人乳头瘤病毒DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查对女性宫颈癌的筛查价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查(TCT)对女性宫颈癌的筛查价值。方法选取28021例体检女性,均接受HPV DNA、E6/E7 mRNA和TCT单项或多项检测,记录HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独及联合检测对宫颈癌的检出情况。以组织活检结果为金标准,评估HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独或联合检测对宫颈癌的筛查价值。结果TCT、HPV DNA、E6/E7 mRNA对宫颈癌的检出率分别为8.8%、26.9%、29.7%。各方法单独检测时,TCT单独检测筛查宫颈癌的特异度最高(85.53%),但灵敏度最低(28.44%),HPV DNA单独检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(60.25%)。两种方法联合检测时,HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(81.75%),特异度最低(26.34%),TCT+HPV DNA联合检测筛查宫颈癌的特异度(61.08%)和阴性预测值(57.11%)最高,任意两种方法联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TCT+HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度与HPV DNA+E6/E7 mRNA检测比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),但灵敏度高于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,特异度低于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论HPV DNA检测适合作为女性健康体检者宫颈癌筛查的首选方法,E6/E7 mRNA与TCT检测可作为宫颈癌进一步检查的优选。HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测具有较高的灵敏度和阳性预测值,可作为年轻女性宫颈癌筛查的优选方案,联合检测对提高阳性率及降低假阳性率有帮助。

血清高迁移率族蛋白B1、糖类抗原125、人乳头瘤病毒DNA与早期宫颈癌及术后复发的关系及联合预测效果

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、糖类抗原125(CA125)、人乳头瘤病毒-脱氧核糖核酸(human papillomavirus-deoxyribonucleic acid,HPV-DNA)与早期宫颈癌及术后复发的关系及联合预测效果。方法选取2018年1月至2020年1月四川省广元市中心医院收治的111例宫颈癌患者为宫颈癌组、50例宫颈上皮内瘤变Ⅲ期患者为宫颈上皮内病变组。对比两组治疗前血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率,分析宫颈癌患者血清HMGB1、CA125水平、HPV-DNA表达与临床病理特征及术后复发的关系。结果宫颈癌组血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率高于宫颈上皮内病变组(P<0.05)。宫颈癌组中不同肿瘤直径、临床分期、分化程度、浸润深度、是否存在淋巴结转移患者血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率差异有显著性(P<0.05)。111例宫颈癌患者术后3年内肿瘤复发患者26例,复发率为23.42%。复发组血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率显著高于未复发组(P<0.05)。HMGB1、CA125与HPV-DNA串联检测预测宫颈癌复发的ROC曲线下面积为0.950(95%CI为0.911~0.989),联合预测敏感度为88.5%,特异度为89.4%。结论宫颈癌患者血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率异常升高,其与临床病理特征有关,测定血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA分型对预测宫颈癌术后复发具有一定参考价值。

TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值

目的:分析TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法:回顾2012年5月至2017年2月的160例宫颈癌病变患者病例资料,探析TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用效果。结果:相较于TCT检查联合HPV-DNA检查,TCT+HPV-DNA+阴道镜在CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ的检出率更高,P<0.05,但两者的SCC检出率对比,P>0.05。结论:TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值显著。

TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值研究

目的 研究TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值。方法 对浙江省杭州市江干区凯旋街道卫生服务中心2011年1月-2017年1月收治的80例宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果 80例患者中,TCT检查ASCUS8例,LSIL6例,HSIL4例,SCC2例,宫颈病变检出率为25.0%（20/80）;正常及炎症60例,占总数的75.0%（60/80）。HPV-DNA检查阳性28例,阴性52例,阳性率为35.0%（28/80）;TCT（＋）HPV（＋）的检出率显著高于TCT（＋）HPV（-）、TCT（-）HPV（＋）、TCT（-）HPV（-）（P〈0.05）,对SCC达到了100%的检出率;TCT检查、HPV-DNA检查联合阴道镜检查对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的检出率均显著高于TCT＋HPV-DNA检查（P〈0.05）,但二者对SCC的检出率之间的差异无统计学意义。结论 TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中具有较高的价值,值得在推广使用。

