中医临床方案优化的思路与方法探析

目的:探讨中医临床方案优化的研究思路及方法。方法:文献调研、核心小组讨论、多学科专家咨询的方法。结果:①基于动态规划的中医临床治疗方案优化的研究思路与方法,根据各方案所针对具体疾病的不同情况,对影响中医临床治疗方案使用的因素进行研究,找出该方案使用的最适宜条件的最佳点值,使方案在最适宜条件下被应用,从而得到最佳的效果。把治疗方案的有效性,安全性、经济性、实用性等作为目标函数,把影响治疗方案的影响因素作为决策变量,即最优解,建立中医临床治疗方案优化的动态规划模型,通过对以往中医临床研究中治疗方案的分析,寻求该模型的最优解,以找到在现实中中医临床治疗方案使用的影响因素的最佳点值,从而使方案得到优化。②基于数学模型结合专家共识的中医临床设计方案优化的研究方法,建立中医临床设计方案优化指标体系,根据优化指标体系,通过向多学科专家进行咨询,由专家找出方案的不足,提出改进建议,进一步完善方案。结论:中医临床方案的优化可以通过最优化的方法、建立数学模型结合多学科专家共识等现代科学的方法较客观地进行。

中医临床研究统计分析计划的优化

统计分析计划是临床研究中重要的指导性文件,其目的在于详细说明临床研究数据的统计分析方法和分析结果的描述方式。分析计划形成于研究方案制定之后,在数据揭盲之前定稿,并按预期的统计分析结果提供表格模板。研究方案和分析计划之间任何方法的修改都需要在统计分析计划中说明理由。为了提高中医临床研究的质量,有必要对统计分析计划进行优化。优化时需要从确定分析数据集和统计分析的指标、选择统计分析方法和统计软件等方面考虑。