新辅助放疗、辅助放疗应用于T3N0期食管癌患者治疗价值对比

目的:对比分析在T3N0期食管癌患者中采用新辅助放疗或辅助放疗的治疗价值。方法:2015年3月-2018年8月收治T3N0期食管癌患者64例,依据治疗方案不同分两组,各32例。对照组运用辅助放疗治疗;观察组运用新辅助放疗治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组近期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年末,观察组肿瘤完全控制率高于对照组,肿瘤部分控制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时及3年末,观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在T3N0期食管癌患者治疗中应用新辅助放疗,更有助于提升近期疗效和肿瘤控制效果,且更有助于改善患者生活质量。

pT3N0M0期胸段食管鳞癌根治术后的预后因素

目的探讨p T3N0M0期胸段食管鳞癌两野根治术后的预后及其影响因素。方法胸段食管鳞癌行胸腹两野食管癌根治术后、分期为p T3N0M0者249例,中位年龄60岁（33～78岁）;胸上段39例、胸中段166例、胸下段44例,病变中位长度5 cm（2～12 cm）;术中无粘连者35例、轻度粘连者90例、重度粘连者124例;术中清扫淋巴结中位数9枚（1～27枚）;98例单纯手术、151例行术后辅助治疗。结果 249例中1、3、5年总生存率（overall Survival,OS）和无进展生存率（progression-free survival,PFS）分别为90.0%、6 8.7%、5 5.2%和8 2.1%、6 1.7%、5 3.9%。单因素分析结果显示：性别、肿瘤位置、病理分化程度和术前血红蛋白水平与O S有关（P〈0.05）;年龄、肿瘤位置和术中粘连程度与PFS有关（P〈0.05）;多因素分析结果显示：肿瘤位置、术前血红蛋白水平、术前CT有纵隔小淋巴结（〈1 cm）和清扫淋巴结数目是OS独立影响因素,肿瘤位置是影响PFS独立危险因素。术后辅助治疗对OS和PFS均无明显影响;但术前CT纵隔有小淋巴结（〈1 cm）者,术后辅助治疗可以提高OS和PFS（P〈0.05）。结论 p T3N0M0期胸段食管鳞癌胸腹两野根治术后,肿瘤位置影响OS和PFS,胸下段癌预后最好,胸上段癌预后最差;术中清扫淋巴结数多、术前CT纵隔无淋巴结者预后较好,反之预后较差;术前血红蛋白高者生存率低;而术后辅助治疗的价值有待证实。

新辅助放疗与辅助放疗对T3N0期食管癌患者疗效的对比

对比新辅助放疗、辅助放疗治疗T3N0期食管癌的临床疗效。方法:T3N0期食管癌60例为我院2019年10月-2020年10月收治,随机分为观察组与对照组,分别予以新辅助放疗、辅助放疗,比较两组近期治疗总有效率。比较两组治疗前后的生活质量、CFS(癌症疲乏量表)评分。结果:观察组近期治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生活质量高于对照组、CFS评分低于对照组(P<0.05)。结论:为T3N0期食管癌患者行新辅助放疗治疗效果显著。