TCD发泡试验在诊断隐源性脑卒中相关危险因素PFO中的应用研究

研究TCD发泡试验在隐源性脑卒中中相关危险因素PFO应用效果开展诊断评估。方法 选择我院2019-2023年所接受到的80名隐源性脑卒中患者为分析对象,比较患者经颅多普勒超声(TCD)发泡试验和经胸心脏超声心动图(TTE)检查结果阳性率和影像学特征。结果 TCD发泡试验在隐源性脑卒中相关危险因素卵圆孔未闭(PFO)阳性率检出率和TTE阳性检出率检查方面,检查具备统计学意义。在TCD发泡试验对隐源性脑卒中脑卒中相关危险因素中PFO阳性和阴性患者检查内,阳性患者梗死病大部分出现在皮层、皮层下区域,阴性患者主要出现深部灰质区域。结论 TCD发泡试验可以有效检测出由于PFO该危险因素造成隐源性脑卒中,PFO阳性病灶大部分位于皮层、皮层下区域,就隐源性脑卒中相关危险因素PFO筛查、诊断、病因研究等角度具备关键意义,适宜临床推广与应用。

TCD发泡试验在卵圆孔未闭中的应用

对卵圆孔未闭采用TCD发泡实验,做好效果分析。方法 通过选取本院收治的隐源性卒中患者42例,患者在入院后进行MRI以及CT检查,采用TCD发泡实验,做好阳性率情况的比较。结果 通过对42例患者进行检查,其中阳性率为88.4%。卵圆孔直径在1-3mm之间。结论 对卵圆孔未闭采用TCD发泡实验,能够更好的探查卒中,明确隐源性脑梗的发生概率,整体效果良好,为患者预后提供一定基础。

偏头痛患者采用TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭的价值分析与探讨

探讨分析偏头痛患者的TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭的临床表现,针对偏头痛患者的卵圆孔功能进行判断,为患者的诊断提供进一步的参考方案。方法 本次研究在进行实验设置时,选择实验时间段为2019年6月,至2022年3月,研究人员在该时段内将我院资料登记有效的偏头痛患者共计80名作为研究对象,选择同期内院中接受健康体检的成人共计80名作为对照对象。研究人员在针对所有患者的一般资料进行记录后,针对患者进行TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭检查,诊断完成后,研究人员针对患者的TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭指标进行评价,分析组间差异。结果 在本次研究结果中显示,相较于对照组来说,实验组内患者的TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭结果中发生率明显更高,数据进行对比分析后,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 偏头痛患者的TCD发泡试验可以用于筛查卵圆孔未闭。在本次结果中表明卵圆孔未闭与偏头痛之间存在相关性。这项检查可以为偏头痛患者的诊断提供重要的参考信息,特别是在考虑手术干预或其他治疗方案时。TCD发泡试验可用于评估偏头痛患者的卵圆孔功能和筛查卵圆孔未闭。这一方法对于指导偏头痛患者的诊断和治疗决策具有重要的临床意义。

TCD发泡试验在肝硬化门静脉高压患者中的临床价值探讨

探讨经颅多普勒(transcranialDoppler,TCD)发泡试验在肝硬化门静脉高压患者中的临床价值。方法 收集2021年5月~2023年4月玉林市红十字会医院消化内科收治肝硬化门静脉高压患者141例作为观察组,选择同期门诊就诊健康体检者58例作为对照组,两组均进行发泡试验,记录观察组和对照组发泡试验阳性率并对比分析,同时将肝硬化门静脉高压伴和不伴食管胃静脉曲张出血的发泡试验阳性率、不同肝功能分级发泡试验阳性率进行比较,分析其差异性。结果 门静脉高压患者发泡试验阳性率高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。食管胃底静脉曲张破裂出血发泡试验阳性率低于非食管胃底静脉曲张破裂出血,P<0.05。结论 在肝硬化门静脉高压患者中,进行TCD发泡试验具有临床应用的价值。该试验可以作为一种新的指导方法,用于在内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血时提供指导。

TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床意义

目的探讨TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床应用价值。方法选取2015年4月—2016年6月我院收治的60例青年隐源性卒中病人,均行常规经颅多普勒超声(TCD)、TCD发泡试验(c-TCD)、经食管超声心动图(TEE)及头颅磁共振成像(MRI)检查,比较TEE与c-TCD检查的阳性率。结果 TEE检查显示,29例病人Valsalva动作后清晰可见右向左分流;c-TCD检查显示,28例病人清晰可见微栓子信号;c-TCD检查的敏感性为96.5%,特异性为100%; c-TCD和TEE对于筛查卵圆孔未闭方面,差异无统计学意义。结论联合应用c-TCD和TEE可以更好地对青年隐源性卒中进行病因诊断。

