《清宫医案集成》中熏洗方运用初探

[目的]探究《清宫医案集成》中熏洗方治疗疾病的特殊性和有效性,为现代临床外治法提供参考。[方法]以《清宫医案集成》中117首熏洗方为研究对象,运用Excel软件,对清宫熏洗方的组成、剂量、药性、功效进行整理统计,并结合该书中的相关医案及按语,对熏洗方在清宫中的特色运用进行系统整理。[结果]《清宫医案集成》中的117首宫廷熏洗方在遣方用药上展现出种类繁多、质量上乘,方简药精、效专力宏,随证加减、用药灵活,治病为先、不拘药量,善用风药、不避毒药等多种特色;且另有受众广泛、方式独特、器具考究、药液制备过程细致等其他优势。[结论]《清宫医案集成》中的熏洗方颇具宫廷特色及优势,对其运用展开探索能够获得独特的见解和启示,有助于发扬宫廷用药特色,促进中医药外治疗法的发展,具有较高的研究价值。

中医外治配合辨证施护对类风湿关节炎活动期患者关节功能的影响

目的:探讨中医外治配合辨证施护法对类风湿关节炎患者关节功能的影响。方法:将100例活动期类风湿关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予常规抗风湿治疗和常规护理,治疗组在对照组基础上加用中医外治及辨证施护法,2周后评价关节功能和临床疗效。结果:治疗组临床控制33例,显效8例,有效5例,无效4例,有效率占92.00%;对照组临床控制28例,显效6例,有效7例,无效9例,有效率占82.00%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治辨证施护法能够提高类风湿关节炎活动期患者的临床疗效。

《本草纲目拾遗》中药外治用药之特色探析

[目的]研究《本草纲目拾遗》中药外治用药的特色和规律,以期对临床工作有所启示。[方法]通过对《本草纲目拾遗》一书中的外治中药方剂进行整理、归纳、统计、分析,研究本书的外治用药特色和规律。[结果]书中外用药材402种,其中外来药物27种,多为化学药物,外治剂型共21种剂型。传统外用药剂拟用的基质约13种,记载频次最多的是油脂性基质。主治病症非常广泛,其中主治病症频次较多的前5位属外科、内科、皮肤科、喉科、骨伤科等。按原文治法表述用语归类统计外治方法计63种。[结论]《本草纲目拾遗》蕴藏着丰富的中药外用药材、验方、制剂及传统的外治方法,充分体现了中药外治的特色和优势,对促进中药外治方法的挖掘利用、改良优化及开发创新都具有重要意义。研究《本草纲目拾遗》是研究"浙派中医"之"本草学派"的重要组成部分,对丰富临床治疗方法有着重要的意义。

中医外治护理方案在慢性肾衰竭早中期患者中的应用研究及效果评价

目的探讨中医外治护理方案对慢性肾功能衰竭早中期患者的临床应用效果。方法将肾内科68例纳入研究的慢性肾衰早中期患者随机分为外治护理组和普通护理组,各34例。普通护理组接受常规对症护理,外治护理组在对症护理基础上接受中药泡洗、中药离子导入、中药熏蒸、中药保留灌肠、耳穴压籽、艾灸中的至少1种中医外治护理技术进行护理。比较2组患者在住院天数、护理效果满意度、相应护理方案实用性之间的差异,对比2种护理方案的应用效果。结果经不同护理方式干预后,中医外治护理与普通护理对患者住院天数的影响无明显差别(P>0.05),但在护理方案实用性和效果满意度方面,2种方案均存在显著性差异(P<0.05),外治护理组患者对护理的实用性、满意度均高于普通护理组。结论中医外治护理方案对慢性早中期肾衰疗效确切,对中医外治护理方案在临床的广泛推广有着重要意义。

肛周脓肿术后创面中医外治护理进展

肛周脓肿患者手术后普遍存在手术切口出血、疼痛、水肿、分泌物过多、愈合时间长等一系列问题,导致患者产生焦虑抑郁情绪,影响患者睡眠及精神状态。因此如何有效减少术后手术切口出血、缓解手术切口疼痛、减轻水肿、减少分泌物、缩短愈合时间成为影响患者术后治疗效果的关键因素。大量研究表明,患者术后给予中医外治等护理干预能有效减少术后手术切口出血、缓解手术切口疼痛、减轻水肿、减少分泌物、缩短愈合时间。文章基于肛周脓肿术后创面的中医外治护理文献,从中医辨证分型、术野局部处理等方面综述肛周脓肿术后的中医外治护理研究进展。

综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损的护理体会

目的:评价综合护理配合中药内服外敷治疗腰肌劳损效果。方法:2013年2月-2014年10月对照组纳入43例完成研究41例,观察组纳入43例完成研究42例,均给予中药内服外敷同法治疗,其中对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为85.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的最轻、最严重、大多数时间疼痛评分、腰肌劳损功能障碍评分低于治疗前,且观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在中药内服外敷基础上,综合护理能增进疗效,减轻疼痛,改善腰部功能。