宫颈TCT与人乳头瘤病毒DNA联合筛查——在宫颈疾病中的意义

目的评价宫颈TCT,人乳头瘤病毒（HPV）DNA联合筛查在宫颈癌普查中的应用价值。方法对参与宫颈癌普查的2080例女性一次取样,同时完成TCT和HPV检测,取2ML做HPV,其余的保存液做TCT。结果细胞学检测ASC-US以下的CervistaHPV高危型检测阳性,活检89%CINⅡ以上,还有9%为CINⅡ以上,在1年之内做过锥切。结论常规细胞学检测敏感性较低,形态变化缺少客观的判断标准,相对特异性较高。而CervistaHPV高危型检测敏感性较高,所以TCT,人乳头瘤病毒（HPV）DNA联合筛查,可预测宫颈病变发生的风险度,从而决定筛查的间隔及处理方案的制定,以防漏诊,若二者均为阴性,可以3~5年以后再做宫颈体检。

DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒检测筛查宫颈病变

目的:探讨DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上的宫颈病变(CINⅡ+CINⅢ+宫颈癌,以下简称CINⅡ+)的诊断价值。方法:对502例宫颈癌筛查患者同时行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、细胞DNA倍体分析及高危型HPV检测,对检测异常者进行阴道镜下宫颈活检组织检查,以病理结果为金标准,对比分析TCT、DNA倍体分析、TCT联合高危型HPV检测及DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+的诊断价值。结果:TCT对CINⅡ+敏感度为52.17%,特异度为98.24%;DNA倍体分析对CINⅡ+敏感度为78.26%,特异度为90.93%;TCT联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为100.00%,特异度为92.70%;DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为91.30%,特异度为92.19%。结论:DNA倍体分析联合高危型HPV检测是筛查CINⅡ+的有效方法,有一定的临床应用价值,尤其适合在医疗资源缺乏的地区实施。

高危型人乳头瘤病毒DNA检测在南京地区10221例宫颈癌前病变筛查中的应用效果分析

目的探讨南京地区高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA检测用于宫颈癌前病变筛查的效果。方法收集南京地区10 221例女性体检的宫颈脱落细胞标本,运用多重荧光PCR技术进行HR-HPV DNA检测(包括12种不分型、HPV-16、HPV-18),并结合同时送检的薄层液基细胞学(TCT)和187例阴道镜宫颈活检病理结果进行比较分析。结果10 221例受检标本检出HR-HPV感染1037例(10.15%);HPV不分型12种为最常见感染型别,占7.86%。<45岁与≥45岁人群比较,HR-HPV感染率显著降低,差异有统计学意义(P=0.020);随着年龄增加,HR-HPV感染者中发生高度宫颈上皮内瘤变(CIN)的比例增加,≥45岁与<45岁患者比较,差异有统计学意义(P=0.006)。TCT检测显示,细胞学异常组的HR-HPV感染率为54.22%(199/367),显著高于细胞学正常或慢性炎症组的8.50%(838/9854),差异有统计学意义(P=0.000)。相比HPV不分型12种,16型和18型与细胞病变级别增加的关系更加密切(P=0.0000);随着病变病理级别增高,16型阳性率增高,即16型感染与CIN级别增加有关(P=0.003)。结论 HR-HPV筛查可以考虑提前至25岁,且45岁以上女性作为HRHPV高发人群应密切随访;HPV-16感染在诱发细胞高度病变进而进展为宫颈癌前病变中起重要作用;HR-HPV DNA检测可作为有效的初筛工具应用于宫颈癌前病变高风险人群的风险分层管理中。