TCD发泡试验对偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断价值

目的:探讨TCD发泡试验对偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:偏头痛患者75例纳入研究,经食道心脏超声确诊合并PFO 45例(PFO组),未合并PFO 30例(无PFO组),同期选择在我院健康体检的健康人40例对照组。所有入组者都给予TCD发泡试验检查及疼痛评分。结果:PFO组、无PFO组和对照组TCD发泡试验阳性率分别为71.1%、33.3%和15.5%,3组差异有统计学意义(P<0.05)。PFO组的疼痛评分、头痛频率、头痛时间都显著高于无PFO组(P<0.05);PFO组的不同栓子分级患者疼痛情况差异有统计学意义(P<0.05)。TCD发泡试验诊断偏头痛合并PFO的敏感性和特异性分别为97.8%和100.0%。结论:TCD发泡试验对偏头痛合并PFO具有很好的鉴别与诊断价值,对患者头痛的严重程度可能有一定的辅助判断作用。

青年脑卒中患者TCD发泡试验诊断卵圆孔未闭的护理

目的总结TCD发泡试验诊断青年脑卒中患者卵圆孔未闭的护理经验。方法回顾性分析2013年7月-2014年12月,我院神经内科对52例青年脑卒中患者进行TCD发泡试验的资料,分析总结TCD发泡试验中的护理配合要点。结果 52例患者中12例为阳性(阳性率23%),明确诊断为卵圆孔未闭(PFO),及时送诊心脏科室干预治疗,避免了再次脑卒中发病。结论 TCD发泡试验对卵圆孔未闭的检测具有高敏感性、高特异性和无创性的优势。有针对性的护理配合对TCD发泡试验成败有重要影响。

TCD发泡试验对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭的价值

目的分析TCD发泡试验(c-TCD)对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭(PFO)的价值。方法对2015年5月~2016年4月在该院住院的50例偏头痛患者的资料进行回顾性分析,50例患者先后进行c-TCD以及经食道心脏超声心动图(TEE)检查,将TEE设为PFO的确诊标准。结果50例偏头痛患者中有30例c-TCD为阳性,TCD发泡试验分级为Ⅱ级的13例、Ⅲ级12例、Ⅳ级5例。30例阳性患者在TCD发泡试验后行经食道心脏超声检查,发现有28例患者存在卵圆孔未闭。结论采用TCD发泡试验(c-TCD)对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭,安全、无创,其临床筛查价值较高,值得应用。

TCD发泡试验诊断青年脑卒中患者卵圆孔未闭的护理分析

目的 分析TCD发泡试验诊断青年脑卒中卵圆孔未闭的临床护理方法。方法 选取本院2015年10月至2017年10月收治的40例青年脑卒中患者作为研究对象,入组患者均行TCD发泡试验进行诊断,回顾性分析TCD发泡试验对卵圆孔未闭的诊断效果及护理配合方法。结果 本组患者经TCD发泡试验诊断出阴性20例,阳性20例,阳性率为50.00%,其中轻度卵圆孔未闭6例,中度11例,重度3例。TCD发泡试验结果阳性者经食道超声或超声心动图检查,均明确诊断为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭者行PFO封堵术后恢复良好,无脑卒中复发事件。结论 TCD发泡试验配合针对性护理,对脑卒中卵圆孔未闭有较高的诊断准确率。

偏头痛患者采用TCD发泡试验筛查卵圆孔未闭的价值及封堵PFO后的疗效分析

目的分析偏头痛患者采用经颅多普勒(TCD)发泡试验筛查卵圆孔未闭(PFO)的价值以及封堵PFO后的疗效。方法选取100例偏头痛患者作为观察组,另选同期100例体检健康者作为对照组,两组均给予TCD发泡试验,观察组行食道超声心电图(TEE)检查、头部CT检查确诊,对确诊为PFO且愿意接受封堵治疗的患者行经皮穿刺介入封堵治疗。比较两组TCD发泡试验结果;分析观察组确诊PFO合伴偏头痛患者封堵PFO的治疗结果;比较行封堵PFO患者手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组中,49例(49.00%)TCD发泡试验显示心脏存在右向左分流,经TEE检查证实存在PFO;对照组中,6例(6.00%)存在PFO,均为小量分流。观察组PFO发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组确诊的49例PFO合伴偏头痛患者中,30例接受了介入封堵治疗,包括19例先兆偏头痛(MA)、11例非先兆偏头痛(MO),手术均成功。其中20例患者术后偏头痛症状消失;8例明显改善;术后随访3个月,2例患者行TCD发泡试验仍伴有右向左分流,临床症状有所减轻,其中1例只是在Valsalva动作后出现症状,1例患者术前后均为Ⅳ级,所有患者行头部CT复查,未见梗死病灶。行封堵PFO的30例患者术后VAS评分显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TCD发泡试验在偏头痛患者PFO的筛查中有非常重要的诊断价值,对PFO合并偏头痛患者的治疗中选择PFO封堵治疗,可明显改善患者的临床症状。

