T-SPOT.TB法在肺结核分枝杆菌检测中的应用

目的探讨结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)法在肺结核分枝杆菌检测中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的75例肺结核患者的临床资料。入院时取患者静脉血,采用T-SPOT.TB法检测结核分枝杆菌,并行结核菌素皮肤试验(TST)。比较T-SPOT.TB法、TST法检测结核分枝杆菌的敏感性、特异性,比较两种方法检测结核分枝杆菌的阳性率。结果 T-SPOT.TB法检测肺结核患者结核分枝杆菌的敏感性、特异性分别为84.3%(70/83)、72.9%(27/37)。TST法检测肺结核患者结核分枝杆菌的敏感性、特异性分别为79.8%(67/84)、77.8%(28/36)。采用T-SPOT.TB法、TST法检测结核分枝杆菌的阳性率分别为93.3%(70/75)、86.7%(65/75),T-SPOT.TB法检测的阳性率高于TST法(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB法检测肺结核分枝杆菌的敏感性、特异性均较高,检出率高,是一种较可靠的肺结核分枝杆菌检测方法。

不同检验方法在肺结核早期诊断中的应用分析

目的对比观察不同的检验方法在肺结核早期诊断中的诊断准确性。方法选择42例肺结核患者(实验组)以及32例非肺结核患者(对照组)作为本次调查研究的对象,分别对两组患者采用3种不同的检查方法进行检查,分析对比3种方法对早期肺结核的诊断价值。结果涂片检查法的阳性率为23.81%,TB免疫层析法的阳性率为47.62%,而TB-IGRA的阳性率为69.05%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 TB-IGRA相较于其他两种检查方法对于早期肺结核的诊断具有更高的灵敏性。

围栏陷阱法(TBS)对东北地区玉米地害鼠的防治效益

本文测定了吉林省公主岭市玉米地中20 m×20 m矩形TBS(R-TBS)及长60 m和30 m的线形TBS(L-TBS)的控鼠效果、保护辐射半径及其防控害鼠的经济效益。在此基础上评估了玉米产量与L-TBS捕获量之间的关系。结果发现,当地优势害鼠最大活动距离(TBS保护辐射半径)超过100 m;R-TBS、L-TBS(60m)、L-TBS(30 m)的鼠害控制效果分别为84.57%、77.26%、66.77%,在保护辐射范围内(r=100 m)单位面积玉米产量与对照区产量差异不显著。但可挽回损失755、744、713 kg/hm2。通过计算其投入产出关系,建议东北地区玉米地每3 hm2使用一个60 m长的LTBS进行害鼠防控。

MeltPro®TB技术在结核病耐药诊断中的大样本评估

目的评估MeltPro®TB技术在结核病耐药诊断的准确性及与传统药物敏感试验的一致性。方法在国家科技重大专项传染病防治综合示范区所属3个设区市的结核病定点医疗机构,采集患者痰涂片阳性标本进行MeltPro®TB耐药检测,同时开展传统药物敏感试验。以传统药敏试验结果为金标准,计算MeltPro®TB法检测6种抗结核药物及耐多药、准广泛耐药的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并对2种方法一致性进行Kappa分析。结果2019年1月—2021年4月,采用传统药敏方法有效检测痰涂片阳性患者1892例,纳入1847例结核分枝杆菌对象标本进行分析,耐药率由高到低为链霉素(13.37%)、异烟肼(11.04%)、氧氟沙星(6.95%)、利福平(5.96%)、乙胺丁醇(3.30%)、阿米卡星(1.25%),耐多药率为5.25%,准广泛耐药率为2.11%;同时进行MeltPro®TB检测,耐药率由高到低为链霉素(17.65%)、异烟肼(14.17%)、利福平(8.71%)、氧氟沙星(7.63%)、乙胺丁醇(4.75%)、阿米卡星(1.57%),耐多药率5.86%,准广泛耐药率2.51%。除阿米卡星外,MeltPro®TB法检测其余5种抗结核药物耐药率和耐多药、准广泛耐药率均高于传统药敏试验(P值均<0.05)。和传统药敏试验结果相比,MeltPro®TB检测6种抗结核药物耐药的敏感性为68.42%~92.00%,特异性为93.03%~97.64%,阳性预测值为48.15%~71.11%,阴性预测值为97.92%~99.64%,Kappa值为0.60~0.74;检测耐多药率和准广泛耐药率的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.05%和83.87%、98.26%和98.99%、71.84%和60.47%、99.27%和99.70%,Kappa值分别为0.77和0.70。结论MeltPro®TB检测异烟肼、利福平、链霉素、氧氟沙星等4种抗结核药物和耐多药、准广泛耐药与传统药敏法一致性较好。

基于我国桥梁规范的徐变老化系数分析

TB法是计算混凝土徐变问题的有效方法,老化系数是该方法中的关键参数。分析了我国现行桥梁规范(JTGD 62-2004和TB 10002.3-2005)徐变系数的异同,用不同方法计算了老化系数,通过对老化系数的分析,指出了两种规范老化系数的基本规律和采用老化系数应注意的问题,列出的老化系数的部分计算结果供相对精确的徐变分析时参考。