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TACE治疗术前常规行CT腹部血管成像的应用价值研究
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作者 邓梁 唐怀金 陈小军 《现代医用影像学》 2020年第8期1495-1496,1502,共3页
目的:观察TACE治疗术前常规行CT腹部血管成像的应用价值。方法:选取2017年10月~2019年10月我院收治的30例行肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemo Embolization,TACE)治疗肝癌患者,随机数字表法分为两组,对照组患者TACE手术... 目的:观察TACE治疗术前常规行CT腹部血管成像的应用价值。方法:选取2017年10月~2019年10月我院收治的30例行肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemo Embolization,TACE)治疗肝癌患者,随机数字表法分为两组,对照组患者TACE手术前行腹部MSCT平扫并进行增强扫描,研究组患者行术前常规行CT腹部血管成像平扫、增强扫描基础上进行CTA重建,对比手术进行时间、导管数量、曝光时间及插管使用时间。结果:两组患者均完成肝动脉化疗栓塞手术,研究组患者手术进行时间、导管数量、曝光时间及插管使用时间均低于对照组(P<0.05)。结论:CT腹部血管成像技术能够较为准确的显示手术患者肝区供血动脉血管的分布情况,缩短术中插管所用时间,减少肝动脉化疗栓塞手术时间,确保手术安全,对肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗患者具有积极的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹部CT血管成像 tace治疗术 应用 肝癌 时间
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雷替曲塞联合奥沙利铂及经导管动脉化疗栓塞术TACE治疗不可切除肝癌的疗效 被引量:4
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作者 刘东辉 于士龙 +3 位作者 张北光 刘颖 王储 金刚 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期5167-5170,共4页
目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂及经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的效果。方法142例不可切除肝癌患者以用药方案不同分为两组,对照组实施雷替曲塞治疗,观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂及TACE治疗,比较临床疗效、症状评分及... 目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂及经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除肝癌的效果。方法142例不可切除肝癌患者以用药方案不同分为两组,对照组实施雷替曲塞治疗,观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂及TACE治疗,比较临床疗效、症状评分及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);干预前两组症状评分无明显差异(P>0.05),干预后,观察组疼痛、疲乏、恶心呕吐、睡眠障碍等症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组发热、恶心呕吐、疼痛、白细胞减少与肝功能损伤等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂经TACE治疗不可切除肝癌患者具有良好的临床疗效,可以改善患者疼痛、疲乏等各项症状指标,还可以降低不良反应发生率,对改善患者临床症状具有重要意义。 展开更多
关键词 雷替曲塞 奥沙利铂 经导管动脉化疗栓塞(tace)治疗 不可切除肝癌 不良反应
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TACE术后射频消融与单纯TACE术治疗早、中期肝癌复发率的对比观察 被引量:1
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作者 李广华 冯铁为 《中国卫生标准管理》 2018年第1期66-68,共3页
目的对TACE术后再行射频消融(FRA)治疗与单纯TACE术治疗早、中期原发性肝癌的复发率进行对比观察。方法随机抽取2013年1月1日—2014年6月1日在我院接受治疗的76例早、中期原发性肝癌患者,按照入院先后顺序分为对照组、观察组,各38例,分... 目的对TACE术后再行射频消融(FRA)治疗与单纯TACE术治疗早、中期原发性肝癌的复发率进行对比观察。方法随机抽取2013年1月1日—2014年6月1日在我院接受治疗的76例早、中期原发性肝癌患者,按照入院先后顺序分为对照组、观察组,各38例,分别予以TACE术治疗、TACE术后再行FRA治疗,对比复发率。结果观察组患者3个月、6个月、1年、3年内的肝癌复发率均明显低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE术后射频消融治疗早、中期肝癌,可以显著降低肝癌的复发率,延长患者的生存期。 展开更多
关键词 tace后射频消融治疗 单纯tace 复发率
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肝动脉化学治疗栓塞术中实时多模影像融合和双期C臂锥形束CT对改善肝脏占位病灶检测能力的研究 被引量:8