TCD发泡试验联合心脏MRI诊断右向左分流的价值

目的探讨TCD发泡试验(c-TCD)联合心脏磁共振(MRI)技术诊断右向左分流(RLS)的价值。方法收集2例典型偏头痛和1例青年隐源性卒中患者的详细临床资料。3例患者先后行cTCD、心脏MRI及经胸心脏超声检查,分析诊断结果。结果3例患者c-TCD阳性,证实存在RLS。进一步行心脏MRI检查后2例患者确诊为房间隔缺损,1例确诊为卵圆孔未闭。3例患者中经胸超声检查仅1例房间隔缺损患者为阳性表现,另2例患者均为阴性表现。结论c-TCD联合心脏MRI技术可以作为心脏RLS诊断组合模式之一。

TCD发泡试验筛查偏头痛患者卵圆孔未闭的价值分析

目的分析 TCD 发泡试验筛查偏头痛患者卵圆孔未闭的价值.方法：选择 2016年3月-2018年3月我院收治的 216 例偏头痛患者为研究对象,设置为研究组;选择同期在我院进行健康体检的 40 例为对照组,两组均进行 TCD 发泡试验,对 TCD 发泡试验检查结果为阳性的患者再通过食道超声心脏检查进行确诊.结果：216 例偏头痛患者中132 例患者TCD发泡试验结果为阳性,其中,58 例为Ⅱ级,46 例为Ⅲ级,28 例为Ⅳ级.阳性结果经食道超声心脏检查确诊,124 例存在卵圆孔未闭,最终有43 例患者进行封堵术治疗.治疗后,13 例患者的偏头痛明显改善,30 例患者偏头痛症状消失.结论：TCD 发泡试验筛查偏头痛患者卵圆孔未闭准确率较高,对患者的创伤小且安全性高,值得临应用.

发泡试验在食管胃底静脉曲张硬化剂注射治疗中的临床价值探讨

目的:探讨发泡试验在食管胃底静脉曲张硬化剂注射治疗中的临床价值。方法:回顾性分析2021年5月至2023年4月玉林市红十字会医院消化内科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血且予内镜下硬化剂注射治疗的39例患者,所有患者行内镜下治疗前均完善发泡试验,并根据发泡试验结果分为阴性组(9例)及阳性组(30例)。比较发泡试验阳性组和阴性组间患者经治疗后3个月内再出血情况、静脉曲张改善情况、异位栓塞的发生率。结果:39例患者均完成经颅多普勒超声(TCD)发泡试验,发泡试验阳性30例,阳性率为76.92%(30/39),发泡试验阴性9例,阴性率为23.08%(9/39)。阳性组术后3个月内再出血率为66.67%(20/30),术后静脉曲张改善有效率为40%(12/30),异位栓塞发生率为3.33%(1/30);阴性组术后3个月内再出血率为11.11%(1/9),术后静脉曲张改善有效率为88.89%(8/9),异位栓塞发生率为0%(0/9)。发泡试验阳性组术后3个月内再出血率明显高于发泡试验阴性组,而术后静脉曲张改善有效率明显低于发泡试验阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:发泡试验有助于评估食管胃底静脉曲张破裂出血患者行硬化剂注射治疗后的再出血风险及术后食管胃底静脉曲张的改善情况,为术后患者随访及治疗提供指导。

分析TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床应用价值

目的:在青年隐源性卒中病因诊断中应用TCD发泡试验,分析其临床应用价值。方法:选取2016年1月~2018年3月,到本院进行治疗的52例青年隐源性卒中患者,所有患者均先后进行TCD发泡试验及TEE诊断。结果:TCD发泡试验检出阳性率为40.38%,TEE检出阳性率为42.31%,两者检出阳性率一致性较高,无明显差异(P>0.05),两种检查方式右向左分流半定量分级情况一致性较高,无明显差异(P>0.05)。结论:在青年隐源性卒中病因诊断中应用TCD发泡试验对卵圆孔未闭的检出阳性率与TEE检查相近,具有较高的临床应用价值。

关于经颅多普勒超声(TCD)发泡试验在临床上安全性分析及可能出现临床应急处理措施

目的:讨论和分析经颅多普勒超声(TCD)发泡试验安全性:主要为(1)肘前静脉(可根据情况选择其中一条:贵要静脉、头静脉、正中静脉)推注生理盐水微泡混悬液;(2)在检查操作中可能不慎发生意外出现空气栓塞应急处理措施。方法:(1)了解:什么是TCD发泡试验;什么是生理盐水微泡混悬液;(2)以病理学为基础,同时结合临床医学与护理学知识,了在TCD发泡试验中肘前静脉推注生理盐水微泡混悬液是否安全可行;(3)静脉输液中遇到空气栓塞临床表现及处理措施。结果:(1)明白TCD发泡试验操作过程和原理;(2)理解生理盐水微泡混悬液有较好安全性;(3)完善临床应急处理措施。结论:(1)TCD发泡试验中肘前静脉推注生理盐水微泡混悬液在临床上有较好安全性;(2)若检查期间出现空气栓塞也可在临床及时处理。

