叙事护理联合穴位按摩对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响

目的:探讨叙事护理联合穴位按摩对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响。方法:将脑卒中后抑郁患者100例根据随机数字表法分为对照组与干预组各50例,对照组予常规心理干预,干预组在对照组基础上予叙事护理联合穴位按摩,观察两组患者心理状态评分、生活质量评分、日常生活能力评分及自我效能评分变化情况。结果 :干预后两组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均降低,干预组低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36量表评分、日常生活能力评定量表评分及一般自我效能感量表评分均提高,干预组高于对照组(P<0.05)。结论:叙事护理联合穴位按摩干预可改善脑卒中抑郁患者心理状态,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量及日常生活能力,促进康复。

中医情志护理改善脑卒中患者抑郁症状临床疗效系统评价

目的:系统评价中医情志护理改善脑卒中患者抑郁症状的临床疗效及安全性。方法:根据Cochrane系统评价方法,全面搜集中医情志护理改善脑卒中患者抑郁症状的随机对照试验,筛选符合条件的研究,应用Jadad评分法进行质量评价,采用Rev Man 5.1软件进行异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析及敏感性分析的方法统计相关数据。结果:纳入7项研究,664例患者。Meta-分析结果显示,脑卒中抑郁患者干预前后抑郁评分比较的合并SMD(95%CI)为-1.03[-1.42,-0.64]。结论:中医情志护理可改善脑卒中抑郁患者抑郁症状,能促进患者的心理康复。

中医卒中护理方案综合防治老年脑梗死急性期及其对护理满意度的影响

目的观礼中医卒中护理方案综合防治老年脑梗死急性期及其对护理满意度的影响。方法将72例患者按随机数字表法分为两组,对照组应用常规西医治疗及护理,实验组则在此基础上应用中医护理方案,两组均治疗护理4周。护理结束后,比较两组患者临床疗效及症状积分变化情况,并利用调查问卷的形式,统计对比患者对护理工作的满意程度。结果实验组临床总有效率为91.67%,明显高于对照组的80.56%(P<0.05);护理结束后,患者半身不遂、口眼歪斜、头痛眩晕的临床症状积分指标均有下降(P<0.05),表明实验组治疗效果明显;实验组对护理工作的满意率为97.22%,高于对照组的83.33%。结论中医护理方案内容丰富,利用中医辨证论治思想为患者提供有效的护理方式,改善老年脑梗死患者体质,缓解急性病情,从多个角度纠正脑梗死的发病机制,对脑梗死患者有较好的防治效果。

促进中风偏瘫病人康复中医护理对策分析

目的探讨中医护理对促进中风偏瘫病人康复中的应用。方法将入院进行康复治疗的中风偏瘫90例病人随机分为对照组和观察组,两组病人均常规进行神经内科药物治疗。对照组予常规护理,观察组于入组2 d后进行中医护理干预。结果两组病人护理干预半年后康复功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理与常规护理相比,能有效促进中风偏瘫病人的康复。

中西医结合脑卒中治疗新模式的探讨

卒中是危害人类健康最严重的疾病之一,其发病率高、死亡率高、致残率高,已成为世界范围内的健康问题。卒中单元已被证实是目前治疗卒中最有效的方法,组织化卒中医疗作为卒中单元的进一步发展,成为脑卒中治疗模式新的趋势；中医强调整体观念和辨证论治,将中西医结合起来,建立和实施中西医结合脑卒中治疗新模式,有助于降低脑卒中患者的死亡率,减少并发症,提高生活质量。通过探讨一种中西医结合脑卒中治疗模式的特点和运作方式,为脑卒中治疗模式的发展提供新的思路。

