3.0T MRI T2Mapping序列对0~5岁正常儿童髋关节软骨评估的探索性分析

目的利用3.0T MRI T2Mapping序列对0~5岁正常儿童髋关节软骨行磁共振扫描并量化分析,探究不同阶段髋关节软骨T2值变化规律,初步建立0~5岁正常儿童髋关节软骨T2值的参考范围。方法收集0~5岁发育正常儿童196名,其中男92名,女104名。根据年龄分成5组,分别对所有儿童行髋关节常规序列、T2-mapping序列扫描,在髋臼软骨及与其对应的股骨头软骨划分上、前、后三个区域,共6个亚区,测量其T2值。观察分析组间及组内不同亚区T2值的差异并计算其正常值范围,分析相关因素。结果0~5岁正常儿童髋关节软骨,不同性别各亚区间T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。左、右两侧对应亚区T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同髋关节亚区各年龄组T2值比较,年龄组间T2值差异有统计学意义(均P<0.05)。结论3.0T MRI T2 mapping序列能定量分析儿童髋关节软骨T2值,0~5岁正常儿童髋关节软骨各亚区软骨T2值与年龄相关,与性别和左右无关。

T2mapping序列在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用价值

目的通过测量骶髂关节面下骨髓T2值,探讨T2mapping对强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的诊断价值。方法收集我院36例初步诊断为强直性脊柱炎的患者为病例组,24例健康体检者为对照组,分别测量病例组骶髂关节面下病变区及周围相对正常区、对照组骶髂关节面下骨髓的T2值,采用两独立样本t检验对两组骶髂关节面下骨髓的T2值进行统计分析,并采用配对t检验对病例组病变区及周围相对正常区骨髓的T2值进行分析。结果与对照组相比,病例组骶髂关节面下骨髓T2值明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。病例组中病变区比周围相对正常区骨髓T2值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T2mapping序列通过测量骨髓T2值的变化,可以更早的发现强直性脊柱炎患者早期骶髂关节的病变。

T2mapping序列对强直性脊柱炎的早期诊断价值

目的探讨T2mapping序列对强直性脊柱炎（AS）的早期诊断价值。方法收集有慢性炎性下腰痛症状的患者50例，其中临床诊断为AS的36例，另14例诊断为单纯慢性下腰痛（LBP）。所有患者均进行骶髂关节常规序列及8回波T2mapping序列的扫描，分别测量两组患者双侧骶髂骨骨性关节面下骨髓的T2值，并进行统计学分析。结果AS组左、右侧及双侧骶骨T2值与LBP组比较差异无统计学意义。AS组左、右侧及双侧髂骨T2值均大于LBP组（P〈0．05），差异有统计学意义。36例AS患者中的26例中共发现60处病灶，病灶与其周围相对正常组织比较，差异有显著性（P=0．000）。结论T2mapping序列可早期发现骶髂关节骨髓T2值的改变，可对AS早期骨髓病变与单纯的慢性下腰痛患者进行鉴别，有利于患者的早期诊断。

磁共振T1mapping与T2mapping序列在类风湿关节炎兔模型骨髓水肿中的定量研究

目的:探讨磁共振T1mapping及T2mapping序列在类风湿关节炎(RA)兔模型骨髓水肿中定量研究的可行性。方法:将16只新西兰大白兔随机分为两组,对照组6只,RA模型组10只,利用醋酸泼尼松龙及甲氨蝶呤对模型组进行治疗。采用3.0T磁共振对两组动物的双膝关节作T1mapping及T2mapping等序列扫描,测量动物股骨远端骨髓T1mapping、T2mapping值,同时利用类风湿关节炎磁共振评分系统(RAMRIS)对模型组治疗前、后进行半定量评分,治疗后取兔股骨下端作病理切片并对其评分及相应统计分析。结果:治疗后T1mapping值比治疗前降低,而模型组高于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后T2mapping值比治疗前升高,而模型组低于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组治疗前、后的T1mapping值与RAMRIS评分呈正相关关系(r=0.56,r=0.75,均P<0.05)。模型组治疗后的T1mapping值与骨髓水肿病理评分呈正相关关系(r=0.67,P<0.05),模型组治疗后的T2mapping值与骨髓水肿病理评分呈负相关关系(r=-0.57,P<0.05)。结论:磁共振T1mapping及T2mapping值可以定量评估RA兔模型骨髓水肿,T1mapping序列可用于动物RA模型疗效的定量评价。

磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值

目的探讨磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值。方法选取2020年1月至2022年11月在我院治疗的110例膝关节早期软骨退变患者(观察组),按照疾病严重程度分为轻度退变组及重度退变组,另选取同期在我院进行体检的64例健康者为对照组,受试者均行磁共振T1rho序列、T2 mapping技术扫描,测量受试者T2值及T1ρ值,探讨磁共振T1rho序列、T2 mapping技术在膝关节早期软骨退变早期诊断中的评估价值。结果观察组股骨外侧面、股骨内侧面、胫骨外侧面、胫骨内侧面、髋骨面T2值均明显高于对照组(P<0.05),重度退变亚组患者股骨外侧面、股骨内侧面、胫骨外侧面、胫骨内侧面、髋骨面T2值显著高于轻度退变者(P<0.05);观察组股骨内踝负重区、股骨内踝非负重区、股骨外踝负重区、股骨外踝非负重区、胫骨外侧平台区、胫骨内侧平台区、髌后软骨区磁共振T1ρ值明显高于对照组(P<0.05),重度退变亚组患者股骨内踝负重区、股骨内踝非负重区、股骨外踝负重区、股骨外踝非负重区、胫骨外侧平台区、胫骨内侧平台区、髌后软骨区磁共振T1ρ值明显高于轻度退变亚组患者(P<0.05);磁共振T1rho序列在膝关节早期软骨退变中早期诊断及严重程度评估中的的诊断ROC值及特异度明显高于T2 mapping技术(P<0.05),但后者具有更高的敏感度(P<0.05)。结论磁共振T1rho序列、T2 mapping技术均能有效反映膝关节早期软骨退变中软骨组织学成分变化情况,还可为膝关节软骨退变严重程度评估提供客观依据,二者具有一定互补价值。

DWI联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌与前列腺增生价值评估

目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)联合T2 mapping序列鉴别前列腺癌(prostate cancer,PCa)与前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的价值。材料与方法回顾性分析本院行3.0 T MRI检查且经病理证实的56例PCa患者及40例BPH患者资料。扫描序列包括T1WI、T2WI、DWI及T2 mapping序列。两名观察者分别测量两组病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及T2值。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估两名观察者测得参数值的一致性。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组病例间ADC值及T2值的差异。Logistic回归用于分析差异具有统计学意义的参数及其与基线资料联合的诊断模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估有差异参数及联合模型的诊断效能。采用DeLong检验比较ROC曲线下面积差异。采用Spearman相关系数分析ADC值与T2值相关性。结果两名观察者测量值一致性好(ICC>0.75)。PCa组的ADC值及T2值分别低于BPH组,差异具有统计学意义(P<0.01)。ADC值、T2值、ADC-T2及ADC-T2-年龄-总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)联合鉴别PCa与BPH的AUC值分别为0.843、0.830、0.896及0.927。DeLong检验显示ADC值与ADC-T2联合,ADC值、T2值、ADC-T2模型与ADC-T2-年龄-TPSA联合模型的ROC差异存在统计学意义(P<0.05)。ADC值与T2值呈正相关(r=0.331,P<0.01)。结论DWI及T2 mapping序列在鉴别PCa与BPH方面具有较好的价值,并且两序列联合临床指标时诊断效能提升,可为临床无创诊断PCa及BPH提供很好的指导意义。

