Application of Community TCM Constitution Identification in Health Management of the Elderly

Objective:To study the effect of adding traditional Chinese medicine(TCM)constitution identification to the health management of the elderly in Shuangzhao street of Xianyang city.Methods:A total of 142 elderly people were selected from January 2019 to January 2021 in this community and were divided into two groups which consists of 71 participants each.In the reference group,where health management is done based on the current routine of the health management measures of the community;on the other hand,the subjects of the experimental group incorporatesTCM Constitution identification to their health management routine.During the course of the experiment,the level of health awareness,the scores of physical indicators and quality of life,and the subjects’satisfaction with health management were compared between the two groups.Results:According to the statistical analysis of the experimental results,the level of health awareness of experimental subjects was 98.59%,while that of the reference group was only 76.06%,the difference between the two groups was significant and P<0.05;Based on the scores of physical indicators and quality of life of the subjects,the experimental group had significant advantages over those in the reference group(P<0.05);Questionnaires were used to investigate the subjects’satisfaction with health management.The satisfaction of the experimental group was 95.83%,while the satisfaction of the reference group was 80.28%,with a significant difference(P<0.05).Conclusion:Constitution of TCM identification application in community health management measures for the elderly can not only effectively improve the community elderly’s health knowledgeandact as a good disease prevention measure,but also can obviously improve the elderly’sphysical index and the quality of life.Besides,it also help build harmonious relations among residents of a community,and is worth popularizing among communities.

中医护理模式对亚健康患者的影响

目的分析基于中医体质辨识学说的中医护理模式对亚健康患者的影响。方法本研究为随机对照试验。前瞻性选取2021年4月至2023年4月连云港市中医院治未病中心收治的100例处于亚健康状态患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组男29例,女21例;年龄(40.20±2.01)岁;疲劳症状持续时间(6.45±1.43)个月。观察组男31例,女19例;年龄(39.98±2.40)岁;疲劳症状持续时间(6.37±1.40)个月。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于中医体质辨识学说的中医护理模式。两组均连续干预30 d。比较两组干预前后中医症候积分、生活质量[欧洲五维生存质量量表(EQ-5D)]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果干预后,观察组中医症候积分中的体倦乏力、神疲懒言、口淡不渴、食少纳呆评分均低于对照组[(1.01±0.30)分比(1.25±0.69)分、(1.43±0.22)分比(1.66±0.59)分、(1.00±0.35)分比(1.29±0.46)分、(0.73±0.22)分比(1.04±0.41)分](均P<0.05)。观察组EQ-5D中的行动能力、自我管理能力、活动能力、疼痛或不适、焦虑或抑郁评分均高于对照组[(2.01±0.64)分比(1.78±0.14)分、(1.95±0.43)分比(1.72±0.34)分、(1.82±0.26)分比(1.67±0.27)分、(2.01±0.27)分比(1.90±0.12)分、(1.92±0.14)分比(1.78±0.30)分](均P<0.05)。结论基于中医体质辨识学说的中医护理模式可改善亚健康患者中医症候积分,提高生活质量。

中医体质辨识在残疾人群高血压患者健康管理中的应用效果研究

目的:研究中医体质辨识在残疾人群高血压健康管理中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月在同济大学附属养志康复医院进行体检的262例残疾人群高血压患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组各131例。给予对照组患者常规健康管理,给予研究组患者常规健康管理基础上的中医体质辨识健康管理。对比两组患者干预前及干预3个月后的血压控制效果、高血压防治知识知晓情况、自我管理能力及生活质量。结果:两组患者干预前的血压控制效果、高血压防治知识知晓率、自我管理能力和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预3个月后舒张压及收缩压均降低,两组血压达标率、高血压防治知识知晓率、自我管理能力及生活质量评分均上升,且研究组患者舒张压及收缩压均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(t值分别为7.244、6.792,P<0.05);研究组患者血压达标率、高血压防治知识知晓率、自我管理能力及生活质量评分均明显高于对照组患者。结论:联合中医体质辨识的健康管理在残疾人群高血压患者中的应用效果显著,更有利于控制血压,提高患者对高血压防治知识的知晓率、自我管理能力和生活质量。

以体质辨识为基础的中医健康管理对高血压病前期的疗效观察

[目的]探讨以体质辨识为基础的中医健康管理对高血压病前期患者血压控制效果及自我健康管理能力的影响。[方法]采用随机数字表法将东方医院亚健康科2020年3-10月高血压病前期患者100例分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规健康管理,观察组采取以体质辨识为基础的中医健康管理方法。比较两组患者干预6个月、12个月后血压控制效果和自我健康管理能力。[结果]观察组中医健康管理后能够明显降低高血压病前期人群的血压水平,患者身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显低于对照组,健康自我管理能力测评量表各维度得分明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]对高血压病前期患者给予以体质辨识为基础的中医健康管理可有效降低血压、血脂水平及体质量,对提高患者自我健康管理能力具有重要的意义。