中医综合护理干预对脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的:观察中医综合护理措施对脑卒中急性期患者睡眠障碍的影响。方法:将符合标准的80例患者按入组先后顺序平均分为2组。对照组采用一般护理措施,包括积极处理原发病、饮食指导、营造舒适的睡眠环境、进行睡眠习惯及体位指导、情志护理。治疗组在对照组基础上加用中医综合护理措施,包括药膳施护、足穴按摩及耳穴压豆护理。观察干预14天后患者神经功能缺损评分(NFDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)的分值、多导睡眠图(PSG)分值的改变情况。结果:2组患者经干预后NFDS、PSQI、AIS分值均降低。干预后组间比较,NFDS差异无统计学意义(P>0.05),PSQI、AIS差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组干预前比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后2组患者睡眠质量组间比较,睡眠效率、NREM潜伏期和觉醒次数差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合护理措施可有效降低脑卒中后睡眠障碍患者的PSQI、AIS分值,帮助患者建立正常睡眠周期,改善睡眠质量。

中风病辨证施护模式的构建与实施

目的通过理论与临床相结合的研究方式构建中风病辨证施护模式,以提高护理效果和患者满意度。方法将200例中风病患者按病区分为观察组104例和对照组96例。对照组采用中医常规护理方案;观察组构建中风病辨证施护模式,采用该模式对患者辨证分型施护。连续14d后评价效果。结果观察组疗效、Barthel指数评价及患者满意度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中风病辨证施护模式应用于临床效果可靠,患者满意,可作为中医临床护理和研究的借鉴。

中医穴位抚摩干预对新生儿黄疸的黄疸指数等指标的影响研究

目的:观察中医穴位抚摩干预对新生儿黄疸的黄疸指数等指标的影响。方法:将我院2009年9月～2012年9月收治300例产科出生的新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组各150例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理配合中医穴位抚摩护理,检测记录每天的黄疸指数,比较两组新生儿的临床效果。结果:黄疸指数观察组较对照组明显减低,有统计学意义(P<0.05)。观察组黄疸消退时间少于对照组,胆红素下降幅度大于对照组,住院时间少于对照组,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强中医穴位抚摩干预可促进新生儿黄疸患儿尽早康复。

中风恢复期病人中医护理进展

介绍中医护理的概念及内容,重点综述中医护理在中风恢复期病人的应用及疗效。

中医情志护理对急性缺血性脑卒中患者愤怒的应用效果

目的探讨中医情志护理在急性缺血性脑卒中后愤怒患者中的应用效果。方法将125例急性脑卒中后愤怒患者随机分为观察组63例和对照组62例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上增加中医情志护理，在干预后分别采用状态一特质愤怒表达问卷和生活质量问卷进行评定和比较。结果干预后观察组状态一特质愤怒问卷各因子得分显著低于对照组，量表得分在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认识功能、总体生活质量功能状态较对照组明显提高，两组比较差异有统计学意义（t=6．51、4．62、3．21、4．87、2．98、5．13，P〈0．05）。结论中医情志护理有利于改善急性缺血性脑卒中患者愤怒情绪，减轻负性情绪对身体的不良影响，促进患者身心康复，提高患者的生活质量。

中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用

目的:探讨中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用及临床效果。方法:将70例脑卒中急性期患者随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予脑卒中常规护理,实验组给予中医康复循证护理。比较两组护理后神经功能缺损评分及日常生活能力评分情况。结果:护理4周后,实验组神经功能缺损评分、日常生活能力评分情况均明显优于对照组(P<0.01)。结论:中医康复循证护理可促进脑卒中急性期患者肢体功能恢复,提高日常生活能力与生活质量,值得临床推广应用。

中医时间学在中风预防性护理中的运用

对内科103例有高血压病史的中风住院患者进行发病时间和季节的回顾性分析,提示了出血性中风以6:00-18:00发病为多,而缺血性中风以18:00-次日6:00发病为主;中风以春冬季节为发病高峰。表明了随着自然界时间的变化,人的病理活动过程有相应的节律性。因此,在对中风的预防性护理中,根据中风不同病证的昼夜节律而强化护理时间性,严密观察病情变化,严格交接班制度,指导患者有效地用药,调理情志,劳逸结合;根据中风的发病具有季节性的特点,春冬时节应避寒就温,注意四时气候的变化。

