基于国家专利数据库探析中药复方防治心绞痛的用药规律

目的探析国家专利数据库中防治心绞痛中药复方专利的用药规律,为新药的研发及临床应用提供参考。方法进入中国专利公布公告网检索并提取所有防治心绞痛的中药复方专利数据。利用古今医案云平台(V2.3.5)和Microsoft Excel 2010,对药物的频次、功效、性味、归经统计分析;使用古今医案云平台(V2.3.5)对药物聚类分析、关联规则分析。结果纳入334项防治心绞痛的中药专利复方,涉及中药673味,药性以温性居多,药味以辛味居多,归经以肝经居多;出现频次≥23次的中药有40味,其中前10味依次是丹参、川芎、三七、黄芪、红花、当归、甘草、桂枝、薤白、冰片;药物类别以活血化瘀药(10味)、补虚药(8味)、理气药(5味)居多;聚类分析得到6类药物;关联规则分析共得到14组,以川芎-丹参为多。结论在防治心绞痛的专利复方中,以活血药为主,补虚药和理气药为辅,治法以活血化瘀、豁痰泄浊、益气养阴为主。

中药复方治疗冠心病用药规律探讨

从近年来文献报道中筛选出治疗冠心病的中药复方１４５首，运用数理统计方法进行量化处理，从药物类别、性味功效、化学成分、微量元素含量及单味药对心血管的作用等方面进行分析，寻找其用药规律。

GTW致大鼠DOS模型的中医证候属性研究

目的:探讨雷公藤致卵巢储备功能下降大鼠模型的中医证候属性。方法:用雷公藤多苷片造成雌性卵巢功能低下大鼠模型,通过以方测证观察新加归肾丸、圣愈汤、逍遥散、丹溪治湿痰方对大鼠血清FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数的影响。结果:各用药组中新加归肾丸组FSH、LH、E2、P水平及卵巢、子宫指数与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾中药复方治疗的有效性在一定程度上证实了该大鼠模型符合中医肾虚证候属性。

补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭30例

目的观察补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法 60例冠心病慢性心衰病人,随机分成两组。对照组予常规西药治疗,治疗组加用补肾强心中药,服药前后记录患者临床症状、血脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血脂四项、心脏彩超等。结果加用补肾强心中药治疗后,患者慢性心力衰竭总有效率达到90%,血BNP、NO、CRP、HCY、左心室射血分数(EF值)、血脂等指标较治疗前均有明显改善,与对照组相比,有明显差异(P<0.05)。结论补肾强心法治疗冠心病慢性心力衰竭疗效明显,且没有任何毒副作用。

补肾活血类中药复方干预激素性股骨头缺血性坏死的相关信号通路及作用靶点

背景:激素性股骨头坏死的病理变化涉及多个通路,阐明激素性股骨头坏死相关的信号通路,找到中药复方干预靶点,对该病的早期防治具有重要意义。目的:总结国内外对补肾活血类中药复方干预激素性股骨头坏死相关信号通路的研究进展。方法:以"股骨头缺血性坏死,糖皮质激素,发病机制,信号通路,方剂"或"ANFH,Glucocorticoids,Pathogenesis,Signal path,Wnt/β-catenin,HIF-1α,PPAR,TGF-β/Smad,AMPK,Notch"等作为检索词,检索Pub Med、Medline、Embase、The Cochrane Library、CBM、中国知网、万方、维普等数据库中有关补肾活血类中药复方干预激素性股骨头坏死信号通路的文献,按照入选及排除标准共纳入54篇文献。结果与结论:(1)目前已经有诸多临床实践表明,补肾活血类中药复方治疗早中期激素性股骨头坏死具有确切疗效,但其中的作用机制尚不明确;(2)补肾活血类中药复方可能通过多个信号通路来治疗激素性股骨头坏死:通过干预Wnt/β-catenin通路增加成骨细胞数量和活性,通过缺氧诱导因子1α通路修复局部坏死血管,通过转化生长因子β/Smad通路促进成骨因子分泌,通过腺苷酸活化蛋白激酶通路调控细胞能量合成与代谢速率,通过Notch通路调节细胞自噬,通过核因子κB受体激活剂配体/核因子κB受体激活剂/骨保护素蛋白通路恢复骨重构与吸收失衡,通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ通路调节脂质代谢和骨髓间充质干细胞分化等;(3)探究补肾活血类中药复方对股骨头坏死相关信号通路的影响,在临床上有望找到更有效防治激素性股骨坏死的中药复方治疗方案。