人食管鳞状细胞癌标本中乳头状瘤病毒DNA的检测

目的食管鳞状细胞癌有明显的地域性差异,它的发生与遗传、环境、饮食和某些微生物的感染有密切的关系,本研究通过检测食管鳞状细胞癌和相应正常食管组织中 HPV-11型和HPV-16型的 DNA,阐明 HPV 与食管鳞状细胞癌的关系.方法用 PCR 的方法检测22位食管鳞状细胞癌患者手术切除的癌组织和相应癌旁正常食管粘膜(共44例标本)中的HPV-11型和 HPV-16型 DNA 的存在情况,并对其中一例 HPV阳性肿瘤标本的 HPV 序列进行测定.结果在本组所涉及的22位患者共计44例标本中,对于HPV-11型,12例癌组织为阳性;有7例癌旁组织为阳性;癌组织和癌旁组织均为阳性的有6例.对于 HPV-16型,6例癌组织为阳性;6例癌旁组织为阳性;癌组织和癌旁组织均为阳性的有3例.序列分析结果表明所测定的序列与 GeneBank 登录的NC001525.1(HPV-11)、M14119.1(HPV-11)和 AF217526.1(HPV-11)的同源性极高,均为99%.结论通过实验结果分析,我们认为食管鳞状细胞癌与 HPV-11型和 HPV-16型主要衣壳蛋白 L1基因密切相关,HPV 可能在一定的地域环境中与食管鳞状细胞癌的发生具有相关性.

高危型人乳头状瘤病毒DNA检测联合液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值

目的:评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值。方法:采用宫颈超薄液基细胞学检测及第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)对14 861例妇女进行宫颈病变筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。结果:HR-HPV感染3 595例,感染率24.19%;细胞学检查发现非典型鳞状细胞202例,非典型腺细胞1例,LSIL303例;HSIL92例;病理学证实CINⅠ90例、CINⅡ65例、CINⅢ86例、宫颈鳞状细胞癌7例、腺癌2例。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:HSIL 92.05%(139/151)、LSIL 52.22%(47/90)和无宫颈上皮病变26.70%(25/939),各组间比较有显著性差异。高危型HPV DNA检测CIN的敏感度是91.05%,特异度是81.35%,阴性预测值为99.55%。宫颈液基细胞学筛查CIN的敏感度、特异度和阴性预测值分别是88.92%、95.56%和99.20%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CIN的敏感度、特异度和阴性预测值分别是96.12%、82.56%和100.00%。结论:高危型HPVDNA检测在宫颈癌的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有所提高,其结果对宫颈病变有预警作用。

人乳头瘤病毒18型L1-E6、E7嵌合基因DNA疫苗的体内免疫效应

目的 :检测HPV 18L1 E6、E7嵌合基因DNA疫苗在小鼠体内的体液和细胞免疫效应。方法 :将实验动物BALB/c小鼠 5 4只随机分为 9组 ,按不同免疫方式 (肌肉接种或鼻内滴注 )分别给予不同的重组质粒 (pVAX1 L1 E6M3或pVAX1 L1 E7M3)和免疫佐剂 (pLXHDmB7 2或LTB)。用免疫原免疫 3次 ,末次免疫后取眼球后血进行ELISA抗体检测。末次免疫后进行小鼠足垫迟发型超敏反应 (DTH)试验。断足进行小鼠足垫HE染色。取小鼠脾脏制成单细胞悬液 ,进行脾细胞增殖试验 ,并进行CD4 + /CD8+ T细胞中IFN γ+ 或IL 4 + 细胞的FACS分析。结果 :与对照组相比 ,各实验组均获得明显的免疫效果。实验组免疫后血清抗体A值均高于相应组别免疫前 ;肌肉注射组每次免疫后抗体水平较前次明显升高。实验组小鼠注射VLP抗原的左后足垫局部有红肿硬结 ,镜下观察可见大量单核细胞侵润。肌肉接种组的DTH反应强度、脾细胞增殖刺激指数 (SI)和CD8+ IFN γ+ 细胞数均高于鼻内滴注组 ;而鼻内滴注组CD4 + IL 4 + 细胞数高于单纯质粒肌肉接种组 ;加入pLX HDmB7 2的联合免疫组各项指标均高于单纯质粒组。结论 :证实了重组pVAX1 HPV18L1/E6、E7嵌和基因DNA疫苗能诱导小鼠的体液免疫和细胞免疫效应。同时 ,证实B7 2分子能显著提高该质粒在小鼠体内的免疫反应?

