TAPP与Lichtenstein无张力疝修补术治疗青年腹股沟疝的短期效果比较

目的比较青年腹股沟疝患者应用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Prosthesis,TAPP)以及李金斯坦(Lichtenstein)无张力疝修补术后的短期效果。方法选取南京市高淳人民医院于2019年12月—2022年12月收治的78例青年腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法分成两组,即对照组(39例)、观察组(39例)。对照组采取Lichtenstein术,观察组采取TAPP。对比两组临床各项指标、炎性因子水平、疼痛状态、总有效率、短期效果。结果观察组的术中出血量较少,肛门排气时间、下床活动时间和住院时间较短,肿瘤坏死因子、白介素-6、C反应蛋白水平更低,视觉模拟疼痛评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率、复发率为17.95%、11.76%,与观察组(7.69%、4.76%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.835、0.634,P均>0.05)。结论针对青年腹股沟疝患者采取TAPP与Lichtenstein术的短期疗效相当,但TAPP能够有效缓解炎症,疼痛感低,更有利于患者恢复。

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗疝气的临床效果评价

目的本研究旨在评估腹股沟疝患者采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的治疗效果。方法选择2021年1月—2024年1月本院收治的118例腹股沟疝患者作为研究对象,将所有患者按照临床标准划分为观察组与对照组两组,每组各59例。观察组采用TAPP手术进行治疗,对照组采用传统开放式无张力疝修补治疗方法,在治疗结束之后综合评估两组患者的手术效果及术后恢复情况。结果观察组在术中出血量(8.27±2.83)ml、手术用时(62.37±4.28)min、住院时间(4.32±0.92)d方面均优于对照组的(15.23±3.82)ml、(78.72±5.23)min、(6.72±1.00)d;观察组相比对照组在术后肠鸣音恢复时间(1.42±0.21)d vs(2.74±0.35)d、肛门排气时间(1.11±0.56)d vs(2.18±0.87)d和下床活动时间(0.82±0.32)d vs(1.83±0.45)d上具有明显优势,观察组患者手术满意度(89.27±5.21)分高于对照组的(72.18±4.29)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对成人腹股沟疝患者而言,采用TAPP治疗方法,相比于传统开放式无张力疝修补手术,术中出血量更低,手术时间、术后(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间)及住院时间更短,患者对于手术治疗的满意度更高。因此,TAPP较传统无张力疝修补术安全性更高,实用性更广,临床上可结合实际情况选用TAPP作为腹股沟疝的手术治疗。

探讨腔镜下无张力疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床疗效

为腹股沟疝患者提供腔镜下无张力疝修补术(TAPP)治疗方案,通过分析患者治疗后临床状况变化,对治疗方案的效果予以评价。方法 整理2022年8月至2023年8月在本院进行治疗的腹股沟疝病历档案,并筛选出符合研究要求的档案共计68份,其中每一份档案对应一例患者,将其纳入研究对象。随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组所纳入34例患者均实施腔镜下无张力疝修补术(TAPP)治疗予以干预;常规组所纳入的34例患者均采用开放式疝修补术治疗予以干预,在两组别患者的治疗效果、并发症发生率等信息予以量化处理的基础上,对比组间患者临床数据。结果 结合患者临床数据对比结果,不同组别的临床数据变化展现出突出性差异(P<0.05),其中研究组的临床数据变化相比常规组更为理想,具体表现为治疗总有效率更为突出、临床指标更为理;两组并发症比较,研究组更低。结论 对于腹股沟疝患者来说,应采取腔镜下无张力疝修补术(TAPP)进行治疗,这种治疗方式可以改善患者的各项临床指标,应用效果十分显著。