基于状态辨识与中医健康管理探索药膳应用新思路

中医健康管理以中医状态学为基础理论依据,建立起以人为中心的全过程、全方位、全周期的健康服务体系。药膳食疗作为中医药的特色组成部分,也是中医健康管理干预手段之一。从中医状态辨识与中医健康管理出发,收集整理药膳食疗方剂,并结合人体生长阶段、外在环境、内在体质、微观指标等因素进行多层次分类筛选,从而形成药膳食疗健康干预手段。并基于未病、欲病、已病以及病后4种状态,改善药膳食疗应用方式,使其更加便捷化、客观化、精准化,为中医健康管理及药膳现代应用提供新的思路。

中医体质调理干预方式的研究进展

人民健康是社会主义现代化强国的重要指标,中医治未病工程对健康中国战略具有重要意义,治未病、治欲病以及治已病需要中医体质的调理干预。中医体质调理的干预方式应随着时代的发展需要推陈出新,文章就中医体质调理干预方式进行总结性分析与综述,以期为今后中医体质调理干预方式研究提供思路。

社区老年居民体质特点及其与高血压的相关性研究

目的:调查分析社区老年居民的体质特点及其与高血压之间的相关性,为社区老年居民高血压病的中医健康管理提供参考依据。方法:选取2020年1月—12月参加北京市东城区建国门社区卫生服务中心体检的65岁及以上老年居民为研究对象,调取老年体检表及健康档案中的数据,主要采集中医体质辨识结果以及既往高血压患病情况,应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:(1)共纳入676例老年人体质结果(男/女:281/395),排名前4位的体质为痰湿质(39.5%)、平和质(28.4%)、阴虚质(11.1%)、阳虚质(10.7%);男性痰湿质占比高于女性,阳虚质占比低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)高血压患者515例,平和质占26.0%,偏颇质占74.0%;非高血压患者161例,平和质占36.0%,偏颇质占64.0%,2组间体质比较差异有统计学意义(P<0.05);2组间偏颇质中痰湿质及湿热质比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:该社区老年居民常见体质为痰湿质;偏颇体质中痰湿质、湿热质与高血压关系密切。

中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果分析

目的:探讨中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心体检且中医体质辨识为痰湿体质的140例高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法分为干预组与对照组,各70例。对照组给予高血压常规管理,干预组在对照组基础上给予中医体质辨识指导下的健康管理。比较两组干预效果。结果:干预后,干预组治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.01)。干预后,干预组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,两组高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组降压有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.01)。干预后,干预组体重指数低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区高血压患者采用中医体质辨识指导下的健康管理,效果显著,能够改善血压、血脂水平,提高其治疗依从性与生活质量。

中医体质辨识干预在2型糖尿病患者健康管理中的作用分析

目的:探讨中医体质辨识干预在2型糖尿病患者健康管理中的作用。方法:选取2021年4月—2022年4月在北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心就诊的78例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组实施常规社区健康管理,观察组在对照组基础上施以中医体质辨识干预,比较两组疾病知识认知及糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分、血糖水平、体重指数、腰臀比、合并症控制情况。结果:干预前,两组疾病知识认知及SDSCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组疾病知识认知及SDSCA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组高血压、高脂血症控制良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者健康管理中应用中医体质辨识干预,能够提升其认知水平与自我管理行为,并可有效控制血糖水平,减轻健康风险以及较好地控制合并症。

基于中医体质学说探讨小儿反复呼吸道感染“五位一体”健康管理方案

应用中医体质学说对小儿反复呼吸道感染(RRTIs)进行规范管理,综合应用饮食调养、运动保健、起居调摄、心理调节、中医非药物疗法“五位一体”全方位健康干预方法,制订不同体质的RRTIs患儿个体化健康管理方案,对减少该病的发生和复发,维护和提高患儿的健康水平和生活质量有重要意义。

危险因素和中医体质辨识干预在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中的应用

目的:分析危险因素和中医体质辨识干预在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中的应用效果。方法:选取2021年1—12月深圳市龙华区人民医院收治的糖尿病前期患者150例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组采取常规糖尿病社区管理,观察组采取危险因素和中医体质辨识干预。比较两组患者血糖、血脂、血压、体重指数(BMI)、防治知识知晓度及依从性变化情况。结果:干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。干预后,观察组舒张压、收缩压、BMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组防治知识知晓度及依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中用危险因素和中医体质辨识干预,可明显提高干预效果,稳定血压及血糖等指标,改善患者体质,提高治疗依从性。