基于数据挖掘近10年胃食管反流病的中医药组方规律研究

目的:基于中医传承辅助平台系统软件(V2.5版)分析中国期刊全文数据库(CNKI)近10年以中医药治疗胃食管反流病的组方用药规律。方法:检索CNKI 2008年1月1日至2017年12月31日在学术期刊公开发表的中医药治疗胃食管反流病的文献,对文献进行筛选并建立数据库,运用中医传承辅助平台系统软件(V2.5版)对数据库中的方剂组方规律进行挖掘分析。结果:筛选出文献211篇,方剂398首,涉及中药214味。分析出中药出现的频次,药性、药味及归经情况,药物关联规则,方剂核心药物及演化出新方8首。结论:近10年CNKI中收录的治疗胃食管反流病的方剂主要以健脾益气、醒脾化湿、清热和胃、消食开胃、理气降气、活血化瘀方法为主,多配合应用制酸药及理肺化痰药对症治疗,其组方规律为现代中医药治疗胃食管反流病提供一定的临床指导。

补肾益心调律法治疗病窦综合征临床观察

目的观察补肾益心调律法治疗病窦综合征(SSS)的疗效。方法选用80例病窦综合征病人作为本次研究对象,均服用补肾益心调律的中药治疗,记录其治疗前后的症状、心率、心电图和动态心电图、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血脂四项等。结果服用补肾益心调律的中药治疗后,80例患者基本治愈32例(40%),显效24例(30%),有效20例(25%),无效4例(5%),总有效率达到95%。CRP、HCY、血脂等指标较治疗前有明显改善,与治疗前相比,有明显差异(P<0.05)。结论补肾益心调律法治疗病窦综合征疗效明显,且没有任何毒副作用。

基因组规模代谢网络重构的研究进展及其在中医药研究中的应用

随着全基因组测序技术迅速发展和基因注释工作的完成,从基因注释出发建立的"基因组规模代谢网络(Genome-Scale Metabolic Network,GSMN)"因其跨学科地综合了生化和生物信息等技术,具备稳定性及其可运算性,成为当前研究广泛而深入的项目。而代谢网络的整体性和网络可联系性,恰好与中医辨证观和整体观相通,这为用生物信息语言解读中医中药、剖析中医本质内涵提供可能。本文概述GSMN的研究进展,并对其在中医药方面可能的应用进行分析。

人工神经网络在中药研究与生产中的应用进展

中药是一个复杂的多组分体系,如何阐释多样的化学组分中隐藏的信息、规律与其药效之间的关系是中药研究的难题,也是制约中药现代化的关键问题。人工神经网络具有强大的学习功能,它能从复杂的数据系统中寻找出相应的模式、规律,归纳隐含在信息单元之间的关联规则的有效方法。近年来,将人工神经网络引入中药研究与生产受到广泛关注并取得了显著进展。本文就人工神经网络近l0年来在中药研究领域的应用进行了综述,其中包括中药质量控制、多组分的同时测定、活性成分研究、中药复方研究和中药提取工艺的优化等内容。

中药复方治疗全身炎症反应综合征研究进展

中医认为,全身炎症反应综合征(SIRS)的病因病机主要是血瘀、热毒、正虚等方面。中药治疗SIRS主要作用是从调节炎症介质、直接中和细菌毒素、调节机体免疫等方面着手。目前,各中药复方之间的治疗效果研究结果参差不齐,独立的临床研究选取样本数较少,所采用的评价指标缺乏特异性,影响了设计的科学性,研究结论的循证度亦不足。动物实验虽然可以复制SIRS的动物模型,但无法复制中医"证"的模型。今后中医药治疗SIRS应对于其主要中医证型分布进行流行病学调查。