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作者 曾帅 王嵇 +4 位作者 程杰军 赵亮 管逊 马鋆 郭哲中 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第4期447-451,共5页
目的对术前双期多模影像(增强CT和MRI)与实时双期C臂锥形束CT(DPCBCT)融合图像和单期单一影像技术的图像进行比较,评估多模融合影像对肝脏占位病灶检测能力的提高。方法选择肝脏占位病灶患者20例,其中男性19例,女性1例;年龄45~63岁,平... 目的对术前双期多模影像(增强CT和MRI)与实时双期C臂锥形束CT(DPCBCT)融合图像和单期单一影像技术的图像进行比较,评估多模融合影像对肝脏占位病灶检测能力的提高。方法选择肝脏占位病灶患者20例,其中男性19例,女性1例;年龄45~63岁,平均年龄54岁。经动脉化学治疗栓塞术(TACE)术前均接受肝脏增强CT或MRI扫描,得到双期图像。DPCBCT则在TACE术初期进行采集,完成采集后在控制室立即将动脉期和门静脉期图像与已有的双期图像分别进行融合,对融合后动脉期或门静脉期的肝脏占位病灶的多模图像并排显示,进行检测和评估。并分别计算单模影像和多模融合影像的检出率、漏诊率和误诊率。融合精度则在TACE术后进行回顾性评估。结果基于实时多模融合影像进行的病灶分析显示,确定116个动脉期和149个门静脉期病灶。术前单模影像(增强CT或MRI)的动脉期检出率、误诊率、漏诊率分别为87.9%、12.1%、0.0%,而DPCBCT则分别为95.7%、5.1%、0.9%;在门静脉期增强CT/MRI分别是77.2%、22.8%、0.0%,而门静脉期DPCBCT分别为97.3%、26.8%、0.0%。融合影像与单模影像相比具有更高的病灶检出率,尤其是较术前CT/MRI图像而言。DPCBCT对于病灶的检测更敏感,但相较增强CT/MRI具有更高的病灶误诊率。多模融合的精确度为95%。结论双期DPCBCT和增强CT/MRI多模融合是可行可靠的。该方法可以改善肝脏占位病灶的检测能力,以便更好地帮助施术者更精确地定位病灶,优化TACE治疗计划。 展开更多
关键词 肝癌 肝转移癌 双期C臂锥形束CT(DPCBCT) 肝动脉化学治疗栓塞(tace) 多模影像融合
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重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌的临床观察 被引量:4
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作者 陈良峰 《中国医学工程》 2011年第9期144-145,共2页
目的观察原发性肝癌TACE治疗术与重组人血管内皮抑素联合使用的疗效。方法将40例原发性肝癌病人随机分为2组,每组各20例,即对照组与恩度组。对照组单纯行TACE与顺铂、阿霉素栓塞治疗术,恩度组行TACE配合重组人血管内皮抑素(恩度)与碘油... 目的观察原发性肝癌TACE治疗术与重组人血管内皮抑素联合使用的疗效。方法将40例原发性肝癌病人随机分为2组,每组各20例,即对照组与恩度组。对照组单纯行TACE与顺铂、阿霉素栓塞治疗术,恩度组行TACE配合重组人血管内皮抑素(恩度)与碘油阿霉素乳化后栓塞。2月后复查。结果恩度组有效率和疾病控制率均高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。二者安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE治疗术与重组人血管内皮抑素联合使用,能提高原发性肝癌患者的生存率和疾病控制率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 重组人血内管皮抑素 tace治疗术
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APE1基因多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后的关联研究 被引量:1
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作者 陆小华 朱小庆 +2 位作者 袁洪新 张玉宇 储玉山 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期205-211,共7页
目的探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因141位点T/G、148位点T/G多态性与南通地区肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效及预后的相关性。方法选择2012年1月1日至2013年12月31日在南通大学附属医院介入放射科住院的239例汉族... 目的探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因141位点T/G、148位点T/G多态性与南通地区肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效及预后的相关性。方法选择2012年1月1日至2013年12月31日在南通大学附属医院介入放射科住院的239例汉族肝癌患者,其中男性163例,女性76例;年龄24~83岁,平均年龄55.61岁。吸烟史84例,无155例;有饮酒史103例,无136例;乙型肝炎病毒感染205例,无34例;巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期B期194例,C期45例;甲胎蛋白(AFP)> 400 ng/mL 186例,≤400 ng/mL 53例;Child-Pugh分级A级221例,B级18例。所有患者均行TACE治疗,在治疗前采集外周静脉血。利用两对引物-聚合酶链反应(PCR-CTPP)技术进行APE1基因141、148位点基因分型。治疗后1个月均复查腹部增强CT、AFP等。随访患者TACE治疗3年生存情况。结果 TACE治疗次数≥4次137例,<4次102例。TACE临床疗效评价完全缓解11例,部分缓解104例,稳定87例,控制率为84.52%;3年随访86例生存患者,生存率为35.