MR超短回波PETRA-FS、T2*Mapping序列评估健康青年膝关节软骨的应用价值

目的:运用MR超短回波时间成像径向采集逐点编码时间缩减联合脂肪抑制(pointwise encoding time reduction with radial acquisition combined fat suppression, PETRA-FS)序列及T2*mapping序列,探讨其在健康青年患者膝关节MR中的应用价值。方法:收集自2021年8月至2021年10月于青岛大学附属医院接受超短回波时间成像PETRA-FS序列、T2*mapping及FS FSE PDWI序列扫描的健康青年患者22名,将健康青年膝关节软骨划分为15个小亚区,共获取645个亚区,另将其分为承重区和非承重区,定量记录每个亚区软骨厚度和T2*值,按性别分组,应用独立样本t检验,比较各亚区合并后大部位的厚度及T2*值差异,总结膝关节整体软骨分布特点。结果:(1) 健康青年膝关节软骨厚度从高到低依次为髌软骨(3.74 mm)、股骨外侧髁(1.94 mm)、股骨外侧滑车(1.71 mm)、股骨内侧髁(1.46 mm)、胫骨内侧髁(1.21 mm)、胫骨外侧髁(1.11 mm)。(2) 健康青年男、女之间膝关节大部区域(除股骨内侧髁、胫骨内侧髁之外)的软骨厚度差异具有统计学意义(P 0.05);承重区和非承重区的T2*值差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在健康青年中,性别可能是影响膝关节软骨厚度的重要因素,而软骨的T2*值可能受性别影响较小。本组的研究表明:T2*mapping和超短回波PETRA-FS序列能够较好的评价正常软骨并为其早期异常改变提供正常影像学参照。

MR T2^(*)mapping成像技术定量评价腰椎小关节炎软骨损伤

背景:腰椎小关节炎是引起下腰痛的一个主要原因,目前主要依靠MRI进行初步定性诊断,但仍有一定漏诊、误诊的概率发生,因此MR T2^(*)mapping成像技术有望成为定量检查腰椎小关节炎软骨损伤的重要检测手段。目的:探讨MR T2^(*)mapping成像技术在定量分析腰椎小关节炎软骨损伤退变中的应用价值。方法:收集南京医科大学第四附属医院2020年4月至2022年3月门诊或住院合并下腰痛共110例患者,设为病例组;同时招募无症状志愿者80例,设为对照组。对所有纳入对象L1-S1的小关节行3.0 T MR扫描,获取T2^(*)mapping横断位图像和T2WI图像,分别对所有小关节软骨进行Weishaupt分级及T2^(*)值测量,收集数据并行统计学分析。不同小关节Weishaupt分级之间小关节软骨T2^(*)值比较采用单因素方差分析。结果与结论:①经统计分析发现,病例组腰椎小关节软骨T2^(*)值(17.6±1.5)ms明显较对照组(21.4±1.3)ms降低,差异有显著性意义(P<0.05);②在病例组中,随着腰椎小关节Weishaupt分级增加,小关节软骨T2^(*)值也呈逐渐下降趋势,且这种差异有显著性意义(P<0.05);③提示T2^(*)mapping能够较好地显示腰椎小关节软骨损伤的早期病理变化,腰椎小关节软骨的T2^(*)值能够定量评估腰椎小关节的软骨损伤程度;T2^(*)mapping成像技术能为影像学诊断腰椎小关节炎软骨早期损伤提供很好的理论依据,具有重要的临床应用价值。

3.0T磁共振T2 mapping在腰椎间盘退行性变分级评估中的应用

目的:探究3.0T磁共振(MRI)T2弛豫时间图(T2 mapping)在腰椎间盘退行性变分级评估中的应用价值。方法:选取200例腰椎间盘退变患者作为研究对象,应用GE Discovery 750W 3.0T MRI成像系统对椎间盘进行扫描,扫描序列包括常规腰椎MRI以及T2 mapping序列,在T2加权像(T2WI)上依据Pfirrmann分级法对腰椎间盘进行评级,绘制ROC曲线分析T2值对Pfirrmann分级诊断的效能。结果:本研究200例受检者共1000个椎间盘,其中Pfirrmann分级Ⅰ~Ⅴ级分别为110例、370例、460例、50例和10例。Ⅰ~Ⅴ级间前纤维环、后纤维环以及髓核的T2值比较差异具有统计学意义(P<0.05);前纤维环、后纤维环以及髓核T2值中,Ⅳ级与Ⅴ级间比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余各组间Ⅰ~Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级髓核T2值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,髓核的T2值与Pfirrmann分级呈负相关(r=-0.57,P<0.05)。PfirrmannⅠ~Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级、Ⅲ~Ⅳ级腰椎间盘髓核T2值的AUC分别为0.770、0.775、0.824,对应的cut off值分别为129.96ms、106.02ms、74.40ms(P<0.05)。结论:3.0T MRI T2 Mapping检查可用于腰椎间盘退变分级评估,髓核T2值能够为影像学量化诊断腰椎间盘退变程度提供依据。