中医护理路径对脑卒中抑郁症的影响

目的:探讨中医护理路径对脑卒中抑郁症的影响。方法:随机选择2012年和2013年脑卒中抑郁症住院患者各100例为研究对象,2012年患者仅给予常规护理,为对照组;2013年患者在常规护理的基础上,给予中医护理路径干预,为观察组,比较两组患者护理干预后抑郁评分及Barthel指数改善情况。结果:(1)观察组护理干预后2、4、8周HAMD评分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组护理干预后Barthel指数改善优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理路径干预脑卒中抑郁症效果突出,值得临床推广应用。

中医辨证施护对出血性中风患者近期心理状况的影响

目的探讨中医辨证施护对改善出血性中风患者近期心理状况的可行性。方法2015年5月至2016年5月出血性中风患者80例，按照随机数字表法分为干预组和对照组，各40例，对照组患者给予常规护理措施，干预组在对照组基础上应用中医辨证施护，应用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）评价两组干预前后焦虑和抑郁状况，采用Myin—Germeys情绪问卷调查患者干预前后负面情绪。结果干预后干预组HAMD和HAMA评分明显低于对照组评分，差异有统计学意义（P〈0．05），与治疗前比较，两组干预后HAMD和HAMA评分均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后Myin-Germeys情绪问卷评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与干预前比较，两组Myin—Germeys情绪问卷评分降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医辨证施护可显著改善出血性中风患者近期心理状况，降低患者负面情绪，提高生活质量，值得临床推广。

中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的防治作用

目的探讨中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取2015年1~12月广州中医药大学第二附属医院重症医学科和神经内科收治的60例急性缺血性脑卒中患者,通过随机数字生成程序分为对照组和观察组,每组30例。两组患者按照ICU卒中临床路径给予常规治疗及呼吸机辅助通气。对照组患者采取ICU常规护理,观察组采取中医适宜技术联合集束化护理。采用卒中量表评分(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损的改善情况,观察VAP发生率和呼吸机辅助通气脱机率。结果观察组患者的治疗总有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分为(10.67±3.58)分,明显少于对照组的(15.22±2.77)分,观察组患者神经功能缺损改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。再者,观察组VAP发生率为20.00%(6/30),明显少于对照组的46.67%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组呼吸机辅助通气脱机率为40.00%(12/30),明显高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术集束化综合护理能够减少脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高镇静唤醒作用,有利于患者早日脱离呼吸机,从而提高缺血性脑卒中患者生存质量。

中医护理模式对卒中后抑郁患者负面情绪、生活质量以及睡眠质量的效果研究

目的探讨中医护理模式对脑卒中后抑郁(PSD)的负面情绪、生活质量以及睡眠质量的影响。方法回顾我院2014年1月至2017年1月的脑卒中后抑郁患者60例,随机分为对照组、观察组,每组各30例,对照组予常规脑血管二级预防治疗和护理,观察组在对照组基础上再予中医护理。记录两组患者的负面情绪(SDS、SAS)、生存质量量表(HOQOL-BREF)以及匹茨堡睡眠质量(PSQI)的变化。结果经过情志护理后,观察组的抑郁自评量表评分(SDS)、焦虑状态自评量表评分(SAS)均比对照组低(P <0.05),观察组的心理功能、躯体功能、社会功能评分比对照组不同程度提高(P <0.05);同时观察组的匹茨堡睡眠质量(PSQI)评分比对照组降低(P <0.05)。结论中医护理模式能改善卒中后抑郁患者的抑郁心境。