不同TAPP术治疗巨大腹股沟疝的疗效及对应激反应术后并发症的影响

目的:分析腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术(trans abdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)治疗腹股沟疝患者应激反应、并发症情况。方法:对2021年10月至2022年12月我院行TAPP手术的腹股沟疝患者72例临床资料进行分析,随机将患者分为A组(36例)、B组(36例),两组患者均进行TAPP手术,A组在术中疝囊剥离与横断后,将残端疝囊进行缝合并固定,对照组则不进行处理。观察两组患者术后应激反应与并发症发生情况。结果:A组术中出血量要明显高于B组(P<0.05)。A组并发症术后血清肿发生率明显低于B组(P<0.05)。A、B两组患者术后N、NLR值明显>术前;LY明显<术前,术前、术后N、NLR差值比较,A组显著低于B组(P<0.05),LY差值明显高于B组(P<0.05)。结论:行TAPP手术的腹股沟疝患者,在手术过程中将残端疝囊进行缝合固定有助于减少术后血清肿的发生,同时减轻机体应激反应,为患者后续康复提供帮助。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝临床疗效

目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal hemioplasty,TAPP)治疗腹股沟疝临床疗效。方法选取2019年3月~2022年3月于我院接受手术治疗的腹股沟疝患者160例,按照手术方式的不同分为研究组(行TAPP术,n=78)与对照组(传统无张力修补术,n=82)。对比两组手术相关指标、炎性指标及并发症发生率。结果研究组除手术时间较对照组长外(P<0.05),其他如:术中失血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后,各组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显上升(P<0.05),研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率(3.85%),对照组(14.63%),差异(P<0.05)。结论腹股沟疝患者采取TAPP治疗效果显著,能有效减轻应激反应,及并发症发生几率,促进恢复。

TAPP术与Bassini修补术在腹股沟疝患者中临床疗效对比

目的对腹股沟疝患者分别采用腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)与右斜疝修补术(Bassini)并探讨两者的临床疗效。方法抽取2019年5月—2022年5月本院收治的96例腹股沟疝患者作为本次研究对象,并将其按随机数字表法分为TAPP组与Bassini组,每组48例。TAPP组患者行TAPP术,Bassini组行Bassini术。对比两组患者围术期指标、疼痛程度及并发症发生率。结果研究结果显示,TAPP组手术时间长于Bassini组、术中出血量低于Bassini组、术后下床活动时间及住院时间均短于Bassini组(P<0.05);两组患者术后即刻、术后30d疼痛程度对比差异不大(P>0.05),TAPP组术后24h、术后72h、术后7d、术后15d疼痛程度显著低于Bassini组(P<0.05);TAPP组并发症总发生率显著低于Bassini组(P<0.05)。结论TAPP术在腹股沟疝患者应用中,具有并发症发生率低、创伤小、疼痛程度低等优势,且TAPP术操作与Bassini术相比更为简单,因此临床疗效更为显著。

老年腹股沟疝患者应用L型腔镜拉钩辅助TAPP治疗对血清MMP-2及β-EP表达水平的影响

目的:探讨老年腹股沟疝患者应用L型腔镜拉钩辅助腹腔镜经腹膜前疝修补术(Laparoscopic preperitoneal hernia repair,TAPP)治疗对血清基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)、β-内啡肽(Beta-endorphins,β-EP)表达水平的影响。方法:选取2019年8月至2022年8月我院收治的68例老年腹股沟疝患者作为研究对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各34例,对照组接受TAPP手术治疗,观察组接受L型腔镜拉钩辅助TAPP治疗,比较两组患者治疗疗效、围术期指标、血清MMP-2及β-EP指标、疼痛程度、并发症等。结果:观察组住院时间、肛门排气时间、手术用时短于对照组,术中出血量、术后2 d时视觉模拟评分法(Visual analog scoring,VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组胰岛素(Insulin,InS)、生长激素(Growth hormone,GH)、T-AOC明显高于对照组,β-EP明显低于对照组(P<0.05);观察组基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(Matrix metalloproteinase tissue inhibitor-2,T1MP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(Matrix metalloproteinase tissue inhibitor-2,T1MP-1)、MMP-2、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床用L型腔镜拉钩辅助TAPP治疗老年腹股沟疝患者,能进一步保护机体微环境,促进术后恢复,降低并发症发生几率,疗效理想。