磁共振T2mapping成像在膝关节骨关节炎诊断中的应用研究

目的 探讨在膝关节骨关节炎诊断中应用磁共振T2mapping成像的临床价值。方法 将2022年5月~2023年5月我院收治的60例膝关节骨关节炎患者纳入研究组,另选同期正常体检人员60例纳入对照组,两组均予以磁共振T2mapping成像检查,研究组再予以关节镜检查。比较两组T2mapping伪彩图图像及膝关节不同区域软骨T2*值,对比研究组不同程度病变患者膝关节不同区域软骨T2*值,分析磁共振T2mapping成像检查对研究组膝关节骨关节炎的检出情况及其诊断效能。结果 两组T2mapping伪彩图图像软骨形态及色阶信号存在明显差异;相比对照组,研究组膝关节股骨内、外侧踝和内、外胫骨平台T2*值均显著升高(P<0.05);伴随膝关节骨关节炎严重程度增加,患者膝关节股骨内、外侧踝和内、外胫骨平台T2*值明显升高(P<0.05);磁共振T2mapping成像检查诊断膝关节骨关节炎的准确性、灵敏性均为95%,漏诊率为5%。结论 在膝关节骨关节炎诊断中应用磁共振T2mapping成像,不仅具有较高的诊断准确性及灵敏度,还可明确患者病情严重程度。

T2-mapping序列在膝关节半月板损伤中的应用

分析膝关节半月板损伤予以T2-mapping序列的临床应用价值。方法 临床纳入钦州市第一人民医院收治的51例膝关节半月板损伤病人,纳入时间为2022年10月至2023年1月,均予以核磁共振检查膝关节,予以T2-mapping序列、常规MRI扫描序列检查方式,根据膝关节核磁共振特征为临床依据,分为撕裂组(n=14)、变性组(n=18)、正常组(n=19),测量每组的半月板的T2值,评估每组的半月板的T2-mapping序列值。结果 与正常组相比,撕裂组、变性组的T2-mapping序列值均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与变性组相比,撕裂组的T2-mapping序列值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床可经T2-mapping序列全面监测半月板损伤、半月板的定量及损伤分级,同时可有效补充MR常规序列,为半月板损伤的治疗及临床诊断具有较高的临床指导意义。

2型糖尿病患者腰椎骨髓水含量磁共振T2 mapping定量分析

目的采用磁共振T2 mapping序列定量评价2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨髓水含量,并与非糖尿病患者进行比较,分析其与年龄、性别及体重指数(BMI)的关系。方法前瞻性分析2021年7~11月行腰椎MRI检查患者105例,扫描过程中采用T2 mapping脉冲序列进行扫描。通过后处理工作站,在T2 mapping像上测量腰1~5椎体的T2 mapping值。比较T2DM组和非糖尿病组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。比较L1~L5各椎体T2DM组和非糖尿病组骨髓T2 mapping值有无差异。比较T2DM患者女性和男性、BMI正常组和超重组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。分析T2DM患者、非糖尿病患者腰椎骨髓平均T2mapping值与年龄的相关性。比较女性和男性年龄≤50岁组与>50岁组腰椎骨髓平均T2 mapping值有无差异。结果T2DM组腰椎骨髓平均T2 mapping值低于非糖尿病患者(P<0.05)。L1~L4各椎体T2DM组骨髓T2 mapping值低于非糖尿病患者(P<0.05)。T2DM患者女性和男性、全部患者BMI正常组和超重组腰椎骨髓平均T2值差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组、非糖尿病组腰椎骨髓平均T2mapping值与年龄均呈负相关(P<0.05)。女性年龄≤50岁组腰椎骨髓平均T2 mapping值高于>50岁组(P<0.05)。结论T2DM影响腰椎骨髓水含量,T2DM患者腰椎骨髓水含量与年龄有关,与BMI无明显关系;女性激素水平可能是影响腰椎骨髓水含量的一个重要因素。

