中医古籍急救知识本体构建及可视化研究——以“虫兽咬伤病救治”领域为例

目的 深度挖掘中医古籍急救知识并进行知识可视化,促进中医古籍急救知识的信息增值和资源积累。方法 抽取中医古籍急救知识,利用本体方法和protégé本体工具,实现中医古籍数据资源间的关联组织和可视化。首先,以《肘后备急方》《外台秘要》为例,展现中医古籍急救知识关联方法;其次,构建“虫兽咬伤病救治”本体,实例化展示中医古籍急救知识的统一组织和管理;最后,创建中医古籍急救知识的关联,可视化呈现以疾病、古籍、急救原文为对象的语义网络。结果 实现中医古籍急救知识的系统化组织和高效管理,且能对知识进行快速获取和精确定位,以“虫兽咬伤病救治”为例实现中医古籍急救知识的语义检索及可视化。结论 中医古籍急救知识可通过核心数据元实现关联,通过本体技术可实现多源异构中医古籍知识重组和深度利用,为古代急救知识传承和普及提供路径。

基于中医急救能力提升的教学模式探索

针对中医急救能力提升教学模式的瓶颈问题,上海中医药大学附属龙华医院针对不同层次的人才培养需求,围绕中医急救能力提升的诸多薄弱环节,立足教学改革,创新中医急救能力提升教学模式,将临床、科研成果有效融入中医急救能力提升教学,将中华传统文化、党史学习思政教育与中医急救课程相融合,在国内率先创立了本科生、研究生、规培生和留学生人才教育贯通式中医急救能力提升的教学模式,丰富和发展了中医急救理论和实践,培养出具有良好中医急救能力和优秀医德的中医急救人才。

浅谈中医规培生急诊轮训的主旨

中医规范化培训住院医师(简称规培生)都必须接受急诊科的轮转培训,在针对规培生的急诊临床教学上,应侧重“先开枪后瞄准”的急救意识和优先识别危重病的临床思维的培养;急救技能的熟习让规培生能在急危重症抢救中正确地应用中医药。最终目的是让规培生在临床工作中,做到以症状体征为中心,结合中医诊断学,更早地准确判别危重症患者,并进行及时有效的处置。

中西医结合治疗缺血性脑卒中的几点商榷

目前中西医结合在全国广泛开展并取得了一定成绩,但由于对中医经典的继承不足和中西医概念的理解偏差,某些治疗进入了误区。故探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中存在的常见问题,对脑卒中的中医预防和急救进行了阐述;对平肝息风法的应用以及血压、血糖的严格控制提出了不同意见,并从历史和临床出发肯定了续命汤等经方治疗中风的确切疗效,探讨了脑卒中的发生机制,对中西医结合中存在的问题亦有一定的借鉴意义。

以岗位胜任力为导向的中医住院医师规范化培训急救能力的培训体系探究

基于胜任力的管理理论和方法用于临床医师培训,已获得广泛的认可。如何运用有效手段在短时间内提升中医住院医师急救能力,仍需进一步探索与研究。本文阐述以岗位胜任力为导向,提出基于胜任力的中医住院医师规范化培训急救能力的培训体系的具体构建方法,可为我国的中医系统住院医师培训提供参考和借鉴。

中医救护医院及中央国医馆和赈济委员会的合作

从所掌握的档案资料入手,叙述了中医救护医院和中医救护大队的建立,并着重阐述了中医救护医院和中医救护大队及其主管部门中央国医馆与赈济委员会的合作关系。而中医救护医院、中央国医馆和赈济委员会的精诚团结、卓有成效的合作,为中医救护医院展开积极有效的救护工作创造了一定条件。

中医补法在骨科急性损伤急救中的应用

目的:观察中医补法在骨科急性损伤急救中的应用效果。方法:将150例骨科急性损伤患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组根据骨科急性损伤种类、损伤程度,采取相应的治疗;治疗组在常规治疗基础上运用中医补法,并根据患者恢复不同时期的症状进行辨证治疗。观察两组患者治疗前后血红蛋白及白蛋白量变化情况。结果:治疗后治疗组与对照组同期比较,血红蛋白、白蛋白含量有所升高,差异均有统计学意义(P>0.05);但治疗后各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医补法运用于骨科急性损伤急救中,有效避免了血红蛋白和白蛋白量的快速流失,控制了伤情的发展,可提高临床疗效,缩短病程。