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型143例,携带APE1基因141位点T/G+G/G基因型96例;携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率88.81%,携带T/G+G/G基因型有效率78.13%。携带APE1基因148位点T/T基因型128例,携带APE1基因148位点T/G+G/G基因型111例;携带APE1基因148位点T/T基因型患者TACE治疗有效率86.72%,携带T/G+G/G基因型有效率81.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率高于T/G+G/G基因型,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析,患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、有无乙型肝炎病毒感染、BCLC分期、AFP水平、Child-Pugh分级及TACE治疗次数与疗效无关,校正后仅APE1基因141位点基因型与治疗疗效有关;APE1基因148位点T/T基因型与T/G+G/G基因型患者之间TACE治疗有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。携带APE1基因141位点T/T基因型患者3年生存率41.26%,携带T/G+G/G基因型患者3年生存率28.13%;携带APE1基因148位点T/T基因型患者TACE治疗3年生存率35.16%,携带T/G+G/G基因型3年生存率36.94%。携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗3年生存率高于T/G+G/G基因型,差异有统计学意义(P <0.05);携带APE1基因148位点T/T基因型与T/G+G/G基因型患者TACE治疗3年生存率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Cox比例风险模型用于分析患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、有无乙型肝炎病毒感染、BCLC分期、AFP水平、Child-Pugh分级及TACE治疗次数等因素与预后的关系,将这些因素校正后,仅APE1基因141位点基因型与TACE治疗3年生存率相关。结论 APE1基因141位点多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后相关,携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE疗效及预后优于APE1基因141位点T/G+G/G基因型;APE1基因148位点多态性与汉族肝癌患者TACE疗效及预后无显著关联。 展开更多
关键词 脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因 基因多态性 肝癌 经动脉插管化学治疗栓塞(tace) T/T基因型 T/G+G/G基因型
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MTHFR基因多态性与南通地区汉族肝癌TACE疗效和预后的关联
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作者 陆小华 朱小庆 +1 位作者 袁洪新 储玉山 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期3856-3858,共3页
目的MTHFR基因多态性与汉族肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效和预后的关联。方法选择150例南通地区汉族肝癌患者,均行TACE治疗。随访患者TACE治疗生存情况。结果TACE临床疗效:CR 16例,PR 42例,SD 65例,PD 27例,治疗有效率为8... 目的MTHFR基因多态性与汉族肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效和预后的关联。方法选择150例南通地区汉族肝癌患者,均行TACE治疗。随访患者TACE治疗生存情况。结果TACE临床疗效:CR 16例,PR 42例,SD 65例,PD 27例,治疗有效率为82.00%(123/150),疾病进展率为18.00%(13/150)。3年后随访发现68例生存患者,生存率为45.33%。携带MTHFR基因677位点C/C基因型95例,携带MTHFR基因677位点C/T+T/T基因型55例;携带MTHFR基因677位点C/C野生基因型患者TACE治疗有效率显著高于携带MTHFR基因677位点C/T+T/T突变基因型患者(89.47%vs 69.09%,P<0.05)。Logistic回归分析,患者性别、年龄、Child-Pugh分级、有无乙型肝炎病毒感染、饮酒史、吸烟史与疗效无关(P>0.05),仅MTHFR基因677位点基因型与疗效有关(95%CI:1.012~3.213,P<0.05)。携带MTHFR基因677位点C/C野生基因型患者TACE治疗3年生存率显著高于携带MTHFR基因677位点C/T+T/T突变基因型患者(47.37%vs 27.27%,P<0.05)。Cox比例风险模型分析显示,患者性别、年龄、Child-Pugh分级、有无乙型肝炎病毒感染、饮酒史、吸烟史与预后无关(P>0.05),仅MTHFR基因677位点基因型与预后有关(95%CI:1.112~2.213,P<0.05)。结论MTHFR基因677位点多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后相关,携带MTHFR基因677位点C/C野生基因型患者TACE疗效及预后优于MTHFR基因677位点T/T+C/T突变基因型。 展开更多
关键词 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因 基因多态性 肝癌 经动脉插管化学治疗栓塞(tace)
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