腹股沟斜疝患者TAPP术后疝囊残端不同处理方式的比较分析

目的 探讨腹股沟斜疝患者TAPP术后疝囊残端不同处理方式的比较分析。方法 选取本院2018年1月-2019年12月收治的86例腹股沟斜疝患者,根据随机数字表法将其分为横断组、剥离组两组,横断组43例,剥离组43例。比较两组患者的手术相关指标和术后相关指标以及第一天VAS疼痛评分与并发症发生率。结果 对比两组患者的手术时间和术中出血量,结果发现,横断组的手术时间较剥离组短,横断组的术中出血量较剥离组少(P <0.05)。两组患者术后住院时间相差不大,无统计学意义(P> 0.05),横断组术后第一天VAS评分较剥离组低,有统计学意义(P <0.05);对比两组的并发症发生率,结果发现,横断组的并发症血清肿和神经异常的总发生率较剥离组低,有统计学意义(P <0.05)。结论 采用疝囊横断和剥离的处理方式治疗腹股沟斜疝患者均有良好的临床疗效,但横断疝囊的处理方式更能缩短手术时间,术中出血量小、疼痛度低,且并发症发生率低,临床运用效果更佳。

TEP、Rutkow及TAPP术式治疗腹股沟疝的效果与安全性对比

目的:对比改良完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)、疝环充填式疝修补术(Rutkow)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果与安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年12月于医院接受手术治疗的84例腹股沟疝患者临床资料,按不同术式分为TEP组(n=29)、TAPP组(n=30)、Rutkow组(n=25),对比三组手术相关指标、精索静脉管径及血流速、并发症与复发率。结果:三组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);Rutkow组手术时间短于TEP组、TAPP组,术中出血量、排气时间、住院时间高于TEP组、TAPP组(P<0.05);三组术前精索静脉管径、精索静脉血流速度及术后精索静脉管径相比,差异无统计学意义(P>0.05);TEP组术后4周精索静脉血流速度高于TAPP组、Rutkow组(P<0.05);TEP组、TAPP组并发症发生率低于Rutkow组(P<0.05);三组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP、Rutkow与TAPP均可有效治疗腹股沟疝且复发率低,但TEP对精索静脉损伤小,且术后恢复时间快、并发症少。

TAPP术与TEP术在腹股沟疝患者中的应用效果分析

目的:分析腹腔膜修补术(TAPP术)与全腹腔膜外修补术(TEP术)在腹股沟疝患者中的应用效果。方法:选取2022年1月-12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的62例腹股沟疝的患者。依据患者意愿分为对照组与治疗组各31例。对照组接受TAPP术进行治疗;治疗组接受TEP术进行治疗。术后36h,比较两组患者效果的差异。结果:治疗组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h,治疗组创伤反应水平指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后36h两组前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y、丙二醛均上升,而超氧化物歧化酶水平下降与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组PGE2、丙二醛水平低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP术在腹股沟疝患者的治疗中,优于TAPP术,该方案对患者术后创伤反应、机体微环境影响较轻,且能够改善患者术后疼痛及炎性因子指标,值得临床应用。

腹腔镜腹股沟疝TAPP修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及价值体会

目的在腹股沟疝患者的治疗中,应用腹腔镜腹股沟疝TAPP修补术进行治疗,并对其临床疗效以及价值进行观察。方法选取入院时间在2017年4月至2022年6月之间的患者120例,疾病类型为腹股沟疝,所选病例以随机方式划分为不同组别,组别数量为两组,所属人员均为60例,接受常规手术治疗模式的组别为对照组,接受腹腔镜腹股沟疝TAPP修补术模式组别为观察组,分别施于相应的手术治疗后,观察所获效果。结果以不同手术方式下两组人员的临床相关指标为观察内容,结果显示观察组人员在手术以及住院方面所耗费的时间均短于对照组,手术过程中的出血量也处于较低水平;依托相应量表,对不同组别生活质量数据进行收集后,通过数据的对比分析,可以看到观察组人员在相关指标中所获分值均处于较高水平;观察不同手术方式后,相应组别人员并发症的发生频次,结果显示对照组人员并发症发生频次多于观察组(P<0.05)。结论临床在应对腹股沟疝患者时,可通过腹腔镜腹股沟疝TAPP修补术获得较好的治疗效果,该手术方式的实施能够优化手术相关指标,即表明对机体恢复有着正向作用,与常规手术模式相比更具临床价值。