基层医院中西医结合组织化卒中医疗模式的临床研究

目的对比观察基层医院应用组织化卒中医疗模式，辅助中医药和针灸等康复方法治疗脑卒中的临床效果。方法符合纳入标准的236例脑卒中患者随机分为组织化卒中组和传统治疗组（对照组），分别比较两组患者住院期间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,Barthel指数（BI）评分、牛津残障评分（OHS）、短期临床疗效、病死率及并发症发生率。结果组织化卒中组患者治疗第21和90天时，NIHSS评分为11.28±4．25和4．76±3．16，BI评分为78.00±22．50和84.00±20．10，OHS评分为1．85±1．40和1．30±0．98，神经功能缺损程度显著改善、日常生活活动能力增强、社会功能提高，与对照组相比差异具有统计学意义（均P=0．000）。组织化卒中组患者治疗第21和90天总有效率分别为80．99％（98／121）和88．43％（107／121），高于对照组的61．74％（71／115）和72．17％（8射115；第21天：Z=6．207，P=0．013；第90天：Z=8．302，P=0．004）；但常见并发症发生率（37例，30．58％）低于对照组（80例，69．57％），差异有统计学意义（X235．851，P=0．000）。结论基层医院以组织化卒中医疗模式管理和治疗脑卒中，并在康复治疗中辅助中医药和针灸治疗，效果优于传统治疗方法。

中医综合康复护理气虚血瘀中风后肢体障碍

[目的]观察中医综合康复护理中风后肢体障碍疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用中医综合康复护理方法;上肢瘫痪按摩合谷、内关、曲池、少海等穴,托住患者肘关节将上肢托起,使肱骨外旋让肩关节依次做外展、内收、外旋、内旋等动作,托起前臂,使前臂分别做前旋和后旋动作,握住患侧手掌,使腕关节依次做内旋、外旋、腕屈、背伸等动作,握住指尖,使指关节依次做外展、内收、屈伸等动作,每个动作重复50~100次;下肢瘫痪按压双膝眼,照海,昆仑,承山,涌泉等穴,双手握抬起瘫痪下肢,使髋关节依次做内旋、外旋、内收、外展等动作,使下肢屈膝、屈髋,踝关节做左旋、右旋、背屈、跖屈,每个动作重复50~100次。连续护理2周为1疗程。观测临床症状、满意度、MBI指数评分、不良反应。连续护理2疗程(4周),判定疗效。[结果]治愈52例,好转18例,无效30例,总有效率70.00%;MBI指数评分(P<0.01)。[结论]中医综合康复护理中风后肢体障碍,疗效满意,可显著提高生活质量,值得推广。

中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响

观察中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响。方法对60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,治疗组运用中医情志护理方法对治疗组进行干预,对照组常规护理。两组患者在治疗前后进行洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)各指标结果评分。结果治疗组治疗前后洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P<0.05),经治疗后,治疗组与对照组洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P<0.05)。结论中医情志护理对中风后吞咽障碍患者焦虑情绪有良好的调节作用,能有效促进吞咽功能,提高其生活质量。

思维导图引导中医康复护理对住院老年脑卒中患者心理韧性、自护能力及不良事件发生率的影响

目的:探讨思维导图引导中医康复护理对住院老年脑卒中患者心理韧性、自护能力及不良事件发生率的影响。方法:选取2019年1月~2021年1月在我院收治的脑卒中患者80例作为研究对象,采用简单随机数表法分组为观察组与对照组,每组各40例。对照组予以脑卒中患者常规护理,观察组予以思维导图引导中医康复护理,均持续护理1周。比较两组心理状态、疾病自护能力、健康教育知识掌握评分和护理不良事件发生率,出院3个月随访,比较两组患者自理能力与生活质量。结果:护理后两组患者焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前,且观察组低于对照组;心理韧性量表(CD-RISC)、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念疾病自护能力评分、疾病与健康、饮食与运动和用药与观察健康教育掌握评分、日常生活活动量表(ADL)与生活质量测定量表(WHOQOL-100)评分高于护理前,且观察组高于对照组;住院期间观察组发生烫伤、跌倒、管路滑脱和误吸总护理不良事件发生率为5.00%与对照组的7.50%比较无显著差异。结论:思维导图引导中医康复护理应用于住院老年脑卒中患者有良好的护理效果,可提高患者心理韧性与自护能力,有利于患者健康恢复。