木丹颗粒辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及TCSS评分的影响

目的观察木丹颗粒辅助治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及多伦多临床神经病变评分(TCSS评分)的影响。方法选择2022年5月至2023年6月该院收治的DPN患者86例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。2组患者均接受常规降血糖治疗,对照组给予硫辛酸治疗,在此基础上观察组给予木丹颗粒治疗,均连续治疗4周。比较2组患者感觉神经传导速度、TCSS评分及不良反应。结果治疗后2组患者正中神经、腓浅神经、腓深神经传导速度较治疗前提高,且观察组提高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者神经症状、感觉、反射评分均较治疗前降低,且观察组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.104,P=0.747)。结论木丹颗粒辅助治疗可改善DPN患者血液循环,促进周围神经症状的改善,提高神经传导速度,且辅助治疗安全性较高,临床上可推广应用。

基于新网络教学环境的“TCSS”网络教研实践探索

新网络教学环境要求教研工作聚焦信息化教学主题、树立生态系统观、实现教研技术信息化。"TCSS"网络教研模型主动呼应新网络教学环境要求,以信息化教学为主题,通过线上线下两个传播渠道,融合研前研中研后三个教研阶段,充分调动教师、教研员、专家和技术支持人员以及学校、机构等不同主体的主观能动性,重构教研流程,创新教研生态,在实践中取得了良好成效。

自拟桃红通痹汤足浴对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及TCSS评分的影响

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是临床常见的糖尿病并发症之一。据统计DPN发病率高达75%~85%,主要分布于年龄大且糖尿病病程较长的患者。西医治疗主要包括控制血糖、配合神经营养药物、醛糖还原酶抑制剂、血管活性药物、清除自由基等药物治疗,可缓解患者临床症状,但疗效有待进一步提高,加之药物长期服用易产生毒副作用,临床应用受限。

依帕司他联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察依帕司他联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取2020年8月至2023年8月该院收治的80例糖尿病周围神经病变患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组采用胰激肽原酶肠溶片治疗,研究组在对照组基础上联合依帕司他治疗,比较两组临床疗效、多伦多临床神经病变(TCSS)评分、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d,两组神经症状、神经反射、感觉功能等TCSS评分以及血清CRP、PCT、IL-6水平低于治疗前3 d,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组口干、头痛、消化道不适等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:依帕司他联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率,降低TCSS评分和炎性指标水平,效果优于单纯胰激肽原酶治疗。

中药贴敷穴位治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探究中药贴敷穴位治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选择2021年1月至2023年9月武威市第二人民医院糖尿病周围神经病变患者96例作为此次研究对象,按随机数字表法分组,分为对照组(n=48,西药治疗)和研究组(n=48,中药贴敷穴位治疗),对比两组患者的治疗有效率、多伦多临床神经病变评分(TCSS评分)、中医证候积分、不良反应。结果:研究组疗效比对照组好,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后TCSS评分比较,研究组更低,差异存在统计学意义(P<0.05);中医证候积分对比,研究组低,差异存在统计学意义(P<0.05);部分患者治疗期间出现胃部不适、头晕、便秘、恶心等不良反应,经过处理后得到显著缓解,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药穴位贴敷用于糖尿病周围神经病变治疗的效果确切,安全性高,值得在基层医院进一步推广使用。

基于SSH模型拓扑边界态和角态的实现

拓扑光子学的研究在光学通信领域具有重要的研究意义。为了实现拓扑边界态和角态,基于Su-Schrieffer-Heeger(SSH)模型,构建了二维正方形光子晶体结构,通过有限元软件仿真计算了该结构的能带,分析了对应的模式和拓扑相位。在此基础上实现了具有拓扑保护性质的边界态和角态,产生了相对带隙宽度为35%的较宽带隙,并通过频域仿真,验证了拓扑边界态具有单向传输特性和抗干扰的能力,拓扑角态能够把光波约束在角点的位置。结果表明:基于SSH模型设计的光子晶体结构能够实现高性能的拓扑边界态和角态,具有设计简单,容易实现的特点。

舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡的临床疗效观察

目的:探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者。采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗联合舒脉胶囊治疗。比较两组的多伦多临床神经病变(TCSS)评分、相关炎症因子水平、正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、创面愈合情况。结果:治疗后,观察组TCSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、表皮细胞生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经MNCV均高于同组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经SNCV水平均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡疗效确切,能够减轻患者神经病变症状,改善患者的炎症因子水平,提高神经传导速度,促进创面愈合,应用价值较高。