T2 mapping在颞下颌关节紊乱病中的诊断价值

目的 分析T2 mapping诊断颞下颌关节紊乱病(TMD)的效能和临床意义。资料与方法 回顾性选取2019年12月—2021年12月温州医科大学附属第二医院TMD患者100例为研究组,根据关节盘移位是否可复位分为关节盘移位伴复位组(可复位组38例)和关节盘移位不伴复位组(不可复位组62例),选取同期100名健康志愿者为对照组,所有研究对象均行颞下颌关节MRI常规序列平扫及T2 mapping成像,比较各组关节盘和盘后组织感兴趣区的T2值,采用单因素分析评价TMD患者关节盘移位不伴复位的影响因素,采用Logistic回归分析并绘制受试者工作特征曲线,分析其与关节盘移位不伴复位的关系及预测意义。结果 对照组、可复位组和不可复位组关节盘内的T2值依次升高[(22.31±3.06)ms、(24.05±3.47)ms、(26.31±4.06)ms;F=56.378,P<0.001],组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。3组T2值测量可重复性较好(ICC=0.774,95%CI 0.688~0.843)。单因素分析显示,可复位组与不可复位组年龄、关节盘形态、髁突形态比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。非条件Logistic回归模型显示,高龄、关节盘形态(折叠形)、髁突形态(鸟嘴形)、T2值延长是不可复位的危险因素(OR>1,P<0.05)。T2值预测TMD的曲线下面积为0.746,敏感度为79.00%,特异度为82.00%。结论 T2 mapping可测量关节盘T2值的改变,对TMD有一定诊断意义,而组间值差异可以提高诊断TMD关节盘移位不伴复位及严重程度的准确度。

T2 mapping影像组学特征鉴别乳腺病灶良恶性的临床应用初探

目的探讨基于磁共振T2 mapping的影像组学特征在预测乳腺病灶良恶性中的应用价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的113例患者(良性51例,恶性62例)乳腺磁共振T2 mapping图像,应用ITK-SNAP软件手动勾画磁共振T2 mapping图像中的病灶感兴趣区,利用A.K.软件(AnalysisKit,GE Healthcare)对影像组学特征进行提取。根据病理结果,将其分为两组。通过组内相关系数进行一致性检验。在良性组、恶性组中通过7∶3的比例随机分割训练集与测试集。通过Z-score标准化处理、Pearson相关系数法、递归特征消除法对训练集进行特征降维及选择,逻辑回归分类器进行分类建模,并进行5折交叉验证。分别在训练集及测试集中绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以评估模型的诊断效能,通过临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价其临床有效性。结果通过特征提取获得107个定量影像特征参数,通过特征降维及筛选最终保留6个特征参数,分别为original_shape_Sphericity、original_glcm_InverseVariance、original_glrlm_GrayLevelNonUniformityNormalized、original_glrlm_ShortRunEmphasis、original_glszm_GrayLevelNonUniformity Normalized以及original_ngtdm_Coarseness。ROC曲线在测试集的曲线下面积为0.895(95%可信区间:0.768~0.990),敏感度为94.7%,特异度为80.0%,准确度为88.2%。结论基于磁共振T2 mapping的影像组学特征可用于术前预测乳腺病灶的良恶性,且具有较高的准确度。