四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏)随机平行对照研究

[目的]观察四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分两组,饮食清淡,忌寒凉,调畅情志,合理运动,规律作息,发现任何身体不适,立刻停止用药。对照组30例乳果糖,10mL/次,3次/d。治疗组30例四物汤(当归9g,川芎6g,白芍9g,地黄~熟15g),血虚加鹿角胶、阿胶等,或适当加人参、黄芪等补气之品;冲任虚损、胎漏下血则加阿胶、艾叶、甘草;气血两虚加四君子汤,即八珍汤;1剂/d,水煎300mL,3次/d;乳果糖治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、中医症候积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效10例,有效12例,无效1例,总有效率96.43%;对照组临床痊愈1例,显效9例,有效13例,无效6例,总有效率79.31%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候积分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低低于对照组(P<0.01)。[结论]四物汤联合乳果糖治疗妊娠期便秘(血虚阴亏),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(?脾胃不和?)随机平行对照研究

[目的]观察旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(脾胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组38例奥美拉唑,20mg/次,早餐前、入睡前各1次。治疗组38例旋覆代赭汤(旋覆花^(包煎)、白芍、生晒参^(另煎)各15g,代赭石^(先煎)5g,牡丹皮、半夏~清、甘草~炙、大枣、姜~生、柴胡、白术、茯苓、栀子~焦各10g,黄连18g,吴茱萸3g,薄荷6g,当归20g),水煎400mL,早晚口服;奥美拉治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、中医证候积分、血清因子、临床症状消退时间、胃镜疗效、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效3例,总有效率92.10%;对照组显效13例,有效16例,无效19例,总有效率76.31%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。临床症状消退时间治疗组短于对照组(P<0.01)。胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(脾胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作随机平行对照研究

[目的]观察定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组30例沐舒坦30mg+生理盐水15m L,混合成沐舒坦雾化剂,1次/3d,超声雾化吸入。治疗组30例定喘汤:炙麻黄12g,白果10g,款冬花20g,黄芩10g,桑白皮15g,地龙10g,半夏15g,杏仁12g,苏子10g,厚朴、枳壳各12g,甘草6g,水煎300m L,1剂/d,早晚温服;沐舒坦治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)(肝肾亏虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组49例温针灸,取患侧三阴交、肾俞、脾俞、大肠俞、足三里,直刺,得气后,长艾灸套于针柄,点燃艾灸,2柱/穴,1次/d,疗程间休息2d。治疗组49例独活寄生汤(当归、白芍、土茯苓、盐泽泻各15g,独活、牛膝、防风、川芎、杜仲、制乳香、制没药各10g,桑寄生20g,秦艽12g,酒丹参30g),水煎400mL,2次/d,寒湿胜加制草乌、白芷各10;温针灸治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床表现、膝关节功能评分(WOMAC量表)、中医证候积分、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床痊愈20例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。膝关节功能评分,中医证候积分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)随机平行对照研究

[目的]观察健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组100例双环醇,25mg/次,3次d;多烯磷脂酰胆碱,2粒/次,3次/d,最大≤6粒/d。治疗组100例健脾理气化浊方(郁金15g,苍术10g,荷梗12g,泽兰15g,醋柴胡6g,赤芍20g,茯苓21g,山楂12g,决明子15g,丹参12g),水煎100m L,2次/d,1剂/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈50例,显效30例,有效19例,无效1例,总有效率99.00%;对照组痊愈20例,显效40例,有效26例,无效14例,总有效率86.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。双环醇、多烯磷脂酰胆碱、血血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