基于中医体质辨证的健康管理在未病人群中的应用价值分析

目的探讨基于中医体质辨证的健康管理在未病人群中的应用效果。方法选取2019年7月-2021年7月于本院体检的198例具有健康管理意愿的体检者,按随机数字表法分为两组,每组各99例。对照组采取常规管理,观察组实施基于中医体质辨证的健康管理,干预3个月。比较两组体质类型分布情况、健康知识掌握情况和体检者满意度。结果观察组中平和质,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后疾病相关知识、健康教育知识、养生保健知识评分均高于对照组,体检者满意度中健康指导、服务态度、管理方式、疾病预防评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论未病人群接受基于中医体质辨证的健康管理干预,可改善其体质类型,增加患者对健康相关知识的认知,从而促进未病人群满意度提升。

中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果分析

目的探讨将中医体质辨识融入到社区健康管理对代谢综合征(MS)的短期、长期防治效果。方法按照中华医学会糖尿病分会(CDS)的MS诊断标准,对西环社区卫生服务中心辖区范围内年龄>20岁并有医保的常住人口进行筛选,将符合条件的416例患者分为住院治疗组(200人)和社区干预组(216人)。住院治疗组干预治疗7～14 d后医院门诊定期随访治疗观察;社区干预组在中心同样用药物治疗干预7～14 d的基础上,根据中医体质辨识后强化MS患者的长期社区健康管理,并成立了MS病友俱乐部,对两组在相同时间段监测体质量、血脂、血糖、血压等客观指标的变化情况。结果经中医体质辨识后制定的个性化健康处方干预的社区干预组不良的生活方式明显改变,其知识、健康管理水平显著提高,MS的各项指标明显改善。结论个性化的社区干预从上游因素扼制住心脑血管疾病和糖尿病的危险因素,减少了MS所致的靶器官损伤,提高了人们的生存质量,减轻了其经济负担,具有良好的经济和社会效益。

日照市3130例体检人群中医体质辨识调查分析

目的通过大样本的中医体质辨识资料,探讨日照市体检人群体质分布规律并提出健康指导。方法采用沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司和辽宁中医药大学中医文献研究所联合开发的瑞康中医体质辨识判定软件3.0和4.0对3146位体检人群进行体质辨识。结果根据标准化的九种中医体质量表,3130例中单一体质的分布按人数多少排列依次为:平和质1404例、阳虚质532例、湿热质261例、气虚质229例、痰湿质182例、阴虚质172例、血瘀质165例、气郁质133例、特禀质52例;单一体质1027例,占32.8%,单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质;两种或两种以上体质兼夹者2103例,占67.2%;阳虚兼气虚质121例(3.9%),阳虚兼血瘀质84例(2.7%),湿热兼痰湿质75例(2.4%)。结论单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例,兼夹体质中两种体质兼夹还有一定倾向性,性别、年龄等因素影响着体质的分布。

论体质辨识在健康管理中的应用及意义

健康是一个综合性的、多维的并且不断发展深化的概念,受到多方面因素的影响。近年来,健康管理作为医疗卫生保健领域中一个新的概念,已经引入我国并越来越引起各方面的关注。中医认为,疾病的发生和发展与身体不同的体质特征有一定的关系。以北京中医药大学王琦教授为组长的国家973计划项目"基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究"课题组编制了《中医9种基本体质分类量表》,并制定了《中医体质分类判定标准》,此标准现已被中华中医药学会认定为学会标准,并在全国范围内推广使用。现就如何将中医体质辨识融入健康管理之中及其现实意义予以简要探讨。

健康儿童中医体质辨识表的检验研究

目的：评价＂1~6岁健康儿童中医体质辨识表＂的信度和效度。方法：信度检验方法为调查者对儿童家长进行询问,填写辨识表,评价内部条目的一致性。重测信度检验方法为抽取50名儿童,对儿童家长进行调查,间隔1 d,由另一名调查者再次询问并填写辨识表,检验条目的稳定性。经验效度检验方法为抽取60名儿童进行调查,填写辨识表,再由另一名中医儿科专家根据临床经验得出体质辨识结果,分析两次结果的一致性。结构效度采用主成分分析法对辨识表48个条目进行分析,检测辨识表结果与临床意义相符性。结果：6个亚辨识表Cronbach’sα系数为0.64~0.75,删除某一条目后的α系数与亚辨识总表进行比较,α系数没有明显提高;重测信度检测除阴虚质条目1（手足心偏热）外,各条目再现性系数为0.61~0.82,六个亚辨识表的再现性系数为0.64~0.86;经验效度评价一致率达90%;48个条目分成3个主成分（平衡、偏实和偏虚）,平和质条目构成1个主成分,绝大部分阳盛质条目构成1个主成分,痰湿质条目、气虚质条目、阴虚质条目和阳虚质条目共同构成了1个主成分。结论：＂1~6岁健康儿童中医体质辨识表＂具有较好的信度和效度,为儿童中医体质辨识提供了一种科学和实用的工具。

