减速顶安装运用维修要求(中华人民共和国铁道行业标准TB/T2664—1995)

中华人民共和国铁道行业标准——“减速顶安装、运用、维修要求”是由哈尔滨铁路局减速顶调速系统研究中心和铁道科学研究院运输与经济研究所共同起草的.征求各方面意见后,经过几次修改,向铁道部提出“送审稿”,1985年9月21日至23日由铁道部科技司在哈尔滨主持召开了审查会(相当于部级技术鉴定会),经专家评审,大会通过了审查,然后起草小组进行整理,向铁道部呈送了“报批稿”.“减速顶安装、运用、维修要求”报批稿经铁道部正式批准后,于1995年12月3O日发布了这一铁道行业标准,从1996年6月1日开始实施,标准号为TB/T2664—1995.本刊编辑部为了使广大读者了解和运用这个标准,《减速顶与调速技术》1997年第3期全文刊登了“、减速顶安装、运用、维修要求”.

TB／T2436“铁路机车动车用旋转电机通用技术条件”简介

ＴＢ／Ｔ２４３６“铁路机车动车用旋转电机通用技术条件”简介株洲电力机车研究所（株洲４１２００１）江慧１概述铁路机车动车上的旋转电机（简称机车电机）是机车的关键部件，有多种规格类型。机车电机的运用条件较一般工业电机苛刻，电机的性能和质量直接关系到机车的...

宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的作用研究

目的探讨宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法收集该院宫颈液基细胞学检测标本49 295例,采用TBS分级系统,意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC^US)以上病变为阳性病例,对其中1 416例进一步行阴道镜及镜下取活检作组织病理学对照观察,对诊断结果进行比较分析。结果 49 295例标本中,46 787例(94.91%)未见上皮内病变或恶性病变(NILM)、1 814例(3.68%)非典型鳞状上皮细胞(ASC)、478例(0.97%)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、169例(0.34%)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、23例(0.05%)鳞状细胞癌(SCC)、19例(0.03%)非典型腺上皮细胞(AGC)、5例(0.01%)腺癌(AC)。与病理组织学对照的1 416例中,细胞学检出100.00%(19/19)鳞状细胞癌(SCC);100.00%(7/7)腺癌(AC);90.00%(180/200)高级别鳞状上皮内病变(HSIL);84.90%(607/715)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌和腺癌平均年龄分别是(26.17±11.34)、(28.45±5.61)、(36.52±9.67)、(39.82±10.78)和(40.49±13.87)岁。结论宫颈癌前病变的发病有年轻化趋势,液基细胞学结合阴道镜检查,有助于预防宫颈癌的发病和降低宫颈癌的死亡率。

液基薄层细胞检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的探讨应用新柏氏液基细胞检查（thinprep cytologytest，TCT）筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法回顾性分析2008年1～6月在本院接受宫颈TCT检查的患者3859例，细胞学诊断采用TBS（the bethesda system）标准，细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变（atypical squamous cellcannot exclude HSIL，ASC—H）者、所有低度鳞状上皮内病变（low—grade intraepithelial lesion，LSIL）及其以上鳞状上皮病变者均在阴道镜指导下进行活检，组织送病理学检查，将TCT结果与病理诊断对照分析。结果3859例TCT检查者中，ASC-H40例（1．04％），LSIL48例（1．24％），高度鳞状上皮内病变（high—grade intraepithelial lesion，HSIL）31例（CINⅡ25例，CINⅢ6例，分别占0．65％和0．16％），鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma，SCC）2例（0．05％），与病理活检符合率分别为82．5％、70．8％、90．3％和100％。经统计学处理，TCT对HSIL及以上病变的诊断与阴道镜下病理活检符合率显著高于对LSIL的诊断符合率，二者差异有统计学意义（P〈0．05）。细胞学阳性患者年龄分布以31～40岁组为主，占43．2％。结论TCT技术结合TBS分级标准进行宫颈癌及癌前病变的筛查可靠，特别对HSIL以上病变准确性高。对生育年龄妇女，特别是31～40岁组妇女进行宫颈癌及癌前病变的筛查十分必要。

10255例宫颈防癌筛查结果分析

目的了解健康人群中育龄妇女宫颈癌前病变和宫颈癌的患病情况。方法对10 255例育龄妇女进行宫颈TCT筛查,应用TBS分类并与阴道镜下活检病理诊断进行比较。结果 TCT检出上皮病变135例(1.32%),与阴道镜活检符合率42.96%,其中HPV感染率51例(37.78%),宫颈炎或其他72例,未见异常5例,宫颈上皮内瘤变及以上者58例。宫颈上皮内瘤病变高发年龄段为30岁、～40岁、41～50岁,个体、居民和外来人员检出率高于相关学校、部队等工作人员(P<0.05)。结论宫颈癌前病变及宫颈癌的发病率仍处于较高水平,需加大宣传宫颈癌预防知识的力度,提高育龄妇女自我保健意识,降低宫颈癌发病率。

TCT法筛查1007例宫颈细胞学的临床分析

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学制片技术(TCT)在妇科普查中的价值。方法:回顾性分析某高校妇科普查病理涂片结果。2005年采用传统巴氏涂片1 011例,2006年采用新柏氏液基薄层细胞学制片1 007例,对比分析宫颈细胞学异常的阳检率,并对阳检病例随访组织病理学结果。结果:TCT法1 007例取材均为满意涂片,检出异常结果有:未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)11例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)6例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,鳞状细胞癌(SCC)1例。宫颈细胞学与组织病理学结果符合率为91.49%。结论:新柏氏液基薄层细胞学制片技术在妇科普查中筛查宫颈病变阳性检出率高,癌前病变分型明确。