磁共振T2 mapping在膝骨性关节炎周围肌肉改变评估中的价值研究

目的基于磁共振T2 mapping技术分析膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节周围肌肉T2值改变,及其与KOA严重程度的相关性。材料与方法本研究前瞻性招募38例KOA患者与16名健康志愿者进行膝关节MRI检查及周围肌肉T2 mapping序列扫描,比较两组间肌肉T2值的差异,同时分析各个肌肉T2值与KOA严重程度的相关性。基于KOA患者膝关节MRI图像,采用膝关节全器官磁共振评分(Whole-Organ Magnetic Resonance Imaging Score,WORMS)评估KOA严重程度,WORMS得分越高,反映结构损伤的严重程度越高。分析各个肌肉T2值与膝关节WORMS相关性;同时关节软骨、骨髓下水肿评分与各肌肉T2值进行相关性分析。结果KOA患者膝关节周围肌肉T2值均高于健康志愿者。KOA患者的缝匠肌、股内侧肌、腓肠肌内侧头T2值与WORMS总评分(r=0.678、0.674、0.466,P均<0.05)、关节软骨评分(r=0.590、0.672、0.424,P均<0.05)均呈正相关;缝匠肌、股内侧肌T2值与关节面下骨髓水肿呈正相关(r=0.527、0.538,P均<0.05);半膜肌T2值与关节软骨评分呈正相关(r=0.347,P<0.05)。结论磁共振T2 mapping技术可以敏感、定量评估KOA患者膝关节周围肌肉改变,随着KOA严重程度的增加,部分肌肉T2值升高。骨骼肌T2值可作为反映KOA患者骨骼肌内部结构、成分改变的敏感指标。

MRI 3D-Vibe联合T2 mapping成像对腕关节三角纤维软骨复合体损伤的评价及定量分析

目的探讨3.0TMRI三维容积插入式屏气检查(three dimension volumetric interpolated breath-hold examination,3D-Vibe)和T2 mapping成像对腕关节三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的评价及软骨定量分析。材料与方法对TFCC损伤组35例及健康对照组30例行双侧腕关节常规、3D-Vibe和T2 mapping序列扫描。在T2 mapping图像中分别测量桡侧软骨、三角纤维软骨盘(triangular fibrocartilage disc,TFC)、纤维血管组织、类半月板、尺侧附着处的T2值。结果类半月板的损伤组与健康组T2值差异无统计学意义(P>0.05),余各区域损伤组与健康组T2值总体均数差异均有统计学意义(P<0.01);损伤组各区域T2值两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段的T2值总体均数差异具有统计学意义(P<0.05)。分型及病程对TFCC损伤患者的T2值有显著影响(P<0.01);年龄、性别对TFCC损伤患者的T2值影响不显著(P>0.05)。结论3.0 T MRI 3D-Vibe及T2 mapping成像技术有助于对TFCC损伤进行评价及软骨定量分析,其T2值能够反映软骨损伤的分子生物学变化,易受损伤分型及病程的影响,但不受年龄及性别的影响。

磁共振T2~*mapping序列对全肝铁沉积的定量研究

目的:通过研究磁共振成像(MRI)T2^*mapping序列对全肝铁沉积的定量分析,探讨该技术的可行性。方法:回顾性分析使用飞利浦高场强MRI的T2^*mapping序列对94例经血清检查肝脏含铁量增高患者行全肝扫描检查,采用MRIMATLAB软件对所得数据进行分析,自动计算生成平均肝脏铁含量(LIC);以肝穿刺活检术的肝脏铁沉积病理分级结果为金标准,将94例样本分为重度组(21例)、中度组(28例)和轻度组(45例),全部被检者肝穿刺活检和MRI的T2^*mapping序列检查相隔时间在1周内,记录LIC。结果:各组间(轻度组、中度组、重度组三者比较)MRI的T2^*mapping序列定量诊断全肝铁沉积结果有显著差异(x^2=75.98,P<0.001)。同一样本的T2^*mapping序列定量全肝铁沉积数值<肝穿刺铁沉积定量数值(Z=-4.37,P<0.001),两者呈显著正相关(r=0.82,P<0.001)。重度组LIC诊断的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值分别为98.83%、91.48%、98.13%和95.27%;中度组分别为89.59%、97.40%、98.53%和82.41%;轻度组分别为100.00%、89.90%、91.74%和100.00%。结论:MRI的T2^*mapping序列定量LIC结果与肝穿刺活检一致性较好,两者均能准确反映肝脏铁沉积的严重程度。应用无创的MRI的T2^*mapping序列对全肝铁定量代替有创的肝穿刺活检具有一定的临床应用价值。