上海某社区高血压人群中医体质辨识

目的调查了解社区高血压患者的中医体质分布情况,为社区高血压健康管理提供基本数据。方法参照《中医体质分类与判定》对本社区2015年3 776例高血压患者进行体质辨识,统计其中医体质的分布情况。结果 1)3 776例高血压患者中,统计出体质例数4 757例,其中平和质766例,偏颇体质3 991例,本虚体质占47.68%,标实体质占36.22%。各偏颇体质类型由高到低依次为:阴虚质、血瘀质、阳虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质。2)男女高血压病患者各体质总体分布无统计学意义,但女性气郁质、气虚质占比较男性占比有差异(气郁质:女性4.42%>男性3.14%,P≤0.05;气虚质:女性10.47%>男性8.71%,P≤0.05)。3)各年龄段高血压患者各体质总体分布差异明显,平和质占比随着年龄增长而降低(P≤0.001),本虚质占比随着年龄增长而升高(P≤0.05),其中气虚质表现显著(4.44%,9.16%,11.59%,P≤0.001);标实质随着年龄有线性趋势,但无统计学意义,血瘀质患者占比随着年龄增长而有线性变化(12.22%,15.22%,18.73%,P≤0.05)。4)各季节的高血压患者体质总体分布差异明显,除阳虚质及血瘀质占比无季节性变化外,其他体质占比均表现出线性变化(P≤0.001)。结论本社区高血压患者体质以偏颇体质为主,本虚体质多于标实体质,偏颇体质前3位依次为:阴虚质、血瘀质、阳虚质;且本社区高血压患者体质随性别、年龄变化而不同,且具有季节性。

1554例超重/肥胖人群的中医体质类型分析及临床防治思路探索

目的:通过分析超重/肥胖人群的中医体质分布规律及成因,探索超重/肥胖的中医预防治疗思路及健康管理模式。方法:选择2017年1月—2018年12月黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心收治的体检人员2988例,用标准化中医体质辨识量表判断中医体质类型,采用SPSS22.0进行数据分析,得出超重和肥胖相关性较高的中医体质类型。结果:该样本中超重和肥胖人群共1554例(52.01%,1554/2988),其中平和质455例(29.28%,455/1554),偏颇体质1099例(70.72%,1099/1554);偏颇体质中包括单一偏颇体质448例(40.76%,448/1099),兼夹体质651例(59.24%,651/1099);超重人群的中医体质类型以气虚质、阳虚质为主,分别为42.36%(405/956)和32.22%(308/956);肥胖人群的中医体质类型以气虚质、湿热质为主,分别为38.13%(228/598)和36.12%(216/598);随着年龄的增长超重与肥胖者所占的比重呈现逐渐增长的趋势;男性超重与肥胖的比例是女性的1.30倍和2.56倍。结论:超重和肥胖的发病率较高,中医体质类型以偏颇体质为主,且多为兼夹体质。气虚质、阳虚质、湿热质是与超重和肥胖密切相关的中医体质类型,男性超重和肥胖发病率明显高于女性。

中医体检特色健康评估研究与展望

随着生活水平的提高,中医特色健康体检的需求日渐广泛。研究人员运用客观化四诊技术,采集客观化的面色、舌象、脉象、声音、气味等多参数健康数据,进行体质辨识、中医健康状态评估,并提供个性化干预指导方案。未来借助高性能中医健康评估设备,以中医健康理论为指导、客观数据为依据、智能技术为方法、互联网及远程技术为依托,中医体检特色健康评估研究将进一步迈向个体化、精细化、智能化的新领域。

“治未病”理念指导中医护理健康管理的实践探索

中医"治未病"理念作为现代健康管理学的核心文化之一,有着独特的理论与技术指导优势,应用"治未病"思想指导中医护理健康管理也愈发受到重视。本研究从治未病相关理论及中医护理健康管理实践等方面,详述"中医体质辨识"基础上开创的特色中医治未病健康管理"3P"模式和动态的"时-空-社-身-心"中医护理模式,并探讨其在中医护理健康管理上的运用与实践。