基于数据挖掘的唐旭东治疗功能性消化不良用药规律研究

目的采用数据挖掘方法分析唐旭东教授治疗功能性消化不良的用药规律,为临床治疗提供参考。方法采集唐旭东教授2016年1月1日-2018年5月31日在中国中医科学院西苑医院门诊病历数据,建立标准化医案数据库。采用古今医案云平台V1.5系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,分析处方的证型频次、用药频次、药物属性(药性、药味、归经)、核心处方。结果纳入病历219份,处方219首。高频证型有肝郁脾虚证(97次)、寒热错杂证(91次)、气滞湿阻证(77次),高频药物有砂仁(198次)、炙甘草(167次)、陈皮(151次),药性多温、微寒、平,药味多辛、苦、甘,多归脾、胃、肺、肝经。组方以香砂六君子汤和逍遥散为基础加减。结论唐旭东教授治疗功能性消化不良多以健脾、疏肝、行气、化湿为法,注重恢复气机通降,平调寒热,多脏腑同治。

基于数据挖掘的唐旭东治疗胃痞病用药规律研究

目的通过系统整理唐旭东教授临证医案,挖掘其治疗胃痞病的经验。方法采集2018年12月-2020年5月中国中医科学院西苑医院门诊唐旭东教授胃痞病医案,采用频次统计、聚类分析、复杂网络分析、支持向量机分析等方法,对医案基本信息,中医证型,中药频次、剂量、性味归经,方剂配伍,核心处方进行挖掘。结果共纳入胃痞病医案303则,主要为年龄>39~69岁患者,女性多于男性。高频证型为肝胃不和证(87次)、脾虚气滞证(66次)、脾虚湿滞证(45次)。高频中药为砂仁(289次)、炙甘草(243次)、柴胡(203次)。辛温类和脾胃经药物应用频次较高。聚类分析显示共有4组核心中药配伍,复杂网络分析得出由6味药物组成的核心方,支持向量机分析显示各类证型与多个中药有强预测关联性。结论唐旭东教授继承通降理论,治疗胃痞病注重调中复衡、肝胃同治、脾胃合治,临床疗效显著,可供诊疗参考。

唐旭东辨证应用参苓白术散加减治疗功能性腹泻脾胃虚弱证的临床经验

功能性腹泻(Functional diarrhea,FD)发病机制尚不完全明确,现代医学尚无行之有效的治疗方法,中医辨证治疗有一定的优势。参苓白术散为经典中医健脾方剂,具有健脾益气,渗湿止泻的作用。唐旭东教授认为,FD以脾虚为病机根本,脾虚湿盛为病机关键,治疗时应明确病机演变规律,治病求本,以"通"为用,健脾益气,故临床辨证选用参苓白术散加减治疗FD,取得了良好的治疗效果。

“轻灵平和”治疗脾胃病经验浅析

文章从“轻灵平和”的角度总结唐旭东教授治疗脾胃病的用药特点。唐教授认为治疗脾胃病时夑理升降需“轻灵”乃达,调和纳化宜“平和”乃安。具体而言,“轻以去实”即以味薄质轻之品宣达实邪,常以瓜蒌皮轻宣痰热、紫苏叶与荷叶宣化湿滞、玫瑰花和绿萼梅轻疏肝郁等。“灵以化滞”即以具有生发、芳香之性的灵动之品通食积、湿邪之滞,常用大豆黄卷与麦芽、藿香与佩兰等;以宣散、通利并举拨动气机,常用香苏散、黄芩滑石汤等方。“平以复衡”即详察脾胃升降纳化之候,精准把握辛开运脾与苦降和胃的分寸,调复平衡。“和以调中”即用药缓和、润燥相济,且注重柔肝和中、调和气血。

唐旭东基于调中复衡理论辨治功能性胃肠病经验

总结唐旭东教授运用“调中复衡”理论辨治功能性胃肠病(FGIDs)的临床经验。认为FGIDs的核心病机是中焦脾胃功能失调,气机升降失衡影响胃肠道通畅下行的生理功能,进而影响其他脏腑及气血、神志功能整体协调的“平衡”状态。临证施治时,遵循“调中复衡”理论进行整体调治。根据脾胃病的发病规律特点,以恢复气机升降和脏腑功能的平衡为目的;辨脏腑,多脏同调,重点施治;辨虚实,动静结合,补而不滞;辨气血,用药浅深,各有侧重;辨寒热,注重配伍,以平为期;随证灵活化裁。