依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变

目的观察依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取100例确诊为糖尿病周围神经病变的高龄患者随机分为2组,治疗组50例给予依帕司他及甲钴胺治疗,对照组50例给予甲钴胺治疗,疗程12周,观察两组患者的TCSS(Toronto临床评分系统)评分及双侧MCV和SCV变化。结果治疗后,两组患者TCSS评分及双侧腓总神经传导速度(MCV和SCV)显著改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺治疗高龄患者糖尿病周围神经病变临床疗效理想,且优于单药治疗。

黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法:将纳入标准的76例患者均分为2组各38例。2组患者均接受糖尿病的基础治疗,包括糖尿病宣教、控制饮食、适当运动和控制血糖。西药组予2 mL灭菌注射用水加注射用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,每天1次。中西药组在西药组治疗方案的基础上辨证加减使用黄芪桂枝五物汤,2组患者的治疗疗程均为8周。观察2组临床疗效、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗后,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组8周治疗结束后,MNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后,2组SNCV均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组组间SNCV、MNCV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组8周治疗结束后,TCSS评分均有降低,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),中西药组治疗后TCSS评分比西药组降低更明显,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药组与西药组均有良好的临床疗效,均能改善神经传导速度,且黄芪桂枝五物汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的中西药组在临床疗效、改善TCSS评分方面优于西药组。

基于机械产品的团队创新支持系统研究

针对我国制造行业机械产品研究与开发团队的创新过程目前普遍缺乏有力的创新支持手段的现状,根据知识创新团队的工作过程,提出了团队创新支持系统的需求,设计了团队创新支持系统的体系结构,并分析了系统对机械产品研究与开发团队的支持过程。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗。2组均以30天为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗1疗程后,观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经及腓总神经的MNCV及SNCV均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),观察组改善较对照组更为明显(P<0.05);2组TCSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降较对照组更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,值得在临床推广使用。

基于Web的团队创新支持系统集成框架研究

知识创新是许多组织的重要竞争因素,现代组织越来越多地利用团队解决复杂的或者创新性的任务。然而,对于团队知识创新,目前普遍缺乏有力的创新支持手段。针对这样的问题,本文根据知识创新团队的工作过程,提出基于Web的团队创新支持系统(TCSS)的集成框架,分析系统的需求,设计团队创新支持系统的体系结构,并阐明系统的关键技术。

通络浴足方熏洗联合α-硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变33例

目的:观察通络浴足方熏洗联合α-硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:将65例DPN患者按照随机数字表法分为对照组32例和治疗组33例。对照组给予α-硫辛酸和依帕司他胶囊,治疗组在对照组的基础上联合通络浴足方。比较两组患者TCSS评分、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)及波幅(amplitude,AMP)。结果:两组患者治疗后TSCC评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组神经症状评分改善低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后正中、腓总神经MCV及AMP均高于治疗前,对照组腓总神经MCV高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后AMP与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后MCV及AMP高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者正中神经及腓总神经SCV及AMP高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通络浴足方熏洗联合α-硫辛酸、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,能够减轻患者临床症状,改善病变神经传导速度,有较好的临床疗效。

益气养血通痹汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响

目的:观察益气养血通痹汤联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的疗效及对神经传导速度的影响。方法:选择南阳市中心医院收治的DPN患者86例,随机分为两组,每组43例。两组患者入院后均给予糖尿病基础治疗及饮食方面指导。对照组给予甲钴胺注射液,0.5 mg/次,肌内注射,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用益气养血通痹汤(药物组成:黄芪、白鲜皮、地龙、全蝎、桑椹、鸡血藤、桂枝、桃仁、红花、旱莲草、女贞子、当归、赤芍、甘草片)加减治疗,1剂/d,水煎药汁至400 mL,200 mL/次,2次/d,早晚温服。两组均于治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效25例,有效16例,无效2例,有效率为95.35%(41/43);对照组显效18例,有效12例,无效13例,有效率为69.77%(30/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组多伦多临床评分系统评分和密歇根糖尿病神经病变评分均低于对照组,正中神经、腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均高于对照组,肢端发凉、肢体疼痛、感觉异常、肢体麻木症状评分均低于对照组,血清超氧化物歧化酶和丙二醛水平改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用益气养血通痹汤联合甲钴胺注射液治疗DPN有较好的疗效,可改善临床症状,降低神经病变严重程度,提高神经传导速度,缓解机体氧化应激反应程度,减轻机体组织氧化损伤。