情景教学法在中医急诊临床教学中的应用探讨

目的研究情景教学法对于中医急诊临床教学的应用效果。方法本次研究选取2017年7月～2018年3月我院的实习生共80名作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各40例,对照组实习生选择传统教学法进行带教实习,观察组实习生使用情景教学法进行学习。在教学完成后,对两组实习生理论知识以及实践技能进行考核,对比两组实习生教学效果。结果经过教学后,发现使用情景模拟教学法(观察组)的实习生最终考核成绩明显优于使用传统教学方法(对照组)实习生;并且观察组实习生对于教学方法的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于中医急诊临床教学使用情景教学法进行教学,有助于提升学生的学习兴趣,增强学生对于知识的理解,提升操作熟练度,有利于提升课堂教学质量,值得在临床上进行推广使用。

运用中医急救的体会和注意事项

中医急救手段现代在临床急救上很少应用,我们在急诊科及日常临床工作时常使用中医急救手段,取得了较好疗效。那么,运用中医急救需要注意哪些问题,以及如何与现代急救医学相辅相成?我们认为在医院及院外运用中医急救手段应遵循“先开枪再瞄准”的急救原则,同时明确诊断是进一步救治的基础。危重疾病需要西医治疗为后盾,才能保障医疗安全,同时积极发挥中医优势。中西医结合可为医院进一步急救和协同治疗争取更多的急救反应时间。

论刺井放血配合三七内服在脑卒中早期的急救效应

脑卒中具有发病急骤、病情危笃,致死率、致残率极高等特点,常出现肢体、言语、吞咽、认知等功能障碍,即使给予康复治疗仍会遗留一定的功能障碍。因此,早期正确的治疗对预防后遗症的出现尤为重要。笔者发现运用刺井放血配合三七内服治疗脑卒中急性期患者均能避免肢体、器官功能障碍加重,突显了中医药在脑卒中急性期的独特疗效和优势。

中药注射剂在休克急救中的应用

目的:探讨中药注射剂在休克急救中应用的疗效。方法:系统分析2011年5月至2013年3月,46例我院收治的休克患者,采用随机数字表法随机分为治疗组23例,对照组23例。结果:治疗组患者显效率为78.26%,总有效率为90.69%;对照组患者显效率为60.86%,总有效率为88.37%。2组显效率差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后2组患者收缩压均升高,治疗1 h后,治疗组收缩压高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且随着时间增长,2 h内差异性进一步增大。用药后2组患者心率均降低,用药30 min后,2组患者平均心率比较,治疗组心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且随着时间增长,2 h内差异性进一步增大。用药后2组患者尿量均升高,治疗2 h时2组患者尿量比较,治疗组尿量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过中医辨证论治,对不同类型的休克患者给予回阳救逆、救阴固脱、醒神开窍的中药制剂,能够有效改善微循环障碍的病理状态,联合现代医学的急救措施,有机的结合,取长补短,能提高治愈率,较单一中医或西医的方法都更具优势,临床上应重视中医药注射剂在院前急救中所发挥的巨大作用。

毒蛇咬伤的社区医院处理对策

目的总结39例毒蛇咬伤患者的社区医院处理经验。方法对39例毒蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 39例中,治愈20例,好转13例,无死亡病例;转送上级医院6例,转诊率15.38%;治愈率51.28%,总有效率84.62%。结论毒蛇咬伤社区医院处理对策,关键在于准确地辨别蛇种和判断病情,熟练使用相应的抗蛇毒血清和中医中药治疗。

中医药文化进校园的实践与评价——以校际选修课常用急救技术I为例

以校际选修课常用急救技术I为载体,开展中医药文化进校园的教育实践,尝试在急救科普课程中加入中医急救的内容,并使用问卷及学生的课程学习体会对实施效果进行评价。结果显示,这种做法不仅能提高学生对中医药急救知识的认知,而且能改变学生对中医药的刻板印象,使其感受到中医药文化的博大精深,提升对中医药的兴趣,增强中医药文化自信。因此,以校际选修课作为中医药文化进校园活动的载体来弘扬中医药文化确实可行,有推广价值。

中医急救与护理干预治疗小儿热惊厥36例临床观察

目的观察中医急救与护理干预对小儿热惊厥的临床疗效。方法 72例热惊厥患儿随机分为2组,各36例。对照组进行一般的急救和护理,治疗组在对照组护理的基础上进行中医急救和护理干预。观察2组患儿的抽搐持续时间、从开始抽搐到意识清醒时间和出现并发症的例数等。结果干预后治疗组患儿的抽搐持续时间比对照组短,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组患儿从开始抽搐到意识清醒时间也短于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论中医急救和护理干预对小儿热惊厥有较好的效果,可减轻患儿的痛苦,值得临床推广。