猪苓汤联合西药治疗气阴两虚兼湿热2型糖尿病合并泌尿系感染随机平行对照研究

[目的]观察猪苓汤联合西药治疗气阴两虚兼湿热2型糖尿病合并泌尿系感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表方法随机分为两组;基础治疗+口服降糖药,适量运动,控制饮食,空腹血糖<7.0mmol/L;餐后2h血糖<10.0mmol/L;Hb A1c<7.0%。对照组30例银花泌炎灵片,4粒/次,3次/d,口服。治疗组30例猪苓汤(猪苓12g,茯苓15g,泽泻12g,滑石18g,阿胶10g,水湿重加车前子、茅根、金钱草;血瘀明显加益母草、丹参;血尿明显加小蓟、大蓟、石苇等;饮食差加焦谷芽、焦神曲、鸡内金等)1剂/d,水煎300m L,早晚分服。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、血糖、不良反应。连续治疗4疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效18例,有效4例,无效0例,总有效率10.00%;对照组痊愈4例,显效13例,有效6例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。中医证候积分疗效治疗组痊愈8例,显效10例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组优于对照组(P<0.05)。中医证候积分结果疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]猪苓汤联合西药治疗气阴两虚兼湿热2型糖尿病合并泌尿系感染,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢标志物的影响

目的:观察三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢的影响。方法:60例老年性骨质疏松髋部骨折患者,随机分为中药复方组30例和对照组30例,按照标准治疗操作流程骨折予以微创固定处理。中药复方组:中药三期辨证,对照组:禁止患者服用其它影响骨代谢的相关药物。记录骨折愈合时间并分别于术前和术后、术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月检测两组患者血中碱性磷酸酶(ALP)、β胶原特殊序列(β-CTx)、N端骨钙素(N-MID)和25羟基维生素D[VD(25-OH)]相关骨代谢指标。结果:两组患者骨折均达到临床愈合,愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中ALP均呈先降低再增高,术后1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05);N-MID与β-CTX表现一致,先增高再降低,术后1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05);VD(25-OH)则表现为下降趋势,术后2周、1月、3月时相比较,差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:对于老年性骨质疏松髋部骨折患者宜尽早介入抗骨质疏松治疗,三期辨证中药复方对老年性骨质疏松髋部骨折患者骨代谢影响明显,可以抑制骨吸收、促进骨形成、改善患者体质状态。

中药复方对肠道微生态的调节作用研究现状

中医药与肠道微生态的相互关系日益受关注,结合肠道微生态学科的发展,中药对肠道微生态的调节作用已逐渐被阐释。无论是临床研究,还是动物实验,都已证实中药可维持肠道微生态的平衡,调节肠道菌群。笔者整理近10年来中药复方调整肠道菌群研究的相关文献,总结具有健脾益气、通便理气、化湿止泻、清热解毒、消食化积等作用的中药复方对肠道微生态有调节作用,为揭示肠道微生态的中医本质提供依据。

从中药复方角度研究中药炮制的思路探讨-以“六味地黄丸”为例

随着当今中药炮制研究的深入,我们发现通过复方的药理或化学研究对中药材的炮制原理相关研究的方法具有重要现实意义。该文试提出从中药复方角度研究中药炮制的思路,以六味地黄丸为例对中药材的炮制进行研究,即将中医方剂学、中药炮制学、中药药理学综合起来对其所包含的药材进行研究,即在六味地黄丸这个经典方剂中,以经过不同工艺炮制得到的药材组成,以药理药效学为评价指标,最终得到六味地黄丸中各药材(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)的最佳炮制工艺组合,从而突出从复方角度研究中药炮制的重要性,真正实现在中医药理论指导下对中药炮制进行研究,为保证中药复方六味地黄丸的质量进而保证临床药效及提高生产实践效率提供科学依据,为进一步丰富中药炮制内容、深入提示中药的炮制原理具有重大的意义。目前,国内外迄今未见此思路研究六味地黄丸所含中药材炮制的报道。

应用代谢组学探讨中医药复杂理论体系的研究思路和方法

代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后新近发展起来的一门学科,作为后基因时代的一种全新的组学技术,代谢组学以系统生物学为理论基础,以生物体液为研究对象,以现代谱学分析技术为支撑,对生物体内低分子量化学组分进行多维多息分析,最终以明晰机体生物学变化本质为目的。代谢组学近年来发展迅速,广泛应用于中医药研究领域,为研究中医药复杂理论体系提供了新的思路和研究平台。文章通过论述代谢组学用于中医药复杂理论体系中的中医藏象、中医证候、中医体质、中药复方等理论,充分显示出代谢组学在中医药复杂理论体系研究中的优势及广阔的前景。