探讨医护技协同下中医院诊疗重症医学病房获得性衰弱特色之路

通过搜索中英文数据库,寻找中西医治疗重症医学病房获得性衰弱(ICU-AW)的方法,根据目前已有的相关研究,探讨如何优化资源,发挥中医院治疗ICU-AW的特色。目前中医院可在常规治疗基础上予中药汤剂、针刺、艾灸、推拿、中药热敷、肌肉神经电刺激等针对获得性衰弱的治疗方法,在众多治疗手段中,医护技三者需分工合作,各司其职,共同防治ICU-AW。

中医特色疗法在胸痹临床护理中的应用

目的:通过在胸痹临床护理中应用中医特色疗法,揭示其在胸痹护理中的显著疗效。方法:在胸痹临床护理中应用整体观念、辨证施护及五行学说等中医特色护理。结果:各项护理工作到位,能提高胸痹的治愈率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。结论:中医特色护理疗法对于胸痹有着显著的疗效。

中药外敷联合穴位针灸的中医辨证施护对急性脑梗死护理干预的效果分析

目的:观察包括中药外敷与穴位针灸的中医辨证施护对急性脑梗死患者的干预效果。方法:随机选取2017年1月~2017年11月在安徽中医药大学第二附属医院治疗的急性脑梗死患者110例,入院后随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用包括中药外敷与穴位针灸的中医辨证施护,比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良RANKIN量表(MRS)评分以及日常生活能力量表(ADL)生活质量(ADL)评分,干预80天随访时采用FACT-G(V4.0)生活质量核心量表对患者生活质量进行测定。结果:入院时观察组与对照组NIHSS评分、MRS评分及ADL评分无显著差异(P>0.05),经过护理干预后观察组NIHSS评分明显降低,MRS评分ADL评分明显增高,并且观察组患者在生理、社会家庭、情感、功能以及整体健康评分与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药外敷与穴位针灸的中医辨证施护可有效改善急性脑梗死患者的脑神经功能与生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

中医特色外治护理在脾胃虚寒型胃脘痛患者中的应用观察

目的:观察中医特色外治护理对脾胃虚寒型胃脘痛患者的临床效果。方法:选择2020年3月-2021年3月接诊的120例脾胃虚寒型胃脘痛患者,随机分为对照组(纳入60例,提供常规治疗及护理)、观察组(纳入60例,在对照组基础上加用中医特色外治护理),评价组间中医症状积分、生活质量评定量表(short form 36 questionnaire,SF-36)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、中医症候疗效、患者满意程度。结果:(1)干预2周后,观察组中医症状积分、SF-36评分优于对照组(P<0.05);(2)组间入院时、干预1周时的VAS评分差异无统计学意义(t=0.926、1.078,P=0.356、0.283);观察组干预2周时的VAS评分(2.63±0.58)分,低于对照组的(3.12±0.40)分(t=5.387,P=0.000);(3)在中医症候疗效方面,观察组(91.67%)优于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.065,P=0.024);(4)在患者满意程度方面,观察组(90.00%)优于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.566,P=0.018)。结论:对脾胃虚寒型胃脘痛患者采用中医特色外治护理,能够增强疗效,尽快减轻症状,缓解胃脘痛,提高生活质量及患者满意度,值得推广。

中医外治法在外感发热患者退热中的应用概况

发热不仅是多种疾病的首发症状,也是有些疾病的唯一症状。近年来,由于病毒、细菌等原因导致的感染性疾病频发,外邪所致发热就诊的人数明显增加。现代医学以退热、抗病毒和(或)抗生素药物治疗为主,退热效果肯定,但同时也需接受其不良反应及反复发热时要重复用药。相比之下,中医外治法不仅操作简单、不良反应小,且患者及家属接受度较高,家庭也方便使用。综述近年来对外感发热患者应用刮痧、拔罐、放血、穴位按摩、穴位贴敷、中药药浴、中药灌肠等常用中医外治退热方法的效果和特点,为临床拟定退热方案提供参考。

中医外治不完全性肠梗阻的研究进展

肠梗阻是临床常见的一种急腹症,按照发病程度分为不完全性肠梗阻与完全性肠梗阻。不完全性肠梗阻多为慢性梗阻,是发展为肠梗阻的基础,以腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便为主要症状体征。临床中常采用西医保守疗法如禁食、胃肠减压等对不完全性肠梗阻患者进行对症治疗,但疗效不确切,且长期使用会增加患者的胃肠负担,严重影响患者的生活质量。中医外治法强调整体观念,在治疗的同时可调整脏腑之间的运作,故本文通过对不完全性肠梗阻的中医外治疗法作一综述,为中医外治不完全性肠梗阻提供充分的依据,为临床推广中医护理措施提供理论支撑。