TEP、TAPP与开放疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效比较

目的观察并比较完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)、腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP)和开放疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效,为患者治疗该病症提供优选方案。方法回顾性选取2017年1月—2023年1月于安徽省铜陵市人民医院就诊的101例老年腹股沟疝患者的临床资料进行分析,根据不同手术方式将患者分为TEP组(35例)、TAPP组(26例)和开放组(40例)。观察并比较3组的围术期指标及术后康复、并发症发生情况;比较3组术后1个月生活质量评分。结果开放组的手术时间显著短于TEP组、TAPP组(均P<0.05);开放组术中出血量多于TEP组,而少于TAPP组(均P<0.05);TEP组手术时间短于TAPP组,术中出血量低于TAPP组(均P<0.05)。开放组术后肠功能恢复时间显著短于TEP组、TAPP组,但恢复正常活动时间、住院时间显著长于TEP组、TAPP组(均P<0.05);开放组术后疼痛评分显著高于TEP组、TAPP组(P<0.05);TEP组术后肠功能恢复时间短于TAPP组(P<0.05);开放组并发症发生率高于TEP组、TAPP组(均P<0.05),而TEP组并发症发生率略高于TAPP组,但差异无统计学意义(P>0.05);TEP组术后1个月生活质量各项评分均高于TAPP组、开放组(均P<0.05)。结论TEP、TAPP、开放疝修补术均为治疗老年腹股沟疝的安全有效方法,其中TEP术可减少患者手术创伤,促进患者术后肠功能恢复,提高其生活质量,安全性可靠,具有一定的临床应用价值。

TAPP与TEP治疗腹股沟疝的临床对比研究

研讨与探究治疗腹股沟疝患者应用TEP、TAPP,比较两种方法的临床治疗效果。方法 选取合浦县人民医院收治的126例腹股沟疝患者(2020年10月~2022年10月)纳入本次研究,并将其分为两组,TEP和TAPP,66例、60例是患者人数。TEP组用TEP治疗;TAPP组用TAPP治疗。比较治疗效果;术后并发症;相关指标;术后VAS评分以及复发率情况。结果 通过分析TAPP与TEP两组患者的术后住院天数、出血量、手术时长、首次下床时长,对比差异不明显(P>0.05);10%、7.58%为TAPP组与TEP组并发症发生率,比较无显著差异(P>0.05);术后TAPP组VAS评分比TEP组高(P>0.05);1.67%、1.52%分别为TAPP组、TEP组术后复发率,两组比较无差异化(P>0.05)。结论 在治疗腹股沟疝患者过程中,采用TAPP治疗、TEP治疗分别进行治疗,治疗效果均显著,两组都可确保患者手术时长与住院时间相对减少、患者发生并发症的概率持续降低、患者疼痛症状明显缓解、复发率极低、提高患者的生命质量,这两组治疗方式在临床上被广泛应用,依据患者的病情情况、主治医师的实际经验,选择合适的治疗方式治疗腹股沟疝患者。

TEP及TAPP在成人腹股沟疝中的治疗效果比较

探讨分析TEP与TAPP在腹股沟疝修补中的优势与缺点。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院奉城分院收治的82例行腹腔镜修补的腹股沟疝病人的临床资料。结果 TEP组与TAPP组患者在年龄、性别、突出类型、突出时间、疝囊直径、住院费用、住院时间上差异无统计学意义;TEP组较TAPP组,在手术时间上要优于TAPP组,差异具有统计学意义。两组患者是术后VAS评分中未见明显差异;TAPP组在术中二氧化碳蓄积明显优于TEP组,术中PH值、氧分压、术中乳酸、术中碱剩余两组患者并没有明显统计学差异(p>0.05)。结论 TEP在手术时间、术中出血上要优于TAPP,但在术中CO2蓄积上,TAPP要明显优于TEP,两者在术后复发、术后疼痛等并没有明显差异。