全自动沉降式制片染色系统在宫颈细胞病检中的应用分析

目的探究在宫颈病变的诊断方法中全自动液基细胞沉降式制片染色系统的应用价值。方法按照TBS诊断标准,为4574例患者采用沉降式液基薄层细胞学检查,若患者宫颈上皮发生病变,对患者进行阴道镜下活检,然后对两种检查的结果进行对比分析。结果4574例受检者中,良性病变4406例,占96.32%;细胞学检查异常者168例,占3.68%;随后,对细胞学检查异常患者经阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,结果宫颈上皮内病变者164例,总符合率为90.27%。结论全自动沉降式制片染色系统在宫颈病变诊断中,具有制片省时,节约劳力,染色鲜明,细胞核结构清晰等特点,为宫颈病变的诊断提供了良好的方法,联合为患者进行阴镜活检可提高诊断的准备性,从而有效地预防宫颈癌的恶化。

农村妇女宫颈癌筛查方法初探

目的:根据卫生部"农村妇女宫颈癌检查项目"的规定,探讨适合农村妇女宫颈癌筛查的方法。方法:对呼图壁县5个农区和2个牧区3200名妇女进行宫颈癌筛查。随机分成两组,选择巴氏涂片TBS标准诊断和巴氏涂片TBS标准诊断+5%醋酸肉眼观察(VIA)两种方法进行筛查,对巴氏涂片TBS标准诊断异常者、5%醋酸肉眼观察(VIA)异常者,或两者都异常者均以在阴道镜指导下多点活检病理诊断为金标准。结果:巴氏涂片TBS标准诊断和5%醋酸肉眼观察(VIA)两者之间可以互补,起到减少漏诊,提高宫颈癌的检出率。结论:合理选择筛查方案是合理分配资源和提高效益的重要办法,巴氏涂片TBS标准诊断+5%醋酸肉眼观察(VIA)适合农村妇女宫颈癌的筛查。

液基细胞学技术对宫颈癌筛查价值及方法应用探讨

目的:探讨国产膜式和离心甩片式液基细胞技术在妇科宫颈癌筛查中的诊断价值及两种方法的应用效果。方法:收治临床怀疑宫颈病变患者9276例,其中前3722例为膜式制片,后5554例为离心甩片式制片,行巴氏染色,细胞学诊断采用TBS诊断标准显微镜阅片,对细胞学检查结果为阳性者建议阴道镜检查并活检。结果:细胞学检查结果细胞学标本9219例满意,57例不满意,其中膜式制片不满意47例,离心甩片式制片不满意10例,对不满意涂片都重新进行了制片。TCT诊断中,正常范围内891例,良性反应性改变8120例,非典型鳞状上皮细胞175例,上皮内低度病变35例,上皮内高度病变16例,鳞状细胞癌9例,非典型腺细胞癌12例,可疑腺癌6例。另在感染提示中,滴虫感染151例,霉菌感染183例,疱疹病毒感染3例,HPV感染24例。结论:离心甩片式制片在宫颈癌筛查中具有一定的优越性,特别适合在广大基层医院用于临床宫颈癌筛查。

液基细胞学筛查宫颈病变的价值

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)在妇女宫颈病变中的诊断价值。方法:选择无锡第二人民医院2007年1月～2009年10月的5010例患者进行TCT检测,采用TBS分类标准诊断,对351例细胞学检查阳性者及197例细胞学检查阴性、临床可疑病史或体征者行阴道镜检查及宫颈多点活检,将细胞学检查结果与组织病理学结果作对比分析。结果:5010例满意标本中细胞学阳性病例392例,阳性检出率7.82%。其中非典型鳞状细胞(ASCUS)279例(5.57%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)72例(1.44%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)35例(0.70%),鳞癌(SCC)6例(0.12%)。548例病例阴道镜检查+活检,结果显示细胞学LSIL以上病变阳性率30.29%(166/548)与组织学CINⅠ以上病变阳性率35.40%(194/548)两者比较差异无统计学意义(P>0.05);细胞学诊断的各级假阴性率分别为LSIL30.51%(36/118)、HSIL26.76%(19/71)、SCC20.00%(1/5),各级假阳性率分别为LSIL22.40%(28/125)、HSIL0.00%(0/35)、SCC0.00%(0/6)。结论:TCT能准确反映宫颈病变情况,在妇女宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可推荐为临床宫颈癌筛查方法;阴道镜检查及宫颈多点活检可弥补液基细胞学检查假阴性的疏漏,最终的诊断需要组织病理学来确诊。

宫颈液基细胞学检测筛查宫颈病变2445例分析

目的:采用液基细胞学检测(TCT)方法,探讨其在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床应用价值。方法:选择我院2007年1月-2008年12月接受宫颈病变筛查的患者2445例,收集宫颈脱落细胞,采用TCT技术检测,细胞学分类采用TBS分类标准诊断,对细胞学检查阳性者行阴道镜指引下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果:2445例受检者中细胞学阳性病例196例,阳性检出率8.02%。其中非典型鳞状细胞(ASCUS)占5.8%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占1.5%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)占0.6%;鳞癌(SCC)占0.1%。阳性病例阴道镜下活检结果与细胞学检查结果符合。结论:TCT检查能准确反映宫颈病变情况,在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可作为临床宫颈癌普查方法。