应用T_2 mapping及CUBE序列观察盘状软骨对发育性髋关节发育不良关节软骨的影响

目的应用T_2mapping和CUBE序列探讨盘状软骨对发育性髋关节发育不良(DDH)病人关节软骨的影响。方法连续收集2015年10月—2017年6月经X线诊断为DDH或因髋关节不适来我院就诊并行MRI检查的年龄≤5岁的56例患儿,男13例,女43例,年龄2~60个月,平均年龄(24.6±10.3)个月。将所有患儿分为3组:组1,有DDH和盘状软骨者(18例);组2,有DDH无盘状软骨者(21例);组3,无DDH者(17例)作为对照组。应用冠状面T_2 mapping序列计算髋臼及股骨头侧关节软骨的T_2值,并在冠状面T_2 CUBE序列及横断面、矢状面重组影像上测量盘状软骨的径线。采用单因素方差分析比较3组间关节软骨T_2值的差异,采用线性回归分析组1盘状软骨体积对关节软骨T_2值的影响。结果组1的髋臼侧关节软骨的T_2值大于组2、组3(均P<0.05),组2和组3 T_2值的差异无统计学意义(P>0.05)。组1的股骨头侧关节软骨的T_2值大于组3(P<0.05),其余组间的T_2值差异均无统计学意义(均P>0.05)。盘状软骨体积增大,组1病人髋臼侧(Y=47.759+0.027X,R^2=0.840)及股骨头侧(Y=43.929+0.022X,R^2=0.269)关节软骨的T_2值增加。结论应用T_2 mapping和CUBE序列可发现盘状软骨阻碍DDH病人髋关节软骨的发育。

基于序列优化的T2-mapping定量成像技术评价踝关节距骨骨软骨损伤

背景:目前科研、临床常用软骨功能成像序列有DWI、DTI、T1-mapping、T2-mapping、T2*-mapping等,其中T2-mapping常用于软骨定量分析中,然而因其扫描时间过长、受检者体验差导致常规开展该技术明显受限。目的:应用序列优化的磁共振T2-mapping定量成像技术评价慢性外侧踝关节不稳患者的距骨软骨损伤程度。方法:纳入于内蒙古医科大学第二附属医院就诊的53例慢性外侧踝关节不稳患者(病例组),同时纳入46例非慢性外侧踝关节不稳患者作为对照,均行磁共振常规扫描和优化的T2-mapping定量成像扫描,将距骨软骨分为内侧前、中、后部及外侧前、中、后部共计6个分区,每个分区取1个T2值,内、外侧分区共计6个T2值。试验获得内蒙古医科大学伦理委员会审核批准。结果与结论:病例组的内侧前部、内侧中部、内侧后部软骨区域的平均T2值均高于对照组(P<0.05),外侧区前、中、后部软骨区域的平均T2值与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明,慢性外侧踝关节不稳患者的距骨软骨损伤主要发生于距骨内侧,磁共振T2-mapping成像技术能够定量测定软骨损伤程度,优化后的T2-mapping功能成像常规扫描成为可能。

对比探究T2 Mapping与常规序列对早期软骨损伤的诊断价值

目的:探讨对比探究T2 Mapping与常规序列对早期软骨损伤的诊断价值。方法:选取2017年10月-2018年10月本院收治的因膝关节炎或膝关节外伤需接受膝关节镜手术治疗的50例患者,分别采用核磁共振T2 Mapping以及常规序列对其膝关节软组织损伤情况进行诊断,并以膝关节镜手术观察结果作为金标准,分析两种诊断方式的临床应用价值。结果:常规序列、T2 Mapping序列与关节镜检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);常规序列总体检查、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级软骨损伤检查灵敏度均明显低于T2 Mapping序列(P<0.05),0级软骨损伤检查灵敏度高于T2 Mapping序列(P<0.05);常规序列Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级软骨损伤检查特异度方面与T2 Mapping序列检查比较差异均无统计学意义(P>0.05),0级软骨损伤特异度方面高于T2 Mapping序列(P<0.05)。结论:在针对膝关节软骨损伤诊断方面,T2 Mapping序列的灵敏度更高,因此在早期软骨损伤的诊断中可以广泛应用T2 Mapping序列。