Lichtenstein、TEP及TAPP对成人腹股沟疝患者术后VAS评分及CRP、IL-6和TNF-α水平的影响

目的探讨无张力疝修补术(Lichtenstein)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)对成人腹股沟疝患者术后视觉模拟疼痛(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于北京市平谷区医院进行治疗的158例成人腹股沟疝患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(TEP)51例、B组(TAAP)53例及C组(Lichtenstein)54例。分析三组手术状况、住院时间及并发症发生率;比较术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月患者VAS评分;比较术前与术后7 d患者CRP、IL-6及TNF-α变化。结果A组、B组手术时间长于C组,术中出血量及住院时间均少于C组,术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月VAS评分均低于C组,术后7 d,CRP、IL-6及TNF-α水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、CRP、IL-6及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率分别为9.80%、5.66%及16.67%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较Lichtenstein术,腹腔镜下TEP、TAPP治疗能更有效降低患者术后VAS评分,促进CRP、IL-6及TNF-α水平下降,可在临床推广应用。

TAPP的质子化与Cu-TAPP成络反应的研究

本文研究不同的ＰＨ值对ＴＡＰＰ质子化的影响，并通过测定成络反应的常数，讨论了成络反应的影响因素。

腹腔镜下TAPP治疗腹股沟疝的疗效观察与安全性评价

目的观察腹腔镜下TAPP(三维立体补片)治疗腹股沟疝患者的疗效与安全性。方法随机选取2014年10月至2016年8月我院收治的86例腹股沟疝患者,分为两组各43例。开放式组行开放式无张力疝修补术(充填式网塞)治疗,腹腔镜组行腹腔镜下TAPP治疗。比较两组患者的手术指标、并发症发生率及复发率。结果腹腔镜组的手术时间长于开放式组,住院时间短于开放式组,总住院费用高于开放式组,术中出血量低于开放式组,术后下床活动时间早于开放式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的并发症发生率、复发率分别为7.0%、4.7%,低于开放式组的23.3%、20.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开放式手术比较,腹腔镜下TAPP治疗腹股沟疝患者具有较好的临床疗效,以及较低的并发症发生率与复发率。

TAPP与TEP治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的探讨TAPP与TEP治疗腹股沟疝的临床治疗效果。方法选取2015年1月-2017年12月至本院行腹腔镜疝修补手术的单侧腹股沟疝患者134例为观察对象,按手术方式的不同随机分为TEP组及TAPP组两组。对比分析两组的手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用、术后24 h急性疼痛评分(VSA)、并发症发生率。结果 TEP组手术时间、住院费用明显短于或少于TAPP组,差异具有统计学意义。术后24 h急性疼痛评分(VSA)两组相比差异无统计学意义。TEP与TAPP在手术出血量、住院时间、并发症发生率方面差异无统计学意义。结论 TAPP并不增加术后早期急性疼痛的发生率,TAPP与TEP均是治疗腹股沟疝的有效方式。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与填充式无张力疝修补术临床疗效比较

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与填充式无张力疝修补术的临床疗效。方法:回顾分析113例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中腹腔镜组57例(TAPP观察组),填充式组56例(对照组)。比较两组患者的切口长短、手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后恢复肠道功能,术后并发症发生情况,并记录两组患者的住院时间及总资源费用,术后随访24个月,比较两组术后复发率。结果:TAPP组切口长短、手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后恢复肠道功能均低于填充式无张力疝修补组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组患者的住院时间亦少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组住院总费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症方面观察组切口感染率、腹股沟血清肿及阴囊水肿等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无复发。结论:腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝住院费用高,但手术时间短、术后康复快、并发症低,值得临床推广。

TAPP与传统手术在老年腹股沟疝治疗中的比较分析

选取2012年2月～2014年3月我院收治的120例老年腹股沟疝患者.依患者意愿分为对照组61例和观察组59例.对照组行传统的疝修补术,观察组行腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP).对照比较两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、疼痛评分、复发情况.结果两组患者在治疗后,经比较研究,观察组在手术时间、疼痛评分及患者满意情况方面,明显优于对照组,在并发症发生率和术后复发率方面,观察组明显低于对照组,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗老年腹股沟疝相较于传统的疝修补术而言,具有手术时间短,术后并发症少,复发率低,患者痛苦小等优点,是目前治疗老年腹股沟疝的最为科学有效的方法,值得临床推广应用.