人乳头状瘤病毒16 E7 DNA在结直肠腺癌组织中的表达

结直肠癌与人类乳头状瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染有一定的关系,但由于检测方法、标本选择及样本数量不同,各研究结果之间差异很大。为进一步明确结直肠癌变与HPV16感染的关系,采用多聚酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)对82例原发性结直肠腺癌患者手术切除的新鲜癌及癌旁正常粘膜组织进行了前瞻性对照研究,检测了组织中HPV16E7DNA的表达并进行测序鉴定。结果显示,结直肠腺癌组织HPV16E7的表达阳性率(42/82)明显高于癌旁正常粘膜组织(4/82);直肠癌组织中HPV16E7的表达(64.10%)明显高于升结肠癌(18.18%),即癌灶部位距肛门越近,感染率越高;HPV16阳性率与Dukes分期相关,Dukes分期越晚感染率越高;与癌组织分化程度无相关性。结果提示结直肠癌的发生、发展可能与HPV16感染有关。

应用支链DNA技术检测宫颈高危人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA

目的评价高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测宫颈病变的临床应用价值。方法用支链DNA(b-DNA)技术检测宫颈上皮细胞或组织高危HPVE6/E7mRNA转录情况,以液基细胞结果和组织病理学结果为标准评价高危HPVE6/E7mRNA临床价值标准。结果细胞学异常组的阳性率显著高于细胞学正常组(P<0.05);宫颈癌前病变和宫颈癌之间阳性率无统计学差异。结论宫颈上皮的异常与高危HPVE6/E7mRNA的转录有关,在宫颈癌筛查中检测高危HPVE6/E7mRNA的转录具有临床应用价值。

表达CRT/E7融合蛋白的人乳头瘤病毒DNA疫苗对肿瘤生长和血管生成抑制作用的研究

研究HPV6bE7／CRTDNA疫苗免疫保护，清除已有感染和相关肿瘤细胞及其血管生成抑制作用，分析CRT抗血管生成的功能片段，为筛选高效的HPV疫苗提供实验依据。用重组质粒pcDNA3．1（＋）GFP—CRT120／HPV6bE7、pcDNA3．1（＋）-GFP—HPV6bE7、pcDNA3．1（＋）GFP—CRT120、pcDNA3．1（＋）-GFP—CRT180／HPV6bE7、pcDNA3．1（＋）-GFPCRT180通过肌内注射途径免疫C57BL／6小鼠。Matrigel法进行抗血管活性检测；B16／HPV6bE7细胞接种于C57BL／6雌性小鼠建立荷瘤模型，观察各组DNA疫苗对HPV6bE7基因的荷瘤组织的出瘤时间和肿瘤大小的影响。结果显示：重组DNA疫苗pcDNA3．1-CRT180／HPV6bE7和pcDNA3．1CRT180在动物体内能对bFGF诱导的新生血管的生成有明显的抑制作用；CRT180／HPV6bE7和CRT180能显著抑制荷瘤的大小且CRT180／HPV6bE7免疫组较其他组能明显延缓荷瘤的形成时间、生长速率以及肿瘤重量。CRT180／HPV6bE7免疫组较其他组能诱导更强的血管抑制作用和部分抑制肿瘤生长，推测抑制血管的功能片段存在于CRT120～180aa片段上。