糖足外洗方熏洗治疗早期糖尿病足疗效观察

[目的]观察糖足外洗方熏洗治疗早期糖尿病足的临床疗效。[方法]早期糖尿病足患者61例，随机分为治疗组（31例）和对照组（30例），在常规糖尿病治疗的基础上，治疗组给予糖足外洗方熏洗治疗，对照组给予普通温水熏洗治疗，每日1次，3周为1个疗程，2个疗程后观察两组治疗前后TCSS评分、踝臂指数的变化。[结果]治疗组TCSS评分显著下降（P〈0．05）、踝臂指数显著升高（P〈0．05）。[结论]糖足外洗方熏洗治疗早期糖尿病足有较好的疗效。

中西医结合治疗与护理干预0级糖尿病足临床研究

目的:观察在常规治疗与护理措施基础上加用中药足浴和按摩穴位干预0级糖尿病足的临床疗效。方法:将110例0级糖尿病足患者随机分为对照组54例和观察组56例。2组均采用常规疗法与护理措施,观察组加用中药足浴配合穴位按摩,均连续观察4周。评定治疗前后的症状、体征(麻木、发凉、刺痛、皮肤颜色、足背动脉搏动及间歇性跛行)评分与多伦多临床神经病变评分(TCSS)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P <0.05),TCSS评分分级情况优于对照组(P <0.05)。2组症状、体征评分和TCSS均较治疗前下降(P <0.01),观察组症状、体征评分和TCSS均低于对照组(P <0.01)。结论:在常规治疗与护理措施基础上加用中药足浴和按摩穴位干预0级糖尿病足患者,可起到有效改善临床症状、减轻神经损害的作用,且此两种外治方法安全性高、舒适度强、副作用小、操作简便。

沐足方熏洗联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察沐足方熏洗联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组30例α-硫辛酸600mg＋氯化钠250m L,静滴,1次/d。治疗组30例沐足方（黄芪45g,桂枝、川芎各20g,鸡血藤30g,白芍、丹参、川牛膝、木瓜、艾叶各20g,花椒15g）,1剂/d,水煎1500m L,倒入恒温浴足盆内,待温度适宜（夏季38~40℃,冬季40~43℃）时浴足30min,每日下午3~5点浴足一次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、SCV、MCV、TCSS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]SCV、MCV两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。TCSS评分两组均有改善（P〈0.01,P〈0.05）,神经症状、神经反射治疗组改善优于对照组（P〈0.05）,感觉功能两组间无明显差异（P〉0.05）。[结论]沐足方熏洗联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

目的分析依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的72例糖尿病周围神经病变患者,随机分为研究组与对照组,每组36例。对照组采用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上采用依帕司他治疗,比较两组药物治疗效果、神经传导速度变化、不良反应发生率、TCSS评分。结果研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组运动神经传导、感觉神经传导比较差异无统计学意义;治疗后,研究组运动神经传导、感觉神经传导高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者TCSS评分比较差异无统计学意义。治疗后,研究组TCSS评分低于对照组(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可改善神经传导速度与临床表现,且患者无明显不良反应,用药安全性较高。

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:DPN患者60例,随机分为治疗组(口服依帕司他)32例,对照组(仅控制血糖)28例,各组治疗前、后测FBG、2hPBG、HbAlc、神经电生理检查并进行多伦多床神经病变评分(TCSS评分)。结果:治疗后治疗组与对照组的正中神经与腓神经的神经传导速度及TCSS评分的差异均有统计学意义。结论:醛糖还原酶抑制剂可以提高DPN神经传导速度,并显著改善临床症状(降低TCSS评分)。

糖尿病周围神经病变患者实施中医整体护理干预的临床效果观察

目的观察糖尿病周围神经病变患者实施中医整体护理干预的临床效果。方法选取该院在2014年2月—2016年2月收治的96例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和研究组,给予对照组常规护理,研究组在对照组的基础上实施中医整体护理干预。对比两组患者护理前后的TCSS评分。结果研究组患者护理后的TCSS评分(5.10±2.04)分明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病周围神经病变患者实施中医整体护理干预具有显著的护理效果,有利于改善患者的症状,值得临床推广应用。