TCD发泡试验对偏头痛患者卵圆孔未闭发生率及封堵治疗的疗效研究

目的评估TCD发泡试验(cTCD)对偏头痛患者的卵圆孔未闭(PFO)发生率及封堵治疗的疗效。方法选取2018年12月—2020年12月在郑州市第七人民医院就诊(门诊及住院)偏头痛患者198例,健康对照组178例。所有患者均行cTCD检查。cTCD阳性偏头痛患者并同意封堵治疗给予经皮卵圆孔封堵治疗32例,术后1月及6月复查cTCD及超声心动图检查。结果偏头痛患者合并PFO 85例(42.93%),其中有32例患者接受经皮卵圆孔封堵治疗,其中17例(53.13%)患者头痛症状消失,11例(34.38%)患者头痛频率明显减少,4例(12.50%)头痛无明显改善;手术总体有效率87.50%。结论cTCD对偏头痛合并PFO具有诊断价值,偏头痛患者经皮卵圆孔封堵术后头痛症状明显改善。

TCD发泡试验对年轻患者脑卒中的诊断价值

目的:探究TCD发泡试验对中青年脑卒中的诊断价值.方法:选取我院2017年9月-2018年9月明确诊断为隐源性脑卒中的患者80例,进行回顾性分析,包括既往史,发病特点,检验检查等.结果:80例患者行TCD发泡实验后发现,阳性(卵圆孔未闭)患者43例,阴性患者37例.结论:卵圆孔未闭为中青年隐源性脑卒中的一个主要病因,TCD发泡试验为初步筛查卵圆孔未闭的重要工具,为及早发现年轻的隐源性脑卒中患者的病因检测提供帮助.

经颅多普勒发泡试验对偏头痛病因诊断的意义

目的：采用经颅多普勒（TCD）发泡试验（c-TCD）筛查偏头痛患者右向左分流（RLS）及卵圆孔未闭（PFO）的发生率.方法：根据2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准,收集就诊于贵州医科大学附属医院神经内科门诊及住院确诊的偏头痛患者,并将其分为有先兆偏头痛组、无先兆偏头痛组,纳入紧张性头痛为对照组.对各组行c-TCD,对c-TCD阳性患者行心脏超声检查,统计各组RLS和PFO的发生率.结果：共纳入偏头痛患者206例,其中先兆偏头痛组25例,无先兆偏头痛组181例;紧张性头痛对照组35例.有先兆偏头痛组、无先兆偏头痛组、对照组的RLS发生率分别为68%、49.7%和28.6%.偏头痛组RLS发生率与紧张性头痛对照组比较,差异有统计学意义（P=0.011,P〈0.05）.有先兆性偏头痛组RL S发生率与紧张性头痛对照组比较,差异有显著意义（P=0.002,P〈0.01）;无先兆偏头痛组与紧张性头痛对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：偏头痛患者RLS发生率显著升高,尤以有先兆偏头痛者更为明显.

经颅多普勒发泡试验检查青年脑卒中患者卵圆孔未闭的护理体会

目的探讨经颅多普勒(TCD)发泡试验检查青年脑卒中患者卵圆孔未闭的护理效果。方法选取2016年12月至2017年12月行TCD发泡试验检查的109例青年脑卒中患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(55例)和对照组(54例),其中对照组行常规基础护理,观察组在对照组护理基础上加行针对性护理,对比两组的护理满意度。结果对照组护理满意度及护理质量评分均明显低于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针对性护理可以有效改善青年脑卒中患者在TCD发泡试验中的紧张情绪,提升患者配合能力,提高护理满意度和护理质量评分。

隐源性脑卒中患者右向左分流的发生率及分流量临床分析

目的应用经颅多普勒发泡试验(cTCD)分析隐源性脑卒中患者右向左分流发生率及分流量。方法明确诊断为隐源性脑卒中患者123例为实验组,分析右向左分流发生率及分流量。同时选取年龄相似健康体检者98例为对照组,隐源性脑卒中患者及健康体检者均行cTCD检查。结果 cTCD发泡试验阳性组56例(45.53%),阴性组67例(54.47%),其中大量分流42例(34.15%),小量分流14例(11.38%),大量分流及小量分流差别有统计学意义(P<0.05)。结论卵圆孔未闭是隐源性脑卒中的独立危险因素,且右向左大量分流更易导致脑卒中。