口腔颌面部病变组织中人乳头瘤病毒DNA的检测

为探讨人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）和口腔颌面部肿瘤以及某些口腔粘膜病的关系，应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测４型人乳头瘤病毒６，１１，１６，１８型ＤＮＡ．结果：４５例口腔颌面部良性病变和恶性肿瘤患者，４８份组织标本中的人乳头瘤病毒ＤＮＡ（ＨＰＶ－ＤＮＡ），总阳性率达７５．６％（３４／４５）．其中恶性肿瘤ＨＰＶ－ＤＮＡ阳性率为７６．９（２０／２６）．良性病变ＨＰＶ－ＤＮＡ阳性率为７３．７％（１４／１９）．恶性肿瘤和良性病变２组间ＨＰＶ－ＤＮＡ的型别有显著的差异，恶性肿瘤以ＨＰＶ１６和ＨＰＶ１８型为主，良性病变以ＨＰＶ１８和ＨＰＶ６为主．非肿瘤对照组共３０人ＨＰＶ－ＤＮＡ阳性率为１０％，均为ＨＰＶ１８型．ＨＰＶ１８在口腔颌面部恶性肿瘤和良性病变组织中阳性率均较高。

人乳头瘤病毒(HPV)58型DNA疫苗免疫原性的初步分析

为了检测HPV58型不同L1基因的DNA疫苗的免疫原性,以pcDNA3.1为载体分别构建含HPV58型不同L1基因的DNA疫苗,命名为L1h、L1h△c、L1S、L1SM和L1wt。用免疫印迹法检测各DNA疫苗的体外表达情况;各重组质粒与pcDNA3.1-h58L2和pcDNA3.1-GFP共转染293FT细胞,检测其形成假病毒的能力;并将各DNA疫苗肌肉注射免疫小鼠,利用假病毒中和实验检测中和抗体水平,用ELISPOT检测细胞免疫情况。结果显示,本实验成功构建了五种DNA疫苗,L1h△c的体外表达量最高,L1S和L1SM的表达量次之,L1wt没有表达;重组质粒L1S能够形成假病毒,而其他四种重组质粒均不能形成假病毒。L1S和L1h均可在小鼠体内诱导中和抗体,但L1S诱导的中和抗体的平均滴度为1:6400,明显高于L1h诱导的中和抗体水平(平均滴度为1:48),而其他疫苗在小鼠体内未产生中和抗体。对五种疫苗均未检测出特异性的细胞免疫反应。结果提示,体外能够组装成假病毒的DNA疫苗在免疫动物后可诱导高滴度的中和抗体,为今后DNA疫苗的筛选提供参考。

高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中的作用

目的：探讨商危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在宫颈癌筛查中的作用。方法：2005年4月～2006年4月在我院妇科门诊就诊2340名妇女进行宫颈癌前病变筛查，采用第2代杂交捕获试验（HC-Ⅱ）检测高危型HPV DNA联合薄层液基细胞学检查，同时进行阴道镜检查，并以宫颈活检的组织病理学为确诊标准。结果：筛查并经病理诊断为HPV感染365例，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级71例，CINⅡ48例，CINⅢ55例，宫颈浸润癌31例。以组织病理学为确诊标准，高危型HPV DNA检测CINⅡ、CINⅢ的敏感度是91．33％，特异度是74．51％，阳性预测值是5．21％，阴性预测值是99．79％。宫颈细胞学筛查CINⅡ、CINⅢ，以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是90．80％、80．45％、12．30％、99．50％；以高度鳞状上皮内病变（HSIL）为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是98．90％、73．98％、4．90％、100．00％。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是：宫颈癌88.57％（31／35），CINⅢ91．67％（66／72），CINⅡ87．50％（56／64），CINⅠ42．00％（21／50）。结论：高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值，高危型HPV DNA联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高，但特异度未能提高。