中药外敷治疗单纯肋骨骨折的疗效观察与护理

目的:探讨肋骨固定带固定加中药"三色敷药"外敷联合应用治疗单纯性肋骨骨折的效果及护理方法。方法:将32例单纯性肋骨骨折患者随机分为对照组16例和观察组16例。对照组仅给予肋骨固定带固定,观察组遵医嘱给予肋骨固定带固定以及中药"三色敷药"外敷,比较两组干预后第1、第3、第7、第14天的疼痛评分。结果:两组患者在干预后第1、第3、第7、第14天的疼痛评分比较,第3、第7天疼痛评分差异具有统计学意义,P分别为0.003、0.003,P<0.05;第1、第14天疼痛评分差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:肋骨固定带固定联合使用中药"三色敷药"外敷的早期止痛效果优于单纯使用肋骨固定带固定,而采取针对性的护理是保证其疗效的关键。

杨志波教授治疗痤疮经验

杨志波教授现任湖南中医药大学第二附属医院中医外科皮肤科主任,在治疗痤疮方面积累了十分丰富的临床经验,善于通过脏腑辨证论治痤疮,注重内外兼治。灵活运用自拟经验方,祛邪为主,调摄兼顾,配合中医特色外治法治疗痤疮,取得了良好效果。笔者有幸师从杨志波教授,颇有心得,在此浅析杨教授治疗痤疮的学术思想及治疗经验。

中医特色护理技术对小儿CVA治疗有效率、依从性及睡眠质量影响的评价

目的:分析中医特色护理技术对小儿CVA治疗有效率、依从性及睡眠的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月厦门市中医院收治的CVA患儿68例,采用双色球分组法分为观察组和对照组,每组34例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上实施中医特色护理技术。比较2组症状得分和依从性。结果:护理后,观察组患儿各项症状得分都低于对照组,依从性得分(91.18%)更高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组护理后PSQI评分较护理前显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理技术能够提高小儿CVA的治疗有效率以及依从性,并有效改善患儿睡眠质量,有利于患儿预后。

艾灸神门、足三里穴改善卒中后睡眠障碍的临床研究

目的观察艾灸神门合足三里穴对脑卒中患者睡眠障碍的改善作用。方法采用随机数字表法,将87例脑卒中患者随机分为对照组(42例)和干预组(45例)。两组患者分别行睡眠障碍常规护理及艾灸治疗和常规护理,干预2周。采用阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)及匹兹堡睡眠质量(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表分别观察两组治疗前后的睡眠质量。结果干预组患者的AIS评分低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的PSQI评分总分及各因子得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸神门合足三里穴对卒中后睡眠障碍患者具有改善作用。

中医外治护理干预应用于妇产科术后腹胀患者的体会

目的:研究中医外治护理干预应用于妇产科术后腹胀患者的临床效果.方法:本次所选研究病例均为我院妇产科接收并行手术治疗的患者,共78例,选取时间段为:2017年7月-2018年7月;根据不同护理方法分为对照组(施予常规护理)、研究组(施予中医外治护理干预),每组39例,对比两组护理的效果.结果:研究组护理后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间优于对照组(P<0.05),研究组护理后的总满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:中医外治护理干预应用于妇产科术后腹胀患者的临床效果显著,可推广.

中医外治糖尿病足的护理研究进展

糖尿病足在祖国医学中属"消渴"、"脱疽"、"血痹"等范畴。中医药对本病进行了大量的研究,并在临床上均取得显著的疗效。笔者针对糖尿病足的病因病机、分期分型分级、中医外治及护理现状等方面进行综述。

中医外治护理联合康复训练对老年膝骨性关节炎疼痛评分、膝关节功能及生活质量的影响

目的探讨中医外治护理联合康复训练对老年膝骨性关节炎患者疼痛评分、膝关节功能及生活质量的影响.方法选取该院2020年1月—2021年3月收治的120例老年膝骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.所有患者均采用常规护理,在此基础上,对照组采用康复训练,观察组采用中医外治护理联合康复训练.对比两组的护理效果及护理前后的疼痛程度评分、膝关节功能评分、生活质量评分.结果观察组的护理总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association JOA)评分均较护理前有所改善,且观察组的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组的各项生活质量评分均高于护理前,且观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年膝骨性关节炎患者采用中医外治护理联合康复训练的临床效果显著,可改善患者膝关节功能并减轻疼痛程度,提高生活质量.

中医护理技术在慢性心力衰竭护理中的应用现状及思考

慢性心力衰竭是一种慢性的、进行性加重的综合征。也是心血管病的终末期表现和最主要的死亡原因,其趋于年轻化且存活率为五年与恶性肿瘤相似。中医护理技术具有独特的操作方法和疗效。文章就中医护理技术和慢性心力衰竭的概念及其应用现状进行综述,以期为医务人员在临床工作中提供参考。