不同年龄组宫颈病变21型别人乳头状瘤病毒DNA的观察分析

目的探讨不同年龄组不同类型宫颈病变中21型别HPV DNA的检测及意义。方法应用HybriM ax基因芯片导流杂交法检测71例宫颈病变中HPV DNA,年龄自20-64岁。宫颈病变分为鳞状上皮增生空变、尖锐湿疣、低级别C IN及高级别C IN。HPV DNA 21种型别被检测,其中高危15型,低危6型。结果71例宫颈病变中50例HPV DNA阳性（69%）;按年龄分类,HPV DNA检出的频次以20-25岁（81%）最高,31-40岁最低（56%）（P=0.286）。其中高危型及高低危混合型HPV感染62%,低危型感染7%。HPV感染率在鳞状上皮增生伴空泡变性中33%,尖锐湿疣92%,低级别C IN中89%,高级别C IN中100%（χ2=26.874,P=0.001）;其中高级别C IN中均为高危型HPV基因型阳性,阳性频次基因型依次为16、33、52、18;低度C IN病变HPV基因型依次为16、31、18、52、33、6、11等。单一型别感染率65%,多重型别感染率34%。结论HPV感染可发生于各年龄组,大多数HPV感染不引起宫颈病变,可自行清除。HPV感染与病变的类型明显相关,随着病变的加重,HPV阳性率增高,高危型HPV阳性率亦随之增高。宫颈高级别C IN HPV感染型别依次为16、33、52、18等;低级别依次为16、31、18、52等。

人乳头状瘤病毒16型DNA在乳腺癌组织中表达的研究

目的 探讨人乳头状瘤病毒 (HPV) 1 6型感染与人乳腺癌病因学的关系。方法 采用原位分子杂交技术检测本地区人口女性乳腺癌和正常乳腺组织中的 HPV1 6型 DNA。结果 乳腺癌和正常乳腺组织中 HPV1 6型 DNA的阳性率分别为 52 .0 %和 2 0 .0 % ,多种组织学类型的乳腺癌组织中有 HPV1 6型 DNA的存在且以整合型感染为主。结论 本地区女性乳腺组织中有HPV1 6型 DNA感染的存在 ,HPV1 6型感染与本地区乳腺癌的发生、发展密切相关。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中人类乳头状瘤病毒和EB病毒DNA表达的研究

目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 (IP)与人类乳头状瘤病毒 (HPV)和EB病毒(EBV)的关系。方法 对 2 8例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病理组织标本 ,用多聚酶链反应 (PCR)进行HPV和EBV的DNA检测。结果 2 8例IP标本中 10例HPV DNA阳性 (35 7% ) ,4例EBV DNA阳性 (14 3% )。 6例伴不典型增生的IP标本中HPV DNA阳性 4例 (6 6 7% ) ,其中 1例同时伴EBV DNA阳性 ;2 2例不伴不典型增生的IP标本中HPV DNA阳性 6例 (2 7 3% ) ,3例EBV DNA阳性 (13 6 % )。IP伴不典型增生组和IP不伴不典型增生组的HPV DNA检出的阳性率无显著性差异。结论 HPV感染在IP的发生过程中可能发挥一定的作用 ,EBV与IP的发生无明显关系。

细胞角蛋白19联合人乳头状瘤病毒DNA(16/18型)检测早期宫颈癌淋巴结微转移

目的探讨早期宫颈癌患者淋巴结中细胞角蛋白19(CK-19)mRNA和人乳头状瘤病毒(HPV)DNA(16/18型)的表达及联合检测的临床意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术、荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)技术,检测CK-19mRNA和HPVDNA(16/18型)在30例早期宫颈癌患者194枚淋巴结中的阳性率及二者联合检测的敏感度和准确度。结果 30例早期宫颈癌患者的淋巴结194枚,常规病理学HE染色检出8例患者26枚淋巴结转移、22例患者无转移淋巴结164枚。在22例HE染色未检出淋巴结转移组中,聚合酶链反应检测9例患者40枚淋巴结CK-19mRNA呈阳性,12例患者68枚淋巴结HPVDNA(16/18型)呈阳性。转移淋巴结组和无转移淋巴结组CK-19mRNA阳性率分别为92.3和23.8,HPVDNA(16/18型)阳性率分别为96.2和40.5;比较两组淋巴结CK-19mRNA和HPVDNA(16/18型)阳性检出率,转移淋巴结组明显高于无转移淋巴结组(P<0.01)。单独检测CK-19mRNA敏感度为33.0,HPVDNA敏感度为47.9;采用二者联合检测,敏感度可达76.8,准确度为81.8。结论 CK-19mRNA和HPVDNA(16/18型)可作为判断早期宫颈癌淋巴结微转移的参考指标,二者联合检测有较高的检出率。